בערך 20 אחוז מהנשים חוות כאב כשהן שוכבות עם בן זוגן. זֶה כאב במהלך קיום יחסי האישה יכולות להיות סיבות שונות. לא רק שהם מאוד לא נוחים למי שנפגע, הם יכולים גם להיות הגורם למחלות קשות.
מהו כאב בזמן קיום יחסי מין?
דיספרוניה - זו המילה המשמשת את הרפואה לתיאור הכאב אצל נשים במהלך קיום יחסי מין.דיספרוניה - זו המילה המשמשת את הרפואה לתיאור הכאב אצל נשים במהלך קיום יחסי מין. כאב זה יכול להופיע לאחר קיום יחסי מין, במהלך ולפני כן. אם הכאב מתרחש במהלך קיום יחסי מין בכניסה של הנרתיק ובכליה, זהו כאב חיצוני.
האדם שנפגע חש כאב פנימי ברחם, פי הטבעת או בשחלות. הכאב במהלך קיום יחסי מין לנשים יכול להיווצר כאשר הפין מגרה אזור מסוים. אורגזמה לרוב אינה אפשרית אם האישה כואבת במהלך קיום יחסי מין. כל אישה תופסת את הסימפטומים בצורה שונה.
כאב במהלך קיום יחסי מין לאישה עלול להיות בוער, דקירה או משעמם. אנשים אחרים שנפגעים מרגישים גירוד או התכווצות. עווית בנרתיק (vaginismus) היא רק צורה אחת של דיספרוניה. חלק מהכאבים במהלך קיום יחסי מין אינם מתרחשים עד שהאישה סובלת מאורגזמה.
סיבות
הגורמים לכאב בזמן קיום יחסי מין אצל נשים הם מגוונים. דלקות בדרכי השתן חריפות או כרוניות נפוצות. דלקת בחצוצרות ובשחלות גורמות גם הן. אם האישה חווה כאב במהלך קיום יחסי מין, יש לקחת בחשבון גם יבלות באיברי המין, שחפת או מחלות מין כמו זיבה או עגבת.
סיבות נוספות לכאב בזמן קיום יחסי מין לנשים יכולות להיות מומים או צלקות לאחר הלידה. גם תגובות לתכשירי מניעה כימיים הופכות נפוצות יותר.
נרתיק יבש מדי יכול גם לשחק תפקיד. לפעמים גם לא ניתן למצוא גורם פיזי לכאב במהלך קיום יחסי מין. ואז יש לשקול מתח או קונפליקטים רגשיים. כאב בזמן קיום יחסי מין יכול להתרחש גם במהלך דפלורציה, כלומר בפעם הראשונה.
התכווצויות פנימיות בזמן קיום יחסי מין, העלולים להתרחש לעתים קרובות עקב ציפיות או סלידה גבוהה מבן הזוג, גורמות לעיתים לתחושות כואבות.
מחלות עם סימפטום זה
- התכווצויות וגינאליות
- דלקת בנרתיק
- וולוויטיס
- יבלות באברי המין
- זִיבָה
- דלקת בחצוצרות ובשחלות
- שַׁחֶפֶת
- עַגֶבֶת
- פטריית הנרתיק
אִבחוּן
יש להבהיר כאבים חוזרים במהלך קיום יחסי מין. לאחר שיחה, הגניקולוג בוחן את האדם הנוגע בדבר. מריחה משמשת לחיפוש פתוגנים חשודים. סריקת אולטרסאונד אמורה לשלול גורמים גופניים.
אם לא ניתן למצוא שום סיבה לכאב במערכת היחסים של האישה, נובעות בדיקות נוספות (שתן, דם, דגימת רקמות). מכיוון שהנפש תמיד יכולה למלא תפקיד בכאב בזמן קיום יחסי מין, הרופא דואג גם להיבט זה בשיחה אינטנסיבית.
חשוב לא לשתוק מתוך בושה. יש להתחיל בחקירת הסיבה במהירות. כך שהכאב לא נעשה עצמאי במהלך קיום יחסי מין. לאחר שנמצאה הגורם והטיפול הנכון, הפרוגנוזה להתקדמות הכאב בזמן קיום יחסי מין חיובית מאוד.
סיבוכים
כאב במהלך קיום יחסי מין אצל נשים יכול להיות מגוון רחב של סיבות, אשר יכולות להיות קשורות למגוון רחב של סיבוכים. דוגמה לכך היא פטריית הנרתיק (mycosis vaginal). בדרך כלל זה מרפא שוב ללא סיבוכים, אך מתרחש שוב ושוב, במיוחד אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. הוא מאופיין גם בגירוד קשה.
במקרים הנדירים ביותר, הפטרייה יכולה לחדור לשכבות עמוקות יותר של העור ולהיכנס לזרם הדם. זה מאפשר לפתוגן להתפשט באופן שיטתי ולפגוע בגוף כולו, וגורם לאפסיס. זה יכול להתדרדר להלם ספיגה ולהוביל לאי ספיקת איברים מרובים.
ציסטות בשחלות (ציסטות בשחלות) גורמות אף הן לכאבים עזים במהלך קיום יחסי מין. אם אלה יכולים להתפרץ, כלי הדם הללו יכולים להיות מושפעים ולגרום לדימום פנימי רב. יש לטפל בזה באופן ניתוחי באופן מיידי. השחלה כמעט ולא יכולה להסתובב על ציר משלה.
זה מנתק את אספקת הדם לשחלות, מה שעלול להוביל לסחרחורות והפרעות וסת. במקרים הנדירים ביותר, ציסטה בשחלות יכולה להתנוון לסרטן השחלות (קרצינומה בשחלות). אנדומטריוזיס יכול להוביל לדימום, שעלול להרגיז את הרקמה הסובבת. הצטלקות יכולה להופיע גם באזורים אלה. אחת התוצאות הנפוצות ביותר של אנדומטריוזיס היא סטריליות נשית (עקרות).
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
כאב במהלך קיום יחסי מין אצל נשים הוא תקין במהלך קיום יחסי המין הראשונים ואינו מהווה סיבה לביקור אצל רופא אלא אם כן הדבר אינו מאפשר זאת. אם לעומת זאת, לא ניתן להכניס את הפין לנרתיק גם לאחר מספר ניסיונות, האישה הפגועה צריכה לפנות לרופא, מכיוון שהיא עלולה לסבול מהפרעות כמו נרתיק או קרום הבתולין מפותח במיוחד שנגרם בגלל חתך קטן יש להסיר.
אם כאב מתרחש במהלך קיום יחסי מין אצל אישה שהיא כבר פעילה מינית, זה המקרה של הרופא אם הוא נצפה שוב ושוב או אם הוא מתחזק יותר. יכול להיות שזה פשוט בגלל התנוחה, שבני הזוג מאמצים בקלות תנוחה אחרת. לעומת זאת, כאב בוער, מושך או קורע מעיד על זיהום באברי המין או על מחלת מין. רק גינקולוג יכול לבצע את האבחנה. עם הטיפול הנכון, הכאב בזמן קיום יחסי מין יחלוף במהירות.
אם מחלת מין אינה באה בחשבון, אך כאב עדיין מתרחש, שינוי באברי המין הפנימיים עשוי להיות מאחוריה. בדיקה אצל הגניקולוג מביאה בהירות. זה נכון במיוחד אם הסימפטומים מופיעים בקשר לדימום או מתרחשים לראשונה לאחר אירוע כמו לידה או ניתוח.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
טיפול אובהחלט צריך להיעשות במחקר הגורם לכאב בזמן קיום יחסי מין. אחרת זה יכול לקרות שיותר ויותר נמנעים מהאינטימיות או שבשלב מסוים נעצר לחלוטין. במיוחד מכיוון שצריך לשבור את מעגל הציפייה לכאב.
אם האישה חווה כאב במהלך קיום יחסי מין, יש לפנות קודם לגינקולוג. לאחר שנמצא הגורם לכאב בזמן קיום יחסי מין, ניתן להתחיל טיפול פרטני. אם אמצעי מניעה כימיים גורמים לכאב, יש להימנע מהם. חומר סיכה זמין בבתי מרקחת או בתי מרקחת יכול לעזור אם הנרתיק יבש מדי.
אם דלקת היא הגורם לכאב בזמן קיום יחסי מין, אנטיביוטיקה יכולה לעזור. ניתן להסיר יבלות באברי המין. לעיתים שינוי עמדה עוזר אם האישה חווה כאב בתנוחה מסוימת אחת בלבד במהלך קיום יחסי מין.
פעילות גופנית של שרירי רצפת האגן יכולה להיות תומכת. כדאי גם לחשוב על לימוד טכניקת הרפיה (יוגה, אימונים אוטוגניים).
תחזית ותחזית
הפרוגנוזה לכאב בזמן קיום יחסי מין תלויה בסיבות. אצל נשים שכבר עוברות את גיל המעבר, לעתים קרובות הגוף כבר לא מייצר מספיק הפרשות וגינליות. ניתן לעקוף בעיה זו על ידי שימוש בג'לי סיכה המבצעים את אותה פונקציה במהלך קיום יחסי מין כמו הפרשות וגינליות טבעיות. אצל נשים צעירות, חוסר גירוי מיני הוא בדרך כלל הגורם לקיום יחסי מין כואבים הנובעים מנרתיק יבש מדי. ניתן לפתור בעיה זו גם באמצעות משחק מקדים מגרה.
זיהומים פטרייתיים מובילים לרוב לכאבי שריפה באזור איברי המין, מה שהופך את יחסי המין לבלתי אפשריים. במקרה זה, ראשית יש לטפל במחלה הבסיסית. למטרה זו, ניתן לקבל אנטי-מיקרוטיקה בצורה של משחות או משקעים. הטיפול נמשך בדרך כלל לפחות שבוע. מכיוון שבני הזוג בדרך כלל נדבקים, יש לטפל גם הוא או היא, אחרת ניתן לצפות לזיהום הדדי חוזר (אפקט פוי-פונג).
אם הכאבים במהלך קיום יחסי מין נובעים מדלקת חריפה בשלפוחית השתן ובדרכי השתן, יש להילחם גם במחלה הבסיסית.
מְנִיעָה
לא ניתן להימנע מכאבים בזמן קיום יחסי מין באופן ספציפי. עם זאת, ניתן למנוע גירוי בנרתיק. זה כולל השמטת סבון באזור איברי המין ולבישת תחתוני כותנה. מכיוון שמגע מיני יכול לגרום לכאב בראשה של האישה, יש לבצע את הפעולה המינית רק אם האישה באמת רוצה זאת.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
כאב במהלך קיום יחסי מין אצל נשים לרוב, אם לא תמיד, הוא בעל רקע רגשי. נשים מושפעות יכולות להתחיל להתבונן בדיוק מתי מתרחש הכאב. זה בדרך כלל מאפשר אינדיקציות לגורם. תחושה יבשה ושפשוף שלא בנוחות מעידה על יובש בנרתיק. כאב בזמן החדירה מרמז על בעיה בשרירי הנרתיק, כמו נרתיק או חרדה רגשית. כאב בוער יכול להוות אינדיקציה לריריות מגורות, כמו אלה המופיעות במחלה המועברת במגע מיני. תצפית זו תעזור בהמשך גם לרופא הנשים עם האבחנה.
אם הנרתיק יבש, קרם הנרתיק או חומר סיכה פשוט יכולים להיות הפיתרון. במקרים קלים קונדומים רטובים נוספים יכולים להוות פיתרון. זה גם עוזר לנשים רבות להירגע במודע או למצוא דרך להניח בצד פחדים וחששות תוך קיום יחסי מין. ככל שהכאב מתרחש לעתים קרובות יותר במהלך קיום יחסי מין, כך בסופו של דבר הוא הופך לבעיה פסיכולוגית, מכיוון שהאישה מצפה זאת ובנוסף לבעיה המקורית, היא גם מקשיחה ומצפה את הכאב.
במהלך קיום יחסי המין הראשון, כאב אצל נשים הוא תקין, גם אם הוא לא מופיע בכל המקרים והוא בעוצמה משתנה. במקרים אלה גם עזרה רבה בסבלנות, קרם סיכה או קונדומים רטובים או אמבטיה חמה מראש, שמרפה וגם מרפה את שרירי הנרתיק.