ה מַסלוּל האם ה שקע עין גרמי. שבע עצמות נפגשות בכלי קיבול זה לעין. הנקודה החלשה ביותר במסלול היא הרצפה, שלעתים קרובות מושפעת משברים לאחר שנפגעה.
מה המסלול
המסלולים הם ארובות העיניים הגרמיות. אלה בורות בעומק של ארבעה עד חמישה סנטימטרים בגולגולת בה נמצאים העיניים והתוספות שלהם. בורות אלה מורכבים משבע עצמות. בנוסף לעצם הקדמית נפגשים כאן עצם הלקימלית והלסת העליונה, עצם הלחי, אתמואיד ועצם הפלאטי. בנוסף לארובת העין הגרמית, עצם הדמעות מעורבת גם בעצם האף.
העצם הקדמית היא הגג הקדמי של הגולגולת וכך הקיר העליון של חלל הגולגולת. הלסת העליונה גובלת הן בחללי הפה והן בארובות האף והעיניים. עצם הלחי היא זוג עצמות פנים ועצם האמתית תוחמת את חלל הגולגולת בקצה חלל האף מהפנים. עצם הפלאטין מעורבת בעיקר בחללי האף והפה. עצם הספנואיד היא שוב עצם גולגולת גולגולתית באזור המרכזי התחתון, שם היא מהווה את החלק האחורי של המסלול. בחלקו הפנימי של המסלול ישנם כמה חורים שדרכם עוברים עצבים וכלי דם של העיניים והפנים. בסביבות 4/5 מהקווים מורכבים משומן, רקמת חיבור, שרירים, עצבים וכלי. החמישית האחרונה מורכבת מגלגל העין.
אנטומיה ומבנה
העצמות הקדמיות והספנואטיות מהוות את הגג של כל ארובת עיניים. מקסילה, os zygomaticum ו- os palatinum יוצרים כל אחד את רצפת המסלול. הקיר הצדדי נוצר על ידי os zygomaticum ו- os sphenoidale, ואילו המקסילה, os lacrimale, os ethmoidale והפנים orbitalis ossis frontalis יחד עם ala minor ossis sphenoidalis יוצרים את הקיר האמצעי של המסלול. למבנה עצמות המפגש בכל מסלול יש צורה של פירמידה ארבע צדדית. הבסיס לפירמידה זו פונה קדימה. הנקודה מצביעה לעומק הגולגולת.
תכולת המסלול מופרדת מהעצמות על ידי שכבת הרקמה periorbita. מלפנים, לארובות העיניים הגרמיות יש גישה הנקראת aditus orbitalis, הגובלת בשפה הגרמית של המסלול. יש קשר בין המסלול לפוסה האמצעית עם ה- Fissura Orbitalis Superior ו- Opticus Canalis. זה המקום בו מסלולי הולכה נכנסים לארובות העיניים. עצבים וכלי רבים עוברים גם הם דרך הגולש האינפרורביטאלי המהווה כניסה לתעלת האינפרביטל. עצבים וכלי דם נסוגים לחלל הגולגולת דרך foramen ethmoidale anterius ו- foramen ethmoidale posterius.
פונקציה ומשימות
המסלול הוא כלי קיבול העיניים וקווי האספקה שלהם עשויים מכלי דם ועצבים. הם משמשים גם להגנה הגרמית של העין. מאחר שקע העין בעומק כחמישה סנטימטרים, גלגל העין ומבני האספקה שלו לא נפגעים באותה קלות כאילו הם שוכבים שטוחים על הפנים. שבע העצמות הסמוכות למסלול נסגרות ואף מגנות לחלוטין על גלגל העין משלושה צדדים.
בנוסף לעצמות, הפריביוטה, השומן ורקמות החיבור של ארובות העיניים ממלאים תפקיד מגן. החורים במסלול פירושם שעצבים כמו עצב הראייה יכולים לעבור. מהבחינה הזו, ארובות העיניים הגרמיות גם לוקחות על עצמם את המשימות של מעקה מדריך למבנה האספקה. מלבד עצב הראייה, בפרט עורק העיניים, הווריד העיניים הנחות, דרכי הדמעות, העצב הזיגומטי והעצב הניתוח מכאן.
הפיסורה האורביטאלית נושאת גם את עצבי הגולגולת של שרירי העיניים והעולם הרגיש. עצבים גולגוליים אלה כוללים את עצב הגולמי הגולמי השלישי, העצב הגביוני הרביעי גולגולתי ועצב העצבית החמישי הראשון העצבית ועצב הגולגולת השישי העצבני. שקע העיניים מציע גם מבנים אלה הגנה ויציבות נוספת. מבנים מסוימים בשקע העין הגרמי חזקים יותר מאחרים ובכך מבטיחים הגנה טובה יותר. המבנים החלשים יותר כוללים את דופן הצד הפנימית ואת רצפת ארובות העיניים. החלקים החלשים הללו ממלאים תפקיד במיוחד בקשר לשברים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לדלקות עינייםמחלות
בעיות במסלולי המסלול הן בדרך כלל תוצאה של מכה בעין. בתרחישים כאלה, החלקים החלשים של המסלול מושפעים לרוב משברים. אחת התופעות הנפוצות ביותר היא שבירת הרצפה מסלולית, בה שקע העין פורץ לסינוס הלסת. שבר ברצפת המסלול בדרך כלל בא לידי ביטוי בתמונות כפולות, אותן ניתן לייחס חזרה לתנועה מוגבלת של העין.
רקמת שריר כלואה לרוב בבקע. רקמות חיבור ושמירה, ורק לעתים רחוקות יותר רקמת עצב, מחליקים לתוכו באותה תדירות. ברגע שרקמת העצבים מושפעת, הפרעות תחושתיות בפנים יכולות להוסיף לראייה הכפולה. ניתן לטפל בשברים ברצפת המסלול בכירורגיה. טיפולים משחזרים כאלה בארובת העיניים מתקיימים במיוחד כאשר צבטים שרירים או עצבים, שכן מבנים תקועים עלולים למות אחרת. בפרט, שחרור עצבים מפער שבר יכול עדיין לפגוע לצמיתות בעצב הנתקע.
כחלק מהפעולה המשחזרת, לרוב מצויד המטופל בפלטת מתכת זעירה המחזיקה את רצפת ארובת העין יחד וכך עוזרת לו לצמוח יחד. ניתן להסיר את הצלחת, אך אינה חייבת, להיות שוב. עם שבר רצפה מסלולי לא מטופל, העין יכולה לשקוע מעט במקרה הפחות טוב. לעיתים המסלולים מושפעים גם מדלקת או ציסטות. עם זאת, שברים נותרים התסמינים השכיחים ביותר.