סערת עבודה

ב סערת עבודה מתרחשת עבודה היפראקטיבית, המתאימה להתכווצויות חזקות מדי או קצרות מדי. תופעה זו עלולה לגרום לקרע של הרחם ולסכן את העובר. אם לא מתחילים שום חתך, נדרש טיפול תרופתי חירום להפחתת התכווצויות.

מהי סערת עבודה?

של ה סערת עבודה היא פעילות עבודה היפראקטיבית. ההתכווצויות מתרחשות עם משרעת של יותר מ- 50 מ"מ כספית או עם משרעת רגילה בפרקי זמן קצרים בלבד. במקרה זה, זה אומר יותר מחמישה התכווצויות בפרק זמן של עשר דקות. הטון הבסיסי נמצא בטווח הרגיל של שני הסימפטומים. סערת עבודה היא סיבוך שמגיע עם סיכונים.

לדוגמה, הרחם יכול להיקרע כחלק מהמראה. תת-אספקת חמצן לילד שטרם נולד יכולה להתרחש. על כן, מיילדות חייבת להגיב במהירות לסערת התכווצות. הגורם לתופעה הוא בין היתר מינונים לא נכונים של תרופות מסוימות. יש לשקול גם עמדה שגויה או צורת העובר כגורמים לסערת עבודה.

סיבות

אם יש חוסר התאמה בין הילד שטרם נולד לאגן האם, זה יכול לגרום לסערת עבודה. הצהרה זו חלה מעל לכל בעובר מקרוזומלי שיש לו משקל לידה גבוה יחסית. אפילו עובר במשקל ובגודל תקינים עלול לגרום להתכווצויות של אישה קטנית מאוד עם אגן צר.

באותה מידה תנוחה או תנוחה לא תקינים של הילד שטרם נולד הם הסיבה לסערת עבודה. Dystocia צוואר הרחם הם גם לפעמים סיבות אפשריות. לפעמים סערת העבודה נגרמת על ידי מנה גבוהה מדי של אוקסיטוצין. חומר זה מיוצר גם באורגניזם. כך שאם תכולת האוקסיטוצין האנדוגנית גבוהה מדי, זה יכול להוביל גם לסערת עבודה. רמת האוקסיטוצין האנדוגנית עולה, במיוחד בהריונות מרובים, שכן הרחם נמתח מאוד. באופן דומה, מי שפיר גורמים לעיתים לרמות גבוהות במיוחד של אוקסטידוזין.

תסמינים, מחלות וסימנים

האם המצפה חווה את הצירים במגדל הצמצום מהר מדי ברצף או חזקה בצורה חריגה. ככלל, היא גם מתלוננת על כאבים עזים. כאשר חריץ הרצועה ברחם עולה כחלק מסערת העבודה ומגיע לטבור, הרוך השכיח ביותר הוא רוך בחלקו התחתון של הרחם. אם זה קורה, הרחם עלול להיקרע. כאב מתמשך במהלך ההפסקה בלידה מעיד גם על ניקוב הרחם.

קרע הרחם אינו הסכנה היחידה. הילד שלא נולד יכול להסתכן גם בסערת עבודה. כחלק מתופעה, לחץ תוך רחמי עולה. זה יכול לאיים על אספקת החמצן לעובר. לפיכך יש לפקח כל הזמן על קצב לב העובר על ידי מיילדות באמצעות קרדיוטוקוגרפיה. אם קצב הלב מראה ערכים לא תקינים, בדרך כלל מתחילים בדיקת מיקרו בדם.

אבחון ומסלול של מחלה

בדרך כלל די במישוש הרחם בכדי לחשוד בסערת התכווצות. הרחם של האישה ההרה קשה בצורה לא נורמלית. הטוקוגרמה מאשרת את האבחנה על ידי הצגת התכווצויות תכופות מדי או חזקות מדי. לפעמים ניתן לראות כיווץ קבוע גם מהטוקוגרמה. על ידי מישוש צוואר הרחם, ניתן להחריג חריגות מצב כגורם לסערת העבודה.

בדיקות קרדיוטוקוגרפיה של הילד שטרם נולד ומיקרוגרף הדם הינן בדיקות נוספות חשובות בכדי להבטיח את שלמות העובר. מהלך סערת עבודה בדרך כלל חיובי בימים אלה והוא נקבע לעיתים על ידי מהירות התגובה והניסיון של המיילדות והרופא המטפל.

סיבוכים

סופת התכווצות בדרך כלל לא גורמת לסיבוכים גדולים. עם זאת, כאב ותופעות לוואי אחרות יכולות להופיע. האם המצפה בדרך כלל מרגישה לא טוב מאוד, בשילוב עם הזעה ובעיות לב וכלי דם. כאבי הלחץ האופייניים יכולים לגרום להתכווצות של המטופל וכבר לא יוכל לתמוך כראוי בפעילות העבודה.

קיים גם הסיכון כי חריץ הבנדל ברחם יעלה. אם זה קורה, עלול להתרחש קרע ברחם, הקשור לסיבוכים מסכני חיים. ניתן להעלות על הדעת ניקוב מוחלט של הרחם. הילד נמצא גם בסיכון בסערת עבודה. אם הלחץ התוך רחמי עולה יותר מדי, זה יכול להשפיע על אספקת החמצן לילד.

היעדר אספקת אוויר יכול להוביל לנזק תוצאה פיזית ונפשית. במקרה הגרוע ביותר הילד מת כתוצאה מסערת עבודה. בעת טיפול בסערת עבודה הסיכונים נובעים מהתרופות שנקבעו. לרוב מנוהלים פרטוזיסטים אשר עלולים להוביל לבעיות במחזור הדם.

אם יש לבצע חתך, זה תמיד קשור לסיכונים. במהלך הניתוח הקיסרי, למשל, ניתן להיפגע בכלי הדם והשרירים או בילד. לאחר ניתוח, לעיתים קרובות נותרות צלקות, הקשורות מדי פעם להפרעות ריפוי פצעים וכאבי צלקת.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

בכל המקרים, סערת התכווצות היא סיבה לפנות מייד לבית חולים עם מחלקת יולדות או להוביל אותך לשם טנדר חירום. סערת הצירים אינה רק לפעמים כואבת מאוד ועשויה להיות חייבת להפסיק או להסדיר אותה באמצעות תרופות. זהו גם סימן להופעת הלידה וגם לסיבוכים אפשריים.

סערת העבודה מכילה בין היתר את הסיכון לקרע ברחם והיא סימן ללידה מסובכת יותר. יכולות להיות לכך סיבות שונות, שרובן נגרמות מכנית מפרי הרחם. זה כולל, למשל, ילדים גדולים מאוד שנמצאים בצורה לא נכונה ברחם.

בשל העובדה כי סערת עבודה כרוכה בהתכווצויות חזקות של הרחם, קיים גם סיכון לילד בפנים.לדוגמא, יתכן שיש מחסור בחמצן כתוצאה מחבלות או היצרות אצל הילד.

סערת ההתכווצויות מיוחסת אפוא לנסיבות המטופלות בחריפות. ברגע שמרגישים כי הצירים הם אלימים בצורה יוצאת דופן או שאפילו ההפסקות ביניהם מורגשות ככאובות, יש לפנות ישירות לרופא. יותר מחמישה התכווצויות תוך עשר דקות הן סימן לסערת התכווצות.

טיפול וטיפול

האם המצפה מתבקשת לנשום בנחת במהלך ההתכווצויות כך שאספקת החמצן לעובר לא תידרדר עוד יותר. נעשה שימוש בטכניקות הרפיה. אמבטיה חמה יכולה גם להתחיל נינוחות. במצב חירום ניתנות גם תרופות נגד פרכוסים. האם לעתיד עוברת לתנוחת מרפק הברך כדי להפחית את הלחץ על צוואר הרחם.

הפחתה בגירוי צוואר הרחם מביאה לירידה בצירים. אם תנוחה לא תקינה של העובר גורמת לסערת הלידה, אין אפשרות לבצע הלידה בנרתיק. במקרה זה, מיילדות יוזמת משלוח חתך. אם לסערת העבודה יש ​​סיבה נוספת ולידה בנרתיק אפשרית, הגניקולוג ייתן לאם המצפה הרדמה בסמוך לחוט השדרה אם יש ספק. הרדמה אפידוראלית זו מפחיתה את הכאב בלידה.

פרטוסיסטים ניתנים בדרך כלל כתרופות חירום בכדי למנוע מהרחם להתכווץ באלימות. בדרך זו מאובטחת שוב אספקת החמצן לעובר. קצב הלב של האם עולה משמעותית כתופעת לוואי של התרופה, אך בדרך כלל חוזר לשגרה לאחר פירוק התרופה. מתן התרופות הוא הכרחי לחלוטין על מנת לא לסכן את הילד שטרם נולד ולקדם את הלידה.

מְנִיעָה

ניתן למנוע את סערת העבודה רק במידה מסוימת, למשל, אם יש חוסר פרופורציה בין הילד שטרם נולד לאגן האם, עדיף חתך מלכתחילה.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר סערת עבודה, הריפוי בפופריריום נמצא בראש סדר העדיפויות. האם והילד צריכים להתאושש מהאירועים הדרמטיים בחדר הלידה. בדיקות רפואיות צמודות לאחר הלידה מבטיחות כי הרחם נסוג היטב ושהסערת העבודה אינה משאירה נזק לגוף הנשי.

טיפול מעקב רפואי טוב הוא האמצעי הטוב ביותר למניעת נזק גופני קבוע. אם הרופאים המטפלים לא הצליחו לקבוע את הגורמים לסערת העבודה במהלך הלידה, על הגינקולוג להבהיר נקודה זו לאחר מכן. גם העיבוד הפסיכולוגי של הלידה מומלץ בחום.

לצורך בריאות הנפש יש צורך בכך שהאישה הנוגעת בדבר תקבל ותקבל את מהלך דרמטי של הלידה. בנוסף להתייעצות עם הגניקולוג המטפל, יתכן שיהיה צורך בביקור אצל פסיכולוג. במיוחד בהריונות הבאים, מועיל אם אין השלכות פיזיות או רגשיות לאחר הלידה בסערת לידה.

זו הדרך היחידה להריון חדש ונינוח. הכנה אינטנסיבית ללידה הבאה והימנעות מגורמי סערת העבודה מאפשרת לידה ללא סיבוכים. האישה ההרה יכולה להירגע בשלווה להיריון חדש וללידה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של התכווצות חריפה, האישה הפגועה חייבת להיות מטופלת על ידי רופא בהקדם האפשרי. אחרת, צירים היפראקטיביים יכולים להיות סכנת חיים הן לאם והן לילד. אמצעי עזרה עצמית בלבד בדרך כלל אינם מקלים על התסמינים. עם זאת, ישנן כמה שיטות שיכולות לעזור לאישה המושפעת להתמודד טוב יותר עם המצב.

ראשית, על המטופל לנסות להישאר רגועים ככל האפשר. לרוב יש לכך השפעה חיובית על העובר. נשימה בשקט ובאופן שווה מועילה במיוחד במהלך סערת עבודה. האישה הפגועה יכולה להשתמש בטכניקות נשימה מסוימות. השימוש בטכניקות הרפיה מסוימות כמו יוגה, אימונים אוטוגניים או מדיטציה מועיל אף הוא. נקיטת תנוחת מרפק הברך משפיעה גם היא על הקלה. לחילופין, האישה יכולה לתפוס את עמדת הגשר. זה יפחית את הלחץ על צוואר הרחם, אשר יפחית את הלידה.

לאמבטיה חמה יכולה להיות השפעה מרגיעה, שעוזרת למטופל להירגע. בעיקרון, האדם שנפגע צריך לזוז כמה שפחות עד שסופת ההתכווצויות תאבד מעוצמתו.