מה שנקרא שרפרף שומן (רְפוּאִי: סטרוזיה אוֹ סטרוזיה) תמיד מתרחשת כאשר דרכי העיכול לא סופגות את השומנים המסופקים עם מזון. הגורמים לכך יכולים להיות חוסר סובלנות למזון או מחלה קשה יותר כמו סרטן הלבלב.
מה זה שרפרף שומן?
הסימפטומים המופיעים לעתים קרובות יחד עם סטטוריאה כוללים תלונות במערכת העיכול כמו גזים במערכת העיכול, כאבי בטן ושלשולים.© סיאם - stock.adobe.com
תַחַת שרפרף שומןגם מבחינה טכנית סטרוזיה אנשי מקצוע רפואיים מבינים כי צריכת שומני מזון מופחתת ומופרשת בצואה.
הצואה מקבלת בהתאם עקביות קצף ודביק המלווה בריח חריף. האדם הנוגע בדבר סובל גם מתסמינים כמו כאבי בטן, גזים או שלשולים. לעיתים קרובות צריכת השומן המופחתת מלווה בחוסר בצריכת חלבון, מה שעלול להוביל גם לתסמינים. ניתן להפריש בצואה עד 10 גרם שומן בכל יום.
מומחים מדברים אז על שרפרף שומני פתולוגי. סטרטיאה היא סימפטום של מחלה או חוסר סובלנות למזון ולכן יש תמיד להבהיר אותה רפואית או לטפל בה בהתאם.
סיבות
הגורמים ל סטרוזיה (שרפרף שומני) שוכנים ביכולת מופחתת פתולוגית לספוג את השומנים המסופקים עם מזון אשר מופרשים אז בצואה.
סיבה אפשרית אחת לכך יכולה להיות אי סבילות לגלוטן, מה שמוביל לדלקת ברירית המעי הדק ובכך לשיבוש ספיגת השומן. מחלות של הלבלב יכולות גם לגרום סטטוריאה, כמו דלקת או סרטן.
אבני מרה או דלקת בדרכי המרה יכולות להיות אחראיות גם להופעת צואה שומנית. תרופות מסוימות עשויות גם להשפיע על יכולת דרכי העיכול לספוג שומן. בפרט, תרופות המשמשות לטיפול בהשמנת יתר גורמות לרוב לצואה שומנית, וכך גם לאנטיביוטיקה מסוימת.
תסמינים, מחלות וסימנים
בסטטוריאה הצואה המופרשת מכילה שומן רב. עקביות הצואה לעתים קרובות רכה או דביקה. נפחו יכול להיות גדול באופן יוצא דופן. יתכן גם שקצף נוצר או שלשרפרף יש ברק שומני. גם לצואה יש ריח לא נעים.
סימן גלוי לעין של סטטוריאה הוא חיסול השומן שאינו כרוך בצואה. הצואה עשויה להיות בעלת עיני שומן קטנות, העשויות להיראות בארון המים לאחר השימוש בשירותים. הצואה יכולה להכיל גם כמויות גדולות של שומן נוזלי, היוצרים שלוליות קטנות לאחר ההפרשה. עם זאת, לא תמיד הראיות של סטטוריאה כל כך ברורות.
סטרטיאה יכולה להופיע כסימפטום של מחלות שונות. לכן, הצואה השומנית מלווה לעתים קרובות בתלונות אחרות, השונות תלויות במחלה העומדת בבסיסה. הסימפטומים המופיעים לעתים קרובות יחד עם סטטוריאה כוללים תלונות במערכת העיכול כמו גזים במערכת העיכול, כאבי בטן ושלשולים.
אנשים עלולים לרדת במשקל אם מופרשים כמויות גדולות יותר של שומן ללא עיכול, מכיוון שהגוף לא יספוג את האנרגיה שהוא מכיל. כל ירידה במשקל יכולה להיות קשורה בעקיפין רק לסטטוריאה, שבתורה תלויה במחלה שבבסיס הגורמת גם לצואה השומנית.
אבחון וקורס
שרפרף שומן לעתים קרובות כבר ניתן להכיר על ידי האדם הנוגע בדבר. בביקור הבא אצל הרופא מתקיים דיון מפורט על מנת לברר על תנאי החיים וההיסטוריה הקודמת של המטופל. בדיקת צואה מספקת מידע על תכולת השומן בפועל.
בדיקות דם יכולות לעזור באיתור דלקת או אי סבילות לגלוטן. ניתן לגלות סרטן גם בדרך זו. בדיקות אולטראסאונד ורנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת מאפשרות להסיק מסקנות נוספות לגבי מצב האיברים.
אם סטטוריאה לא נותרה מטופלת, המחלה האחראית לה עלולה להתפשט ללא הפרעה ובנסיבות מסוימות לגרום לנזק קשה לאיברים הנגועים. מחלות מסוימות, כמו סרטן הלבלב, יכולות אפילו להוביל למוות של חולים אם הן לא מטופלות.
סיבוכים
האם ואילו סיבוכים גורמים לסטטוראה תלוי בעיקר בסיבה. אם הצואה השומנית מבוססת על אי סבילות לגלוטן, חוסר טיפול יכול להוביל לתסמיני מחסור ולמחלות זיהומיות כרוניות. מכיוון שמחלת הצליאק מחלישה את האורגניזם כולו, ניתן להעלות על הדעת תופעות ארוכות טווח כמו מחלות לב וכלי דם.
אם לעומת זאת מחלה של הלבלב אחראית לצואה שומנית, הדבר יכול להוביל לדלקת או אפילו לסרטן. מחלת גידול, אם היא לא מטופלת, עלולה אף להוביל למותו של המטופל. באבני מרה בדרך כלל אחרי מצבים של זיהום כיס המרה שעלול להתפתח למה שמכונה כיס מרה מפורצלן. זה מגדיל את הסיכון להתפתחות סרטן כיס המרה.
מלבד התלונות במערכת העיכול הנלוות, לצואה השומנית עצמה אין השלכות חמורות. אולם לעיתים זה יכול לגרום לעצירות או אפילו לחסימת מעיים. הטיפול בסטטוריאה מטפל גם בסיבות.
אם יש דלקת בלבלב, למשל, יכולות להופיע תופעות לוואי מתרופות שנקבעו. כך גם בטיפול במחלות צליאק. אבני מרה זקוקות לניתוח, שיש בו סיכונים ידועים כמו זיהום, דימום או פציעה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
יש לנטר ולעקוב אחר אי סדרים בהגעה לשירותים. אם יש חריגות בעת ריקון המעי, יש להקפיד על טיפול מיוחד. לעתים קרובות ניתן לזהות את התסמינים הראשונים של מחלה קיימת. אם התצפיות ייחודיות, לרוב אין סיבה לדאגה.
לעתים קרובות צריכת המזון לא הייתה אופטימאלית או שאוכלים מזהמים כמו אלכוהול. אם חלים שינויים חוזרים או הולכים וגדלים, רצוי להתייעץ עם רופא. זה נכון במיוחד אם המוזרויות נמשכות מספר ימים או שבועות ומראות אופי הולך וגובר. שרפרף רך או דביק מעיד על הפרעות באורגניזם.
אם נפח ההפרשות גדול באופן יוצא דופן בהשוואה למזון הנצרך, זה אינדיקציה למחלה קיימת. במקרה של תלונות כלליות על מערכת העיכול, צריך להתקיים ביקור ביקורת אצל רופא. יש להבין ריח לא נעים של הפרשות, גזים או שינויים במשקל כסימני אזהרה לגוף.
יש לחקור כל מחלה כללית, כאב, שלשול או עצירות. אם אתה מבחין כי שלוליות שומן קטנות מופרשות מהמעיים כשאתה הולך לשירותים, עליך להתייעץ מייד עם רופא ולהודיע לך על התצפיות.
טיפול וטיפול
התברר סטרוזיה לאחר האבחון וקביעת הגורם להפרעה, ניתן להתחיל טיפול מתאים. זה תלוי במחלה המתאימה. אי סבילות לגלוטן לרוב אינה דורשת שום טיפול מיוחד; עם זאת, האדם שנפגע צריך להימנע ממזונות המכילים גלוטן על מנת להישאר ללא סימפטומים.
יש לטפל מייד בדלקת הלבלב שכן אחרת יכולה להיות סכנת חיים. כאן ניתנות תרופות שונות ובנסיבות מסוימות, הליך כירורגי בו יש להסיר את החלקים הפגועים באיברים. הדבר נכון גם לגבי קרצינומה של הלבלב: הסרת ניתוח של הגידול בשילוב עם כימותרפיה מבטיחה תוצאות טיפול טובות.
בהחלט יש להסיר אבני מרה אם הם גורמים לתסמינים כמו צואה שומנית. במקרים רבים ניתן לרסק אותם, וזה יעיל ופחות מלחיץ עבור המטופל. בעקבות דיאטה יכול להועיל במקרים רבים גם כדי לתמוך בטיפול בהתאמה ולא להכביד על דרכי העיכול. בעיקרון, ככל שמוכרים ומטופלים את המחלה מוקדמת יותר, כך הסיכוי לטיפול ללא בעיות וריפוי מוחלט גבוה יותר.
מְנִיעָה
ההופעה של שרפרף שומן למעשה לא ניתן למנוע באופן ישיר. עם זאת, אורח חיים בריא עם תזונה מאוזנת ופעילות גופנית מספקת, כמו גם הימנעות מאלכוהול וניקוטין, יכולים לעזור במניעת התפתחות המחלות האחראיות על צואה שומנית. אם מופיעים הסימנים הראשונים של צואה שומנית, רצוי להתייעץ עם רופא אם יש ספק. הוא יכול להבהיר את הסיבות ובמידת הצורך להתחיל טיפול מתאים.
טִפּוּל עוֹקֵב
לאחר טיפול מוצלח של סטטוריאה, תלוי בסיבה, טיפול מעקב עשוי להיות חיוני. אם מחלת הצליאק הייתה הטריגר לסטטוריאה, זה בלתי נמנע להימנע ממזונות המכילים גלוטן גם לאחר הטיפול. במקרה של מחלות של הלבלב (דלקת בלבלב, סרטן הלבלב) או דרכי העיכול (מחלת קרוהן ומחלות מעי דלקתיות אחרות), יש צורך בבדיקות דם סדירות כמו גם בקיבה ובקולונוסקופיה ובמידת הצורך בדיקות אולטרסאונד של האיברים גם לאחר שנפתר הסטטוריאה.
אם אבני מרה היו הגורם לסטטוריאה, אין צורך לבצע טיפול מעקב אם הוסרו. אם הסיבה הייתה דלקת בדרכי המרה, יש לבצע בדיקות סדירות בדרכי המרה גם לאחר הטיפול בדלקת בהצלחה, מכיוון שהסבירות להישנות הדלקת בדרכי המרה מוגברת אצל אנשים שכבר סבלו מבעיה.
אם נטילת תרופות מסוימות כמו אנטיביוטיקה הייתה הגורם לסטטוריאה, יש להימנע מהן בעתיד. בנוסף, תצפית קבועה על הצואה יכולה לרוב לזהות סטטוריאה חוזרת בשלב מוקדם. זהו אתגר עבור מטופלים המשגיחים על שינויים בצואה שלהם (במיוחד צבע דוחה וריח חמצמץ, אך גם שלשול ונפח צואה גבוה במיוחד) וצריכים להתייעץ עם רופא מוקדם אם הם חושדים במצבי מחלה מחודשים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
הטיפול העצמי בסטטוריאה מבוסס על טיפול רפואי. אם קיימת אי סבילות לגלוטן, הרופא ימליץ על תזונה. אם אבני מרה הן הגורם, יש להסירם. לאחר הליך כירורגי, המטופל צריך להקל עליו. על תנועות המעיים לחזור לשגרה תוך מספר ימים לאחר הניתוח.
אם הצואה השומנית נגרמת כתוצאה מדלקת בלבלב, האמצעי החשוב ביותר הוא לקחת נכון את משככי הכאבים שנקבעו. בנוסף, יש לספוג הרבה נוזלים על מנת שהעיכול יוכל לווסת את עצמו במהירות. ברגע שהסימפטומים נסוגים, ניתן לחדש ארוחות קלות. הסימפטומים היו צריכים להיות שככו לחלוטין לאחר שבוע עד שבועיים לכל המאוחר. אורח חיים בריא עם הרבה פעילות גופנית עוזר לך להתאושש ומונע סטטוריאה חדשה.
יש לשנות את הדיאטה לצואה שרירים. המטופלים נמצאים בדיאטה דלת שומן המורכבת ממזון חלבון ומעט סיבים תזונתיים. חשוב במיוחד להימנע משומנים טרנסיים, כלומר שומנים מוקשים בתעשייה שנמצאים בעיקר במזון קפוא ופסטה. יש להימנע ככל האפשר מאלכוהול. בנוסף, מומלץ ארוחות קטנות המספקות לגוף חלבון מועט אך איכותי, אצל ילדים יש צורך בבירור רפואי נוסף על מנת לשלול הפרעות מטבוליות כגורם.