שם א מוות לב פתאומי מתרחשת בערך 150,000 פעמים בשנה בגרמניה, היא אחת מסיבות המוות השכיחות ביותר. מוות לבבי פתאומי הוא טראגי במיוחד בקרב צעירים ומשפיע גם על אנשים בריאים, כמו ספורטאים. בהמשך, מתואר ביתר פירוט מוות לבבי, מה הגורמים שיכולים להיות לו, כיצד מאבחנים אותו וכיצד ניתן לטפל בו ולמנוע אותו.
מהו מוות לב פתאומי?
הדפיברילטור מכניס את האדם הנגוע בקצרה לזעזוע חשמלי חזק, מה שגורם ללב "להפעיל מחדש" ופעילות לב חשמלית רגילה יכולה להתקיים שוב.© Jutta Brand - stock.adobe.com
A מוגדר מוות לב פתאומי כמוות המתרחש באופן בלתי צפוי ומהלב. לעיתים קרובות זה קשור למחלת לב וקשור לאובדן הכרה.
ב 80% מהמקרים, מוות לבבי פתאומי מתרחש לאחר מאמץ גופני עז. על פי הסטטיסטיקה, מוות לב פתאומי מקדים סרטן ושבץ כסיבות המוות השכיחות ביותר.
עם זאת, גורם המוות הזה מוערך יתר על המידה בציבור. מוות לבבי פתאומי שכיח יותר עם הגיל, כאשר גברים נפגעים לעתים קרובות יותר מנשים. לרוב, הפרעה קרדיווסקולרית או הפרעת קצב לב כבר התרחשו לפני מוות לב פתאומי.
הלב כבר לא יכול לקבל דחפים קבועים והוא יכול להתגבר למספר פעימות לא רגיל בדקה (עד 500). זה מוביל לפרפור חדרי, מה שמביא בתורו לאי ספיקת לב. ללא טיפול, מחזור הדם מתפרק לאחר מספר שניות ואובדן הכרה מתרחש לאחר כדקה. לאחר כעשר דקות ניתן להכריז על החולה כמוות מוחי.
סיבות
א מוות לב פתאומי יש סיבות שונות. לרוב הסיבה היא הפרעות בקצב הלב. גורמי סיכון שיכולים להעדיף מוות לבבי פתאומי הם למשל מחלות לב כליליות, התקפי לב בעבר, חולשות תפוקת לב במהלך פעילות גופנית או אפילו במנוחה, דום לב קודם לכן, (בנוסף) גיל מבוגר, לחץ דם גבוה, סוכרת, עישון וצריכת אלכוהול כבדה. כמו גם אימון מספיק.
לעומת זאת, בקרב מבוגרים צעירים, סיבות אחרות בולטות יותר, כמו גורמים תורשתיים או שריר הלב. אם גורמי הסיכון שהוזכרו כבר קיימים, לחץ יתר עלול גם לעורר מוות לב פתאומי, למרות שהאדם מבצע פעילות גופנית מספקת.
מקרים כאלה ידועים בתקשורת. שחקני כדורגל או הוקי קרח ידועים נופלים באמצע המשחק ולא ניתן להחיות אותם. הסיבה היא בדרך כלל חוסר מנוחה במיטה או התאוששות מהצטננויות פשוטות עם חום, מה שעלול להוביל לדלקת בשרירי הלב עם לחץ גופני נוסף (למשל אימונים למרות שפעת). אם מחלת לב זו אינה מתגלה או אינה נלקחת ברצינות, היא עלולה להוביל במוקדם או במאוחר למוות לבבי פתאומי.
תסמינים, מחלות וסימנים
במקרה של מוות לבבי פתאומי, הנפגעים מאבדים את הכרתם ומתים תוך מספר דקות. אולם לפני כן ישנם סימני אזהרה המצביעים על מחלה קשה. אצל מחצית מהנפגעים, דוחות לב מוכרזים על ידי כאבים בחזה. נשימת נשימה, דפיקות לב קשות ותסמינים דמויי שפעת הם גם סימנים אפשריים.
אנשים שעברו אי פעם התקף לב חווים לעיתים קרובות דופק מהיר בשעות ובדקות שלפני דום הלב. אנשים רבים חווים תחושת מתיחות חריגה בחזה, המלווה בקוצר נשימה וחולשה כללית. לחשי סחרחורת והתעלפויות מסגירים את תסביך התסמינים של מוות לבבי פתאומי.
התסמינים בדרך כלל מורגשים כמה שעות עד ימים לפני מוות לב פתאומי. לרוב הסימנים מופיעים מספר רב של פעמים, גדלים בעוצמתם ומשך הזמן. אם מתעלמים מסימני אזהרה אלה, בסופו של דבר יתרחש דום לב. בשלב זה, הדופק כבר לא יכול להיות מורגש והאדם שנפגע כבר לא מגיב לגירויים חיצוניים. האישונים מורחבים והעור על הקרומים הריריים והציפורניים מקבל צבע אפור כהה. כבר לאחר 30 עד 60 שניות המטופל מפסיק לנשום ולבסוף מת למשך שניות.
אבחון וקורס
שם א מוות לב פתאומי אם מערכת הלב וכלי הדם נפסקת, ניתן לבצע את האבחנה על בסיס חוסר הכרה וחוסר דופק.
נוצר אפוא מצב חירום בו יש לבצע החייאה מיידית. אם מתרחש מוות לבבי פתאומי, נדיר מאוד שמכונת EKG נמצאת בסמוך לגילוי הפרעות בקצב הלב.
על פי הסטטיסטיקה, מוות לבבי פתאומי מראה מסלול שלילי למדי. שיעור ההישרדות הוא סביב 3 עד 8%. הקורס תלוי בעיקר בכמה מהר ניתן לנקוט באמצעים להצלת חיים מיידית. מכיוון שיש דפיברילטורים במוסדות ציבור רבים באמריקה, למשל, שיעור ההישרדות שם גבוה משמעותית.
סיבוכים
מוות לב פתאומי הוא לרוב סיבוך בפני עצמו ומוביל לרוב למותו של האדם שנפגע אם המטופל אינו מטופל במהירות ומיידית. הנפגעים סובלים מכאבי לב חזקים ותחושת דיכוי. זה לא נדיר להתרחש סחרחורת או קוצר נשימה.
הפרעות בתודעה יכולות להיות קשורות גם למוות לב, כך שהאדם הנוגע בדבר מאבד את הכרתו ואולי נפגע אם הוא עקשן. באופן דומה, מוות לב ללא טיפול מוביל לדום נשימה. אם האדם הנוגע בדבר אינו מטופל, בדרך כלל מוות מתרחש או שהאיברים הפנימיים והמוח נפגעים באופן בלתי הפיך.
עורו של המטופל נראה חיוור והאדם הנוגע בדבר אינו זז עוד. במקרה של מוות לב, יש להשתמש בדפיברילטור כדי להציל את חיי המטופל. יש גם טיפול חוץ-גופני, שמסתיים בדרך כלל בהליך כירורגי. ככלל, לא ניתן לחזות האם זה יוביל למסלול חיובי של המחלה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
מוות לב פתאומי הוא אירוע חריף דרמטי השייך מיד לידי רופא. אך גם לאחר החייאה מוצלחת ישנם סיבות לביקורים רבים אצל הרופא.
ראשית כל, בדיקת הדפיברילטור, המשמשת במקרים רבים לאחר מוות לבבי פתאומי, נבדקת באופן קבוע אחר פונקציונליות. בנוסף, ביקור אצל הרופא חשוב תמיד אם אתם חווים תסמינים חריגים, במיוחד אם הם חדשים או חמורים. איש הקשר בהקשר זה הוא רופא המשפחה, אך גם רופא המתמחה או הקרדיולוג המטפל. במקרים חריפים יש לפנות למחלקת החירום של בית החולים הקרוב.
במקרים רבים, שרוד מוות לבבי פתאומי הוא גם נטל פסיכולוגי גדול עבור המטופל. לכן, תמיכה פסיכולוגית נחוצה במקרים רבים על מנת להחזיר את איכות החיים למי שנפגע. שיחה עם רופא המשפחה יכולה להיות מועילה באותה מידה כמו התייחסות לפסיכותרפיסט. זה יכול גם לעזור להחזיר את הביטחון לביצועי גופך בעזרת אימונים במינון. אתה יכול לעשות זאת עם ספורט ופיזיותרפיסטים או כחלק מקבוצת גמילה מיוחדת.
לבבות חולים במבנה רגישים במיוחד לזיהומים. לכן שפעת או זיהום חמור באותה מידה הם סיבה להתייעץ עם רופא על מנת לזהות או להימנע ממעורבות לב.
טיפול וטיפול
א מוות לב פתאומי דורש טיפול מציל חיים מיידי. רק בדרך זו ניתן למנוע את המוות שלאחר מכן. הדפיברילטור מכניס את האדם הפגוע בקצרה לזעזוע חשמלי חזק, הגורם ללב "להפעיל מחדש" ופעילות לב חשמלית רגילה יכולה להתקיים שוב.
אפשרות נוספת היא עיסוי לבבי, שכולם צריכים לעשות במקרה חירום. אם זה יכול למנוע מוות לבבי פתאומי, הטיפול הבא תלוי במחלה הבסיסית. לעיתים קרובות מבוצעת פעולת סטנט או מעקף, שנועדה להרחיב את הכלים הצרים שוב.
מְנִיעָה
א מוות לב פתאומי ניתן למנוע על ידי הקפדה יתרה על תסמינים מוקדמים וזיהוי גורמי סיכון, גם אם אין מחלת לב ידועה.
מכיוון שאלו שאוכלים בריא, עושים פעילות גופנית מתאימה, נוטים פחות לחוות מוות לבבי פתאומי. מי שכבר סובל ממחלות לב, על כן לשים לב יותר לגורמי סיכון כמו עישון או תזונה לא בריאה.
ישנן גם אפשרויות טיפול כמו דפיברילטור המושתל, אשר ניתן לשקול לצורך הפרעות קצב לב. אולם שיטה כזו יכולה גם להציע לחולים שכבר סבלו מדום לב וכלי דם רמה גבוהה יחסית של הגנה מפני התוצאה הקטלנית.
טִפּוּל עוֹקֵב
אם חולה בדום לב מקבל עזרה רפואית בזמן טוב והחייאה מוצלחת, יש לבצע טיפול במעקב. קיים סיכון כי הפרעות קצב הלב המסכנות חיים יובילו למוות פתאומי. הרופא מזמין א.ק.ג. ומשתמש בצילומי רנטגן כדי לחפש שינויים בלב ובריאות.
עולה שאלת התיקון האופרטיבי. מחלות לב דורשות בדיקות מעקב קבועות כדי למנוע סיבוכים אפשריים בשלב מוקדם. הרופא והמטופל קבעו קצב אינדיבידואלי, לפיו מתבצע א.ק.ג מנוחה ולחץ.
בעיקרון, המטופל נושא בדרגה גבוהה של אחריות אישית למניעת מצב מסכן חיים אחר. הרופא מספק מידע על מידת הצורך של האדם הנוגע בדבר כדי לשנות את חייו. ניתן להעלות על הדעת שינוי בתזונה והפחתת עודף המשקל. אך הוויתור על צריכת סיגריות ואלכוהול או הפחתתו תורם אף הוא להחלמה. לפעמים אפילו שינוי במקצוע מומלץ.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
מוות לב פתאומי הוא אירוע שהמטופל בקושי יכול לחזות או להשפיע עליו. גם לאחר ששרד מוות לבבי פתאומי, האפשרויות לעזרה עצמית מוגבלות מאוד, שכן דפיברילטור שהושתל בדרך כלל מציע אפקט מגן. עם זאת, יש כמה אפשרויות עזרה עצמית שהמטופל יכול לקחת ללב. במקרה של תמונה קלינית רצינית כמו PHT, יש לדון תמיד עם הקרדיולוג המטפל.
עזרה עצמית של מחלות לב קשורה רבות לאורח חיים בריא. זה כולל תנועה שעוצמתם נקבעת על ידי הקרדיולוג. יש להפסיק מיד את הפעילות הספורטיבית והגופנית אם מתפתחת זיהום בקדחת. זה עלול לפגוע בלב ומחלת לב מבנית יכולה להוביל למוות לבבי פתאומי. יש לרפא זיהומים בכל הקשור ליכולת העבודה.
לאחר בדיקת טיפול מוגמרת ב- PHT, יש לבדוק באופן קבוע את פונקציית הדפיברילטור, המוחדר לחזהו של המטופל. בנוסף, יש לבצע בסרבנות בדיקות לב אצל הקרדיולוג. ההתחדשות הנפשית לאחר ה- PHT חשובה לא פחות כמו המרכיב הגופני. המודעות לשרוד מוות לבבי יכולה להיות מלחיצה. פסיכותרפיה יכולה לעזור בעיבוד. שיטות הרפיה או יוגה יכולות ללוות ביעילות עזרה עצמית בחיי היומיום. פעילות גופנית לא רק מחזקת את הגוף. זה משמש גם לבניית הביטחון העצמי בגופך.