החומר הפעיל סומטריטן נמצא בתרופות המשמשות לטיפול במיגרנות חריפות או כאבי ראש מצרר. מצד אחד התרופה מכווצת את כלי הדם במיגרנה, ומצד שני היא מעכבת את העברת הכאב.
מה זה סומטריטן?
החומר הפעיל sumatriptan כלול בתרופות המשמשות לטיפול בהתקפי מיגרנה חריפים או כאבי ראש מצרר.סומטריפטן מוקצה לקבוצת התרופות של טריפטנים. הוא משמש למאבק במיגרנות עם או בלי הילה, כמו גם לטיפול בכאבי ראש מצרר. ניתן להעניק את החומר הפעיל בצורה של טבליות, משקעים, תרסיסים לאף או זריקות. כפתרון להזרקה התרופה מתאימה בעיקר לכאבי ראש של אשכול. ניתן להשתמש במכשירי אדים למטופלים הסובלים מבחילות והקאות במהלך התקף.
במהלך הטיפול בסומטריפטן, יש להקפיד על הנחיות קפדניות לגבי המינון היומי המרבי כמו גם מרווח המינון. מומלץ כי טיפול בסומטריפטן יבוצע תחת פיקוחו של רופא. עם זאת, ניתן לרכוש את התרופה גם בבית המרקחת ללא מרשם רופא. מאז 2013 התרופה שוחררה חלקית מדרישת המרשם. עם שינוי חוקי זה, החולים יכולים לספק לעצמם את תרופת המיגרנה הרצויה.
השפעה פרמקולוגית
עקרון הפעולה של סומטריפטן מבוסס הן על עיכוב הדלקת הנוירוגנית והן על הצרת הכלי, אשר הורחבו על ידי המיגרנה עצמה. הסימנים לרוב כאבי הראש במיגרנה נובעים מנפיחות זמנית בכלי הדם. תכשירים המכילים סומטריפטן מקלים באופן ספציפי רק על התסמינים הנגרמים על ידי מיגרנות או כאבי ראש מצרר. סוגים אחרים של כאב אינם מושפעים.
בגוף סומטריפטן מגיע למוח דרך זרם הדם. שם הוא מפעיל קולטן מסוים, מה שמכונה קולטן 5-HT1. כתוצאה מכך, כלי הדם מצטמצמים על ידי הגירוי. בנוסף, נמנעת שחרור מוגבר של חומרים מסרים דלקתיים על ידי תאי עצב.
יעילותם של סומטריפטנים הוכחה מדעית. כ 50-70% מהחולים חווים שיפור משמעותי בתסמינים לאחר התקף מיגרנה. במקרים רבים ניתן להשיג היעלמות מוחלטת. עקרון הפעולה של סומטריפטן אינו עוזר לכאבי ראש שאינם נגרמים על ידי מיגרנות. היעילות מוגבלת בבירור לכאבי ראש של מיגרנה ואשכול. כאב הראש עלול לחזור תוך 48 שעות.
יישום רפואי ושימוש
יש להשתמש בתכשירים המכילים סומטריפטן בסימן הראשון למיגרנה. עם זאת, לא מדובר בחומר מונע שניתן ליטול אותו למניעה.
כאשר הם נבלעים, החולים יכולים ליטול מנה יחידה של 100 מג 'עד פעמיים ביום. חשוב להקפיד על מרווח זמן של ארבע שעות. סומטריפטן מתחיל לעבוד תוך 15 דקות מרגע ההזרקות. המטופלים חווים הקלה בתופעות לאחר נטילת טבליה לאחר כ- 30 דקות.
אנשים צריכים להיות תחת פיקוח רפואי בעת גיוסם לסומטריפטן. בתחילת הטיפול המינון הרגיל הוא 50 מג. אסור לעבור את המינון המרבי של 300 מ"ג לטבליות ו 12 מ"ג לזריקות תוך 24 שעות. באופן עקרוני, ניתן לטפל בסם של שישה התקפי מיגרנה בחודש באמצעות סומטריפטן.
יש להשתמש בתרופות אחרות לטיפול בילדים ובמתבגרים מתחת לגיל 18. אנשים מבוגרים מעל גיל 65 וכן נשים בהריון או מניקות צריכות להימנע מלהשתמש בזה. יש לציין גם כי נמנום קל עשוי להופיע במהלך הטיפול בסומטריפטן. כתוצאה, יכולת הנהיגה והשימוש במכונות עלולה להיפגע.
סיכונים ותופעות לוואי
השימוש בתרופה גורם לבחילות והקאות אצל כ -14% מהמטופלים. כ- 5-10% מהמשתמשים מתלוננים גם על עייפות, חום או סחרחורת. הפרעות תחושתיות עד הפרשתה והיפסטזיה אפשריות אף הן. לעיתים קרובות נצפים עלייה בלחץ הדם, קוצר נשימה, כאבים או לחץ בחזה. נמנום או תחושת כבדות הם נדירים יותר. על פי הממצאים האחרונים, השימוש בסומטריפטאן מזהיר מתסמיני אנגינה פקטוריס, אשר במקרים מסוימים יכול להימשך עד 12 שעות.
במקרים מסוימים, אין להשתמש בטיפול עם החומר הפעיל sumatriptan. זה תקף לחולים עם מחלת לב כלילית, לאחר התקף לב או אירוע מוחי, עם לחץ דם גבוה ללא שליטה ועם תסמונת ריינו. זהירות נדרשת בחולים עם לקוי בתפקודי הכבד והכליות.