פציעות בעמוד השדרה נקראים גם במינוח רפואי טראומה בעמוד השדרה יָעוּדִי. הרצועות, העצבים, חוט השדרה, דיסקים בין חולייתיים ושרירים יכולים להיות מושפעים.
מהי פגיעה בעמוד השדרה?
הבחנה נעשית באחת פציעה בעמוד השדרה עמוד השדרה הצווארי, בית החזה המותני. הצורה הנפוצה ביותר של טראומת עמוד השדרה היא עיוות, כלומר פיתול של עמוד השדרה, בו לא נפגעות העצמות ולא חוט השדרה.
טראומה בעמוד השדרה מתעוררת לרוב כתוצאה מתאונה ויכולה להוביל לנקעים, סתירות או אפילו שברים בעצמות החוליה. בדרך כלל עצמות חוליות אלה יציבות למדי - עם זאת, בתאונות דרכים בהן מופעל לחץ רב, הן עלולות להיפצע בקלות.
אנשים הסובלים מאוסטיאופורוזיס נמצאים בסיכון במיוחד מכיוון שעצמותיהם כבר אינן יציבות.
טראומה בעמוד השדרה עוברת טוב ברוב המקרים, עם פגיעה בחוט השדרה רק ב 15 עד 20 אחוז מהמקרים. במקרה הגרוע ביותר, זה בתורו יכול להביא לשיתוק.
סיבות
הגורם העיקרי לא טראומה בעמוד השדרה הם פציעות במהלך ספורט או תאונות דרכים. שניהם מפעילים לחץ רב על עמוד השדרה, מה שעלול להוביל לטראומה בעמוד השדרה.
מרבית תאונות הדרכים הן מה שמכונה פגיעות צליפת שוט בעמוד השדרה הצווארי, הגורמות רק לכאבים שעות לאחר התאונה. מתיחת יתר פתאומית של מתח או עמוד שדרה יכולים גם הם לגרום לטראומה בעמוד השדרה.
תסמינים, מחלות וסימנים
אם יש פגיעה בעמוד השדרה קיימים בדרך כלל סימפטומים מאוד ברורים וסימנים שיכולים להעיד על כך. כמובן שהכאב נמצא בקדמת הבמה עם פציעה כזו. האדם שנפגע יחוש בכאבים עזים מיד לאחר הפציעה, שיכולים להימשך גם כאשר במנוחה.
תסמינים אחרים תלויים כמובן בחומרת הפגיעה בעמוד השדרה הקיימת. במקרים חמורים במיוחד ניתן כמובן לראות גם נפיחות בעמוד השדרה. אם אתה מוותר על ביקור אצל הרופא בנקודה זו, אתה סיכון גבוה מאוד. הכאב יגבר בצורה ניכרת, כך שבמקרים גרועים במיוחד הוא אפילו יכול להוביל לנזק תוצאתי קבוע.
לעתים קרובות יש גם נפיחות קשה בהקשר זה אם יש שבר בעמוד השדרה. כמובן שבמקרה כזה יש להתייעץ מייד עם רופא בכדי לחסל כל סימפטום. יש להעריך תמיד את כל הפגיעות בעמוד השדרה על ידי רופא. במקרה של פגיעה קיימת מסוג זה, כל רצף התנועות מוגבל מאוד, כך שטיפול מתאים הוא חובה. אחרת הכאב יחמיר ויכול להיווצר נזק תוצאתי קבוע שלא ניתן לטפל ביעילות לאחר מכן.
אבחון וקורס
בשעה א טראומה בעמוד השדרה כאבי גב מופיעים בעיקר, כמובן. אלה מתעוררים בדרך כלל באופן פתאומי מיד לאחר התאונה. כעת יש לבצע אבחנה מתאימה ויש לקבוע האם מדובר בסתם פיתול של עמוד השדרה או שבר בחוליות. זה האחרון בדרך כלל ניתן להרגיש בבירור.
אם חוט השדרה לא הושפע, חולים בדרך כלל יכולים לנוע ללא כאבים לאחר מספר ימים. עם זאת, אם חוט השדרה נפגע, הריפוי לוקח שבועות ואף חודשים. מספר קטן של חולים כבר לא יכולים לזוז ולהישאר פרפלגיים.
סיבוכים
פגיעה בעמוד השדרה יכולה לגרום למספר תסמינים וסיבוכים, תלוי במידת הפגיעה. זה יכול להוביל לפגיעות לא מזיקות בשרירים, אך גם שברים בגוף החוליות החמורות יכולות להופיע. אם גופי החוליה נשברים, שברי העצמות יכולים להזיז ולפגוע בשורשי העצב ובחוט השדרה.
פגיעות בעמוד השדרה בדרך כלל גורמות גם להפרעות בתנועה ולסימפטומים נוירולוגיים אחרים. זה יכול להוביל להפרעות תחושתיות כמו חוסר תחושה, עקצוץ או שיתוק בזרועות וברגליים. אם חוט השדרה נותק, פגיעה בעמוד השדרה יכולה לגרום לכשל במחזור הדם, לאובדן השליטה על שלפוחית השתן והמעיים וסיבוכים אחרים.
אם הנפגע מועבר באופן לא תקין, הפגיעה עלולה להחמיר. במהלך הטיפול הכירורגי קיים סכנה לפגיעה בחוט השדרה או בכבלי העצב באזור הגב. דלקת יכולה להופיע גם.
ריפוי פצע לקוי יכול להוביל להיווצרות צלקות אסתטיות מכוערות. זה יכול לגרום להפרעות רגישות קבועות. יש גם את הסיכון שגוף החוליות הפגוע ישתחרר שוב ויהיה צורך ליישר אותו בהליך כירורגי אחר.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
יש להתריע על רופא אם מתפתחים כאבים או אי סדרים בריאותיים באזור עמוד השדרה לאחר תאונה, נפילה או אלימות. במקרים חריפים במיוחד יש ליצור קשר עם שירות אמבולנס. עד הגעתם, הנוכחים צריכים לספק אמצעי עזרה ראשונה לייצוב בריאותו של האדם הנוגע בדבר. יש צורך בפעולה במקרה של שיתוק, ניידות מוגבלת ורגישות ללחץ.
אם כבר לא ניתן לבצע את רצפי התנועה הרגילים ללא תסמינים או אם כל התנועות מתעכבות, יש לבצע בדיקות רפואיות. כאב, שינויים במראה העור וירידה פתאומית בכושר הגופני מדאיגים. נדרש רופא על מנת שניתן יהיה להבהיר את ההפרעה הסיבתית. ביקור רופא נחוץ בהקדם האפשרי, במיוחד במקרה של תלונות בעמוד השדרה, כך שנמנע ככל האפשר מנזק ארוך טווח או מחלות משניות.
לעיתים קרובות, כבר לא ניתן לתקן נזקים באזור לטווח הרחוק. לכן, אפילו עם חריגות קלות בגב, יש לפנות לרופא לבדיקה. בדרך זו נבחנים ומעריכים סיכונים אפשריים. אם האדם שנפגע כבר לא יכול להזיז אזורים בגופו ואם מתרחשת בריחת שתן פתאומית, קיים מצב חירום. במקרים אלה יש לנקוט בפעולה מיידית וליידע את רופא החירום.
טיפול וטיפול
יש אחד פגיעה בעמוד השדרה בדרך כלל נגרמת כתוצאה מתאונה, יש צורך בטיפול ראשוני מתאים בזירת התאונה. במיוחד אם המטופל סובל מהפרעות חושיות או אפילו סימפטומים של שיתוק, אין לאפשר לו לקום. במקרה זה, חוט השדרה יכול להיפצע - תנועה שגויה אחת עלולה לגרום לניתוק מוחלט של חוט השדרה.
הובלה מתאימה מכריעה גם היא למהלך המחלה ולסיכויי ההחלמה הנוספים. סוג של טראומת עמוד השדרה אז כמובן מחליט על הטיפול או הטיפול הבאים. במקרים קלים, כלומר אם לא נפגעו חוליות או חוט שדרה, מה שמכונה טיפול שמרני בדרך כלל מספיק.
בדרך כלל זה מורכב מיישומי חום או קור, או מניעה של עמוד השדרה. אם נשבר עצם חוליה, הוא מיישר שוב בניתוח. אם זה לא קורה, חוליות בודדות עלולות להיכנס לחוט השדרה ולנתק אותה. מסמרים וברגים רפואיים משמשים לקיבוע ויציבות החוליות בצורה הטובה ביותר. אם חוט השדרה נותק לחלוטין בתאונה, בדרך כלל הניתוח אינו יכול לעזור והחולה נותר פרפלגי.
לאחר טיפול בטראומה בעמוד השדרה, לרוב מתקיים שיקום נרחב. מטרה זו היא להרפות את הגב ואת שריריו. עיסויים ואימוני גב הם המדדים הטיפוליים האופטימליים כאן.
צילומי רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת מספקים גם מידע על סוג הפציעה וכיצד ניתן לטפל בה בצורה הטובה ביותר.
מְנִיעָה
אפשר למנוע אחד טראומה בעמוד השדרה בקושי, מכיוון שזו בדרך כלל תוצאה של תאונה. לכן יש לנקוט בזהירות בספורט המתאים. טיפוס או מצנחי רחיפה הם ענפי הספורט בהם נפוצות במיוחד פגיעות בעמוד השדרה. מה שמכונה מגני עמוד השדרה זמינים גם הם באופן מסחרי, שנועדו להגן על רוכבי אופנועים בתאונה, למשל.
מבנה עמוד השדרה מורכב מאוד ולכן הוא חלק רגיש במיוחד של השלד. פגיעה בחוליות יכולה להוביל לנזק קבוע, ובכך להגביל את הניידות של העצמות הפגועות. קיים סיכון להתקשחות בחוליות. אם גם חוט השדרה נפצע, הדבר מוביל לתסמינים של שיתוק או כשלים נוירולוגיים. מעקב אחר טראומת עמוד השדרה חיוני למניעת נזק תמידי או לשמירת הנזק ככל האפשר.
טִפּוּל עוֹקֵב
הפגיעות נעות בין קלות יחסית לבלתי הפיכות. טיפול מעקב תלוי בחומרת הטראומה בעמוד השדרה. במיוחד לאחר ניתוח בעמוד השדרה, על רופא לפקח בעקביות על מצבו של המטופל לאורך תקופה ארוכה יותר. ברוב המקרים פגיעות בעמוד השדרה דורשות שהות של מספר שבועות בשיקום.
עם זאת, ריפוי מלא לאחר טראומה בעמוד השדרה כמעט ולא אפשרי למרות טיפול רפואי. אם קושי חוליות פצועים נוקשו בניתוח, האדם החולה לומד כיצד להתמודד עם המצב החדש בחיי היומיום במהלך הטיפול במעקב. התוצאות של פגיעה בעמוד השדרה מלחיצות במיוחד עבור אלה שנפגעו בתחילת ההיסטוריה הרפואית שלהם. טיפול פסיכולוגי סימולטני יכול להשפיע לטובה על מצבו הנפשי.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
ראשית יש להבהיר על ידי רופא פגיעה בעמוד השדרה. אמצעי העזרה העצמית החשוב ביותר הוא הגנה. טראומה בעמוד השדרה מצביעה על פציעה קשה שאסור להחמיר באמצעות פעילות גופנית. אנשים הנגועים צריכים להפחית את הפעילות הגופנית עד לאיתור הגורם לטראומה. אם יש ספק, הרופא יכול להמליץ על טיפול מתאים.
עיסויים ואמצעים מרפואה סינית או יוגה יכולים גם הם לעזור. הרופא המטפל מחליט כיצד יש לטפל בפירוט בטראומה בעמוד השדרה. במידת הצורך יש להתייעץ עם מומחים אחרים כמו הפיזיותרפיסט או רופא ספורט. פגיעה בעמוד השדרה מצריכה קירור טוב. לדוגמה, ניתן להשתמש בחפיסות קרח או בתרכובות קווארק כדי להקל על הכאב. תרגילי הרפיה עדינים תורמים גם הם להחלמה מהירה.
בהתייעצות עם הרופא ניתן גם לבדוק משככי כאבים טבעיים. הנטורופתיה מציעה, למשל, משחה ציפורן חתול או תכשירים עם נבט סיינט ג'ון, המקלים על הכאב בצורה טבעית. לא בהכרח צריך לשנות את הדיאטה במקרה של פגיעה בעמוד השדרה. עם זאת, יש להקפיד על תזונה בריאה ומאוזנת על מנת שהגוף יוכל להתאושש במהירות.