אלבומים הם חלבוני דם השייכים לקבוצת החלבונים הכדוריים. המשימה החשובה ביותר בגוף האדם היא לשמור על לחץ אוסמוטי קולואיד.
מה זה אלבומין
אלבומינים הם חלבונים השייכים לקבוצת חלבוני הפלזמה. אלבומנים אנושיים ידועים גם כאלבומינים אנושיים. לחלבוני הדם יש מסה מולקולרית של בערך 66,000 יחידות אטום (Da). כל אלבומין מורכב מכמעט 600 חומצות אמינו.
חומצת האמינו ציסטאין נפוצה במיוחד, ולכן אלבומינים בעלי תכולת גופרית גבוהה מאוד. חלבוני הדם מסיסים במים. יש להם כושר כושר גבוה יחסית למים. זהו 18 מיליליטר לגרם. בגלל תכונותיהם הקשורות למים, חלבוני דם ממלאים תפקיד חשוב בשמירה על לחץ אוסמוטי קולואידי.
פונקציה, אפקט ומשימות
אלבומין הוא החלבון עם הריכוז הגבוה ביותר בדם. בכך הוא מבטיח את הלחץ האוסמוטי הקולואידי של פלסמת הדם. לחץ אוסמוטי קולואיד הוא הלחץ המופעל על ידי מקרומולקולות בתמיסה. רמת הלחץ נקבעת על ידי מספר החלקיקים המומסים, במקרה זה על ידי מספר החלבונים.
הלחץ האוסמוטי הקולואיד שומר על הנוזלים בכלי הדם. כאשר הלחץ בדם יורד, נוזל נכנס לאינטרסטריט, וגורם לבצקת להיווצר. אבל אלבומינים מתפקדים גם כחלבוני תעבורה. הם קושרים תרכובות שונות של מולקולות קטנות ובלתי פתירות מים ומעבירים אותם לאתרי הפעולה שלהם דרך זרם הדם. התרכובות המולקולריות הקטנות המועברות עם אלבומינים כוללות סידן, ההורמון פרוגסטרון, חומצות שומן חופשיות, פיגמנט המרה בילירובין, מגנזיום ותרופות.
לאלבומינים תכונות אמפוליטיות. הם יכולים לספוג יוני מימן ובכך לייצב את ערך ה- pH של הדם. בניגוד ליכולות החיץ של מימן קרבונט והמוגלובין, פונקציית החיץ של האלבומנים ממלאת תפקיד כפוף.
חינוך, התרחשות, תכונות וערכים מיטביים
אלבומינים מיוצרים בכבד. בלוטת העיכול הגדולה ביותר בגוף מייצרת כשתים עשרה גרם אלבומינים ביום. לאדם בריא במשקל 70 קילוגרמים יש בממוצע 250 עד 300 גרם אלבומינים. יותר מ- 50 אחוז מהאלבומינים נמצאים ברקמה ובכך מחוץ לכלי הדם. רק 40 אחוזים מסתובבים בתוך כלי הדם בצורה מומסת בפלסמת הדם.
בנוסף לאלבומין, ישנם חלבונים נוספים בדם. חלבוני פלזמה אלה ידועים גם כגלובולינים. עם זאת, מספרם עולה על כמות. 60 אחוז מכל חלבוני הדם הם אלבומינים. זה מתאים לכמות של 3.5 עד 4.5 גרם לדציליטר. לכן אדם בריא צריך שיהיה לו 35 עד 62 גרם אלבומינים לליטר דם. עם זאת, ערכי ההתייחסות והערכים שנקבעו יכולים להיות שונים מאוד ממעבדה למעבדה.
ערכי מעבדה פרטניים אף הם בעלי משמעות לעתים רחוקות, כך שתמיד צריך לראות את ערך האלבומין על ידי רופא בקשר לערכי דם אחרים. רמת האלבומין נמדדת בדרך כלל בדם. יש למצוא רק מעט חלבונים בשתן. הערך המקסימאלי הוא 30 מיליגרם תוך 24 שעות. ריכוז מוגבר של אלבומין בשתן יכול להעיד על נזק לכליות.
מחלות והפרעות
לגופות הכליה קרום שנקרא מגודר. מולקולות קטנות כמו מינרלים, יונים או חומרים בדרכי השתן עוברים דרך הפערים הקטנים בדופן התא של גופות הכליות. החלונות קטנים מדי לחלבונים וגם לתאי דם אדומים. לכן הם בדרך כלל נשארים בדם ורק לעיתים רחוקות מוצאים את דרכם לשתן בריכוזים קטנים.
ריכוז מוגבר של אלבומין בשתן הוא אינדיקציה לפגיעה בכליות. דפנות גופות הכליה פגועות עד כדי כך שמולקולות גדולות יותר מוצאות את דרכן לשתן. אלבומינוריה, כלומר הופעת אלבומינים בדם, למשל, נמצאת בנפרופתיה סוכרתית. נפרופתיה סוכרתית היא מחלת כליות המופיעה כסיבוך של סוכרת. הפרשת החלבון המוגברת בשתן מביאה גם להפחתה בחלבוני הדם. כתוצאה מכך, כבר לא ניתן לשמור על הלחץ הקולואיד-אוסמוטי בכלי הדם. האוסמולולריות במיטת כלי הדם פוחתת והנוזל מכלי הדם מועבר לחללי התא. זה מוביל לאגירת מים ברקמה (בצקת) ונפח דם מופץ במחזור.
הבצקת ניכרת במיוחד על הרגליים והעפעפיים. השילוב של עלייה בחלבון בשתן, ירידה בחלבון בדם, עלייה ברמות השומנים בדם ובצקת מכונה גם תסמונת נפרוטית. תסמונת נפרוטית מופיעה לא רק בנפרופתיה סוכרתית, אלא גם בגלומרולונפריטיס, סרקואיד ונפרטיס ביניים ביניים.
מחסור באלבומינים בסרום הדם נקרא היפו אלבומינמיה. כפי שתואר זה עתה, זה יכול להיגרם על ידי חלבון. המחסור יכול להיגרם גם בגלל ייצור בלתי מספק. הגורמים השכיחים ביותר לכך הם מחלות כבד כמו שחמת או דלקת כבד. מחסור באלבומינים בדם משמש אפוא גם כסמן לפגם בסינתזה בכבד. מחסור באלבומין מעורב גם בהתפתחות מיימת. זה המקום בו נוזל חופשי נאסף בחלל הבטן. מיימת הוא סימפטום אופייני לשחמת כבד מתקדמת.
היפר אלבומינמיה, כלומר עלייה ברמות האלבומין בסרום הדם, היא בעלת רלוונטיות מעט אבחנתית. רמות אלבומין מוגברות נמצאות למעשה רק בהתייבשות קשה בגלל אי שתייה מספקת או בגלל אובדן בולט של נוזלים.