כפי ש Retroflexio uteri הוא רחם מוטה לאחור, שיכול להיות נייד או קבוע. נטיות לאחור לאחור קשורות לרוב להריונות או לשינויים פיזיולוגיים בגיל ואז אין להם שום ערך פתולוגי. בדרך כלל התופעה אינה מצריכה טיפול.
מהו uteri retroflexio?
הרחם רטרו-פלקסיו מתייחס תמיד כאשר מידת הזווית בין הרחם של צוואר הרחם לגוף הרחם עולה.© AGP Photography - stock.adobe.com
הרחם נקרא גם הרחם והוא בצורת אגס. באנטומיה הטבעית, האיבר בדרך כלל כפוף קדימה בבטן ומטה לכיוון דופן הבטן. אורכו של הרחם עד ארבעה סנטימטרים ורוחבו חמישה סנטימטרים. עלייה משמעותית בגודל אפשרית במהלך ההיריון.
כעשרה אחוזים מהנשים סובלות מהרחם המוטה לאחור. תופעה זו תעשה זאת Retroflexio uteri נקרא ומאפשר לאיבר להצביע לכיוון העצה. רחם רטרוספלקס לא חייב להיות בעל ערך פתולוגי כלשהו והוא יכול להתאים לווריאציה של המיקום האנטומי תקין שאינו גורם לתסמינים כלשהם.
ברגע שנשים עם הרחם נוטה לאחור נכנסות להריון, לרוב הרחם מתיישר באופן ספונטני. כאשר הרחם המוטה לאחור אינו נייד אלא קבוע. רטרפפלציה רחמית עם ניידות נקראת retroflexio uteri mobilis. הווריאציה הקבועה נקראת retroflexio uteri fixata. הצורה האחרונה בדרך כלל גורמת לאי נוחות ולכן היא מחלה.
סיבות
צורות ניידות של רפלקסציה ברחם יכולות להיות גנטיות ולכן קיימות כבר מהלידה. אם הנטייה להתהפך נרכשת ולא מולדת, בדרך כלל שינויים כאלה מתאימים לשינוי טבעי לאחר ההריון. הגיל יכול גם לשחק תפקיד בצורה הניידת של הטיה לאחור של הרחם.
השינויים הטבעיים בפיזיולוגיה של הגיל גורמים לרוב לרחם לשנות את זווית הנטייה וכיוון. להטות רחם קבועות לאחור יש גורמים אחרים. תופעה זו מתרחשת לעתים קרובות בהקשר של הידבקויות עם איבר שכן. אנדומטריוזיס יכולה גם לגרום לשינוי אנטומי זה.
אזורים מוקדים של רירית הרחם המתרחשים מחוץ ללוקליזציה הטבעית הפיזיולוגית מכונים ככאלה. רירית הרחם קשורה תמיד למחזור הנשי. מסיבה זו אנדומטריוזיס היא לרוב תופעה המופיעה כחלק מהפעולה ההורמונאלית הלא תקינה של המחזור. Fixata retroflexio uteri נובע בדרך כלל מסיבות הורמונליות.
תסמינים, מחלות וסימנים
הרחם רטרו-פלקסיו מתייחס תמיד כאשר מידת הזווית בין הרחם של צוואר הרחם לגוף הרחם עולה. אם זווית זו מוגדלת מלידה, לרוב מדובר בגרסת תנוחה לא מזיקה שאינה גורמת לתסמינים. במקרים נדירים ביותר, הסובלים מהסובלים סובלים מכאבים קלים הנובעים מעצם העצה.
במקרים חריגים, דיסמנוריאה יכולה לנבוע מהטיה של הרחם לאחור. ככאלה, כאבים דמויי התכווצות ידועים במהלך הווסת. אם יש חיבור, הנטייה לאחור היא בדרך כלל הגרסה הקבועה.
הווריאציה הקבועה יכולה גם לגרום לכאב משותף ובכך להיות אחראית לכאב בזמן קיום יחסי מין לנשים. במקרים פרטניים נדירים ביותר, נצפתה אי פוריות בקשר עם retroflexio uteri. גם בעיות פוריות כאלה משפיעות לרוב על נשים עם הצורה הקבועה של הטיה לאחור של הרחם.
אבחון ומסלול של מחלה
הרופא בדרך כלל מבצע אבחנה של retroflexio uteri בטכניקות הדמיה כמו אולטרסאונד. את העלייה בזווית הנטייה ניתן לראות בצורה פחות או יותר ברורה על ההדמיה. הממצא הוא לרוב ממצא מקרי, שכן הטיה לאחור של הרחם הייתה עד כה אסימפטומטית.
רק במקרים הנדירים ביותר, חולים רואים רופא הנוגע לבעיות כאב, אשר משתמש בהדמיה כדי לחקור סיבות אפשריות ומגלה את הטיה לאחור. בפרט יש פרוגנוזה חיובית במיוחד לאסימפטומטיות וניידות retroflexio uteri. טפסים קבועים בדרך כלל הולכים יד ביד עם פרוגנוזה פחות טובה, אך בדרך כלל ניתן לתקן אותם במצב המצב הרפואי הנוכחי.
סיבוכים
בדרך כלל אין סיבוכים עם retroflexio uteri. הרחם הזוויתי לאחור הוא נייד ביותר ברובו ולכן יכול להתיישר במהלך ההיריון כך שלא יתרחשו תסמינים. עם זאת, במקרים בודדים נדירים אפשריים סימפטומים, אך הם כמעט אף פעם לא מסכני חיים. כך שלעתים מדובר בכאבי גב תחתון כאשר הרחם מקובע על ידי הידבקויות ולחץ כל הזמן כנגד העצה.
בנוסף, כאבים דמויי התכווצויות מתרחשים לעיתים קרובות במהלך המחזור החודשי, הידוע כהפרעת מחזור. מה שמכונה כאב משותף יכול להופיע גם במהלך קיום יחסי מין. חלק מהמטופלים אף נעשים סטריליים. עם זאת, סיבוכים אלה מתרחשים רק אם הרחם והצפק גדלו יחד על פי הטבעת עקב תהליכים דלקתיים או מה שנקרא אנדומטריוזיס.
במקרה זה הרחם קבוע היטב ולכן אינו יכול עוד להתיישר גם במהלך ההיריון. ככלל, שום טיפול אינו נחוץ ל retroflexio uteri. לרוב מדובר באנומליה של מצב לא מזיק של הרחם הנייד המופיע אצל כעשרה אחוזים מהנשים. כדי למנוע כל סיבוך שעלול להיווצר במקרה של רחם התמזגו וקבוע, ניתן להסיר את ההידבקויות בניתוח. עם זאת, לעתים קרובות ההידבקויות נוצרות שוב ושוב.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
טיפול רטרו-פלקסיו תמיד צריך לטפל על ידי רופא. ככלל, לא ניתן לטפל במחלה זו באמצעות עזרה עצמית, כך שהמטופל תמיד תלוי בטיפול רפואי. גם ריפוי עצמי אינו מתרחש.
יש להתייעץ עם רופא אם האדם הנושא סובל מכאבים בעצה. כאב זה יכול להופיע באופן ספורדי, כולל כאבים במנוחה. יתר על כן, הנפגעים סובלים לעתים קרובות מכאבים במהלך המחזור החודשי, מה שעלול להוביל גם לכאבים במהלך קיום יחסי מין. אם תלונות אלה מתרחשות ללא סיבה מיוחדת ואינן נעלמות מעצמן, תמיד יש לבחון תלונות אלו על ידי רופא.
ככלל, הטיפול ברטרו-פלקסיו מטופל על ידי רופא נשים או רופא מומחה. תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת על ידי המחלה. מכיוון שהרחם הרטרופלעסי יכול גם להוביל לפוריות, טיפול פסיכולוגי יכול להועיל גם כנגד תלונות פסיכולוגיות. לצורך כך יש להתייעץ עם פסיכולוג.
טיפול וטיפול
רחם retroflexio דורש טיפול בפועל רק במקרים הנדירים ביותר. כל עוד אין תלונות או תסמינים נלווים, בדרך כלל אין צורך לבצע תיקון של המיקום. במהלך ההיריון, לרוב, בכל מקרה מתיישר הרחם הנייד והפוך לאחור. אם המטופל רוצה זאת, הרופא יכול לטפל באופן ידני ברחם המשופע לאחור ולדחוף את האיבר למצב הנכון עם ידיו.
אם התיקון הידני של העמדה לא מצליח, יתכן ויתכן טיפול נוסף. טיפול זה תואם הליך כירורגי בו הרופא מקים את האוראן. עם זאת, צעד זה נוקט רק אם התופעה גורמת לתלונות קשות או קשורה להידבקויות.
במהלך הניתוח, הרופא מפריד בין ההידבקויות על מנת להחזיר את הרחם לניידות המקורית שלו. אם הרחם המעוות קשור לאי פוריות, הפוריות תעקוב אחרי הניתוח ובאופן אידיאלי יש לפתור אותה על ידי תיקון המיקום. אם זה נמשך, יתכן שלא היה קשר סיבתי לאוטם רטרופפלקסי והפוריות זקוקה למחקר וטיפול נוספים לאחר הניתוח.
מְנִיעָה
עד 20 אחוז מכלל הנשים מושפעים מהפרעת retroflexio uteri. לא ניתן למנוע אנומליה מולדתית. ניתן למנוע את הצורה הנרכשת בהקשר של שינויים בגיל-פיזיולוגי או בהריון. לדוגמא, יש ספקולציות לגבי מידת התרגילים הרגילים של רצפת האגן שומרים על הרחם במצב הנכון על ידי הידוק השרירים שמסביב.
טִפּוּל עוֹקֵב
אין אמצעי מעקב ומניעה מיוחדים ל retroflexio uteri מולדים. עם זאת, אם החריגה התפתחה בהדרגה, קיימות אמצעים ממוקדים לרשות הנשים הנוגעות בדבר כדי לשפר את מצבם. טיפול באמצעות תרגילי רצפת האגן נחשב למבטיח יחסית.
זה אמור לחזק את שרירי הרחם שמסביב וכך להבטיח הידוק. ברוב המקרים, אם התסמינים נגרמו כתוצאה מהריון, הם נפתרים בעצמם. זה יכול להיות אינדיקציה לכך שהתעמלות רגילה מועילה למעשה. לאחר שהרחם התאושש מההטיה לאחור למקומו הרגיל, טיפול נוסף אינו נחוץ.
לפיכך יש לחולים אפשרות לבצע פיזיותרפיה בבית בהתאם לעצת הרופא. אם תרגיל זה אינו מביא לרגרסיה, קיימות אפשרויות אחרות, למשל שימוש בפסארי. עבור החולים הסובלים מכאבים בקשר לעיוות, ישנם משככי כאבים עדינים מהרפואה הטבעית.
עליכם ליטול אותם בדיוק לפי הוראות הרופא. יחידות עיסוי עדינות ואמבטיות חמות עוזרות גם להפחית את אי הנוחות. הנשים צריכות להתבונן מקרוב בגופן ובספק אם להתייעץ עם הרופא שלהן בכדי להתמודד עם כל סיבוך בזמן טוב.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
הרחם הרטרו-פלקסיו בדרך כלל חוזר לעצמו. במהלך ההיריון, הטיה לאחור של הרחם מתמוססת ולא חייבים לטפל באופן עצמאי. ניתן לתמוך בתהליך זה על ידי תרגילים ממוקדי רצפת האגן ומדדים דומים מתחום הפיזיותרפיה. עדיף שהמטופל ידון בכל אמצעים נלווים עם הגינקולוג או הפיזיותרפיסט.
אם ה- retroflexio uteri לא נפתר מעצמו, יש להכניס פסארי. בצורה הקבועה של retroflexio uteri, יש צורך לבצע פעולה. לאחר ההליך, על החולה לא להתאמן במשך מספר ימים. התסמינים צריכים לשכנע מעצמם תוך שבוע.
במקרה של כאב, ניתן להשתמש במשככי כאבים טבעיים מההומאופתיה כחלופה לתרופות שנקבעו רפואית. לדוגמה, ניתן להשתמש בתכשירים כמו יבלת סנט ג'ון המרגיעה וכדורות שונות. ניתן להקל על הכאב על ידי עיסויים עדינים באזור הפגוע, אך גם על ידי אמבטיות חמות. אם התסמינים נמשכים, יש להתייעץ עם הגינקולוג. ייתכן שההטיה לאחור של הרחם לא נפתרה לחלוטין או יתכן שיש סיבוך נוסף שיש לברר.