בתוך ה retrognathy מקסילרי הלסת העליונה אינה מפותחת והלסת התחתונה המפותחת בדרך כלל נמצאת מעבר לה. התופעה היא חריגה ביחסי הגולגולת בלסת ויכולה להופיע בהקשר של תסמונות של מום תורשתי או בצורה נרכשת לאחר טראומה. הטיפול בחולה תואם צורה מיוחדת של אוסטאוטומיה.
מהי retrognathy מקסילרי?
ברוב המקרים, retrognathia מקסילרי הוא תורשתי. בהקשר זה, התופעה יכולה להיות קיימת, למשל, בהקשר של תסמונות כמו תסמונת קרוזון וניתן לייחס אותה לסיבה העיקרית למוטציה גנטית.© אנה - stock.adobe.com
הפרוגתיות הן רשלנות אורתודונטית בהן הלסת העליונה רחוקה מדי קדימה ביחס לבסיס הגולגולת. שיניים לא מכוונות עם שיניים קדמיות של הלסת העליונה רחוק מדי קדימה נקראות לפעמים פרוגתטיה. ה retrognathy מקסילרי ידוע גם בשם צאצאים שווא מציין ומתאים להיפופלזיה של הלסת העליונה. הרפואה מבינה שההיפופלזיה היא התפתחות תחת פיתוח.
הלסת העליונה הלא מפותחת של המטופל גורמת באופן מוטעה להתרשמות של מצב פרוגנוטי. התופעה נקראת גם אופיסטוגנתיה, retrognathism מקסילרי ו retrognathia מקסילרי יָעוּדִי. התפתחות התחתונה של הלסת העליונה בדרך כלל מקבילה לקיצור. מסיבה זו, הלסת המתפתחת בדרך כלל בולטת מעבר לחלק הלסת העליונה הלא מפותחת.
רטרוגנתיה מקסילרי היא אחת החריגות ביחסי הגולגולת בין הלסתות. המראה מבוסס לרוב על בסיס תורשתי. עם זאת, ניתן לרכוש retrognathia מקסילרי גם בנסיבות מסוימות. התופעה היא הפרעה השנייה בשכיחותה. ליקויים בשיניים ובלסת מסוכמים ככאלה.
סיבות
ברוב המקרים, retrognathia מקסילרי הוא תורשתי. בהקשר זה, התופעה יכולה להיות קיימת, למשל, בהקשר של תסמונות כמו תסמונת קרוזון וניתן לייחס אותה לסיבה העיקרית למוטציה גנטית. במקרים מולדים, ההיפופלזיה של הלסת העליונה תואמת עיכוב של צמיחה.
Retrognathia מקסילרי מופיעים, למשל, בהקשר של dysostosis craniofacial כהפרעות במערכת העיכול או קשורות לתסמינים של acrocephalosyndactyly. עם זאת, ניתן לרכוש את הרטרוגנאתיה ובהקשר זה להתרחש, למשל, לאחר פעולות. לעיתים מופיע בילדותו התרחשות השכיחה ביותר של שפה וחזה שסועה לאחר התערבויות כירורגיות.
אם נמשכים שיניים ממטופל במהלך ילדותו או אם המטופל מאבד באופן בלתי הפיך שיני הלסת העליונה בדרך אחרת, אובדן זה יכול גם לקדם רטרוגנתיה מקסילארית נרכשת. מלבד הסובלים ממחלה תורשתית, מרבית החולים עם רטרוגנתיה מקסילארית בריאים לחלוטין פרט לאנומליה של הלסת העליונה.
קדמה לטפסים שנרכשו על ידי טראומה בלסת או בגולגולת שלא טופלו כראוי. בהקשר זה התופעה היא סיבוך מקומי.
תסמינים, מחלות וסימנים
חולים עם רטרוגנתיה מקסילרית סובלים מקשר לא תקין בין הלסת לבסיס הגולגולת. בהשוואה ללסת העליונה, סנטרו של המטופל נמצא בחלקו הגדול מדי קדימה. בגלל זה, המטופלים הם בעלי פרופיל פנים קעור. ההתפתחות הלקויה הופכת את האף לקפל האף-בולביאל לבולט ביותר.
לעתים קרובות, המטופלים מתלוננים על קשיי נשימה דרך האף עם תסמינים נלווים, שכן נשימה באף מוגבלת על ידי עקירה של הלסת. אילו תסמינים נוספים קיימים תלוי בסיבה לרטרוגנתיה מקסילרית. בהקשר של תסמונות מומים, בדרך כלל קיימות מומים רבים אחרים במערכת הקרניו-פנים.
במקרים נרכשים, האנומליה היא בדרך כלל תופעה מבודדת. בנסיבות מסוימות, ההתפתחות הלא רצויה יכולה להיות קשורה לכאב, במיוחד עם גורמים טראומטיים. בעיות באכילה או שתייה יכולות לנבוע מרמה מסוימת. בנוסף, כל התייחסות לא נכונה והעמסה לא נכונה של הלסת עלולים לגרום לתלונות כמו כאבי ראש או מתח.
אבחון ומסלול של מחלה
כחלק מהאבחנה, יש להבדיל בין retrognathia מקסילרי לבין פרוגתיה של המנדבולרית. עם התפתחויות לא רצויות אלה, אין לסת עליונה מקוצרת, אלא לסת תחתונה מוארכת הבולטת מעבר ללסת העליונה. רטרוגנתיה מקסילרית במבט ראשון נותנת הופעה של פרוגתיה, אך בשום פנים ואופן אינה תואמת לאותה אנומליה. האבחנה נעשית על ידי רופא השיניים או מנתח הפה. ברוב המקרים הפרוגנוזה מצוינת. זה נכון לפחות לאחר אבחון מוקדם של האנומליה.
סיבוכים
עם מחלה זו, הנפגעים סובלים בדרך כלל מתלונות שונות באזור הלסת. זה מוביל לשינויים ולעיוותים בפנים, כך שהנפגעים סובלים בעיקר מאסתטיקה מוגבלת. ילדים במיוחד יכולים גם לסבול מבריונות או מהקנטות.
זה לא נדיר שהדבר יוביל להערכה עצמית מופחתת מאוד או אפילו למתחמי נחיתות. לעיתים המחלה מביאה גם לקשיי נשימה, כך שבמקרה הגרוע ביותר, החולים יכולים גם לאבד את הכרתם. האיברים הפנימיים מסופקים גם הם עם פחות חמצן.
מומים יכולים להופיע גם בפנים. המחלה מובילה גם למתח בצוואר ולסת ולא לעיתים רחוקות לכאבי ראש. התייחסות לא נכונה יכולה גם להתרחש. בליעת מזון ונוזלים יכולה להיות קשה.
הטיפול במחלה זו מתבצע בעזרת התערבויות שונות. ככלל, אין סיבוכים מיוחדים. ניתן לתקן הרבה כוונות ותלונות שגויות רבות בדרך זו. תוחלת החיים של המטופל לרוב אינה מופחתת על ידי המחלה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אנשים הסובלים משינוי אופטי בצורת הפנים שלהם צריכים להתייעץ עם רופא. בפרט, אם הלסתות העליונות והתחתונות אינן זו על זו, יש סיבה לדאגה וזה יכול להיות אינדיקציה לרטרוגנתיה מקסילרית. אם יש עקיצת יתר משמעותית, רצוי לבקר אצל הרופא על מנת שניתן יהיה לתקן את הלסת. אם מתפתחות בעיות בצריכת מזון עקב העיוותים, יש לפנות לרופא. אם לא ניתן ללעוס כראוי מזון בגלל אי הנוחות, רצוי להתייעץ עם רופא. אם אתה מסרב לאכול או אם אתה צורך רק אוכל נוזלי או עיסה, יש צורך בביקור אצל רופא.
אצל מטופלים רבים, פעילות הנשימה הרגילה נפגעת עקב מומים. נדרש רופא אם הנשימה נעשית קשה, אם זה מוביל להפרעות שינה או אם מתעוררים פחדים בגלל מחסור נשימה. אם יש לך כאבי ראש, בעיות שרירים או מתח באזור הכתף והצוואר, פנה לרופא. אם האדם הנוגע בדבר סובל מהפרעה נפשית, יש לבקר גם אצל רופא. נדרש עזרה רפואית וטיפולית במקרה של נסיגה חברתית, מצב רוח מדוכא או בעיות התנהגות. אם יש לך ביטחון עצמי נמוך, איזון מופחת בחיים או אובדן רווחה משמעותי, יש צורך בביקור אצל רופא.
טיפול וטיפול
יש לטפל בחולים עם רטרוגנתיה מקסילרית מוקדם ככל האפשר. אם לא מטופלים, חריגות הלסת עלולה לגרום נזק קשה לשיניים ולמבנה התומך. חשוב להימנע מסיבוכים אלה באמצעות טיפול מוקדם. הטיפול הוא לרוב סיבתי ומתרחש תחת טיפול אורתודונטי. אין אפשרויות טיפול שמרניות לתופעה.
יש לתת עדיפות לנהלים אופרטיביים. המנתח דרך הפה בדרך כלל פותר את המום כחלק מאוסטיאטומיה מיוחדת. אוסטאוטומיות הן פרוצדורות כירורגיות לניתוק ממוקד של העצמות שיכולות לתקן התייחסות שגויה. בהקשר זה משתמשים לרוב באוסטאוטומיה מתקנת. אחרי אוסטאוטומיה אחריה מופיעה אוסטאוסינתזה, בה העצמות הכרותות מובאות למצב וקובעות.
בחולים עם רטרוגנתיה מקסילארית, אוסטאוטומיה ואוסטאוסינתזה משמשים להנעת הלסת העליונה קדימה. במקרה זה, הניתוח מבוצע רצוי בטכניקת האוסטאוטומיה של Le Fort I. ברוב המקרים, הניתוח יכול לתקן את האנומליה לפחות עד למצב של אי הכללה של סיבוכים כמו נזק לשיניים או נזק למנגנון ההחזקה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבתחזית ותחזית
הפרוגנוזה החיובית לרטרוגנתיה מקסילרית חלה ברוב המקרים. עם זאת, התנאי לכך הוא אבחון מוקדם. קיצור הלסת התחתונה יכול להיות תורשתי. עם זאת, זה יכול לנבוע גם מנסיבות אחרות, למשל טראומה לפנים. יש להבדיל בין רטרוגנתיה מקסילרית לבין תת-נפילה רגילה. זה נגרם על ידי לסת עליונה בולטת מדי.
כתוצאה מרטוגנאתיה מקסילרית, הסובלים מהנפגעים סובלים ממראה יוצא דופן. יש להם מומים בראש וטענות רבות. אתה עלול להיתקל בקשיי נשימה. לאי-נפילת מקסילרי אין השפעה על תוחלת החיים. עם זאת, זה יכול להפחית את איכות החיים. זה נכון במיוחד כאשר קשה לאכול או לנשום. שאלות אסתטיות נוגעות גם באמצעות רטרוגנתיה מקסילרית.
טיפול אורתודונטי ל retrognathy מקסילרי הוא חיוני. בדרך כלל ניתן להסתיים בתוצאות טובות. בדרך כלל יש לתקן את מומים בפנים ובלסת שמתרחשים ב retrognathy maxillary על ידי ניתוח מקסילרי. יש להבטיח את היכולת ללעוס, נשימה ללא הפרעה ומראה מושך יותר.
רצפים פסיכולוגיים כמו קומפלקסי נחיתות או דיכאון נפוצים. אם ניתן להם טיפול פסיכותרפי, הפרוגנוזה הכללית טובה. זה נכון במיוחד אם יש סיכוי לניתוח פה כדי לשפר את המצב.
מְנִיעָה
קשה למנוע רטרוגנתיה מקסילרית בהקשר של תסמונות מומים. עם זאת, ניתן לשלול חריגות נרכשות מסוג זה על ידי ביצוע התערבויות על הלסת של הילד או על החך והשבר השסע רק מגיל מסוים ובמניעה הדרושה למניעה ואחריו.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרים מסוימים ניתן יהיה להוסיף טיפול בהתאמה לא נכונה של הלסת או כוונון לא נכון של השיניים בעזרת טיפול לאחר טיפול מיוחד. זה יידון עם האורתודנט המטפל. יש להחליט על זה כל מקרה לגופו. הסיבה להתאמה לא נכונה של הלסת והשיניים קשורה קשר הדוק לסוג הטיפול המעקב.
אם השיניים פשוט גדלות בצורה לא אחידה, יתכן שיעזור ללבוש מייצב למשך זמן מסוים לאחר הטיפול המסורתי עם פלטה. זה מותאם על ידי האורתודנט ומבטיח את תוצאת הטיפול בטווח הארוך.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם יש חשד לטרוגנאתיה מקסילרית, יש לפנות מייד לרופא או לאורתודנט. יש צורך בטיפול מיידי על מנת למנוע נזק חמור לשיניים ולמנגנון האחיזה וכדי להבטיח החלמה מהירה בסך הכל.
ניתן לתמוך בטיפול עצמו על ידי מי שנפגע מהיגיינת שיניים ופה טובה. על ידי צחצוח שיניים יותר ושימוש במי פה רפואיים, הסיכון לדלקת מופחת, במיוחד במקרה של נזק קיים לפריודונטיום. אם עדיין אין נזק, האמצעי החשוב ביותר הוא לפצות על נשימות האף הקשות עם נשימת פה מודעת. זה חשוב במיוחד במקרה של מומים קשים בלסת, מכיוון שאי התאמה בולטת יכולה לגרום לקשיי נשימה חמורים וכתוצאה מכך לחוסר חמצן כרוני.
בנוסף, יש לנקוט בפעולות נגד התסמינים האישיים. ניתן להפחית את כאבי הראש באמצעות הרפיה מודעת ואוויר צח. תרופות יעילות מנטורופתיה כוללות ולריאן וקמומיל. עיסוי עדין מסייע בהפגת המתח באזור הלסת. גם כאן הרפיה מודעת יכולה להפחית את אי הנוחות. עם זאת, אם התסמינים בולטים, יש לפנות לרופא.