בתוך ה רטרוגנתיה מנדיבולרית זהו מיקום מחדש של הלסת התחתונה ביחס לבסיס הגולגולת. המונח retrognathy mandibular מתייחס רק לתיאור מיקום הלסת התחתונה ולא לגודלה. Retrognathy מנדביולרי אינו מאפיין את מיקום הלסת העליונה והלסת התחתונה ביחס זה לזה.
מהי retrognathia mandibular?
ברוב המקרים המחלה היא תורשתית. המחלה קיימת מלידה והופכת לבולטת יותר ויותר במהלך שלבי הצמיחה של הילד והפוברטל.© fancytapis - stock.adobe.com
ה Retrognathy מנדיבולרי מייצג dysgnathia נקבע מבחינה גנטית. משמעות הדבר היא התפתחות לא נכונה של הלסת או השיניים.בטרוגנאתיה של המנדבולרית ישנה לסת תחתונה מקוצרת שעולה על הלסת העליונה. המחלה מתבטאת בסנטר נסוג ובשפה עליונה בולטת ויוצרת צעד שפתיים שלילי.
בהקשר של retrognathy mandibular, פנים שנקראות ציפור מופיעות בתצוגת הפרופיל. זו תוצאה של תנוחת הגב היחסית של הלסת התחתונה, שהיא קטנה מדי. כאשר הפה סגור, השיניים הקדמיות של הלסת העליונה בולטות היטב מול אלה של הלסת התחתונה, הנושכת לעתים קרובות את גג הפה.
סיבות
התפתחות של retrognathia mandibular יכולה להיות כתוצאה מסיבות שונות. ברוב המקרים המחלה היא תורשתית. המחלה קיימת מלידה והופכת לבולטת יותר ויותר במהלך שלבי הצמיחה של הילד והפוברטל. בנוסף, ישנם גורמים אחרים שיכולים להיות אחראיים להיווצרות רטרוגנתיה של המנדבולרי ואינם תורשתיים.
לדוגמה, הפרעות בצמיחת הלסת הנגרמות כתוצאה מדלקת במח העצם (שם רפואי אוסטאומיאליטיס) יכולות לקדם רטרוגנתיה של המנדיבולרית. שברים בתהליכים המפרקיים והאנקילוזות יכולים גם הם לקדם את התפתחות המחלה. בנוסף, דלקת בצלחות הגידול של הלסת היא גורם אפשרי לרטרוגנתיה של המנדבולרי.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימפטומים של retrognathia mandibular בדרך כלל ניכרים בבירור ומעצבים את המראה של האדם הפגוע. לחולים סנטר נסוג ושפה עליונה בולטת. Retrognathia מנדיבולרי מופיע לרוב משני הצדדים. במקרים שאינם תורשתיים זה יכול להיות גם חד צדדי. רטרוגנתיה של המנדיבולרי מאופיינת בהתפתחות לא מבוטלת (מונח רפואי היפופלזיה) של הלסת התחתונה, הגורמת לסנטר לשבת.
התוצאה היא עקיצות מה שנקרא או עקיצות יתר. במקרים פרטניים, retrognathy mandibular יכול להופיע בשילוב עם פרוגתיה מקסילרית. זו התאמה לא נכונה של שיני הלסת העליונה. אם מתרחשת רטרוגנתיה של המנדיבולרי בשברים במפרקים ובאנקילוזות, יתכן ולאדם הפגוע יש מגבלות בעת פתיחת הפה.
החתכים מאורכים לרוב מכיוון שהם חסרים התנגדות טבעית בשלב הגידול, למשל בצורה של השיניים הקדמיות העליונות. בעקיצה הסופית, החותכים התחתונים נוגעים ברירית החזה. בהקשר של retrognathy mandibular, תסמונות אחרות מופיעות במקרים רבים, כגון תסמונת דום נשימה בשינה.
אבחון ומסלול של מחלה
כדי לאבחן רטרוגנתיה של המנדבולרי ניתן לשקול שיטות בדיקה שונות המשמשות במקרה הפרט, תלוי בחומרת המחלה. באופן עקרוני, הסימפטומים הקליניים בצורת הסנטר הנסוג והאביס יתר הם כה אופייניים, עד שהחשד לנוכחות רטרוגנאתה מאנדיבולרית מתעורר במהירות רבה.
יש לבצע בדיקות מומחים נאותות בכדי לבדוק הנחות אלה בכדי להיות מסוגלות לבצע אבחנה אמינה ולהזמין אמצעים טיפוליים מתאימים. במקרים רבים, בדיקות רנטגן הן שיטת הבחירה לאבחון רטרוגנתיה של המנדיבולרית, וניתן לבצע אותן על ידי אורתודנט, למשל.
ניתן לראות בבירור את ההתאמה הלא נכונה של הלסת העליונה והלסת התחתונה ברנטגן. ניתן לקבוע כאן את המאפיינים האינדיבידואליים של הרטרוגנתיה המנדבולרית. אבחנה מומחית נדרשת בכל מקרה על מנת להיות מסוגלת להבדיל רטרוגנתיה של המנדבולרית מכל מחלה אחרת בלסת.
סיבוכים
ככלל, מראה המטופל משתנה משמעותית עם מחלה זו. מסיבה זו, זה יכול להוביל להערכה עצמית מופחתת או למתחמי נחיתות. ילדים יכולים גם לסבול מבריונות או מתגרה בגיל צעיר ובכך לסבול מדיכאון או מהפרעות נפשיות אחרות.
מרבית הנפגעים ממשיכים לסבול מעקפת יתר. זה לא נדיר שהמחלה תגרום לאי נוחות בעת פתיחת וסגירת הפה, כך שיש גם הגבלות על צריכת מזון ונוזלים. זה יכול להוביל לתזונה או התייבשות. בשל האסתטיקה המופחתת, הסובלים מהנוגעים סובלים גם מקשיים חברתיים ואולי גם מהדרה.
ברוב המקרים ניתן לטפל בסימפטומים של מחלה זו באמצעות ניתוח. אין סיבוכים. עם זאת, במקרים מסוימים יש צורך בהתערבויות שונות. תסמונת זו אינה מצמצמת או מגבילה את תוחלת חייו של המטופל. השתלת עצם עשויה להיות נחוצה גם לצורך הניתוח. עם זאת, אין סיבוכים או תלונות מסוימות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
יש להעריך ולבדוק תמיד פגמים בלסת האנושית על ידי רופא. אם הלסת העליונה והתחתונה אינן ישירות זו מזו, יש ליקוי שצריך להבהיר על ידי רופא. אם אתם חווים אי נוחות בזמן לעיסה או כאב, יש צורך ברופא. אם לא ניתן לקרקע מספיק אוכלים נטועים בתהליך הלעיסה האפשרי, יש סיבה לדאגה. אם אתם בעלי משקל גוף נמוך או ירידתם במשקל, מומלץ לפנות לרופא.
אם האדם הנוגע בדבר צורך מזון נוזלי או בעיקר מעיסה בגלל הליקוי, רצוי להתייעץ עם רופא. יש צורך בתיקון הלסתות, המתבצעת בשיניים. אם ניתן לראות שינוי אופטי בתמונת הפנים בגלל תנוחת הלסת, יש לבקר אצל רופא. אם החריגות בתנוחת הלסת גדלות במהלך תהליך הצמיחה, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
אם נפגע כאב הראש או השרירים בצוואר או בצוואר, האדם הנוגע בדבר זקוק לעזרה ותמיכה רפואית. הפרעות שינה, ריכוז או קשב הן אינדיקציות נוספות שיש לבחון. אם לא ניתן לפתוח את הפה מספיק, אם הקולית מצטמצמת או אם לא ניתן לבצע ניקוי שיניים יסודי, נדרשת פעולה. ביקור רופא הכרחי, מאחר וסיבוכים רציניים יכולים להופיע במהלך המשך ללא טיפול.
טיפול וטיפול
קיימות שיטות שונות לטיפול ב retrognathy mandibular המותאמות למקרה הבודד. בשלב הגדילה, המטופל שנפגע צריך לעבור טיפול אורתודונטי. אם טיפול זה הושלם בהצלחה, נדרשת ברוב המקרים הצטברות פלסטית של הסנטר או הלסת התחתונה.
האמצעים הטיפולים כאן דומים לאלו של רטרוגנתיה מקסילרית. ניתן להשתמש בניתוחים אחרים לטיפול retrognathy mandibular אצל מבוגרים. פעולות בסניפים העולים כביכול אפשריות. כאן הלסת מפוצלת והלסת התחתונה נעה קדימה, באמצעות מקש ביס כעזר. השברים האישיים קבועים ביציבות באמצעות אוסטאוסינתזה של בורג פיגור.
אם ההתאמה הלא נכונה אינה עוברת טיפול מתוזמן, עלול להיגרם נזק לשיניים ולפריודונטיום. זה יכול להוביל לאובדן שיניים בטרם עת. תזוזה קדימה של הלסת התחתונה יכולה להיות מושגת רק על ידי הארכת הענפים העולים על עצם הלסת התחתונה. למטרה זו, השתלת עצם נדרשת בניתוח, או שברי עצמות מפוצלים נפרדים בהדרגה (מונח רפואי המכונה הסחת דעת בהקראה).
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי שינייםתחזית ותחזית
פרוגנוזה של המנדבולרי יש פרוגנוזה חיובית אם האדם הנוגע בדבר מטפל בטיפול רפואי בשלב מוקדם. אחרת קיים סיכון לפגיעה בלתי הפיכה ובמחלות משניות במהלך החיים. יכולה להיות עלייה קבועה באי סדרים בבריאות. אחרת, האדם הפגוע יצטרך לקבל אובדן שיניים בטרם עת ופגיעה בעצם הלסת. בנוסף לכאב ישנם כישורי דיבור והפרעות אכילה לקויים. תסמיני מחסור מאיימים והתפתחויות מסכנות חיים עלולות להופיע כתוצאה מכך.
צעדים לניתוחי הפה נפתחים אם אתה עובד עם רופא בשלב מוקדם. בנוסף ללבישה של כתפיות זמניות ניתן לבצע התערבויות כירורגיות. תלוי במידת ההתאמות הקיימות, מספר פעולות נחוצות במהלך החיים. שינויים גופניים מתרחשים בתהליך הצמיחה האנושי. תהליך זה יכול לגרום לכך שתהיה בלתי נמנעת מהתערבויות נוספות. כל פעולה קשורה לסיכונים.
במקרה חמור במיוחד, הרעלת דם יכולה גם להוביל למצב מסכן חיים. עם זאת, עבור חלק מהאנשים טיפול רפואי זה הוא הדרך היחידה להשיג הקלה לטווח הארוך מהתסמינים שלהם. זה גם עניין של התערבויות שגרתיות, שברוב המקרים פועלות בצורה חלקה. במקרים נדירים, יש צורך בהשתלת עצם כמפלט אחרון לשיפור.
מְנִיעָה
מאחר ורטרוגנתיה של המנדבולרית היא לרוב מחלה תורשתית של הלסת, אין שיטות יעילות למניעת המחלה. החולים שנפגעו יכולים רק לנטרל את ההתאמה הלא נכונה של הלסת התחתונה באמצעות טיפול אורתודונטי בזמן טוב ובאותה עת למנוע נזק תוצאתי אפשרי לרטוגנתיה של המנדיבולרית.
טִפּוּל עוֹקֵב
המראה של הנפגעים משתנה בדרך כלל כתוצאה מהמחלה. מסיבה זו, הנפגעים יכולים לפתח מתחמי הערכה עצמית נמוכה ונחיתות. כתוצאה מכך, ילדים סובלים לרוב מבריונות והקנטות. זה יכול להוביל לדיכאון קשה ולמחלות נפשיות אחרות. לפיכך חיוני בסיוע מקרובי משפחה הוא חיוני בכדי לייצב את תהליך ההחלמה לטווח הארוך.
חשוב לכלול את הסביבה החברתית בתהליך על מנת למנוע מתח או אי הבנות. אולם במקרים רבים יש צורך בהתערבויות כירורגיות חוזרות ונשנות. תוחלת החיים של הנפגעים אינה מושפעת מהמחלה. זה קורה כי השתלת עצם נחוצה לניתוחים. לפיכך יש צורך בדחיפות במעקב רפואי ארוך טווח כדי למנוע סיבוכים נוספים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
בגלל המראה החריג שלהם, חולים עם רטרוגנתיה של המנדיבול סובלים לעתים קרובות ממתחמי נחיתות בילדים. עבור הנפגעים המחלה בדרך כלל מייצגת פגם אסתטי עצום המשפיע על קשרים חברתיים ומשפיע על חיי היומיום במתקני הטיפול בילדים ובבית הספר. לפיכך, טיפול פסיכותרפויטי מצוין לרוב כדי לחזק את ההערכה העצמית של חולה הילד ותומך בטיפול הנפשי במחלה.
טיפול אורתודונטי נדרש אצל ילדים בכל הנוגע ללסת התחתונה המופשלת או המופחתת. ההורים אחראים על השתתפות קבועה בפגישות הרופא הנדרשות ועל חבישת סד על בסיס יומי. טיפול כזה משפר את המצב, אך לרוב אינו מבטל לחלוטין את הפגם החיצוני. לשם כך, יש צורך באמצעים מתקנים נוספים במהלך הניתוח, לפיהם בדרך כלל יש צורך בהתערבויות כירורגיות שונות לאורך זמן רב יותר.
במיוחד בשלב שלאחר הניתוח, הנפגעים מקפידים על הוראות הרופא האחראי וצוות בית החולים בכדי להימנע מתופעות לוואי וסיבוכים. טיפולי תקשורת תומכים ביכולת הדיבור של המטופל ויחד עם זאת מחזק את הביטחון העצמי. לצורך חיזוק ממוקד של שרירי הלסת, האדם הפגוע מבקר אצל פיזיותרפיסט, איתו הוא מתרגל תרגילים מתאימים.