ה גודש בחור (מילים נרדפות: גודש נהרות שבועי, Lochialstau, לוכיומטרה) היא מחלה המופיעה אצל נשים בעריסה. הזרימה השבועית שאינה יוצאת או יוצאת בצורה גרועה יכולה להיות קשורה לתלונות לא ספציפיות ולכן לא לוקחים ברצינות חלק מהמטופלים הצעירים. עם זאת, האישה שילדה לאחרונה צריכה לפנות לגינקולוג בהקדם האפשרי.
מהי גודש בחורים?
הסימפטום העיקרי של מחלה כפרית הוא כמובן היעדר, הפסקת פתאומי או כמות מספקת של הפרשת פצעים מהרחם. האישה שילדה לאחרונה עוברת חום גבוה (מעל 38 מעלות צלזיוס) במהלך היומיים-שבעה הראשונים שלאחר הלידה.© ג'ייקוב לונד - stock.adobe.com
ה גודש בחור היא מחלת מיטה שבועית המאופיינת בנמוכה או בהפסקת הזרימה השבועית. גם היא תעשה ריבת לוכיאל ו גודש נהרות שבועי שקוראים לו. הפרשת הפצע לאחר הלידה, הנובעת בדרך כלל מהנרתיק ללא שום בעיות, מצטברת בחלל הרחם.
בטנה הרחם, שכואב לאחר השלייה ושרידי הממברנה, מוגן בדרך כלל מפני זיהומים על ידי הפרשת הנוזל השבועי, ויכול להחלים. עם זאת, אם החורים נסתמים, החורים המורכבים מרקמות מתות, חיידקים, תאי דם לבנים, דם, נוזלים סרווים והפרשות וגינאליות מתפרקים.
במקרה הגרוע ביותר מדובר בדלקת ברחם - אם הפתוגנים נודדים לשחלות - לחצוצרות ודלקת בשחלות. במקרים נדירים מאוד, האם הצעירה יכולה אפילו לקבל הרעלת דם מסכנת חיים.
סיבות
לגודש החורים יכולות להיות סיבות שונות. במהלך ניתוחים קיסריים ולידות טבעיות, עווית צוואר הרחם או הצטברות של דם קרוש (קרישה) יכולים להוביל לצוואר הרחם הצומק או הסגור לחלוטין. שרידי קרום הביצית שאינם מופרשים יכולים גם לחסום את תעלת צוואר הרחם.
בנוסף, רחם לאחור או פונה קדימה (retroflexio uteri או hyperanteflexio uteri) יכול להיות אחראי להיווצרות גודש של החורים. צוואר הרחם נקצר כך שהזרימה השבועית לא יכולה להתנקז דרך הנרתיק. אפילו שלפוחית השתן הצפופה או פי הטבעת עלולים לגרום לגודש בלוכיאלי.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימפטום העיקרי של מחלה כפרית הוא כמובן היעדר, הפסקת פתאומי או כמות מספקת של הפרשת פצעים מהרחם. האישה שילדה לאחרונה עוברת חום גבוה (מעל 38 מעלות צלזיוס) במהלך היומיים-שבעה הראשונים שלאחר הלידה. הרחם שלך מוגדל מאוד וניתן לחוש אותו בקלות אחרי שרוקנים את שלפוחית השתן. הוא רך למגע, אך כואב כאשר מופעלים עליו לחץ קל.
בנוסף, בדרך כלל ישנם כאבי בטן חזקים ותסמינים לא ספציפיים כמו כאב ראש וכאבי אוזניים. כאב הראש במצח נוקב למשיכה ובוקע משני המקדשים. מכיוון שתופעות אלה מופיעות גם בקשר עם מחלות אחרות, גודש בחורים לעיתים אינו נלקח ברצינות. אם הזרימה השבועית רק מופחתת, לעיתים קרובות יש להפרשה המופרשת ריח רע.
במקום לפנות מיידית לגניקולוג, כמה אמהות צעירות מעדיפות להחמיר את אמצעי ההיגיינה מכיוון שיש להן הרושם שמדובר בבעיה היגיינית. אם האישה שילדה לאחרונה לידה כי הזרימה השבועית נפסקת לפתע כמה ימים לאחר הלידה או שרק מעט נוזלים מופרשים, עליה להתייעץ עם הגינקולוג שלה בהקדם האפשרי.
אבחון ומסלול של מחלה
את גודש החורים ניתן לראות בבירור מאוד באולטרסאונד של הבטן התחתונה. הרופא יכול לראות בבירור שהרחם מלא בנוזל. מישוש הרחם מגלה כי הרחם מוגדל מאוד, מה שמעיד על רגרסיה לא מספקת.
סיבוכים
גודש החורים מוביל בדרך כלל לחום גבוה יחסית ובכך לתשישות קשה של המטופל. איכות החיים מופחתת משמעותית גם על ידי מחלה זו. הנפגעים מרגישים עייפים ויש חוסן מופחת. יש גם כאבים בבטן ובראש.
כאב זה יכול להתפשט גם לאזורים שכנים. כאב בלילה מוביל גם לנדודי שינה ואולי גם לדיכאון. במקרים רבים גודש החורים מאובחן מאוחר מכיוון שהתופעות אינן נראות מסוכנות במיוחד. עם זאת, עם מחלה זו יש צורך בבדיקה מיידית על ידי גניקולוג בכדי למנוע סיבוכים.
הרחבת הרחם ניתנת להגדלה רבה בגלל גודש החורים ואינה יכולה עוד לסגת. ניתן לטפל בגודש החור בעזרת תרופות שונות או אנטיביוטיקה, אין סיבוכים והתסמינים נעלמים במהירות יחסית. ניתן להגביל את התסמינים גם באמצעים שונים של עזרה עצמית. אם הטיפול מוצלח, אין סיבוכים נוספים ותוחלת החיים של המטופל לא מופחתת על ידי גודש החורים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
גופה של אם טרייה מופיע במיטבו בימים ובשבועות שלאחר הלידה. יחד עם זאת זה רגיש, וזו הסיבה שהאישה הנוגעת בדבר בהחלט צריכה להתייעץ עם הגינקולוג אם יש תסמינים חריגים. גודש בחורים הוא אפוא מקרה לגינקולוג מרגע החשד הראשון. לוקח שבועות של פנים הרחם לרפא לחלוטין. עד שזה עד כה, הזרימה השבועית המצטברת מייצגת סיכון גבוה לזיהום.הסימפטומים הראשונים של זיהום יכולים להופיע רק כמה ימים לאחר תחילת גודש החורים. זה יכול להגדיל לחום בהריון ולהוות סכנת חיים לנשים אפילו בימינו.
במאות קדומות יותר ובחלקים מהעולם עם תקנים רפואיים פחות עקביים והיגיינה, זהו עדיין אחד הגורמים השכיחים ביותר למוות בקרב אמהות צעירות. ניתן לטפל היטב בגודש בעמס שנקבע מספיק מוקדם, ובהתאם לסיבה, האישה יכולה אף לוותר על קבלת אשפוז. אם לעומת זאת, זה הושם רק לאחר הופעת התסמינים הראשונים, זה יכול להיות הגיוני לקבל אשפוז לצורך התבוננות. תינוקות המטופלים בדרך כלל יתקבלו בברכה גם במחלקת היולדות, כך שאין צורך להפריד בין אם וילד לטיפול בגודש גומות.
טיפול וטיפול
גודש בחורים מתבטל בדרך כלל בשילוב של יישומים שונים. כדי להרפות את צוואר הרחם הצפוף, הרופא נותן למטופל תרופות נגד עוויתות (נגד עוויתות) כמו בוסקופן. עירוי קצר של אוקסיטוצין מעורר כאבים לאחר. שרירי הרחם מתכווצים, מה שמפעיל אז את הזרימה השבועית.
ניתן להעניק את אמצעי המניעה כתרסיס אף. לחילופין, האם הצעירה חייבת ליטול מטרגרין כטיפות או דרזות. התרופה מכילה מתילרגרגומטין, חומר פעיל הגורם גם להתכווצויות רחם. במקרה של דלקת בטן מתקרבת או קיימת, הגינקולוג ירשום אנטיביוטיקה להרוג את הפתוגנים.
אם צוואר הרחם נחסם על ידי קרישיות, הם מוסרים מיד כך שהחורים הנתקעים יוכלו לזרום שוב ללא הפרעה. תעלת צוואר הרחם הצרה נמתחת מעט על ידי הגינקולוג. האם הצעירה צריכה לשמור על קשר יומיומי עם הגינקולוג או המיילדת שלה עד שהלוחיה מתנקזת שוב. זה מודיע לו / לה על הכמות, הצבע והריח של הזרימה השבועית המופרשת.
בנוסף לאמצעים הרפואיים שנעשו במסגרת הגינקולוגית, האישה שילדה לאחרונה יכולה לעזור להבטיח שהזרימה השבועית הנחוצה תתחיל שוב או תתחזק. היא שוכבת על בטנה לפחות פעמיים ביום עם כרית מתחת לגובה הרחם ונשארת במצב זה למשך 30 דקות.זה מגרה את התכווצות הרחם.
עיסוי של הבטן התחתונה באזור הרחם יכול גם לסייע בהסרת גודש הזרימה השבועית. החום מקדם גם את יציאת Lochien. תכשיר יעיל נוסף הוא אמבטיות סיץ חמות עם תמצית קליפות קמומיל או אלון מבית המרקחת. עם זאת, המים צריכים להגיע רק לטבור.
מכיוון שהלוחיות לעיתים מדבקות, רצוי לא לטבול את השדיים במים. החלת אריזת חום יכולה גם לעזור. אם אתה אוהב תה, אתה יכול גם להכין ארנק רועים או תה של גברת כדי להסיר את גודש החורים.
תחזית ותחזית
בדרך כלל הפרוגנוזה לגודש החורים חיובית. מתחיל טיפול רפואי אשר בתנאים אופטימליים מראה השפעה מספקת לאחר זמן קצר. המטופל צריך להיות נטול סימפטומים לחלוטין תוך מספר שבועות. בדרך כלל אין לצפות לתלונות ארוכות טווח. אם האדם הנוגע בדבר תומך בתהליך הריפוי באמצעות עיסויים קבועים של הבטן התחתונה, שיפור במצב מתועד לרבים בשעות הבאות. בנוסף, ניתן לנקוט באמצעי עזרה עצמית אחרים המסייעים לפרוגנוזה טובה. לפיכך ניתן גם להשיג חופש מתסמינים מבלי להיזדקק לטיפול רפואי.
עם זאת, כדי למנוע סיבוכים או אי סדרים, זה לא מומלץ. שילוב של טיפול רפואי ומדדים ביוזמה עצמית הוא אידיאלי. התערבות כירורגית הכרחית במקרה של מחלה קשה. זה נעשה באופן שגרתי ולרוב ללא סיבוכים נוספים. במקרים חריגים המחלה מתקדמת בצורה לא טובה. אלח דם יכול להופיע. זהו איום פוטנציאלי על חיי המטופל, שכן הרעלת הדם יכולה להיות קטלנית. מסיבה זו, אם התסמינים הולכים וגדלים, עליך לעבוד מייד עם רופא כדי שהסיכויים להחלמה טובה יישמרו.
מְנִיעָה
על מנת שהזרימה השבועית לא תיחסם, האם הצעירה צריכה לבצע בעקביות את התעמלותה לאחר הלידה לצורך רגרסיה. ניוד מיד לאחר הלידה (קמה בתדירות גבוהה) יכול גם לעזור במניעת המחלה. הנקה קבועה של התינוק מבטיחה שהגוף ישחרר יותר אוקסיטוצין, מה שמעורר את התכווצות הרחם ומקדם את הזרימה השבועית.
טִפּוּל עוֹקֵב
מכיוון שגודש החורים בדרך כלל טוב מאוד וקל לטיפול, טיפול במעקב במקרה זה הוא בעל אופי מונע יותר. עם זאת, יש לנקוט בזהירות אם מתפתח דיכאון. לאחר מכן ניתן יהיה לקבל תמיכה פסיכולוגית מקצועית בכדי למנוע התמצקות ולהחזיר את איכות החיים לרמה הרגילה במהירות האפשרית. עזרה של חברים ובני משפחה יכולה להשפיע לטובה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
על המטופלת לדאוג לעצמה אם החורים תקועים. האורגניזם זקוק למנוחה ואסור להציף אותו. חשוב גם אספקת נוזלים נאותה. חום מתרחש כאשר החורים חסומים. במקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל להתייבשות והתייבשות במקרה של חוסר נוזלים. מכיוון שמדובר במצב מסכן חיים, חשוב להקפיד כמה נוזלים נצרכו בכל יום.
אספקת חום מספקת מועילה גם היא. אם הבטן מחוממת עם בקבוקי מים חמים או שמיכות חשמליות, הדבר מקדם את הזרימה השבועית. מומלצות גם אמבטיות שיז או צריכת תה חם. ניתן לבצע עיסויים תומכים של הבטן. בלחץ קל ותנועות סיבוביות מגרים את זרימת הדם. זה מאפשר למזער או לפתור את הגודש. העיסויים יכולים להתבצע באופן עצמאי על ידי המטופל בכל עת בהתאם לצרכיו.
ניתן להשתמש בטכניקות הרפיה להקלה על כאבים ולבניית רווחה. כוחות פנימיים מגויסים ומתחים מופחתים באמצעות מדיטציה או אימון אוטוגני. הימנע מהתרגשות קדחתנית. יש לדחות קונפליקטים או אי-התאמות אחרים כך שלא יתעוררו מצבים מלחיצים חדשים. מצד שני, שיחות אופטימיות ומשמחות עם אנשים אחרים הם מועילים.