כובע עריסה הוא המונח הקולקטיבי לדלקת עור סבורידית אינפנטילית, הגורם לכתמים קשקשים בקרקפת התינוקות. קרום ומאזניים עבים יכולים להתפתח, אך לא ניתן לתאר את כובע העריסה כמחלה קשה ונעלם תוך מספר חודשים.
מה זה כובע העריסה
המראה מזכיר מאוד את החלב השרוף וגם מריח דומה. עם הסימנים הראשונים הללו, ניתן להבחין בבירור בין כובע העריסה לבין שינויי עור לא מזיקים אצל תינוקות, כמו "gneiss".© farbkombinat - stock.adobe.com
כובע עריסה הוא פריחה צהבהבה ושומנית וקשקשת המופיעה על הקרקפת תוך 3 חודשים לאחר הלידה.
הפריחה הדלקתית והלא מדבקת בדרך כלל מגרדת ובטוחה לתינוק. במקרים הנפוצים ביותר, כובע העריסה מונח ישירות על החלק העליון של הגולגולת, ולעתים קרובות סביב האוזן, הגבות או על העפעפיים. כמחצית מכל התינוקות ברחבי העולם כובעי עריסה, רובם סובלים מגרסה קלה של המחלה.
כובע עריסה טועה לפעמים במצב עור אחר הנקרא אקזמה תינוקת. ההבדל העיקרי, לעומת זאת, הוא שאקזמה בדרך כלל גורמת לגירוד משמעותי יותר. ככלל, כובע העריסה כבר לא יופיע בגיל מאוחר יותר, אם כי מחקרים עדכניים מצביעים על כך שכ- 15 אחוז מהילדים שנפגעו מועדים לאקזמה 10 שנים מאוחר יותר.
סיבות
הסיבה המדויקת ל כובע עריסה לא ניתן לזהות בבירור, בשום מקרה היגיינה לקויה או אלרגיות מכריעות.
ראשית, מאמינים כי הורמונים המועברים מהאם לתינוק לפני הלידה יוצרים ייצור מוגזם של סבום, אשר סותם את בלוטות החלב וזקיקי השיער. נראה כי חוסר בצריכת ביוטין קשור בזה באופן הדוק.
מכיוון שלביוטין יש השפעה על ביוסינתזה של חומצות שומן, ייצור יתר של סבום בעור הילודים עלול להוביל לשחרור מוגבר של חומר שומני הקושר תאי עור ישנים בקרקפת במקום לדחות אותם.
גורם נוסף לכובע העריסה הוא שמרים (Malassezia), המתרבים בסבום יחד עם חיידקים. תזה זו נתמכת בעובדה שטיפול נגד פטריות בקטוקונזול הוא לרוב יעיל.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימן הראשון לנוכחות כובע העריסה הם שינויים בעור, בעיקר באזורים שעירים על הראש והפנים. המראה מזכיר מאוד את החלב השרוף וגם מריח דומה. עם הסימנים הראשונים הללו, ניתן להבחין בבירור בין כובע העריסה לבין שינויי עור לא מזיקים אצל תינוקות, כמו "gneiss".
הסימפטומים של כובע העריסה מופיעים מיד לאחר הופעתם - העור מגרד ומראה קרום קשקשי באזורים הפגועים. כובע העריסה מופיע בסביבות גיל 4 חודשים - לא ניתן למנוע באופן קבוע תינוקות בגיל זה לשרוט את אזורי העור הפגועים. גירוד האזורים הבודדים מוביל לעיתים לכך שאזורי העור הופכים מודלקים ומעוררים.
פצעים מודלקים כאלה אינם נוחים וכואבים, ותינוקות מושפעים לרוב אינם נוחים ודומעים. יש תינוקות הסובלים מנדודי שינה: הגירוד הקבוע - שבדרך כלל בולט יותר בשעות הערב מאשר בבוקר - אינו מאפשר להם לנוח. באזורים הנגועים בעור, השיער נושר לרוב. כדי להבטיח שהשיער יכול לצמוח בחזרה כרגיל לאחר שכיסת העריסה שככה, יש להימנע מצלקות יתר על ידי שריטות. כובע עריסה הוא לרוב מבשר של נוירודרמטיטיס.
אבחון וקורס
כובע עריסה מופיע כקלוף לבן או צהבהב או קרום עבה ושומני בקרקפת. תסמינים דומים יכולים להופיע גם באוזניים, בעפעפיים, באף ובקפלי העור. התערבות רפואית מומלצת רק כאשר מכסה העריסה הופך לאדום, מתפשט לפה ולאוזניים או פורצת חיתול.
מקרים חמורים של כובע העריסה, במיוחד פיצוח או דימום של העור, יכולים לספק מקום מזין לחיידקים להתפתחותם. לעיתים ניתן לקשור את כובע העריסה להפרעות במערכת החיסון.
לפיכך יש לפנות לרופא במקרה של הפרעות התפתחותיות או שלשול. במקרה של התייעצות רפואית, על ההורים לספק מידע על משך כובע העריסה, מוצרי טיפוח המשמשים ואמצעי נגד שכבר התחילו על מנת להקל על האבחנה.
סיבוכים
מכסה העריסה גורם בעיקר לתלונות שונות המופיעות על הקרקפת. תלונות אלו אינן נוחות מאוד עבור אלו הנגועים ויכולות להביא גם לתחושת בושה או למתחמי נחיתות. איכות החיים מופחתת משמעותית בגלל התלונות. אדמומיות וגרד מתרחשים על הקרקפת.
יתר על כן, שלפוחיות יכולות להיווצר, אך אלה גם יכולות להשפיע על הפנים. בפרצוף בפרט, הסימפטומים מביאים להפחתת האסתטיקה עבור המטופל. ילדים צעירים יכולים גם הם לסבול ממחלה זו ולעיתים קרובות נאלצים לשרוט עקב הגירוד. הגירוד עצמו בדרך כלל רק מחמיר והשרוט המתמיד עלול להוביל לדימום על העור.
אחרי הכל, הדימום לעיתים קרובות מוביל לזיהומים או דלקות. יתר על כן, שלשולים או הפרעות התפתחותיות יכולים להופיע. הטיפול במחלה זו נעשה לרוב בעזרת שמפו או מוצרי טיפוח אחרים. אין סיבוכים מיוחדים וניתן לפתור את התסמינים יחסית במהירות ובקלות. תוחלת החיים של הילד אינה מושפעת מהתסמינים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
כובע העריסה היא אחת מתופעות הטבע לאחר לידתו של אדם. בדיקות רפואיות מקיפות של הילוד מתבצעות לרוב מיד לאחר הלידה. חריגות ותקלות מבחינים ומתועדים. בשבועות ובחודשים הראשונים נערכות בדיקות שגרתיות נוספות על ידי רופא ילדים. אם יש חריגות או מתפתחות תכונות מיוחדות, ניתן לדון באלה במהלך הבדיקות הראשוניות. מכסה העריסה הוא קרום על העור. אם ההטמעה לא מתפתחת באופן עצמאי במהלך ששת החודשים הראשונים לחיים, יש לפנות לרופא. גירוד לא נעים הוא אחד התסמינים המלווים את כובע העריסה.
תינוקות בפרט נחשפים לחוסר אונים למצב. אם זה חזק מאוד או גורם לעלייה בסימפטומים, יש לפנות לרופא. אם ישנם פצעים פתוחים בגוף, יש צורך בטיפול בפצעים סטריליים באזורים הפגועים. אם הורים אינם יכולים להבטיח את סטריליות האספקה דיה, מומלץ לבקר אצל רופא כדי להימנע מתופעות לוואי. במקרים חמורים, קיים סיכון חלופי לספטיס. הרעלת דם עלולה להוביל למוות בטרם עת ולכן יש לטפל בה רפואית בהקדם האפשרי. אם מתרחשות עורקים, צפצפות, נפיחות או אדמומיות של העור, יש צורך ברופא.
טיפול וטיפול
כובע עריסה לרוב אינו מצריך טיפול רפואי ונעלם תוך מספר שבועות עד חודשים. במקרים רבים קלים של כובע עריסה, השימוש בשמן זית כתית הוכיח את ערכו.
השמן משפשף לקרקפת וצריך לפעול למשך 15-20 דקות. ואז הראש נשטף עם שמפו לתינוק עדין והקשקשים מסורקים החוצה בעזרת מסרק עדין מאוד. ניתן לעסות את הקרקפת בעדינות בעזרת מטלית רחצה או מברשת רכה כדי לשחרר את הפתיתים.
אם שמפו תדיר לא משנה את השימוש בשמפו חזק יותר עם תוספת זפת או סבון נגד פטריות עם קטוקונזול (2%) עשוי להעיד. שמפו נגד קשקשים המכילים חומצה סליצילית אינם מומלצים לשימוש על תינוקות מכיוון שניתן לספוג את החומרים הרעילים דרך העור.
במקרים חמורים ניתן לדחות את קרם ההידרוקורטיזון כדי להפחית את האדמומיות והדלקת. כתרופה ביתית, עיסוי הקרקפת בכמויות קטנות של שמן בוראז ', ג'ל אלוורה ושמן עץ התה פעמיים ביום הוכח כיעיל.
תחזית ותחזית
כובע עריסה הוא לרוב סימן לאקזמת עור אטופית כרונית ולכן לא ניתן להתייחס אליו כגורם. למרות הגירוד ועוצמת הסבל עשויים לרדת בינתיים, ניתן לצפות להתקפות אלימות יותר עד גיל שנתיים בערך. במקרים נדירים, כובע העריסה יכול פשוט לרפא לאחר מספר חודשים. אם אין מעבר לאקזמה אטופית, ניתן לתת את הסיכוי שהמחלה לא תופעל מחדש ושלא יהיו תלונות עור קשורות לאחר מכן.
אם המצב הופך לאקזמה אטופית כרונית, הפרוגנוזה היא שלילית: מצבים אלה הם לכל החיים וניתן תמיד להעריך טיפולים והצלחות בכל מקרה לגופו. הסיבה המדויקת למצבי עור כרוניים אלה אינה ידועה והם יכולים להיות קשים להתמודדות איתם. גורמים שונים קובעים את הפרוגנוזה נוספת, כולל מעל לכל אלו פסיכוסומטיים ואת יכולתו של האדם שנפגע להתמודד עם המחלה ואת עצמו כראוי.
במקרים רבים ניתן להשיג הצלחה טיפולית טובה מאוד ולא בהכרח להיות צפויים קיצוצים באיכות החיים.
מְנִיעָה
שטיפת שיער יומית נראית הדרך הקלה והיעילה ביותר למנוע זאת כובע עריסה להיות. במקביל, מומלץ להבטיח איזון ויטמינים מאוזן ובמיוחד צריכה מספקת של ויטמין B במהלך ההריון.
טִפּוּל עוֹקֵב
כובע העריסה גורם תחילה לאי נוחות בקרקפת. הילד חש גירוד ואודם תמידי, מה שעלול להפחית מאוד את איכות החיים. הטיפול לאחר הטיפול עוסק בעיקר בהקלת הסימפטומים. מכיוון שאם מכסה העריסה נחרט שוב ושוב, צלקות והפרעות פיגמנט יכולות להישאר.
שפשוף בשמן ידידותי לעור יכול לעזור לשפשף בעדינות את שכבות הציפורן הרופפות. זה יכול גם למנוע גירוי בעור ותגובות אלרגיות. אם מכסה העריסה מוסר שלא כראוי, עלולים להופיע דימום ודלקת. מכיוון שכובע העריסה בדרך כלל נעלם מעצמו, לכן הטיפול לאחר מכן כולל ניטור קבוע של ההתפתחות, שניתן להכיל בעזרת מוצרי טיפוח.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם הילד סובל מכובע עריסה, אמצעי עזרה עצמית שונים ומספר מקורות ביתיים וטבעיים יעזרו.
עבור תלונות קלות, תרופות טבעיות ותכשירים מהומאופתיה מסייעים נגד כובע העריסה. לדוגמה, עשבי התיבול פיגווארט, ברלאפ וקמומיל כמו גם כדוריות עם החומרים הפעילים סידן קרבוניום, גרפיטס או ויולה טריקולור יעילים. תה פנסי, המורח על הקשקשים ומסייע במהירות נגד גירוד ודלקת, הוכיח את עצמו גם כן. תמיסת מלח, שתוכלו להכין בעצמכם בקלות, מסייעת נגד אזורי בכי. ניתן לשחרר קרמים יבשים על ידי שפשוף של הראש בשמן בערב לפני השינה. שמן זית קלאסי כמו גם שורש בורדוק ושמן ציפורני חתול יעילים.
על ההורים להיזהר שלא לתת לילד לגרד את הכף בעצמו. זה יכול לגרות את העור ובמקרה הגרוע ביותר לגרום לדלקת. שמפו עדין לתינוק או יישום המיוצר מצמחי מרפא עדיף. אם התסמינים לא נעלמים למרות כל האמצעים שננקטו, עדיף לשוחח שוב עם רופא הילדים. אם ישנם סימנים של נוירודרמטיטיס, יש לנקוט באמצעי זהירות נוספים בהתייעצות עם הרופא.