אזור המפשעה נשלט על ידי הרצועה מפשעתי, המחברת בין עצם האגן לעצם הערווה. עם זאת, ישנם מבנים רבים אחרים באזור הבר, וזו הסיבה כאבים במפשעה יכולות להיות סיבות רבות ושונות.
מה זה כאב במפשעה?
הבעיה היא שהשרירים במפשעה חלשים, כך שחסרים מבנים תומכים בזמן לחץ ופציעות שיכולים להופיע, הגורמים אז לכאבים במפשעה.כאבים במפשעה מאופיינים לרוב בדקירות וכאבים מגבילים מאוד באזור המפשעה. אלה לרוב חד צדדיים אך יכולים להופיע גם בשני הצדדים. לעתים קרובות ניתן לייחס את הכאב לאירוע מפעיל, כמו תנועה "שגויה", אך לעיתים הכאב מתפתח לאט.
באזור המפשעה ישנם לא רק מבנים רבים, גם כלים ועצבים שונים כרוכים כאן. אצל גברים, חוט הזרע הוא חלק ממנו, אצל נשים, לעומת זאת, יש את רצועת האם. לכן בעיות באזור זה מובילות לרוב לתסמיני הכאב המובחנים.
הבעיה היא שהשרירים במפשעה חלשים, כך שחסרים מבנים תומכים בזמן לחץ ופציעות שיכולים להופיע, הגורמים אז לכאבים במפשעה.
סיבות
הגורם השכיח ביותר וכנראה הידוע ביותר לכאבים במפשעה הוא בקע מפשעתי. הרצועה מפשעתי ורקמת דופן הבטן התחתונה כבר לא יכולים לעמוד בלחץ ולפנות את מקומם במקומות. מתרחשות נפיחות גלויות כלפי חוץ, שנגרמות כתוצאה מכבישה של רקמות כלפי חוץ, בעיקר חלקים של המעי.
זן של רצועה מפשעתי או נגע בעצבים או בכלי במפשעה יכול להוביל לכאבים במפשעה.
סיבה אפשרית נוספת יכולה להיות עצם שבורה באזור המפשעה. דלקת מפרקים ניוונית או דלקת במפרק הירך מביאים לרוב לכאבים במפשעה. במקרה של דלקת במפרק הירך, בדרך כלל ניתן להבחין באודם, התחממות או נפיחות.
הפרעות בשתן כמו אבנים בדרכי השתן, דלקת הערמונית או דלקות בדרכי השתן יכולות להיות גם הגורם לכך. גורמים אפשריים נוספים לכאבים במפשעה יכולים להיות גידולים, סתימה של מפרק העצה ומפרק העיניים, שינויים באשך, היווצרות מורס או דלקת.
במקרים פחות בעייתיים, כאבים במפשעה יכולים להיות מופעלים גם על ידי תהליכי גדילה תקינים או כאבי מחזור.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבמחלות עם סימפטום זה
- בקע במערכת העצבים
- זן מפשעה
- דלקת בדרכי שתן
- אפידדימיטיס
- הריון חוץ רחמי
- שבר עייפות
- שבר בצוואר הירך
- דלקת בערמונית
- אבן שופכה
- הפרעות במחזור החודשי
- דלקת בירך
- ארתרוזיס
- דלקת באשכים
- פיתול אשך
- דלקת בבלוטות הלימפה
אבחון וקורס
בגלל הגורמים השונים, האבחנה של כאבי המפשעה צריכה להיעשות רק לאחר בדיקה מעמיקה.
זה כולל לא רק את האנמנזיס ואבחון הראייה, אלא גם את תחושת אזור המפשעה. שיטות הדמיה כמו טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT), טומוגרפיה ממוחשבת (CT), אבחון רנטגן או סונוגרפיה יכולות לעזור בקביעת גורמים כמו מומים מוטעים, גידולים, שברים בעצם או במערכת העיכול.
בדיקת דם יכולה לסייע גם באבחון תהליכים דלקתיים בגוף. אי טיפול בכאבים במפשעה יכול להחמיר. במקרה של בקע מפשעתי, ניתן אפילו לצבוט את הרקמה התופחת וכך למות.
סיבוכים
כאב במפשעה הוא סימפטום לא ספציפי הנובע מסיבות שונות, שלכל אחת מהן סיבוכים שונים. בקע מפשעתי בדרך כלל יכול לגרום לכאבים עזים. בדרך כלל ניתן להפעיל זאת ללא סיבוכים. אם לא מטופלים, ניתן לצבוט קטעי מעיים העוברים דרך תעלת מפשע הרחם וכך יש פחות אספקת דם.
המקטע מתלקח ויכול גם למות לאחר זמן רב. מכיוון שבקע מפשעתי פועל בסמיכות אנטומית לחוט הזרע עם הכלי אצל גברים, ניתן לצבוט אותם גם ובמקרה הגרוע, לנתק אותם. זה מוביל לכאבים נוספים ולהפחתת הפוריות.
אבנים בדרכי השתן יכולות לגרום גם לכאב טיפוסי הקורן למפשעה. סיבוכים מתעוררים במיוחד כאשר דרכי השתן סגורות לחלוטין. זה גורם לגבות בשתן בכליה ויכולה להופיע זיהום. במקרה הגרוע ביותר, חיידקים אלה יכולים להתפשט על האורגניזם כולו ובכך לגרום לאורוזפסיס, אשר לעיתים קרובות מוביל למוות.
בנוסף, הכליות מושפעות, כך שהיא מובילה לחולשת כליות (אי ספיקת כליות). נפיחות בבלוטות הלימפה יכולה להופיע גם במפשעה. אלה נגרמים בעיקר בגלל זיהומים, אך יכולים גם לנבוע מגידול. כמו באורוזפסיס, זיהומים אלה יכולים להתפשט באופן מערכתי ולהוביל למצב מסכן חיים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
לכאבים במפשעה בדרך כלל גורמים לא מזיקים והם בדרך כלל נעלמים מעצמם. בדרך כלל מספיק לנוח את אזור המפשעה למשך מספר שעות ולקבל מספיק שינה כדי להפחית את הכאב. מומלץ לבקר אצל הרופא אם התסמינים נמשכים מספר ימים ואף שבועות או אם הם חוזרים ונשנים. אם יש לך כאבים במפשעה רגילה, עליך לדבר עם רופא ספורט. התלונות עלולות להיגרם כתוצאה מהתייחסות שגויה שניתן לתקן באמצעות אמצעים פשוטים.
אם כאבי המפשעה גוברים ברציפות בעוצמה ובמשך הזמן, יש לפנות לרופא. זה תקף גם אם התסמינים מתפשטים בהדרגה לתא המטען ולחלקים אחרים בגוף. הכאב יכול לנבוע ממחלה כרונית שיש לברר ולטפל בה. ייעוץ רפואי נדרש לכל המאוחר כאשר מתעוררות תלונות נוספות כמו כאבי צוואר או הפרעות במחזור הדם. יש לדון בכאב במפשעה לאחר בדיקת צנתר לב עם הרופא המטפל בכדי להימנע מסיבוכים ומצב קשה של מחלת הלב הבסיסית.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בכאבים במפשעה תלוי בתחילה בסיבה. אם הכאב נובע מבקע מפשעתי, לרוב מדובר בטיפול כירורגי.
קיימות שיטות שונות לכך. הבחנה בסיסית נעשית בין פעולות לפרוסקופיות לבין פעולות בהן מבוצע חתך באזור המפשעה. אבל אפילו עם סוגים אלה ישנן שיטות שונות לביצוען.
אם כאבי המפשעה אינם נגרמים על ידי בקע מפשעתי, הטיפול בכאב ובתהליכים הדלקתיים תחילה. בנוסף לטיפול תרופתי קלאסי בטבליות, משחות, פלסטרים או תכשירים לקורטיזון, קיימים גם יישומי חום וקור או טיפולים גופניים אחרים כמו טיפולים עכשוויים. אם רק תהליך דלקתי שנגרם כתוצאה מהעמסת יתר על כאבי המפשעה, ניתן כבר לטפל בזה בהצלחה בעזרת טיפולים אלו.
במקרה של כאבי מחזור או בעיות גדילה אצל ילדים ומתבגרים, בדרך כלל אין צורך בטיפול או די בהקלה קלה בכאב. עם זאת, אם יש מגבלות בריאותיות חמורות כמו גידולים, דלקת מפרקים ניוונית, שברים או מורסות, יתכן ויהיה צורך בטיפול כירורגי. סוג הטיפול תלוי במחלה המסוימת.
לגבי כאבי במפשעה, גידולים בדרך כלל לא רק דורשים טיפול כירורגי, אלא גם דורשים כימותרפיה או הקרנות מתאימות המותאמות לגידול המסוים.
תחזית ותחזית
מכיוון שלכאבים במפשעה יכולים להיות גורמים רבים ושונים, הרי שהמשך המחלה וסיבוכיה תלויים במחלה שבבסיס. עם זאת, ברוב המקרים בדיקה וטיפול על ידי רופא נחוצים עבור המטופל, מכיוון שכאבי המפשעה אינם חולפים מעצמו אם לא מטפלים במחלה הבסיסית.
כאבי המפשעה יכולים להיות חמורים, מה שיוביל למוגבלות בניידות. אם דרכי השתן חסומות לחלוטין, סימפטום זה יכול להוביל גם לכאבים במפשעה. זה יכול להוביל לזיהום אשר במקרה הגרוע ביותר יכול להוביל למוות ללא טיפול. הכליות עלולות להיפגע קשה, כך שהאדם שנפגע תלוי בדיאליזה.
במקרה של סרטן, המסלול הנוסף תלוי במידה רבה בהתפשטות הגידול. הטיפול מתבצע לרוב בעזרת הליך כירורגי ולעתים קרובות הוא מוצלח. ישנן גם יישומי קור וחום, העלולים להקל על כאבי המפשעה. תוחלת החיים אינה מוגבלת בזמן טיפול מוקדם.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבמְנִיעָה
מניעת כאבי במפשעה אפשרית רק במידה מוגבלת. מסיבות מסוימות זה יכול להיות מועיל לחזק את שרירי הבטן ולהימנע או להפחית עודף משקל. אין להרים חפצים כבדים לבד שכן הדבר עלול גם להוביל לבקע. עם זאת, אמצעי מניעה אלה אינם יכולים למנוע לחלוטין את הגורמים לכאבים במפשעה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
תמיד יש להעריך כאבים במפשעה על ידי רופא. ישנם גם תרופות ביתיות וטריקים שונים המסייעים נגד התסמינים. לכאבים במפשעה בקשר לבעיות גדילה או כאבי מחזור, מספיקים אמצעים לשיכוך כאבים קלים כמו אמבטיה חמה, התנעה או מנוחה במיטה. במקרה של כאבים עזים, ניתן להשתמש גם בתרופות ביתיות כמו קומפרסים חמים או עיסוי. לאנטיביוטיקה יש גם השפעה מרגיעה ומרגיעה על כאבי המפשעה. פיזיותרפיה או יוגה עשויים גם הם להיות מועילים.
הטיפול בעזרת עצבים או פיזיותרפיה יכול להשתלט בחלקך על ידי עצמך וכולל תרגילי התעמלות ושימוש בתרופות הרדמה. יש להפסיק לעשן או לפחות להפחית. ניתן להתמודד עם כאבים במפשעה כתוצאה מהשמנה או אבני שתן בעזרת אמצעים תזונתיים.
הנעלה ימנית מסייעת במניעת התייחסות לא נכונה ובהגנה על המפשעה עד שהמחלה הבסיסית נרפאה. בנוסף, על הנפגעים לא להרים בכבדות ובמקום זאת לחזק את שרירי הליבה בפיקוח מקצועי. אם יש חשד למחלת אשך או גידול, או אם קיימת נפיחות גלויה, יש לדון ברופא לפני כאב במפשעה לפני עזרה עצמית.