ה אדג'ובנט הוא תוסף פרמקולוגי המשפר את השפעת התרופה הניתנת יחד איתו. לרוב יש לכך השפעה מעטפתית או מעטה פרמקולוגית.
מה זה תוסף?
המונח אדג'ובנט נגזר מהפועל הלטיני adjuvare שפירושו לעזור. תוספים ניתנים יחד עם מגיב אשר לבדו לא יעבוד כלל או רק באופן חלש. ההשפעה מוגברת על ידי הוספה של תכשיר נוסף לתרופה. לדוגמה, זה יכול להתרחש מהר יותר, להיות בולט יותר, או שניתן למקסם את הרמה האפקטיבית ברקמה, מה שבתורו יכול לגרום לאפקט משופר.
דוגמה נפוצה לתוספים הם מאיצי החדירה, המבטיחים כי חומרים פעילים פרמקולוגיים יכולים לחדור קרומים מהר יותר ובכמויות גדולות יותר.
אין להשוות בין תוספי תזונה לטיפול באדג'ובנט. התוסף נוסף תמיד לחומר הפעיל עצמו או מנוהל ישירות איתו על מנת להשפיע על יעילותו. לעומת זאת, טיפולים באדג'ובנט הם סוגים שונים של טיפול המשמשים במקביל, כאשר הטיפול באדג'ובנט הוא ליווי לטיפול עיקרי.
השפעה פרמקולוגית
לתכשירים עצמם יש השפעה פחותה ככל האפשר על הגוף והאיברים, ויש להשפיע על תכונות התרופה שהם מחזקים כמה שפחות. באופן אידיאלי, הם משפיעים רק על התרופה בה הם מנוהלים.
בין היתר, תוסף מזון יכול להבטיח שמרכיב פעיל עובד מהר יותר מכיוון שריכוזו ברקמה גדל או שהוא יכול לחדור לממברנות מעכבות מוקדם יותר.
מבחינה כימית, אביזרים מהווים לרוב פתרונות ואמולסיות. יש להבחין בין תכשירים כאלו לחומרים פעילים המשמשים בהקשר של טיפול באדג'ובנט ואשר מכונים גם תוספים. אלה למעשה יעילים מבחינה פרמקולוגית, וזו מטרתה של צורת טיפול זו.
יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה
תוספים מגיעים כמעט בכל צורה של משלוח תרופות. כמעט כל מטופל מכיר אותם, למשל, מכדורי כאב ראש. חומרים כמו ליזין וקפאין מבטיחים כי רכיבים פעילים כמו איבופרופן או אקמול פועלים טוב יותר ומהיר מכיוון שהם יכולים לחדור לרקמות בריכוז גבוה יותר. הקפאין נחשב כבר לטיפול מסייע מכיוון שהחומר מרחיב את כלי הדם ובנוסף תומך בהשפעת החומר הפעיל בפועל.
ניתן להעניק תוספים גם דרך הווריד, למשל באמצעות עירוי או על ידי מתן זריקה יחידה. הם משמשים, למשל, לקבלת חיסונים נגד שפעת, טטנוס, דיפטריה או הפטיטיס A. במקרים אלה, אלומיניום הידרוקסיד משמש כתוסף. בצורה זו, התוספים משפיעים על מערכת החיסון באופן שהוא הופך לרגיש במיוחד לחומר הפעיל בחיסון.
סיכונים ותופעות לוואי
חומרי התאבון צריכים להיות נקיים מתופעות לוואי ואינטראקציות ככל האפשר.בפועל לא תמיד ניתן להבטיח זאת, ולכן עם כל תרופה יש לקחת בחשבון כי לאמצעי העזר הכלול בה יכולות להיות תופעות לוואי.
בפרט, הידרוקסיד האלומיניום בו נעשה שימוש בחיסונים, נתקל בביקורת ציבורית חזקה, אם כי טרם הוכח אם הוא אכן נושא את הסיכונים המיוחסים לו. תופעות לוואי חשודות אלה כוללות, למשל, הפרעות קשב וריכוז או אלצהיימר מאוחר יותר ודמנציה.
מסייע לאלגנט הידרוקסיד אלומיניום בפרט הוא מסוכן מכיוון שהוא מעורר דלקת באתר הניקוב, מה שמגדיל את מספר התאים החיסוניים באזור, כך שהחומר הפעיל מנוצל על ידיהם במידה רבה יותר. עם זאת, זה כמעט לא מתכלה ויכול להישאר בגופו של החולה המחוסן למשך זמן רב מאוד, שם הוא עלול לגרום לזיהומים בעתיד.
יש לקחת בחשבון עם כל תוספי מזון האם המטופל עבר מגע עם החומר לפני כן והאם הדבר הביא לתגובות רגישות-יתר או מסוכנות. הרופא המטפל ישאל על כך לפני שניתן יהיה להעניק למטופל את התרופה עם האמצעי.