ניתוחי פה, לסת ופנים

ה ניתוחי פה, לסת ופנים, גם ניתוח Cranio-maxillo-face או קצר MKG מכונה, מטרתה לרפא פציעות, מומים ומחלות באזור הפנים והפה, בעיקר באמצעות התערבויות כירורגיות.

זה נע בין פרוצדורות אורתודונטיות קטנות הניתנות לביצוע על בסיס אשפוז, לסגירת חך שבר, להתערבויות גדולות ופולשניות במיוחד, למשל לשחזור עצמות הפנים והלסת לאחר תאונות קשות. גם ניתוחים פלסטיים המתבצעים באזור הפנים, המכונים בדרך כלל "ניתוחים קוסמטיים", נופלים באזור זה.

מהו ניתוח פה ולסת?

על המנתח הפה והלסתית להיות מורשה ברפואת שיניים וגם ברפואת אדם ועליו להשלים מספר שנים של הכשרה מתקדמת כדי להפוך ל"מומחה בכירורגיית פה ולסתות ". זה מאפשר לו לבצע ניתוחים מסובכים באזור הפנים, אשר עשויים לכלול גם את שיני הלסתות של המטופל.

מנתח לוואי פוטנציאלי חייב להיות מסוגל להפגין ניסיון רב בחדר הניתוח. הוא גם בולט בזכות שיתוף הפעולה הנרחב שלו עם עמיתים בתחומים קשורים. זה הכרחי עקב הקרבה לאיברים כמו עיניים (רופא עיניים), אף, גרון וגרון (אף אוזן גרון), מוח (נוירולוגיה) וכו ', אשר הטיפול בהם דורש התייעצות נרחבת עם המומחה המתאים.

בעיקר באזור הפנים והפה, מחלות ופגיעות רבות הן מורכבות ביותר ולכן נדרשות גישה מקיפה במיוחד מצד הרופאים המטפלים. כירורג פה ולסת הוא לרוב גם חלק מצוות הניתוח לניתוחים בגולגולת שלא מתרחשים ישירות באזור הפנים, למשל לטיפול בגולגולת או לאחר תאונה.

פונקציה, אפקט ומטרות

ניתוחי פה ולסת אחראים הן לטיפול והן לאבחון. זה כולל גילוי מוקדם של גידולים בחלל הפה, למשל, וניתן לעשות זאת באמצעות ביופסיה מברשת פשוטה, כמו גם נהלי הדמיה תלת מימדיים וצילומי רנטגן.

האנמנזיס, הדיון המפורט עם המטופל בנוגע לתלונותיו, משתלט על ידי המנתח הלסת. יתכנו שיפוטים מוטעים על ידי מטופלים המקצים בצורה לא נכונה כאבים מקרינים, למשל תפיסת כאבי לסת כאבי אוזניים. כירורגי פה ולסת מנוסים יכולים לרוב לבצע אבחנה מדויקת מכיוון שהם בקיאים באינטראקציות המורכבות של תסמינים ואי נוחות באזור הפה, הלסת ופנים.

הניתוח Cranio-Maxillo-Face מיועד להחזיר את התפקודים התקינים של הפה והגרון, כמו בליעה, דיבור ולעיסה. ליקויים באזורים אלה יכולים לנבוע מתמונות קליניות עצמאיות כמו גם מההשלכות של פעולות שונות לחלוטין, למשל הסרת גידולים. שחזור אסתטי הוא גם המוקד. זה נועד לאפשר לחולים עם תסמונות קשות, מחלות או לאחר תאונות לנהל אורח חיים רגיל ברובו. מומים באזור הפנים והפה בפרט כמעט ואינם יכולים להסתיר ולהוביל לעומס פסיכולוגי עצום על הנפגעים.

לפיכך, התערבויות לתיקון מומים באזור הפנים, שאינן מייצגות כל ליקוי תפקודי באורגניזם, מועילות לרווחתו הפסיכולוגית של המטופל. התערבויות תכופות כוללות שפה וסגירת חך, שהיא אחת המומים הנפוצות ביותר אצל הילודים. הניתוחים והטיפולים כוללים נהלים על עצמות, מפרקים ורקמות רכות כמו החך הרך האחורי, בלוטות הרוק והלחיים הפנימיות. בנוסף, מנתחי פה-פה יכולים גם לבצע התערבויות דנטליות גרידא כמו הסרת שיני בינה או שימוש בשתלים דנטליים.

תלונות אשר הטיפול בהן נופל בתחום רפואת השינה או תהליכים דלקתיים יכולות גם להוביל את המטופל לכירורג פה ולסת, אם כי הדבר אינו תואם את ההבנה האינטואיטיבית של כלדי הרפואה. לרוב מתייעצים עם רופאים כללים או רופאי שיניים בנושא. אולם בהתאם למקרה, כירורג פה ולסת יכול לבצע אבחנה אמינה ומהירה יותר ולשקול עד כמה נחוץ הליך כירורגי. אי התאמות לסתות, מומים באף והחיך יכולים להיות הגורם להפרעות שינה וניתן להיפטר על ידי המנתח הלסת.

תהליכים דלקתיים שיכולים להתפתח למורסות הם השלכות אפשריות של זיהומים בריריות, בעיקר באזור הפה והפנים. ניתוחי פה ולסת יכולים גם הם לבצע אבחנה מקיפה כאן ולהחליט האם טיפול שמרני, כלומר טיפול מספיק תרופתי, או שמא צריך להסיר רקמות דלקתיות בניתוח.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

פעולות ניתוחי פה ולסת מתרחשות תמיד על הגולגולת או עליה ולכן בסביבת המוח, העיניים ואיברים אחרים. הסיכונים הכלליים לניתוח - דלקת לאחר הניתוח, קרע בתפרים וכדומה - מהווים אפוא סיכון מוגבר.דלקות פצעים שפורצות בקרבת המוח ולכן יכולות להשפיע עליה בקלות מסוכנות במיוחד.

נפיחות אפשרית של פצעים כירורגיים באזור הגרון יכולה גם ללבוש צורות מסכנות חיים אם הנפיחות מרחיקה לכת עד שדרכי הנשימה חסומות. אזור הפה והגרון הוא גם נקודת כניסה אפשרית לפתוגנים לאורגניזם, המקדם עוד יותר את הדלקת. יש צורך במעקב צמוד אחר המטופל לאחר ניתוח הניתוח פנים-קרניו-מקסילו, לרוב שהייה של מספר ימים ביחידה לטיפול נמרץ עוקבים אחר ההליך. אם יש סיבוכים יתכן שיהיה צורך לפעול שוב.

עבודתם של מנתחים לוואי חייבת להיות תמיד בתמורה עם עמיתים בתחומים קשורים. זה דורש מידה גבוהה של אינטראקציה מקצועית זה עם זה. על מנתחים מרפאתיים לכלול תמיד חוות דעת מקצועיות של עמיתים בתחומים רפואיים אחרים במידה מסוימת בשיקוליהם, מה שמגן בדרך כלל על המטופל, אך יש בהם גם פוטנציאל לסכסוך במקרה של דעות שונות. הדבר זהה גם בתחומים רפואיים אחרים, אולם ניתוחי פה ולסת החמירו את הבעיה בגלל המורכבות הספציפית בה.