א קרע ברצועות בטחונות בברך הוא קרע הרצועה החיצונית או הפנימית או של שתי הרצועות. כתוצאה מהקרע (קרע), מפרק הברך מאבד את היציבות והפונקציונליות שלו.
מהו קרע רצועות בטחונות בברך?
ייצוג סכמטי של הרצועות הצולבות הבריאות והצורות השונות של קרע הרצועה הצולבת. לחץ להגדלה.א קרע ברצועות בטחונות בברך תמיד משפיע על הרצועה החיצונית מבחוץ או על הרצועה הפנימית בצד הפנימי של הברך. בנוסף לשרירים וגידים, ישנם גם כמה רצועות בברך כדי לייצב את מפרק הברך.
הרצועות הבטחוניות שוכנות בצד ימין ומשמאל ושתי רצועות צלובות בתוך המפרק. הרצועה הפנימית פועלת בזווית קלה מעצם הירך לעצם השוק. הוא רחב יחסית וממוזג עם קפסולת המפרק הסוגרת את מפרק הברך ועם חלקים מהמניסקוס (דיסק סחוס).
הרצועה החיצונית עוברת מעצם הירך אל הפיבולה. הוא מעט צר יותר ואינו מחובר לקפסולת המפרק. אם רצועה בטחונה מתפקעת, רצועה אחת או שתיהן תקרעו ומפרק הברך יאבד מיציבותו. ככלל, הרצועות הצדדיות קורעות לחלוטין, קרעים לא שלמים נדירים למדי.
סיבות
הגורם לאחד קרע רצועות בטחונות היא בדרך כלל תנועה מתפתלת מהירה בברך. קרע ברצועה לרוחב נפוץ בספורט, בעיקר בכדורגל ובסקי. האם הרצועות יכולות לעמוד בלחץ מוגזם או קרע נקבעת לעתים גנטית.
הסטטיסטיקה מראה כי הרצועות נקרעות מהר יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. אך גם המצב הפיזי משחק תפקיד. אלה שאומנים ולעיתים קרובות עוסקים בספורט, הרצועות שלהם עמידות יותר. אנשים שמתאמנים פחות או שהם סובלים מעודף משקל הם בעלי סיכון גבוה יותר לקרוע רצועות בטחונות.
תנועה אופיינית הגורמת לקרע רצועה בטחונות בספורט כדור הוא שינוי כיוון פתאומי בתנועת ריצה. כף הרגל עדיין על הקרקע בכיוון ההליכה המקורי, פלג הגוף העליון כבר מסתובב לכיוון החדש והברך מפותלת פתאום ובאלימות. בסקי, קרע ברצועות בטחונות מתרחש לעיתים קרובות כאשר הכריכות אינן נפתחות או כאשר המגלשיים הולכים לכיוונים שונים בגלל חוסר ניסיון.
תסמינים, מחלות וסימנים
קרע לרוחב בברך הוא לרוב רומן כואב מאוד, אשר מלווה אפוא בתסמינים אופייניים וברורים. מיד לאחר ההריסה יש כאב חד שנמשך גם כשמנוחה. אפילו התנועות הקטנות ביותר והמתח על הברך גורמים לכאבים עזים.
זה לא נדיר שמתרחשת נפיחות גלויה בהקשר זה, שניתן לראות ישירות על הברך. במקרים חמורים במיוחד, אפילו מורסה יכולה להיווצר, שבהחלט יש לטפל ברופא. אנשים מושפעים שמחליטים על טיפול מוקדם יכולים לצפות לשיפור משמעותי תוך מספר שבועות.
ניתן להפעיל את הברך מלחץ יותר מיום ליום, בתנאי שניתן לקבל אישור רפואי. אם אתה מתחיל מוקדם מדי עם נטל כזה, אתה יכול לגרור את כל תהליך הריפוי. קרע בגיד בברך יכול להיות עניין מייגע.
ככל שהברך המושפעת מוגנת ומופעלת יותר, כך מתקדם תהליך הריפוי במהירות. לטיפול רפואי ותרופות באופן טבעי יש השפעה חיובית על תהליך הריפוי. לא ניתן להבטיח התאוששות מלאה אם היא לא מטופלת. בנסיבות מסוימות, עלולים להיווצר סיבוכים רציניים המובילים לפגיעה תוצאתית קבועה בברך.
אבחון וקורס
של ה קרע רצועות בטחונות נתפס מיד על ידי כאב חזק. לפעמים אתה אפילו יכול לשמוע את קול הקריעה של הסרט. האדם הפגוע אינו יכול עוד לקום והברך איבדה את הפונקציונליות שלו.
כאשר הרצועות הקרועות מדממות, זורם דם לרקמה סביב מפרק הברך וגורם לו להתנפח. החבורה (המטומה) יוצרת צבע כחול סביב הברך.
בדרך כלל הרופא מזהה מהתסמינים האופייניים ואת התיאור של תהליך התאונה כי רצועה בטחונה עלולה להיקרע. בחינת מפרק הברך בדרך כלל קשה מכיוון שהמטופל סובל מכאבים עזים וקשה לבדיקה בניידות בנסיבות אלה.
אם אחת משתי הרצועות הבטחוניות נקרעות, הרופא יכול לקבוע זאת על ידי פתיחת המפרק לצד, דבר שלא אפשרי ברצועות שלמות. צילום רנטגן משמש לבדיקה אם גם חלקים בעצמות נפגעים. ניתן להבהיר באופן חד משמעי את קרע הרצועה הבטחונית באמצעות בדיקת MRI (טומוגרפיה לתהודה מגנטית).
סיבוכים
בראש ובראשונה קרע ברצועת הבטחונות בברך גורם לכאבים עזים מאוד. במקרים רבים אלה יכולים להתפשט לאזורים הסמוכים, כך שיכולים להופיע כאבים חזקים גם ברגל. ברוב המקרים, הסובלים מהנופגעים סובלים גם מחבלות ונפיחות קשה באזור הברך.
יתרה מזאת, תלונה זו מובילה למגבלות ניכרות בתנועה ובכך גם בחיי היומיום של האדם הנוגע בדבר. מרבית החולים אינם יכולים עוד ללכת לבדם וזקוקים לסיוע בהליכה או תלויים בעזרה של אנשים אחרים בחיי היומיום שלהם. אצל ילדים, קרע ברצועה הבטוחה בברך יכול להביא גם להגבלות בהתפתחות.
אם הכאבים מופיעים גם בלילה, זה יכול להוביל לבעיות שינה ואולי עצבנות של האדם הנוגע בדבר ותלונות פסיכולוגיות. מצב זה מטופל בדרך כלל באמצעות תרופות ועל ידי מנוחת הברך. אין סיבוכים. עם זאת, במקרים מסוימים, הנפגעים תלויים בהתערבויות כירורגיות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
קרע רצועות בטחונות בברך חייב תמיד להיבדק ומטופל על ידי רופא. ככלל, ריפוי עצמי לא יכול להתרחש עם מחלה זו, כך שהמטופל תמיד תלוי בטיפול רפואי. ניתן להבטיח היתוך נכון רק באמצעות טיפול מוקדם ונכון. יש להיפגש עם רופא במקרה של קרע ברצועות בטחונות בברך, אם האדם הנוגע בדבר סובל מכאבים עזים בברך.
הכאב מופיע אפילו בתנועות ועומסים קלים ויכול להתפשט גם לאזורים אחרים בגוף. לרוב זה מוביל למורסה ורוב החולים סובלים גם מכות או נפיחות קשה בברך. אם תופעות אלה מתרחשות, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא. יש להתייעץ עם רופא, במיוחד לאחר תאונה או פציעה קשה.
ניתן לטפל בדמיע ברצועת הברך על ידי כירורג אורטופדי. במקרה של כאבים עזים או מייד לאחר תאונה, אתה יכול גם ללכת לבית חולים או להתקשר לרופא חירום. ברוב המקרים, קרע הרצועה הבטוחה בברך אינו מגביל את תוחלת החיים של האדם שנפגע.
טיפול וטיפול
א קרע רצועות בטחונות יש לספק טיפול חריף בברך באופן מיידי. השימוש בתוכנית PECH משמשת לכך.
1. P כמו בהפסקה: יש להפסיק את הפעילות הנוכחית מייד.
2. E לקרח: יש לקרר את המפרק מייד. במקרה של תאונת סקי, שלג הוא אפשרות טובה, אחרת קומפרסים פשוטים וקרירים הם גם שימושיים.
3. C לדחיסה: תחבושת לחץ מוחלת סביב מפרק הברך כדי לשמור על הנפיחות בגבולות.
4. H כמו בגובה: יש להעלות את הרגל מכיוון שהדבר מאפשר לנוזל הדם והרקמות להתנקז ואינו מצטבר במפרק הברך.
המשך טיפול מבוסס על מידת הנזק. ניתן לטפל בחלק מדמעות הרצועות הבטחוניות באופן שמרני (ללא ניתוח). הרגל מתייצבת במשך מספר שבועות בעזרת סד. אם נפגעים מבנים וחלקי עצם נוספים, בדרך כלל אין אפשרות להימנע מניתוח.
בהליך כירורגי מרכיבים מחדש את חלקי הרצועה או מוסרים אותם לחלוטין ומחליפים גיד אנדוגני אחר. לאחר טיפול שמרני כמו גם כירורגי בדמיע רצועה בטחונות, חולים נאלצים לחזק את השרירים סביב מפרק הברך באמצעות תרגילי פיזיותרפיה למשך מספר שבועות.
מְנִיעָה
נגד א קרע רצועות בטחונות לא ניתן למנוע, כפי שקורה בדרך כלל בתאונה. עם זאת, ישנם ענפי ספורט כמו כדור כדורסל או סקי בעלי סיכון מוגבר לקרע ברצועות בטחונות.
טִפּוּל עוֹקֵב
קרע הרצועה הבטחונית בברך הוא פגיעה הדורשת טיפול מעקב עקבי על מנת לייעל את ההתחדשות ולהשיג את ההצלחה הטובה ביותר האפשרית. ניתן לדון בטיפול במעקב עם פיזיותרפיסטים ומורים לספורט גמילה, אך גם עם מאמני כושר או הרופא המטפל. חשוב לחזק את השרירים המקיפים את מפרק הברך על מנת להגיע לייצוב בר-קיימא של המפרק.
אם הרצועה הבטוחה נקרעת, יש לחזק את המוליכים והחוטפים וכן את המסובבים החיצוניים והפנימיים. השרירים הם אלה שמפיצים את הרגל ומקרבים אותה, כמו גם הסיבוב הפנימי והחיצוני שלה. הדבר הטוב ביותר האפשרי עם אימוני משקולות. משקולות הן דרך אחת לעשות זאת, אבל להקות תרא יכולות גם לעשות את העבודה. לאימוני משקל במכונות יש את היתרון שתנועות מודרכות פחות מועדות לפציעה.
האימונים יתבצעו עם ההגנה הגדולה ביותר האפשרית על המבנים הפצועים. יש להימנע מעומס יתר. חשיבות גם למתיחת שרירים עדינה. בחיי היומיום, ההגנה חשובה מאוד. יש להימנע מכפיפה חזקה עם תנועות סיבוביות במפרק הברך בכל הנסיבות. טיפול מעקב צריך להתמקד גם בנעליים יציבות או בהליכה יחפה בדירה או במדשאה. אם מומלץ לתמוך בברך, הרופא או המטפל יחליטו כמה זמן יש ללבוש אותו.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
קרע ברצועת הבטחונות בברך דורש טיפול רפואי, אך בהחלט ניתן לתמוך גם בשלב החריף וגם בהתחדשות במסגרת העזרה העצמית. בהקשר זה, חשוב להגן על הברך למשך הזמן שנקבע על ידי הרופא או הפיזיותרפיסט. במקרה של קרע רצועה בטחונות בברך, הדבר תקף מעל לכל עומסים רוחביים על הברך, אשר יכולים להשפיע לרעה על יציבות הרצועה הפנימית או החיצונית. ספורטאים צריכים להיזהר שלא לחזור לאימונים הרגילים מוקדם מדי.
אימוני שרירים הם גורם חשוב לייצוב מלא של מפרק הברך הנגוע שוב. השרירים בצד החיצוני או בחלק הפנימי של הרגל חשובים במיוחד בהקשר זה, אך אימון המסטרים והמחיצות הוא גם תומך חשוב כאן. ניתן ללמוד את התרגילים מהפיזיותרפיסט ואז להמשיך בתכנית מיוחדת לספורט שיקומי או באולפן הכושר. יש לעשות זאת בעומס מנוטרל, שמתגבר לאט.
בשלב החריף, קריעת הרצועה הבטוחה בברך קשורה לעיתים קרובות לכאב, נפיחות והמטומה. כאן כדאי לקרר את הרקמה המושפעת ולמצב את הרגל הפגועה במצב יציב ומוגבה מעט. יש להימנע מסיבוב לרוחב בכל מקרה. זה תקף גם לשנת הלילה, שם ניתן לייצב את הברך במיטה עם כריות שונות.