פוריות ופוריות אצל נשים

האבחנה אִי פּוּרִיוּת קשה מאוד להתמודד עם מי שרוצה למלא את רצונו של ילד במוקדם או במאוחר. נשים וגם גברים יכולים להיות מושפעים. אולם בשני המקרים, חוסר היכולת להרות יכול להיות בעל גורמים שונים ובכך גם אפשרויות טיפוליות.

מהי פוריות אצל נשים?

הזרעה תוך רחמית (IUI) היא שיטה להזרעה מלאכותית. בהזרעה תוך רחמית, תאי הזרע מושתלים בחלל הרחם בעזרת קטטר בזמן ההתעברות האופטימלי.

תחת האבחנה אִי פּוּרִיוּת מבינים אצל נשים את אי הפוריות או הסטריליות של אלה. אולם במקרה של גברים, מדברים על חוסר היכולת להרות (ראו מאמר בנושא אי פוריות וחוסר יכולת להרות אצל גברים).

שתי האבחנות נחשבות כאשר ההתרבות של בני הזוג קשה או בלתי אפשרית בטווח הרחוק. עם זאת, ישנן דרגות חומרת הפריון באותה מידה כמו שיש סיבות ואפשרויות טיפול שונות.

עם זאת, בעיקרון מדברים רק על פוריות בפועל מבחינה רפואית אם הפוריות הקשה נמשכת לפחות שנתיים. מכיוון שסטריליות של אישה יכולה להיות גם בעלת אופי זמני.

סיבות

ה אִי פּוּרִיוּת מחולק לשני סוגים אצל נשים. מצד אחד יש סטריליות, שמונעת מלכתחילה הריון.

מצד שני, ישנו גם מקרה של פוריות, בה תא הפריון מופר אך לא ניתן לשאת אותו עד תום. לשני סוגים של עקרות יש סיבות שונות.

מצד אחד, סיבות גופניות יכולות להאשים את עקרות הנשים: תנודות הורמונליות, דלקות ומומים בסולם הביציות, מומים ברחם, אך גם מחלות שונות כמו סוכרת. מצד שני, לחץ פסיכולוגי וזיקנה יכולים גם הם להוביל לפוריות.

תסמינים, מחלות וסימנים

מלבד היעדר הריון, אין תסמינים ברורים לסטריליות, כלומר חוסר היכולת להרות, או לאי פוריות, הפרעה בה תא הפריצה, אך לא ניתן להעביר אותה עד כה. אם בני זוג לא נכנסים להריון לאחר תקופה של שנתיים למרות קיום יחסי מין קבועים בשלב הפורה, הדבר מעיד רק על הפרעה אצל אחד משני בני הזוג.

תסמינים שקשורים לעתים קרובות לסטריליות אצל נשים הם מחזור לא סדיר, דימום בין הווסת ונקודה וכן ריר צוואר הרחם המעובה לצמיתות. תסמינים אלה מצביעים על חוסר באסטרוגן כגורם לפוריות. עם זאת, הפרעות במחזור החודשי מופיעות אצל נשים ללא סיבה פתולוגית ויכולות להיות מופעלות גם בגלל לחץ או גורמים פסיכולוגיים אחרים.

עם זאת, גלי חום, מצבי רוח דיכאוניים וחוסר שינה אופייניים, במיוחד אם תסמינים אלה מלווים גם בבעיות עור כמו אקנה או נשירת שיער. כאבי משיכה או דקירה בבטן, שאינם מתרחשים רק בתקופת הוסת, יכולים להעיד על עיוות או שינוי פתולוגי באברי המין וכן על דלקת חריפה.

שחלות נחסמות לרוב על ידי דלקת לא מזוהה ולא מטופלת, מה שהופך את ההתעברות לבלתי אפשרית. בנוסף, שינויים חריגים באברי המין לא תמיד קשורים לתופעות ולעיתים מתגלים רק במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית.

אבחון וקורס

א אִי פּוּרִיוּת לא תמיד ניתן לאבחן במבט ראשון.

מכיוון שהמחזור הנשי תלוי מאוד ברווחתה של האישה. אם אתה מרגיש לא טוב או סובל ממחלה, מתרחשות במהירות תנודות הורמונליות, העלולות להשפיע על פוריות האישה. נשים שרוצות להביא ילדים לעולם וחוששות להיות סטריליות צריכות לפנות לגינקולוג שהן בוטחות בהן ומבקשות ייעוץ מוסמך.

בנוסף, ביצה בוגרת לא בהכרח צריכה "לקפוץ" עם כל מחזור. לכן, פוריות בפועל נחשבת בדרך כלל רק לאחר כשנתיים של ניסיונות כושלים להיכנס להריון. לפני שתתחיל באבחון בפועל, עליך להבחין האם יכולה להיות עקרות אפשרית או ליתר דיוק סטריליות.

לאחר מכן ישנן בדיקות שונות, כמו בדיקות דם ואולטרסאונד שיכולות לספק מידע נוסף על מצב אי הפוריות החשש. בנוסף, יש להבהיר תלונות פיזיות אפשריות - אם הן קיימות.

סיבוכים

בעיות פוריות ופריון אצל נשים יכולות להוביל לתלונות שונות. רוב הנפגעים סובלים מתלונות פסיכולוגיות קשות ובמקרים רבים גם מדיכאון. הנפגעים אינם חשים בנוח עם המחלה ולכן סובלים ממתחם הערכה עצמית ונחיתות משמעותית.

יתרה מזאת, עקרות האישה וחוסר היכולת להרות עלולים להוביל למתח או סיבוכים עם בן זוגה שלה, מכיוון שלא ניתן להמשיך ברצון להביא ילדים לעולם. אם אי פוריותה של האישה וחוסר יכולתה להרות מופעלות על ידי מחלה אחרת שעומדת בבסיסה, המחלה העומדת בבסיסה עלולה להוביל גם לתופעות אחרות.

עם זאת, לא ניתן לבצע תחזית כללית לגבי זה. לא תמיד ניתן לבצע טיפול ישיר במחלה. במקרים רבים, על כן המטופלים תלויים באפשרויות אחרות על מנת לעמוד ברצון להביא ילדים לעולם. אין סיבוכים מיוחדים. עם זאת, לא ניתן לממש את הרצון להביא ילדים לעולם בכל מקרה.

בחלק מהמקרים, אימוץ ילד הוא האופציה האחרונה שנותרה לזוג או למטופל. ברוב המקרים, תוחלת החיים של המטופלת אינה מושפעת לרעה על ידי פוריות האישה וחוסר יכולתה להרות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם זוגות מנסים להביא ילד לעולם באופן ממוקד, בדרך כלל רופאים ממליצים לשני בני הזוג לבצע בדיקה מראש. במהלך הביקור ניתן לדון בפוריות או בטכניקות. בנוסף, יש לקבל עצות נרחבות לגבי זמן הפוריות של האישה.

במקרים רבים ניתן לקבל מידע על ההתעברות האופטימאלית בעצמך מבלי להתייעץ עם רופא. אם שאלות לא נענות או אם קיימים חששות שונים, רצוי להתייעץ עם רופא לצורך התייעצות. אם ההריון אינו מתקיים במשך מספר חודשים למרות מספר ניסיונות, יש צורך בביקור אצל רופא. זה מסביר פוריות אפשרית ומראה פתרונות אפשריים לאי פוריות קיימת של האישה.

אם רצון שלא מולא להיכנס להריון מביא לבעיות פסיכולוגיות ורגשיות, יש לפנות לרופא. יש לחפש עזרה במקרה של מוזרויות אישיות, עצב לאורך זמן או מצבי רוח דיכאוניים. רווחה מופחתת לצמיתות, חולשה כללית או תחושת מחלה הם אינדיקציות שיש לעקוב אחריהן. קשיי שינה, חוסר ריכוז או תשומת לב, והיעדרות נפשית הם גם סימנים למחלה קיימת. דרוש רופא כדי להעריך את היקף ההפרעה. אם כבר לא ניתן לקיים את החובות היומיומיות, יש לפנות לרופא.

טיפול וטיפול

ל א אִי פּוּרִיוּת כדי להיות מסוגלים לטפל בנשים באופן ספציפי ובר-קיימא, תמיד יש לברר את הגורם. מכיוון שישנן סיבות רבות אפשריות לכך, ישנן גם מספר לא מבוטל של אפשרויות טיפול וטיפול בהן ניתן להשתמש לצורך הפרעת הפוריות של האישה.

ראשית, ישנם טיפולים הורמונליים שונים. הם משמשים בעיקר כשיש פערים הורמונליים - וזה המקרה עם מספר רב של סיבות. הדוגמאות הטובות ביותר לכך הן מחזורים לא סדירים, לחץ יתר, בעיות פסיכולוגיות וגם חוסר איזון הורמונלי פיזי.

אפשרות נוספת היא הזרעה מלאכותית. בדרך כלל זה נלקח בחשבון אם אתה במצב בריאותי מספיק פיזי, אך גם אם אתה סובל מבעיות קשות בהריון. זה הופך להיות קשה יותר כאשר הסיבה היא פיזית. עם זאת, במקרים מסוימים ניתן יהיה לנטרל זאת באופן ממוקד.

עם זאת, הטיפול לא תמיד אפשרי אם הרחם או השחלות אינם בעלי מום קשה. במקרים מאוד דרסטיים, לרוב כמעט בלתי אפשרי עבור אלה שנפגעו להיכנס להריון או להביא ילד לעולם בריא. למרבה הצער, עם המצב הנוכחי של המחקר הרפואי, נשים אלו צריכות להשלים עם העובדה שהן לא יוכלו ללדת ילדים.

מְנִיעָה

הדרך הטובה ביותר לנטרל דרך מותנית פסיכולוגית אִי פּוּרִיוּת רק דרך אורח חיים בריא. המשמעות היא שכדאי לאכול בריא, ולבסוף, כשמתחילים בתכנון המשפחה, עליכם להימנע מאלכוהול מוגזם או מעישון. בנוסף, חשוב למנוע ולהימנע ממתח מוגזם ככל האפשר תוך ניסיון להיכנס להריון. מכיוון ששני גורמים אלה יכולים גם להשפיע על פוריות האישה. ניתן למנוע סיבות פיזיות רק במידה מוגבלת, אם בכלל.

טִפּוּל עוֹקֵב

באופן עקרוני, אין צורך בפעולות טיפול ספציפיות לאחר נשים בקרב עקרות או אינן מסוגלות להרות. האדם הנוגע בדבר אינו צריך לפנות לטיפול רפואי נוסף, אלא אם יש לו תלונות פיזיות או פסיכולוגיות כלשהן. עם זאת, נשים עקרות רבות מפתחות דיכאון או מצבי רוח דיכאוניים כתוצאה מהרצון שלא מולא להביא ילדים לעולם.

לכן לרוב רצוי לפגוש פסיכותרפיסט. במקרים מסוימים, מומלץ לטפל לאורך זמן. לעתים קרובות נדרשים מספר מפגשים. על האישה הפגועה להימנע ממתח במהלך החודשים הראשונים שלאחר האבחנה. אורח חיים בריא יכול לתרום לרווחה טובה יותר בקרב נשים עם בעיות פוריות ועקרות.

כאן מועילה סביבה חברתית יציבה. אי-ילדות בלתי רצויה גורמת לעיתים קרובות לבעיות במערכת היחסים. לכן טיפול בנישואין או זוגות יכול לפעמים להיות תומך. במקרים מסוימים, עקרות וחוסר יכולת להרות עלולים להיגרם על ידי מחלות ראשוניות חמורות. בהתאם לסיבה, יתכן שיהיה צורך במספר אמצעי מעקב אחרים. בדרך כלל יש צורך במבחנים גניקולוגיים לפחות.

לפעמים גם הנשים שנפגעו צריכות לפנות לרופא אנדוקרינולוג. לעיתים יש ריפוי ספונטני במקרה של עקרות. מסיבה זו, חולים מושפעים אשר אינם מעוניינים להביא ילדים לעולם אינם צריכים להסתדר בלי אמצעי מניעה. במקרים אלה יש צורך בבדיקות סדירות אצל רופא הנשים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אבחנה זו בדרך כלל מלחיצה מאוד עבור הנשים הנוגעות בדבר. לפיכך יכול להועיל להם לבחון מקרוב את הגורמים לפוריות כדי להבין טוב יותר את מצבם שלהם.

אם הפוריות נובעת מסיבות גופניות כמו חוסר איזון הורמונאלי, מומים באיברי המין או אפילו סוכרת, ניתן לטפל בסיבות אלה במידה מסוימת ובכך להיפטר ממנה.

זה בהחלט גרוע יותר עבור הנשים שנפגעו אם לא ניתן למצוא סיבות לבעיות עקרות או סטריליות. לרוב הפוריות מבוססת על סיבות פסיכולוגיות. נשים אלה יכולות ליהנות מטיפול פסיכותרפי שעשוי לחשוף מה בדיוק מונע מאישה זו להיכנס להריון. במקביל, פסיכותרפיה יכולה למנוע דיכאון ולפצות על ליקויים בהערכה העצמית. זה נכון במיוחד כאשר הפוריות נובעת מסיבות פיזיות שאינן ניתנות לתיקון. נשים אלה יעשו טוב להתמודד עם סוגיות "אימוץ" או "ילד אומנה" או להציב יעדים אחרים בחיים.

אם גורמים פסיכולוגיים אשמים באי פוריות של אישה, כל דבר יכול לעזור לה שיכול לעזור גם נגד דיכאון. אם אישה מרגישה טוב ובריא, הרי שההיריון סביר יותר מאשר אם היא לא מרוצה, מדוכאת ועצובה. תזונה טובה ובריאה, שינה מספקת והרבה פעילות גופנית משפיעים לטובה על הרווחה.