ב קרטוקונוס זהו דילול ועיוות מתקדמים של קרנית העין. הקרנית בולטת בצורת חרוט. קרטוקונוס מלווה לעתים קרובות על ידי מחלות אחרות ובמידה מסוימת גם על ידי הפרעות גנטיות.
מה זה קרטוקונוס?
לעתים קרובות ניתן לאבחן קרטוקונוס רק לאחר שהתפתחה קוצר ראייה בולט.© sakurra - stock.adobe.com
א קרטוקונוס מאופיין בעיוות החרוטי וההידלל של קרנית העין. שתי העיניים מושפעות תמיד. עם זאת, מידת העיוות עשויה להיות שונה בשתי העיניים. המחלה בדרך כלל מתחילה רק בעין אחת. מעט אחר כך זה מתפשט לעין השנייה. הקרטוקונוס מאופיין בשני מאפיינים חשובים.
מצד אחד הקרנית נעשית דקה ומחודדת יותר ומצד שני חדות הראייה יורדת בהתמדה עם הזמן. חולים הופכים לקוצר ראיה. פיצוי מלא בעזרת מכשיר חזותי אינו אפשרי. זה נובע מהבלטה הלא סדירה של הקרנית. עקמומיות הקרנית ידועה גם בשם אסטיגמציה. קרטוקונוס יכול להיות לסירוגין.
אך ישנם גם מקרים עם בליטה זורמת ומתמשכת של הקרנית. המחלה נדירה ביותר. במערב, אחד מכל 1,000 עד 2,000 אנשים חולה קרטוקונוס. בערך 40,000 איש נפגעים בגרמניה. עם זאת, השכיחות מעט גבוהה יותר במזרח התיכון. המחלה בדרך כלל מתחילה בגילאי 20-30. עם זאת, זה יכול להופיע גם הרבה יותר מוקדם (בילדות) או הרבה יותר מאוחר (בגילאי 40-50).
סיבות
הסיבות לקרטוקונוס אינן מובנות לחלוטין. ישנן עדויות לכך שהיא מתרחשת בקשר עם מחלות גנטיות מסוימות כמו תסמונת דאון, מונוזומיה X, תסמונת אהלרס-דנלוס או תסמונת מרפן. התפתחות הקרטוקונוס נצפתה גם בהקשר של אקזמה אטופית, קדחת חציר או מחלות אלרגיות אחרות.
מחקרים מבניים של הקרנית הראו שינויים. הסידור של למטות קולגן אינדיבידואיות נהרס על ידי תהליך פירוק פרוטאוליטי. כמה סיבות יכולות להוביל לכך. או שיש שינויים גנטיים או שהעין מושפעת מעומסים חיצוניים שונים כמו שפשוף חזק או מגורמים סביבתיים.
לפחות גורמים אלה פועלים כמו אירוע ראשוני. לחץ העיניים עולה וחולשת הרקמות של הקרנית עולה עוד יותר. כתוצאה מכך, עקמומיות הקרנית ממשיכה להתגבר. מחזור מופעל בתנועה שקשה מאוד לעצור אותו. המחלה יכולה להיות חריפה כשמדובר בדמעות בקרנית העורף. ואז נוזל נכנס לחדר הקדמי של העין, המתבטא בסיבוך מהיר של הקרנית. במקרה זה, החולים יכולים לראות רק דרך הערפל. עם זאת, מה שמכונה הידרופים זה נסוג מעצמו.
תסמינים, מחלות וסימנים
הקרטוקונוס מתחיל בחוצפה. הנפגעים צריכים להתאים כל העת את המשקפיים. לפעמים אתה רואה דברים פעמיים. לפעמים זה יכול להיות רק בעין אחת. יתר על כן, צללים מופיעים על עצמים ומכתבים וכן קרניים בצורת כוכב ופסים ממקורות אור. קווי קרטוקונוס מופיעים בצבע חום-חום או ירוק-חום, המקיפים לחלוטין או חצי עגול את חרוט הקרנית.
יתרה מזאת, יתכנו קרעים בקרום של דסקט, שנראים לעין כקווי ווגט. בשלב המתקדם נוצר לעיתים קרובות קרטוקונוס חריף, שהוא אחזקת מים בקרנית. זה מרפא לאחר מספר חודשים עם צלקות. הקרטוקונוס מחולק לארבעה שלבים, המתעדים את מידת דילול הקרנית ואת עקמומיות הקרנית.
תסמינים חשובים של המחלה הם הופעת תמונות רפאים בעת ראייה, תמונות מרובות, עיוותים, עיניים אדומות כל הזמן, שרירי פנים מתוחים, חוסר סובלנות לאוויר קר, יבש או מחניק, רגישות לאור, רואים הילות, ראייה מוגבלת בלילה, שינויי מיקום או אפילו נפילה מעדשות מגע. , בוהה וזורם תוך כדי קריאה. לעתים קרובות נצפים אלרגיות, אסטמה, שיגרון, נוירודרמטיטיס או עיניים יבשות כמחלות נלוות.
אבחון ומסלול של מחלה
לעתים קרובות ניתן לאבחן קרטוקונוס רק לאחר שהתפתחה קוצר ראייה בולט. לעיתים האבחנה נעשית גם כחלק מבדיקה שגרתית על ידי רופא העיניים. תסמיני המחלה נובעים מהתאמה תכופה של משקפיים. עם זאת, לעתים קרובות הגורם לבעיות עיניים אלה אינו מוכר מייד מכיוון שקרטוקונוס נדיר מאוד.
ניתן להשיג רטינוסקופ כמכשיר לאבחון, שיכול לזהות את השפעת הפה הידועה בקרטוקונוס. מכשירים שונים משמשים גם למדידת רדיוס הקרנית, שכבות הקרנית או עובי הקרנית. בנוסף, מבנה השטח של הקרנית נרשם וחתך הרוחב של הקטע הקדמי של העין.
סיבוכים
ככלל, קרטוקונוס גורם לאי נוחות בעיניים. האדם שנפגע סובל בעיקר מבעיות ראייה ובמקרה הגרוע ביותר יכול אפילו להתעוור לחלוטין. גם הקרנית פגומה. התלונות מגבילות משמעותית את איכות חייו ואת חיי היומיום של האדם שנפגע.
אין זה נדיר שבעיות ראייה יובילו להפרעות פסיכולוגיות או לדיכאון. צעירים במיוחד סובלים לעתים קרובות מאובדן ראייה קשה. ברוב המקרים, גם עיוורון לילה מתרחש. החולים סובלים גם מרגישות מוגברת לאור ולכן מוגבלים בחיי היומיום שלהם. יש גם ראיית רעלה. כתוצאה מכך, בחלק מהמקרים האדם הנוגע בדבר אינו יכול עוד לבצע את פעילותו המקצועית, גם מכיוון שאלו בדרך כלל נאבקים עם צמצום הריכוז.
בחלק מהמקרים, טיפול ישיר אינו נחוץ והסובל יכול להשתמש בעדשות מגע כדי לפצות על אי הנוחות. ניתן לבצע פעולות עם לייזר. ברוב המקרים, אלה מתרחשים רק בבגרותם. אין סיבוכים מיוחדים ותוחלת חייו של המטופל אינה מופחתת על ידי מחלה זו.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
ככלל, יש להתייעץ עם רופא בכל מקרה עם קרטוקונוס. במקרה הגרוע ביותר, המחלה יכולה להוביל למותו של האדם הנוגע בדבר. לאבחון וטיפול מוקדם יש השפעה חיובית על המשך מהלך המחלה. גש לרופא אם ראייתו של האדם משתנה לעיתים קרובות ומחמירה עם הזמן.
ראייה כפולה או ראייה מטושטשת יכולים גם להעיד על קרטוקונוס ויש לבחון אותם על ידי רופא. במקרים רבים הקרנית של האדם הפגוע הופכת לירוקה או צהובה. העיניים אדומות ואובייקטים עשויים להראות מעוותים או מעוותים. אם תסמינים אלה נמשכים ואינם נעלמים מעצמם, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא. אסתמה יכולה גם להעיד על קרטוקונוס.
תמיד יש להתייעץ עם רופא עיניים במחלה זו. במצבי חירום חריפים, הנפגעים יכולים ללכת לבית חולים. תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת לרעה מהמחלה.
טיפול וטיפול
הטיפול בקרטוקונוס מורכב מהתאמה מתמדת של משקפיים או החדרת עדשות מגע. עדיין אין הסכמה לגבי שיטת הטיפול הטובה ביותר. עם עדשות מגע זה יכול לקרות שהן מחליקות או אפילו נושרות אם הקרנית כבר השתנתה. ישנם רופאים שמנסים לפיכך להסדיר את הבעיות על ידי תיקון מתמיד של משקפיים.
על פי תצפיות לא מאושרות, נאמר כי עדשות מגע מאיצות את עקמומיות הקרנית. עם זאת, רופאים אחרים גם דיווחו על ההפך. השימוש בעדשות מגע אמור לעצור את העקמומיות. משתמשים בעדשות מגע רבות ושונות. במקרים בודדים מתבצעת גם השתלת קרנית.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לדלקות עינייםתחזית ותחזית
חיי היומיום של הנפגעים מושפעים לרוב מתופעות כמו רגישות לסנוור, ראייה כפולה וראייה המשתנה במהירות. האחרון קורה לעתים קרובות תוך מספר ימים, מה שאומר שתיקון הראייה באמצעות משקפיים מביא רק להצלחה לטווח הקצר. כדי לפצות על גירעון זה, זה עוזר להצטייד במשקפיים במרשמים שונים במלאי ולהשתמש בהם לפי הצורך.
לאחר התייעצות עם הרופא המטפל, קיימת גם אפשרות לשלב עדשות מגע עם משקפיים קיימים וכך להיות מסוגלים להגיב במהירות ובגמישות רבה לשינוי ראייה. בשל הסיכון המוגבר לזיהום בקרטוקונוס, יש להבטיח היגיינה מוחלטת ושינוי קבוע של עדשות מגע.
שינויים בתוך הדירה מאפשרים גם עלייה נוספת באיכות החיים. לשם כך יש לחסל מקורות התערבות אפשריים. מנורות או מקורות אור שהוקמו בצורה לא נכונה מביאים לפסים לא נעימים בשדה הראיה עבור רבים מהנפגעים או לבוהק לא נעים בגלל הרגישות הגבוהה לאור. אם תופעות אלה מתרחשות במקום העבודה, אסור שהמטופל יפחד לדבר עם המפקח שלו על כך ולעבוד איתו כדי לפתח הזדמנות לתיקון המצב. אחרת, כוח העבודה מוגבל בחלק מהמקרים באופן משמעותי על ידי צמצום יכולת הריכוז ויכול להביא לחוסר יכולת לעבודה במקום עבודה זה.
מְנִיעָה
מכיוון שהסיבות המדויקות לקרטוקונוס לא ידועות, לא ניתן לתת המלצות ספציפיות למניעתן. ככלל, עם זאת, למי שנפגע מומלץ לשתות הרבה ולהתאמן לעיתים קרובות באוויר הצח.
טִפּוּל עוֹקֵב
טיפול מעקב בקרטוקונוס קשור קשר הדוק למניעה. בין היתר, על הנפגעים לשתות מספיק נוזלים ולצאת לאוויר הצח כדי להגן על עיניהם. ניתן להקל על השינויים התכופים בראייה בחיי היומיום על ידי כיבוי מקורות ההפרעה. לשם כך מועיל להתאים את סביבת העבודה והחיים בהתאם.
אור בהיר מדי או תאורה לקויה מגבירים את התחושה של אי יכולת לראות כראוי. עם זאת, עם תאורה טובה יותר, המטופלים כבר אינם מרגישים לקויים כל כך. על מנת לפצות על חדות הראייה המשתנה, רצוי להשתמש גם בכמה משקפיים.
זה מקל על המטופל להתמודד עם בעיות הראייה. עם זאת, יש צורך בהתייעצות מדויקת עם רופא העיניים. במידת הצורך הוא או היא יכולים לדבר עם אופטיקאי בכדי למצוא פיתרון מספק עבור הנפגעים. הוא עשוי אף להמליץ על שילוב משקפיים ועדשות מגע.
היגיינת עיניים נכונה חשובה מאוד גם היא. על ידי נקיטת האמצעים המתאימים, המטופלים יכולים לדאוג לעיניהם ולהגן עליהם מפני דלקת אפשרית. זה מונע את ההשפעות השליליות של זיהומים על הראייה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
חולים עם קרטוקונוס סובלים מהראיה המשתנה במהירות לעיתים קרובות ותסמינים שונים כמו רגישות לסנוור וראייה כפולה, העלולים להפריע לחיי היום יום. על מנת לשמור על איכות החיים הרגילה, המטופלים מנסים תחילה להתאים את סביבת המחייה שלהם למחלה ולבטל מקורות הפרעה מסוימים. אלה כוללים, למשל, מנורות המחוברות במצב לא נוח או שהן פשוט בהירות מדי, שמשאירות פסים בשדה הראיה אצל חולים רבים עם קרטוקונוס ואינם מתאימים בגלל הרגישות שלהם לסנוור.
מכיוון שהחדות הראייה של הנפגעים משתנה לעתים קרובות תוך ימים, הן בכיוון של שיפור והידרדרות, החזקה של כמה כוסות מקלה על ההתמודדות עם המחלה. יש אנשים שאף משלבים עדשות מגע עם משקפיים, אם כי תמיד יש להבהיר שיטות כאלה עם הרופא העיניים המטפל, ובמידת הצורך גם עם האופטטיקאי. בדרך זו המטופלים מסוגלים להגיב בגמישות לחדות הראייה המשתנה.
בנוסף, ההיגיינה באזור העין ממלאת תפקיד רלוונטי בשמירה על בריאות אברי הראיה ובכך הרווחה הכללית של המטופל. באמצעים היגייניים מתאימים, מי שנפגע מגן על עיניהם מפני זיהומים, שעלולים להשפיע לרעה על הקרטוקונוס.