של ה מקלעת ברכיאלית הוא מקלעת עצבים, שכחלק ממערכת העצבים ההיקפית, יש לה שלושה ענפים עיקריים ומפנימה את אזורי הכתפיים, הזרועות ודופן החזה. מקלע הברכיאלי מורכב מעצבי עמוד השדרה הקדמיים של חוליות צוואר הרחם התחתונות C5-C7 והחוליה הראשונית החזה Th1. ישנם גם כמה סיבי עצב המעורבים, שמקורם בחוליה הצווארית הרביעית (C4) והחוליה החזה השנייה (Th2).
מה מקלעת הברכיאלית?
המונח הלטיני מקלעת ברכיאלית פירושו פשוטו כמשמעו "מקלעת הזרוע". זוהי רשת עצבים במערכת העצבים ההיקפית, שתפקידה העיקרי הוא לעצב את השרירים ואת אזורי העור של החזה, הכתפיים, הזרועות והידיים במנוע ורגישות. מקלעת העצבים נוצרת על ידי עצבים בעמוד השדרה שמקורם בחוליות צוואר הרחם התחתונות (C5-C7) והחוליה החזה העליונה (Th1) ומתווספים להם כמה סיבי עצב מ- C4 ו- Th2.
ניתן לחלק את מקלע הברכיאלי לשלושה אזורים של טרונצ'י (גזעים), fasciculi (צרורות) ואת העצבים העיקריים האישיים העולים מהם. עצבי עמוד השדרה המגיחים מהחוליות מסתעפים בחלקם כאשר הם נכנסים לאחד משלושת הגזעים, כך שלא תמיד ניתן להבחין בבירור או להקצות עצבי עמוד שדרה מסוימים לאחד משלושת הגזעים העיקריים. סניפים נוספים מתקיימים בפאשיקי ויוצרים מעין רשת עצבים. העצבים העיקריים "האחראיים" לאזורים מסוימים או לשרירים מסוימים נובעים ממקלעת העצבים, ומקורם חוזר לכמה עצבים בעמוד השדרה עקב הרשת בתוך מקלע הברכיאלי.
אנטומיה ומבנה
מקלע הברכיאלי מורכב מעצבי עמוד השדרה של אזור השדרה C5-Th1 המגיחים מקדימה בין החוליות. בנוסף המקלע לוקח כמה סיבי עצב מ- C4 ו- Th2. עצבי עמוד השדרה מ- C5 ו- C6 יחד יוצרים את תא המטען הראשי העילי. עצב עמוד השדרה של חוליה צווארית 7 מהווה את הגזע הראשי Truncus medius והאיחוד של חוליות צוואר הרחם התחתון עם החוליה הראשונית של החזה יוצר את Truncus נחות.
חלק מעצבי תא המטען הראשי מחובר לרשת ויוצר עוד שלושה תת-גזעים (fasciculi), הפיזיקוס הרוחבי, המדיאלי והאחורי. לצבירה חלקית של עצבי עמוד השדרה יש יתרון לעצבים המוטוריים והתחושתיים המגיחים מהרשת שמעורבים בעיקר סיבי עצב מכמה עצבים בעמוד השדרה.באזור מקלעת הברכיים נמצאים שני שרירי הצוואר, שריר הסקלנוס הקדמי ושריר המדיוס סקלנוס. יש פער בין שני השרירים, הפער הסקנלי האחורי, דרכו נכנסים העצבים של מקלע הברכיאלית ועורק התת-סקלבי לציר.
פונקציה ומשימות
המשימה העיקרית ותפקודו של מקלעת המוח הברכיאלית היא עצבוב מוטורי ותחושתי של שרירי החזה והכתפיים כמו גם שרירי הזרוע והיד. לרשת חלקית ואיחוד של עצבי עמוד השדרה במקלעת הברכיאלית יש את היתרון שבמקרה של נגע בעצב עמוד שדרה בודד, תפקודו יכול במידה מסוימת להשתלט על ידי סיבי עצב אחרים. בנוסף, סוג של תקשורת בין העצבים אפשרי עם חילופי מידע מסוימים על פרמטרי השריר הנוכחיים. העצבים הנובעים ממקלעת האספקה לשרירים "שלהם" מורכבים מסיבים מעורבים.
סיבים אפקטרנטים מעבירים את המידע על התכווצות שרירים ממרכז התנועה המקביל לשריר או לאזור השריר. סיבים אפראנסנטיים (סנסוריים) (רגישים) מעבירים רשמים חושיים למרכזים המתאימים במוח, שם הם מעובדים ואולי חלק ממעגל בקרה אוטומטי. צירי שרירים משמשים כחיישנים, ה"מודדים "את מתח סיבי השריר ובשילוב עם אברי הגיד גולגי, הם מעבירים את המצב הפרופריוצפטיבי. זה יכול להיות לולאות בקרה מורכבות מאוד המאפשרות רצף תנועות אוטומטי או חצי אוטומטי. סיבי עצב המשרתים את השליטה האוטונומית - שאינה כפופה לרצון - הם חלק בלתי נפרד מהעצבים הנובעים ממקלעת הברכיאלית.
מחלות
התופעה השכיחה ביותר של תלונות או תסמינים מסוימים בקשר עם מקלעת הברכיאלית היא צמצום פער הסקלנוס האחורי, שיכול להוביל להתפתחות של מה שמכונה תסמונת סקלנוס. תסמינים של תסמונת סקלנה הם כאבים בזרוע מצד האצבע הקטנה ותחושות לא תקינות הגוברות באזור כאשר האמה נשמטת.
אם מצטמצם פער הסקלנה האחורי, בדרך כלל נפגעת אספקת החמצן לרקמות מכיוון שהעורק שמספק אותה עובר גם דרך פער הסקאלה. לכן, לעתים קרובות, מלווה תסמונת הסקלן בשינוי צבע כחול (ציאנוזה) ברקמה ובבצקת כתוצאה ממחסור באספקת החמצן ובגלל הפגיעה המכנית בזרימת הדם. במקרה של קרע מוחלט של מקלעת הברכיאלית כתוצאה מתאונה, מדובר בכישלון מוחלט, לשיתוק מוחלט של שרירי הכתף, החזה, הזרועות והידיים. במקרה של נגע חלקי של ענפים מסוימים של מקלעת הברכיה, מתרחשים ליקויים מוטוריים ותחושתיים של חלקי השריר הפגועים.
נזק למקלעת הברכיים יכול להתרחש גם בתהליך הלידה אם תעלת הלידה מעט צרה לתינוק. כוחות המתיחה עלולים להוביל לפגיעות בקריעה או בשכיבה במקלעת העצבים, ובכך לשיתוק מקלעת טראומה בלידה. הפרזיס בדרך כלל בא לידי ביטוי בשיתוק הזרוע הפגועה. הנזק מרפא לעתים קרובות מעצמו, אחרת יש לקחת בחשבון אמצעים כירורגיים במהלך 9 החודשים הראשונים. מקלע הברכיאלי יכול להיות מודלק בסוג של תגובה אוטואימונית ולהוביל לאמיוטרופיה של הכתף העצבית. המחלה מתבטאת כאב חמור בכתף ושיתוק שרירי הכתפיים והזרוע העליונה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרשת חרקים והפרעות במחזור הדםמחלות עצב טיפוסיות ושכיחות
- כאבי עצבים
- דלקת עצבית
- פוליאורופתיה
- אֶפִּילֶפּסִיָה