ה אֲבַעבּוּעוֹת אוֹ. גְלִילָה הם מחלה זיהומית קיצונית מאוד מדבקת. זה נגרם על ידי נגיפים ומועבר דרך זיהום טיפות, אבק או מגע ישיר. סימנים אופייניים הם שלפוחיות מוגלתיות זיהומיות מדבקות. לא צריך להתבלבל בין אבעבועות שחורות, שלעתים קטלניות, עם אבעבועות רוח מזיקות יותר בקרב ילדים.
מה זה אבעבועות שחורות?
ככל הנראה התסמינים האופייניים והבולטים ביותר של אבעבועות שחורות הם הכמוסות, שלדעת אנשים תופסים שלפוחיות או פריחות.© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
אבעבועות שחורות (אבעבועות רוח, שונות) הם מחלה זיהומית מדבקת ביותר, חריפה ודיווחית ואסור להתבלבל בה עם מחלת הילדות של אבעבועות רוח. הפתוגן הוא Variolavirus השייך למשפחת Poxviridae. ההולכה מתבצעת דרך זיהום טיפות, מריחה ואבק. תקופת הדגירה היא 7-11 יום. בשנת 1980 ארגון הבריאות העולמי הכריז על מחיקת מחלה זו לאחר תוכנית חיסון עולמית. חיסון החובה הכללי הוסר; עם זאת, תקנות חיסון בינלאומיות והסגר נותרות בתוקף.
האבעבועות השחורות האמיתיות (Variola major, Variola vera) נגרמות על ידי Orthopoxvirus variola. אבעבועות שחורות הייתה מחלה אנדמית מאז בערך 1000 לפני הספירה. ידוע בסין, הודו וערב. באירופה התרחשה המגיפה הידועה הראשונה במאה ה -6, ואחריה באחרים במאה ה -13 באנגליה ובסוף המאה ה -15 בגרמניה. האבעבועות השחורות היו עדיין אנדמיות באירופה במאה ה -19; בשנים 1871-73 נרשמו בגרמניה 175,000 מקרים עם למעלה מ- 100,000 הרוגים. למרות שכעת משערים כי אבעבועות שחורות יימחקו בהצלחה, רפואה לעולם אינה יכולה להיות בטוחה ב 100% אם המחלה תפרוץ שוב בשלב זה או אחר.
סיבות
ה וירוס אבעבועות שחורות (Poxviridae) הם משפחה של נגיפים גדולים ומורכבים מאוד עם צורת אליפסה או קובובית, שהם פתוגנים נפוצים בחוליות וחרקים. עם ממדים של 300 × 200 × 150 ננומטר, ניתן לאתר נגיפי אבעבועות שחורות בעזרת מיקרוסקופ אור. הזיהום מתבטא על העור והקרום הרירי. הסוג של נגיף האורתופוקס כולל שמונה זני נגיף קשורים המובילים לזיהומים עם תסמיני עור ובדרך כלל יכולים להדביק רק את המארח המתאים ואת המינים המארחים הקשורים זה לזה.
בנוסף לנגיפי אבעבועות הגמל, הפרה, העכבר והקוף, כאן נמצאים נגיפי הוורולה והחיסונים. נגיף הוורולה הוא הסוכן הגורם לאבעבועות שחורות בבני אדם, אשר יש בו חשש במשך מאות שנים. בנוסף לנגיפים הגורמים לחום המורגי (נגיף אבולה ולסה), אנתרקס, מגפה, טולרמיה (מכת ארנב) ורעלן בוטולינום, הוא מסווג בקטגוריה A, דרגת הסיכון הגבוהה ביותר של מחוללי מחלות ביו-טרור.
תסמינים, מחלות וסימנים
ככל הנראה התסמינים האופייניים והבולטים ביותר של אבעבועות שחורות הם הכמוסות, אשר אצל אנשים דומים מהחשד תופסים שלפוחיות או פריחה. Papules אלה מגיעים במגוון רחב של צורות וגדלים. אך לפני שנראה גלוי פריחה של אבעבועות שחורות, מופיעים סימפטומים וסימנים אחרים.
אלה כוללים, למשל, כאבי גב עזים, חום, דלקת בדרכי הנשימה, כאבי גוף או כאבי ראש לאורך זמן. בנוסף, יש שלפוחיות אדומות קטנות על הלשון ובגרון, הנחשבות כמובילות של אבעבועות שחורות. ברוב המקרים, אבעבועות שחורות מתרחשות ישירות על הפנים וקשורות לגרד חמור.
השריטה המתמדת בפנים יכולה אף לגרום לפצעים פתוחים, כך שאפשר לדלקת ולהיווצרות מוגלה. כעבור זמן מה, הכמוסות הופכות לקרומים קשים אשר לאחר מכן ייפלו מעצמם. צלקות לא מכירות נותרות ונשארות זמן מה. אבעבועות שחורות מלוות בתסמינים ברורים מאוד, הקשורים לרוב לגרד חמור. ניתן להקל על התסמינים רק באמצעות התרופות הנכונות. אחרת, ניתן לצפות להתדרדרות משמעותית.
מהלך המחלה
לאחר שלב ראשוני של 2-4 ימים עם חום גבוה, כאבי ראש, כאבי גב תחתון וגפיים, דלקת בדרכי הנשימה העליונות ופריחה זמנית, עם ירידה קצרה של חום בשלב ההתפרצות שלאחר מכן, היווצרות אופיינית של כתמים אדומים בהירים, מגרדים שהופכים לגושים. מתפתחים כורכיות, כמוסות ופוסולות. לרוב הם מתפשטים מהראש על כל הגוף ומתייבשים לאחר מספר שבועות עם היווצרות קליפות וגלדים. לאחר השלכת העגלות (זיהומיות), נשארו סימני החסימות האופייניים.
סיבוכים
לאבעבועות שחורות יש כמה סיבוכים התלויים בחומרת המחלה ובאופן הטיפול בתסמינים. המחלה כתוצאה מאבעבועות שחורות אמיתיות מביאה למוות בכ- 30 אחוז מהמקרים. בנוסף המחלה מותירה צלקות על הניצולים. אם העיניים, האוזן הפנימית, מערכת העצבים או אברי חושים חשובים אחרים הושפעו קשות, הדבר גורם לעיתים קרובות לעיוורון, חירשות, שיתוק או נזק כללי למוח העצבים והמוח. אבעבועות שחורות מותירות השפעות ארוכות טווח על כל הנפגעים.
התרחשות אבעבועות שחורות (אבעבועות שחורות) היא סיבוך מסוים.הסימפטומים שלה חמורים יותר מאלו של מחלות אבעבועות שחורות אחרות. המשמעות היא התרחשות של דימום פנימי, חבורות מסיביות ובכך נזק לאיברים החיוניים. הנפגעים נפטרים בדרך כלל תוך 48 שעות, אך לכל המאוחר לאחר מספר ימים.
אבעבועות רוח ואבעבועות רוח הם מקרים מיוחדים, מהם היו מקרים בודדים בשנים האחרונות. צורה קלה זו בדרך כלל מרפאת מעצמה תוך מספר שבועות. עם זאת, מכיוון שהיא תוקפת את מערכת העצבים, היא עלולה גם להוביל לסיבוכים של אבעבועות שחורות אמיתיות. זה נכון במיוחד לאנשים עם מערכת חיסון מוחלשת.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
האבעבועות שחורות חייבות תמיד להיבדק ולטיפול אצל רופא. אם אין טיפול במחלה זו, במקרה הגרוע ביותר, האדם הפגוע יכול למות מאבעבועות שחורות. ברוב המקרים הסימפטומים מחמירים עם הזמן ואין ריפוי עצמי. יש להיוועץ ברופא במקרה של אבעבועות שחורות אם מתפתחת פריחה קשה וכמוסות על עורו של האדם הנוגע בדבר. לרוב זה גורם לכאבי גב עזים, חום או אפילו כאבי גוף וכאבי ראש.
אם תופעות אלה מופיעות יחד עם הכמוסות, יש לפנות לרופא מייד. במקרים מסוימים, אבעבועות שחורות מתבטאות גם באמצעות מחלות בדרכי הנשימה. המחלה ניתנת לאבחון וטיפול אצל רופא כללי או בבית חולים. בעזרת חיסונים ניתן להימנע מדרך קטלנית של אבעבועות שחורות. טיפול מוקדם על ידי רופא יכול גם למנוע תוצאה קטלנית.
טיפול וטיפול
ההגנה בפועל על החיסון נגד אֲבַעבּוּעוֹת התאפשר על ידי א 'ג'נר בשנת 1796 על ידי חיסון עם לימפה של אבעבועות רוח. הוא יצר את הבסיס לשליטה מוצלחת בקשר לחוקי החיסון המאוחרים. אם משתמשים באבעבועות שחורות כנשק ביולוגי, הדבר מהווה איום רציני על האוכלוסייה האזרחית, שיעור התמותה בקרב הלא מחוסנים הוא 30% (או יותר) ואין אפשרות טיפול ספציפית.
למרות שהמחלת האבעבועות השחורות הייתה המחלה המדבקת ביותר מזה זמן רב, הסיכון הפוטנציאלי שלה גדול יותר כיום מאשר במאות הקודמות. חיסוני החובה הופסקו במדינות רבות לפני כ- 25 שנה. נראה כי חיסון שבוצע תוך ארבעה ימים מיום החשיפה מספק הגנה מסוימת מפני זיהום אבעבועות שחורות והגנה משמעותית מפני תוצאה קטלנית.
כאמצעי נגד לאירוע, חיסון נגד אבעבועות שחורות זמין כיום ברחבי העולם. חיסון u. א. נגיפי אבעבועות שחורות משמשים במדעי הביולוגיה כקטורים לביטוי חלבונים זרים, כמו גם להתפתחות חיסונים חדשים. הישרדות המחלה מעניקה חסינות לכל החיים. במקרה של חסינות לא שלמה, הקורס ממתן קשות בשלב השני (variolois). אבעבועות שחורות או אבעבועות חלב (Variola minor או Alastrim), הנגרמות על ידי Alastrim Orthopoxvirus, מייצגות צורה קלה יותר של המחלה; הם לא משאירים חסינות לאבעבועות שחורות אמיתיות.
טִפּוּל עוֹקֵב
אבעבועות שחורות נחשבות ברוב המקור למיגור. חולים שסבלו מהעלונים והתגברו על המצב צריכים להמשיך לפנות לטיפול רפואי. לאחר סיום הטיפול הרופאים בודקים את מצבו הבריאותי של המטופל בפרקי זמן קבועים. בדרך זו ניתן לזהות תסמינים נלווים כבר בשלב מוקדם.
למרות טיפול נרחב, ייתכן שהנגיפים שרדו בגוף ומובילים שוב לאבעבועות שחורות. מכיוון שהסימפטומים בדרך כלל חוזרים בשבועות או בחודשים הראשונים, הטיפול במעקב מתרחש באופן משמעותי לעיתים קרובות יותר בהתחלה. ניתן להפחית בהדרגה את התאריכים. זה מלווה במנוחה ומנוחה במיטה, מכיוון שלמחלה יש השפעה חזקה על מערכת החיסון.
כאמצעי זהירות יש להמשיך ולהגן על העור ויש לטפל בכל פציעה או הצטלקות על פי הוראות הרופא. טיפול מעקב מתבצע על ידי רופא עור תושב הפונה לרופא המשפחה האחראי והמתמחים המעורבים.
לשם כך, הרופא זקוק לכל המסמכים החשובים והרישומים הרפואיים. כחלק מטיפול המעקב, יתכן ויבוצעו בדיקות נוספות בכדי לשלול נזק תמידי לעור ומחלות משניות או לאיתור חריגות בזמן טוב. אמצעי הטיפול לאחר הטיפול תמיד תלויים במהלך המחלה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
מכיוון שאבעבועות שחורות היא אחת המחלות מדבקות מאוד, ואם גם לא שליליות, יכולות להיות קטלניות, על הנפגעים להתייעץ עם רופא בשלט הראשון ולעקוב אחר הוראות הרופא. המחלה נחשבת למיגורה באזורנו. לפיכך אין כמעט הוכחות לעזרה עצמית.
אם בכל זאת מתרחשים אי סדרים, קיימת חובה מיוחדת לפעול. יש לדווח על אבעבועות שחורות בגלל אופיה המתפרץ וכפוף לתקנות הסגר בינלאומיות. טיפול בריאות עצמאי אינו מומלץ ואינו מותר. מומלץ להגן על חיסון בזמן כהגנה מפני המחלה. יש לעשות זאת באופן עצמאי כך שתתרחש חסינות כנגד מחוללי המחלה. אם נודע מקרה של מחלה בסביבה הקרובה, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.
המחלה קשורה לתסמינים כמו חום גבוה. למרות שיש אובדן תיאבון וכוח, יש לוודא כי לאורגניזם יש מספיק חומרים מזינים זמינים. יש להתאים את כמות הנוזלים לצרכי הגוף ויש להגדיל אותה בהשוואה לנסיבות רגילות. השינויים בגוון העור מעוררים גירוד עז. למרות אי הנוחות, יש להקפיד לא להיכנע לתחושה המגרדת במידת האפשר. זה מגדיל את הסיכון לספיחת דם ויש למנוע זאת.