כפי ש נפח שיורי היא כמות האוויר שגם כשנשיפה עמוקה כמו אוויר שיורי נשאר בריאות ובדרכי הנשימה. זה שומר על הלחץ הפנימי של האלבים ומונע מהם להתמוטט ולהידבק באופן בלתי הפיך. בנוסף, האוויר הנותר מאפשר המשכיות של חילופי גז במהלך הפסקת הנשימה בין נשיפה לשאיפה.
מה הנפח שנותר?
נפח השיא הוא כמות האוויר שנשארה בריאות ובדרכי הנשימה כאוויר שיורי גם כשאתם נושפים עמוק.נפח השארית של הריאות תואם את כמות האוויר שנשארה בריאות ובדרכי הנשימה למרות נשיפה מרצון מרבית. נשיפה מקסימאלית פירושה שנפח המילואים של הנשימה, שנשאר בדרך כלל בריאות בנוסף לנפח שנותר לאחר הנשיפה, גם הוא נשאף.
אצל אנשים בריאים בגובה ממוצע נפח השאריות הוא בערך 1.3 ליטר ואינו תלוי בכושר הגופני. הקיבולת הכוללת של הריאות תואמת את סכום הקיבולת החיונית ונפח השאריות. הקיבולת החיונית, בתורו, מורכבת מסכום נפח הגאות והשפל ונפח השמורה ההשראה.
בנוסף לנפח שנותר, ניתן למדוד את כל נפחי הריאות האחרים ישירות באופן ספירומטרי באמצעות בדיקת תפקודי ריאה "קטנה". ניתן לקבוע את נפח השיא רק באמצעות פלטיזמוגרפיה של גוף או גוף מלא. הפליזמוגרף מורכב מתא תא סגור ומזוגג שמזכיר במידת מה תא טלפון. תא הנוסעים הוא מערכת סגורה, אטומה לדלק, העלייה בנפח בית החולה של המטופל (בעת שאיפה באמצעות מכשיר ספירומטר הנמצא במגע עם האוויר שמחוץ לתא הנוסעים) מביאה לעלייה מינימלית בלחץ בתא הנוסח שנרשם ומשמש להערכה. .
פונקציה ומשימה
האוויר הנותר, שנשאר בריאות גם לאחר נשיפה מקסימאלית, ממלא שני פונקציות חשובות. הזקיקים הזעירים, בקוטר משתנה של 50 עד 250 מיקרומטר, תלוי במידת ההתרחבות או המילוי, מרופדים באפיתל עדין מאוד ושטח שטח כולל של בין 50 ל 100 מ"ר. אם כל האוויר בורח מהאלוואולי, קיים סיכון כי האפיתלייה של קירות האלביולאר המנוגדים תידבק זה בזה באופן בלתי הפיך בגלל כוחות הדבקה. אפילו נשימה פנימה שוב לא תוכל להפוך מצב זה. לפיכך, האוויר בנפח השאור חיוני להישרדות, מכיוון שהוא מגן על הזקיקים להידבק זה לזה לאחר הנשיפה.
נפח השיא בשילוב נפח המילואים, ממלא משימה חשובה נוספת: שתי כמויות האוויר הנותרות, המכונות באופן קולקטיבי נפח שיורית פונקציונאלי, מבטיחות שחיץ חלקי החמצן והפחמן הדו-חמצני יוחסנו. משמעות הדבר היא כי חילופי הגזים דרך ממברנות הגליבה, הנשלטת על ידי שיפוע הלחץ החלקי בין האוויר בגובה הכבד לזו של הנימים על גבי הזקיקים, הוא כמעט רציף. נפח האוויר שנותר התפקודי מבטיח כי הלחצים החלקיים קבועים ככל האפשר. לפונקציה זו חשיבות מיוחדת מכיוון שקצב הנשימה והדופק אינם מסונכרנים.
אם לא נותר אוויר שנשאר לריאות לאחר הנשיפה, הדבר היה שווה לחץ חלקי חמצן ופחמן דו חמצני בלתי-פוסק, כתוצאה מכך חילופי החומרים בין הדם והאלוויולים יהיו גם הם רציפים ואף יתהפכו פעמיים.
קצב לב ונשימה מתואמים בצורה לא נכונה יחמירו את הבעיה, מכיוון שבמקרה הגרוע ביותר הדם בנימי הדם לא יבוא במגע עם האוויר שנשאף טרי על פני כמה נשימות. הריכוז המשתנה של הגזים המומסים בדם וכתוצאה מכך יביא לכך שהוא מיושן לשלוט בנשימה תוך שימוש בריכוז הפחמן הדו-חמצני בדם כפרמטר השליטה העיקרי.
הגודל הפיזיולוגי של הריאות אינו תלוי בפעילות גופנית. זהו פרמטר קבוע גנטית, שכאשר הוא מנוצל במלואו, קובע את נפח הנשימה המרבי הניתן להשגה. המשתנים שיכולים להיות מושפעים מאימוני ספורט הם כולם אמצעי אחסון המהווים חלק מהיכולת החיונית ויכולים להגביר את היעילות של גודל הריאה שנקבע פיזיולוגית באמצעות טכניקת נשימה טובה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאהמחלות ומחלות
מחלות שונות יכולות לכלול הפרעות אוורור מגבילות או חסימות או כשל תפקודי באזורי הריאה, להשפיע על גודל נפח השיא ויכולות לשמש אינדיקטור לאבחנות או אבחנות דיפרנציאליות.
הפרעות אוורור הן ביטוי למחלה הסיבתית הבסיסית. מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) בפרט, אשר יכולה להיגרם מגורמים שונים, שכיחה יחסית והיא אחת מעשרת גורמי המוות הראשונים בעולם. ללא קשר לסיבה שלה, COPD מביא לעלייה בנפח השיורית וגם ביכולת השארית התפקודית. מחלות ריאה מסוימות מובילות בסופו של דבר למחלת ריאות, כישלון תפקודי ברובו בלתי הפיך של חלקים מהריאות.
הפרעה הפיכה בחילופי הגזים בריאות יכולה להיגרם על ידי בצקת ריאה, כלומר על ידי משקעים של נוזל הרקמות באזור האלוויולי.
התפתחות של אמפיזמה בריאות, בפרט, יכולה להיות בעלת סיבות שונות מאוד, אך לרוב היא קשורה לשאיפה ארוכת טווח של מזהמים בצורה של חלקיקי אבק או תרסיסים. מערכת המגן שלך בצורת מקרופאגים, הסופגים חלקיקי אבק ומעבירה אותם משם, יכולה להיות מוצפת בלחץ יתר.
סיבה נוספת להופעת אמפיזמה ריאתית יכולה להיות מום גנטי המתבטא כמחסור באנטא-1 של אלפא 1. האנזים בדרך כלל מונע מהפרוטאזות של הגוף לתקוף את החלבונים בממברנה האלוואולרית. אם יש חסר בפרוטאז, הממברנות יכולות להיות מחוררות, כך שרבים מהאלווים יכולים להיסגר זה לזה ליצירת בועות אמפיזמה, ולאבד את תפקודם. המשותף לכל אמפיזמה הוא שהם קשורים לעלייה אופיינית בנפח השיורית.