בנוסף למחלות של מערכת הלימפה, מחלות של מערכת הדם ממלאות תפקיד מרכזי ברפואה. א אנמיה pernicious מתרחשת אצל אנשים צעירים מאוד ומבוגרים כאחד.
מהי אנמיה pernicious?
המחסור בוויטמין B12 והאנמיה הנובעת מכך גורמים למגוון תסמינים. תלוי באדם, אלה יכולים להופיע בסדר ועוצמה שונים.© VectorMine - stock.adobe.com
המונח אנמיה מסתיר מחלת דם הידועה גם בכינויה אנמיה. זה בהחלט נובע מהעובדה שא אנמיה pernicious נראה אפילו חיצונית אם לא מטפלים במצב זה.
אנמיה פרנית היא רק מחלה של מערכת נשיאת הדם שפוגעת רק בכדוריות הדם האדומות. המחלה מבוססת על התבגרות ואגירה מופחתת של פיגמנט הדם האדום באריתרוציטים.
אם לא מטפלים כראוי באנמיה המזיקית, ניתן לקשר בין החסרים המופיעים באספקת הדם לתוצאה קטלנית. שם נוסף לאנמיה pernicious הוא מחלת בירמר.
סיבות
הגורמים לאיזה אנמיה pernicious ויכולים לעורר מסלול מאוד בעייתי בנסיבות מסוימות, טמון בתהליכים הקשורים לייצור המוגלובין.
פיגמנט הדם האדום יכול להיווצר רק אם מתקיימים התנאים המתאימים. אם חסרים את היסודות, כמו ויטמין B12, הסינתזה של המוגלובין אפשרית רק במידה מוגבלת או בכלל לא. אם אין אספקה מספקת של ויטמין B12 עקב צריכת פה לא מספקת, הדבר עלול לפגוע בסינתזת ההמוגלובין.
אספקה לא מספקת של ויטמין B12 יכולה להיגרם כתוצאה מאלכוהוליזם, צריכת תכשירים להגנת קיבה, מחלות קיבה שונות וסרטן הקיבה. תחמוצת החנקן קושרת גם את ויטמין B12 וצריכה מוגברת של ויטמין B12 במהלך ההיריון יכולה גם היא לגרום לאנמיה pernicious.
תסמינים, מחלות וסימנים
המחסור בוויטמין B12 והאנמיה הנובעת מכך גורמים למגוון תסמינים. תלוי באדם, אלה יכולים להופיע בסדר ועוצמה שונים. באופן כללי, מטופלים על עייפות יומיומית מתמשכת עם אובדן ריכוז נלווה. פעילויות גופניות קלילות אפילו מתישות במהירות.
כדי לפצות, תקופות מנוחה רגילות נמשכות מעבר למידה הרגילה. במקביל, מערכת הדם רגישה לסטרס. ניתן לראות אי שקט כללי עם עליית דופק וחיוורון. סחרחורת נפוצה גם פחות.
לשונות אדמדמות וחלקות הן מאפיין נוסף של אנמיה pernicious. אי נוחות בדרכי העיכול מובילה לכאבי בטן ואי סדרים בעיכול. בנוסף, חסר ה- VB12 מעדיף מספר השפעות פסיכולוגיות ונוירולוגיות המופיעות משולבות בטווח הארוך.
אנשים מושפעים מפתחים דיכאון, לעיתים קרובות גוזלים וחווים חרדה. לעתים קרובות אנשים מתארים תחושות לא תקינות בגוף כסיכות ומחטים ותחושה פרוותית באזורים שונים בגוף. כתסמין אופייני, בני אדם מפתחים גירוי קבוע של מערכת העצבים האוטונומית. לעיתים מורגש מעוות שרירים שטחיים מבלי להשפיע על תנועת הגפיים.
בתיאוריה, כל חלק בגוף יכול גם להיות מושפע מרדימות. אי וודאות ההליכה הגוברת באטיות בגלל בעיות תיאום ואיזון מסבכת את חיי היומיום עבור החולים. עם אנמיה בולטת, סימפטומים של שיתוק מופיעים במקרים נדירים. עם זאת, אלה אינם הפיכים וניתנים לריפוי בעזרת טיפול מתאים. אנשים תופסים את המחלה כנטל רגשי גדול עד לבירור הגורם, מאחר והתסמינים, הנראים בנפרד, מראים קווי דמיון עם תמונות קליניות רציניות.
אבחון וקורס
ה אנמיה pernicious מראה במראה החיצוני של אלו שנפגעו מחיוורון בולט לעור והריריות. בנוסף, ביצועיו של המטופל אופייניים כתוצאה מאנמיה ומתחת קיימת לחמצן.
בנוסף, מהלך האנמיה ההרסנית מאופיין על ידי חריגות נוירולוגיות כמו הפרעות במחזור הדם עם עקצוצים וחוסר תחושה בגפיים והפרעות באיזון. בנוסף, התמונה הקלינית של אנמיה pernicious מחמירה בגלל פגיעה בראייה ודיכאון, ליקויים בדמנציה וצבע עור צהבהב-אפרפר.
סימנים נוספים הם חלקות לא תקינות של פני הלשון ונטייה הולכת וגוברת לקריסת מחזור הדם. תסמינים אלה חשובים לאבחון. באנמיה pernicious, זה נוסף על ידי בדיקת דם. בדיקות שונות מאפשרות גם אבחנה דיפרנציאלית ברורה. בקשר למחלה הם כוללים בדיקת תכולת הקיבה בפלסמת הדם, מה שמכונה בדיקת שילינג וקביעת נוגדנים מיוחדים.
סיבוכים
אנמיה פרנית יכולה להוביל לסיבוכים שונים. מרבית החולים חווים עייפות וחולשה במיוחד, הנובעת מחוסר חמצן בגוף. ללא טיפול מתאים, קיים סיכון לבעיות חמורות באיברים שונים.
לעתים קרובות הלב מושפע מההמשך של אנמיה pernicious. עליו לעבוד קשה יותר כדי לספק חמצן לאיברים ורקמות. בשל התפוקה הגבוהה בצורה יוצאת דופן, יכולים להופיע סימפטומים כמו מלמולים בלב, פעימות לב מהירות, הפרעות בקצב הלב או לב מוגדל.
במקרה הגרוע ביותר, האדם שנפגע סובל מאי ספיקת לב (אי ספיקת לב). מחסור בקובלמין יכול להוביל גם למחלות לב. זה מגביר את ריכוז החומר הכימי הומוציסטאין בגוף. במהלך ההמשך אפשרי התקף לב או אירוע מוחי.
תאי העצב מושפעים לעיתים קרובות גם בגלל האנמיה המזיקת. זה מורגש בתלונות נוירולוגיות כמו עקצוצים בגפיים, חוסר תחושה, קושי בהליכה ואובדן שיווי משקל. רמת הקובלמין הנמוכה משפיעה גם על תחושת הטעם, הריח והראייה. לפעמים מופיעים שינויים במוח כמו אובדן זיכרון או בלבול.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
כאבי ראש, סחרחורת או תחושות לא תקינות על העור מעידים על מחסור בוויטמין B12. יש להתייעץ עם רופא אם מתפתחת אנמיה מזיקה. המחלה מתבטאת באמצעות תיאום, שיתוק וסימנים אופייניים אחרים לאנמיה. אם יש תסמינים נלווים כמו הפרעות בראייה או דיכאון, מומלץ לרופא. הרופא יכול לבצע את האבחנה על בסיס ספירת דם או גסטרוסקופיה ובמידת הצורך להזריק ויטמין B12 ישירות לאדם החולה.
לאחר מתן הזריקה, אנמיה המזיקית צריכה להיפתר ללא סיבוכים נוספים. בדיקות המעקב הרגילות מבטיחות כי לא מתרחשות תופעות לוואי. על המטופל להתייעץ עם תזונאית בכדי להימנע ממחסור חדש. אם הסימפטומים נובעים ממחלה, יש לבצע בדיקות וטיפולים נוספים. אנמיה פרנית יכולה להופיע, למשל, כתוצאה מדלקת מסוג דלקת א 'או ממחלה טפילית.
אלכוהוליזם וסרטן הם גם טריגרים אפשריים שיש לברר באמצעות בדיקות נוספות. אחראים על מתמחים, גסטרואנטרולוגים, קרדיולוגים ומומחים אחרים, בהתאם לגורם ולסוג התסמינים. במקרה של טריגרים פסיכולוגיים, ניתן להזמין פסיכולוג או פסיכולוג אונקולוג גם אם האנמיה המזיקית מתרחשת בקשר לסרטן.
טיפול וטיפול
בעת הטיפול ב אנמיה pernicious מבוסס בעיקר על פיצוי על מחסור בוויטמין B12 באמצעות תרופות. בעיקרון, האיברים היוצרים את הדם של בני אדם דורשים אספקה קבועה של ויטמין זה. זו הדרך היחידה לאפשר סינתזת המוגלובין.
אם דלקת כרונית ברירית הקיבה גרמה לאנמיה pernicious, יש לתת ויטמין B12 דרך השרירים, מכיוון שהקרום הרירי אינו מסוגל לספוג חומר זה. אם בבדיקות מעבדה עולה כי אין מספיק אספקת ברזל, יש למלא מחסור זה על מנת לטפל במחלה.
יש לטפל בגסטרואנטריטיס באופן מתאים לספיגה טובה יותר של ויטמין B12. טיפול זה בלתי נמנע כאשר רירית הקיבה אינה מסוגלת להעביר את הוויטמין B12 שנספג דרך המזון לחילוף החומרים.
תחזית ותחזית
הפרוגנוזה לאנמיה pernicious תלויה בתחילת הטיפול. לאנמיה המטופלת מוקדם יש הסיכוי הטוב ביותר להחלמה. ניתן לתקן את המחלה על ידי הגדלת היצע הוויטמין B12, התופעות שוככות. אם הטיפול מאוחר מדי, נזק בלתי הפיך יכול להישאר. הפרוגנוזה שלילית וכבר אין סיכוי לרפא שלם בשלב זה. אבחנות שלא בוצעו בזמן ו / או בטיפול לא תקין עלולות לגרום לדיכאון, עייפות ותקלות נוירולוגיות. במקרה הגרוע ביותר, האנמיה המזיקית הופכת לסכנת חיים. לצורך פרוגנוזה חיובית, על המטופל לקחת את המחלה ברצינות ולעקוב אחר עצתו של רופא המשפחה שלו.
אנמיה מסוכנת מחייבת שימוש עקבי בתוספי ויטמין למשך כל החיים. אלה שנפגעו יכולים להשפיע באופן חיובי על הפרוגנוזה על ידי הקפדה יתרה על מינון הוויטמינים שנקבע. על מנת לנטרל או למנוע אנמיה pernicious, מומחה יכול לבדוק באופן קבוע את מאזן הוויטמינים. זה מתרחש בצורה של משיכות דם. שינויים בספירת הדם מוכרים בזמן טוב וניתן לטפל בהם בהצלחה בשלב מוקדם. בנוסף לטבליות ויטמין, הרגלי חיים משתנים ותזונה בריאה יותר תורמים לפרוגנוזה חיובית.
מְנִיעָה
המניעה נגד א אנמיה pernicious בתחילה כוללת צריכה מספקת של ויטמין B12 דרך צריכת דרך הפה דרך מזון מתאים או תוספי תזונה.
אם יש צורך מוגבר בוויטמין B12, יש לפצות את זה גם על ידי תוספי מזון המכילים ויטמין B12. שינוי בתזונה וטיפול במחסור מאובחן בחומצה פולית הוא גם חשוב בכדי להימנע מאנמיה pernicious. אם יש חשד לדלקת ברירית הקיבה, יש חשיבות לספירת דם מלאה על מנת למנוע את המחלה.
טִפּוּל עוֹקֵב
בדיקות מעקב רצופות נחוצות גם לאחר טיפול באנמיה pernicious. לרוע המזל, לא ניתן לרפא את המחלה, אך ניתן לנהל אותה היטב בעזרת אמצעי מעקב לטווח הארוך. טיפול מעקב מורכב בעיקר מהעובדה שהמטופל מקבל זריקות תוך שריריות באופן קבוע של ויטמין B12 לאורך חייו.
מכיוון שהויטמין B12 הקיים במזון כבר לא יכול להיספג במעי הדק כחלק מהמחלה. ללא טיפול מעקב לכל החיים, אנמיה pernicious תמיד תהיה קטלנית. במהלך הטיפול הראשוני במחלה מוזרקים מינון גבוה של ויטמין B12 תוך שריר תוך שלושת השבועות הראשונים.
ואז מתחיל היווצרות הדם המוגברת, מה שבתורו גורם למחסור ברזל משני. לאחר הטיפול במחלה החריפה, הטיפול לאחר הטיפול מורכב בתחילה מניטור ספירת הדם, זריקות של ויטמין B12 ומתן תוספי ברזל נוספים. לאחר טיפול אינטנסיבי זה, בדרך כלל יש להזריק ויטמין B12 טרי כל חודשיים לכל החיים כדי למנוע הישנות של אנמיה.
בהקשר של טיפול לאחר הטיפול, עם זאת, מתבצעות ומטפלים כל העת השלכות בלתי הפיכות אפשריות של אנמיה pernicious כמו מחלות לב וכלי דם או הפרעות נפשיות. מכיוון שאנמיה pernicious מבוססת לרוב על דלקת אוטואימונית ברירית הקיבה עם סיכון מוגבר לסרטן קיבה, יש לבחון את הקיבה באופן קבוע.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
מכיוון שאנמיה מזיקת נגרמת לרוב כתוצאה מהתנהגות שגויה של האדם, חולים יכולים גם לעשות הרבה כדי לעזור להם להחלים במהירות.
טבעונים וצמחונים שרק צורכים כמויות קטנות של מזון מן החי, צריכים להתרגל להחליף ויטמין B12 באופן קבוע ועקבי. הדרך הקלה והיעילה ביותר לעשות זאת היא באמצעות תוספי תזונה. תכשירים אלו זמינים כטבליות, טבליות תוססות או בצורת טיפות. מאחר ויטמין B12 מאוחסן בכבד, ניתן גם להזרים את החומר בפרקי זמן קבועים. אפשרות זו מתאימה במיוחד לאנשים שמתקשים לספוג את הוויטמין בעת נטילת הפה.
בנוסף לתוספי מזון, ניתן לצרוך גם מזון מבוצר כנדרש. אבל כאן חשוב לחשב כמה ויטמין B12 באמת מסופק. אם הכמות אינה מספיקה, ניתן להשתמש גם במשחת שיניים המועשרת בוויטמין B12. זה זמין בסופרמרקטים אורגניים ובחנויות מזון בריאות והוא גם אידיאלי להבטיח אספקה בעת נסיעה.
ביצים הן מקור טבעי ויטמין B12. צמחונים של ביצים וביובו-לקטו יכולים להגביר את צריכת הביציות שלהם. אם אחרת כמעט ולא נצרכים מזונות מהחי, הרי שהכולסטרול הנוסף שנטבע צריך להיות לא מזיק. במקביל יש להקפיד על אספקה מספקת של ברזל, מכיוון שמחסור בברזל חריף מחמיר את מהלך האנמיה המזיקית.