ה וריד תת-קלבי, גם וריד עצם הבריח קרא, רץ מאחורי עצם הבריח מעל הצלע הראשונה. זה מעביר את הדם מהזרוע לכיוון הלב.
מהו הווריד התת-קלבי?
הווריד הסובקלאבי הוא אחד הוורידים של מחזור הגוף הקטן באזור הזרוע והצוואר. הבחנה נעשית בין הוורידים התת-קלביים הימניים והשמאליים. זהו אחד מעורקי השורש של הוריד הברכיאוצפללי.
בראש ובראשונה הוא מעביר דם מהגפיים העליונות עם הזרוע והכתף ומגיע לאטריום הימני דרך זווית הווריד דרך הוורידה brachiocephalica (וריד הראש והזרוע). משם, הדם זורם דרך מחזור הריאה (זרימת הדם הקטנה) אל הריאות ומועשר בחמצן. הדם המועשר בחמצן זורם לאטריום השמאלי ומשם נשאב חזרה לגוף דרך אבי העורקים (עורק גוף גדול) בכדי לספק לרקמות חמצן (זרימת דם גדולה).
כמעט כל העורקים נושאים דם עשיר בחמצן, ורוב הוורידים נושאים דם מרוקן. הדם הוורידי הוא אדום כהה לעומת הדם העורקי מכיוון שהחמצן נסוג. לחץ הדם בעורקים נמוך משמעותית מזה בעורקים ונקרא מערכת הלחץ הנמוך של מחזור הדם.
אנטומיה ומבנה
אורכו של הווריד התת-סקלבי הוא סנטימטרים ספורים ורץ אופקית לכיוון מרכז הגוף. זהו וריד מלווה העובר במקביל לעורק המקביל לו (עורק תת-קלבי-עורק).
כמו כן עורק מזווג, הנושא את הדם המחומצן מהלב חזרה לראש, לצוואר, לזרוע ולכתף. הווריד התת-סקלבי הוא המשך ישיר של הוריד האקסילרי (וריד האקסילארי). זה בתורו המשך של הוריד הברכיאלי (וריד הזרוע), אם כי המעבר אינו מוגדר באופן ברור מבחינה אנטומית. יחד, הווריד הסובקלאבי והווריד האקסילארי יוצרים את הגזע הראשי של ורידי הזרוע. הווריד התת-קלבי והעורק הפנימי הפנימי (וריד המין הפנימי, וריד הצוואר), החשובים ליציאת הדם למוח, הם שניהם ורידי שורש.
הם מתאחדים בזווית הווריד ויוצרים את הווריד הברכיאוצפללי (וריד ראש-יד). זהו גם וריד גוף מזווג, החלק הימני מעט קצר יותר הפוגש את הווריד הברכיוצפלי השמאלי ברמה של הסחוס הראשון של המחלה. כאן שני הוורידים מצטרפים ליצירת ה- vena cava המעולה (Super vena cava) המסתיימת באטריום הימני. זהו הווריד הגדול ביותר בגוף האדם.הווריד התת-קלבי מחובר היטב לשכבה מכסה של רקמת חיבור (fascia clavipectoralis) על הפרוסטוסטיאום של עצם הבריח. זה מונע את הוורידים להתמוטט (להתמוטט) ומעודד יניקת דם מהאזור החיצוני של הגוף (פריפריה) כאשר הזרוע והכתף נעים.
פונקציה ומשימות
הווריד הסובקלאבי אחראי להובלת הדם העניים בחמצן בזרועות, בכתפיים ובקיר החזה הרוחבי. זרימת הדם עוברת על זווית הווריד, אל עורק הראש והזרוע ולבסוף דרך הוונא קאווה המעולה לחדר ימין. משם, נשאב הדם דרך שסתומי הריאה לתוך עורק הריאה ואז לריאות.
בריאות, הדם מועשר בחמצן וזורם דרך שסתום המיטרל לחדר השמאלי. משם דרך שסתום אבי העורקים לעורק הראשי (אבי העורקים) כדי להפיץ סוף סוף את הדם העשיר בחמצן דרך הנימים בגוף. הווריד התת-סקלבי מקבל יובלים מהווריד המוגלתי החיצוני (הווריד המוגלתי החיצוני), אשר נוצר מאחורי האוזן דרך האיחוד של הווריד האוקסיפיטלי (הווריד האוקספיטלי) והווריד האוריאלי (וריד האוזן). היא מקבלת זרימה נוספת דרך הוורידים הנלווים לעורק הסובקלאבי.
ישנם הבדלים תפקודיים בין הוורידים הסובקלביים הימניים והשמאליים. הצד השמאלי חשוב קצת יותר, מכיוון שכאן, בין היתר, זורם פנימה תא המטען הלימפה, המעביר לימפה מכל המחצית התחתונה של הגוף. אני בצד ימין הוא כלי לימפה קטן הנושא לימפה מהזרוע הימנית, מהצד הימני של החזה, ומהצד הימני של הצוואר. מערכת הלימפה מתמחה בהובלת חומרים מזינים וחומרי פסולת, ובנוסף לזרם הדם, מהווה את מערכת ההובלה החשובה ביותר בגוף.
מחלות
תסמונת מוצא טורקית היא דחיסה (סחיטה) של צרור העצבים הווסקולריים, המורכבת ממקלעת הברכיאוס (מקלעת הזרוע), העורק התת-קלבי והוריד התת-קלבי.
צרור עצב כלי הדם הזה צריך להתגבר על שלוש נקודות צרות בדרך לכיוון הגפיים העליונות: פער הסקלנוס (מציין את הפער בין שרירי התמיכה בצלעות), המרחב העל-חזה (מרחב בין הצלע הראשונה לעצם הבריח) והחלל הקורקופקטורי (המרחב בין התהליך הגרמי של הכתף לבין הכתף) קטין הפקטורליס). תסמונת כניסת בית החזה היא צורה מיוחדת של מערכת יציאת בית החזה. הוא מתאר את היצרות הווריד התת-קלביתי ויכול להוביל לפקקת תת-קלבית או לגודש ורידי אקסילרי חריף (תסמונת פאג'-פון-שרוטר).
פקקת ורידים תת-קלבית נדירה בהשוואה לפקקת רגליים ואגן. פקקת היא קריש דם (פקקת) המצמצם או חוסם את כלי הדם. זה מתרחש כאשר לא מספיק דם ורידי זורם ללב. לעיתים קרובות פקקת הווריד התת-מוחית מתרחשת כתוצאה ממאמץ יתר פיזי במהלך ספורט או "פעילות תקורה". עם זאת, זה יכול להופיע גם בגלל גידול או קטטר ורידי מרכזי.
בעיקר גברים מבוגרים צעירים נפגעים. פקקת מופיעה בעיקר בצד ימין. דולנים של פלגמוסיה קופרולאה היא תמונה קלינית נדירה למדי. סגירה פתאומית ומוחלטת של כל הוורידים בגפיים (פקקת). הסיבה היא שיבוש במעגל הדם (חלק מזרם הדם של כלי הדם הקטנים ביותר). פלגמוסיה כורולס דולנס הוא מצב חירום ודורש התערבות כירורגית מהירה.