אסטרוגן

אסטרוגנים (רפואית: אסטרוגנים) הם קבוצה של הורמוני מין הממלאים תפקיד מכריע ביכולת הרבייה ובמטבוליזם הכללי של נשים. עם עלייה או ירידה ברמות האסטרוגן, עלולות להופיע מגוון תלונות.

מה זה אסטרוגן?

ממש כמו ספירת הורמון הפרוגסטרון של קורפוס לוטה אסטרוגנים להורמוני המין הנשיים החשובים ביותר. אסטרוגנים שייכים למעמד הורמוני הסטרואידים, מה שאומר שהמבנה הכימי הבסיסי שלהם נגזר ממבנה הסטרואידים של הכולסטרול.

הנציגים החשובים ביותר של קבוצת האסטרוגנים כוללים אסטרדיול, אסטרול ואסטרון. אסטרדיול הוא הורמון המין היעיל והחשוב ביותר אצל נשים. ייצור האסטרדיול מגורה על ידי ההורמון מגרה הזקיקים (FSH) בתאים מסוימים בשחלה, תאי theca. אסטריול, הורמון נוסף השייך לקבוצת האסטרוגנים, נוצר בשיליה במהלך ההיריון.

Oestrone הוא הורמון פחות חזק שמופק בשחלות, בבלוטת יותרת הכליה וברקמת השומן התת עורית. גם אצל גברים נוצרים כמויות קטנות של אסטרוגן באשכים ומשתחררים לדם. בנוסף, חלק מסוים מהטסטוסטרון הנוכחי מומר לאסטרוגן ברקמת השומן של גברים. גם אצל נשים מיוצרים אסטרוגנים באמצעות המרה כימית של טסטוסטרון והורמוני מין גברים אחרים.

מדוד ובחן אסטרוגן (ערכים בריאים)

ישנן מספר אינדיקציות שקובעות את ה- רמות האסטרוגן לְהַצְדִיק. ההתוויות כוללות כאבי מחזור, בדיקות לאחר גיל המעבר או במהלך טיפולי הורמונים הנעשים כחלק מטיפולי סטריליות כאשר הרצון להביא ילדים לעולם אינו ממומש.

ניתן לקבוע את רמת האסטרוגן גם אם יש לקבוע את זמן הביוץ; זה אפשרי מכיוון שזמן קצר לפני הביוץ רמת האסטרוגן עולה בחדות. למעשה אין טווח נורמלי מאוד ספציפי בו צריך להיות ריכוז האסטרוגן בדם, מכיוון שרמת האסטרוגן משתנה מאוד במהלך המחזור הנשי.

אצל נערות טרום-חלד ובנשים במהלך גיל המעבר ואחריו, רמת האסטרוגן נמוכה בהשוואה לנשים בגיל הפוריות. רמת האסטרוגן נקבעת באמצעות בדיקת דם. הערך הרגיל של אסטרדיול בנשים בגיל הפוריות הוא בין 30 ל 600 ng / l.

ניתן לקבוע את הערך של האסטרולול רק במהלך ההיריון והוא בין 0.6 ל 40 ng / ml, הערך המדויק תלוי בשבוע ההריון. רמת האסטרון בנשים עם פוטנציאל לידה היא בין 37 ל 230 ng / l ותלויה בשלב המחזור בהתאמה.

פונקציה, אפקט ומשימות

אסטרוגנים אחראים בעיקר לפוריות. הם נוצרים יותר ויותר במחצית הראשונה של המחזור החודשי וגם ממלאים תפקיד מכריע במהלך ההיריון.

במהלך גיל ההתבגרות ההפרשה המוגברת של אסטרוגנים מבטיחה התפתחות של מאפיינים מיניים אופייניים אצל נשים, כמו השדיים. אסטרוגנים מעוררים ביוץ ומכינים את הרחם להריון אפשרי. יתר על כן, במהלך ההתפתחות, אסטרוגנים מבטיחים את סגירת האפיפיזות, שזה סוף הגידול באורך.

בנוסף, רמה פיזיולוגית של אסטרוגן מפחיתה את הסיכון להתפתחות אוסטאופורוזיס. לאסטרוגנים יש ספקטרום רחב להפליא של פעילות, למשל יש להם השפעה מעוררת על מערכת החיסון של הגוף ואפילו על המוח, שם הם חשובים לזיהוי דיבור וצלילים אחרים. אסטרוגנים ממלאים גם תפקיד חשוב במטבוליזם של הגוף, למשל הם מורידים את רמת הכולסטרול או מרפים את רקמת החיבור.

מחלות

האם ה רמות האסטרוגן לא במסגרת הערכים שיש לראות בהם פיזיולוגיים, יכולות להיווצר בעיות שונות. תסמינים רבים במהלך גיל המעבר נגרמים כתוצאה ממחסור באסטרוגן.

במהלך גיל המעבר, רמות האסטרוגן יורדות בחדות, מה שעלול להוביל למגוון תסמינים. התסמינים השכיחים ביותר הקשורים למחסור באסטרוגן הם עלייה במשקל, תנודות במצב הרוח, דלקות בנרתיק, נדודי שינה, גלי חום, וסיכון מוגבר לאוסטאופורוזיס. מחסור באסטרוגן יכול להופיע גם אצל נשים צעירות יותר. הגורם לכך הוא תקלה בשחלות, שיכולה להיגרם על ידי מאמץ יתר פיזי או הפרעות אכילה.

תסמינים אופייניים הם בעיות מחזור כמו דימום בין-מחזור או היעדר תקופת מחזור. רמה מוגברת של אסטרוגן יכולה להיגרם כתוצאה מסרטן, מכיוון שכמה גידולים בשחלות משחררים גם אסטרוגן. רמה מוגברת של אסטרוגן רצויה אצל נשים העוברות טיפולי סטריליות.