היפר גליקמיה אוֹ היפוגליקמיה הוא תסמין מתמשך של סוכרת ומציין רמות סוכר גבוהות בדם. ניתן להימנע מהיפרגליקמיה בעזרת תזונה נכונה, תרופות ומעקב אחר הערכים.
מהי היפרגליקמיה?
כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה, היא מובילה בתחילה לעייפות ותשישות. מטופלים חשים לעתים קרובות תשושים ומתקשים לצאת מהמיטה בבוקר.© joshya - stock.adobe.com
היפר גליקמיה או סוכר גבוה בדם מופיע אצל אנשים עם סוכרת. גורמים רבים יכולים להוביל ל היפרגליקמיה בקרב אנשים עם סוכרת; אלה כוללים את הבחירה של צריכת מזון או פעילות גופנית, מחלות, תרופות או מתן תרופות לא מספקות להפחתת רמות הסוכר בדם.
חשוב מאוד לטפל בהיפרגליקמיה מכיוון שאם לא נותר טיפול בהיפרגליקמיה עלולות להיות השלכות חמורות מאוד ולהוביל לתופעות לוואי חמורות; תרדמת סוכרתית יכולה להביא לכניסה ישירה לחדר המיון. בטווח הארוך, היפרגליקמיה מתמשכת, למרות שאינה חמורה במיוחד, יכולה להשפיע על העיניים, הכליות, העצבים או הלב.
סיבות
הגורמים ל היפר גליקמיה קשורים ישירות לייצור ההורמון אינסולין או לתחזוקתו בדם. במהלך העיכול, הגוף מפרק פחמימות, כמו אלה מלחם, סוכר, אורז ופסטה, למולקולות סוכר שונות.
אחת המולקולות הללו היא גלוקוזה, אחד ממקורות האנרגיה החשובים ביותר לגוף. הגלוקוז מפוזר לדם מיד לאחר האכילה. אך ללא עזרת האינסולין המיוצר על ידי הלבלב, תאי הגוף אינם יכולים לספוג את רמת הסוכר בדם. כאשר נספג יותר גלוקוז, הגוף מייצר יותר אינסולין בכדי להכניס את הסוכר לתאים.
סוכר הדם מופנה לתאים עד לרמת הדם חוזרת לקדמותה. סוכרת משנה את השפעות האינסולין על הגוף. או שהגוף לא מייצר מספיק אינסולין כדי לעבד את רמת הסוכר בדם או שהגוף כבר לא מגיב כרגיל להורמון, מה שגורם גם להיפרגליקמיה.
תסמינים, מחלות וסימנים
היפרגליקמיה עלולה לגרום למגוון תסמינים. כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה, היא מובילה בתחילה לעייפות ותשישות. מטופלים חשים לעתים קרובות תשושים ומתקשים לצאת מהמיטה בבוקר. בנוסף, קשה להירדם ולהירדם. בדרך כלל יש גם תיאבון מוגבר וצמא מוגזם.
כתוצאה מכך, הנפגעים נאלצים להשתין ולעיתים קרובות רק מופרשים כמויות קטנות של שתן. היפרגליקמיה עלולה להשפיע גם על העור, ולגרום לעור יבש וקרדי. ריפוי פצע בדרך כלל מופרע והפציעות ממשיכות להיפתח.
בנוסף יש גירוד טיפוסי של העור, המופיע בעיקר על הזרועות והגב. רמת סוכר גבוהה בדם יכולה לגרום גם לכאבי ראש, בחילות והקאות. קיימת רגישות מוגברת להצטננות וזיהומים אחרים.
חיצונית, היפרגליקמיה יכולה להתבטא כעור אדמומי וקרקפת קשקשתית. בגלל הקטונים בשתן, הנשימה מקבלת ריח אצטון, שמזכיר את מסיר הלק. העיניים לעתים קרובות אדומות או קצוות שחורים מופיעים סביב העיניים. אם המסלול קשה, המטופל מאבד את הכרתו ונופל לתרדמת.
אבחון וקורס
אנשים עם סוכרת סובלים לסירוגין היפר גליקמיה. לאחר אבחנה מתאימה של סוכרת, הרופא יקבע את רמות הסוכר בדם הטובות ביותר עבור המטופל.
המטופל מנסה לשמור על רמות אלו באמצעות תרופות ותזונה. ככל שהוא יתקרב לרמה זו, הוא ירגיש טוב יותר. על מנת לווסת את רמת הסוכר בדם, אנשים עם סוכרת יוכלו גם לבדוק את רמתם בבית על בסיס יומי. ישנם מכשירים מיוחדים לכך. ניתן להשתמש בזה כדי לנטרל ישירות לסימנים של היפרגליקמיה. בדיקה נוספת מתבצעת בדרך כלל שלוש עד ארבע פעמים במשרד הרופא.
זה קובע עד כמה ערכי הסוכר בדם היו עקביים בחודשים הקודמים ויכולים להוות אמת מידה חשובה לשאלה האם המטופל סובל מההיפרגליקמיה "בשליטה".
סיבוכים
עליית רמת הסוכר בדם יכולה להוביל לתלונות וסיבוכים שונים. ברוב המקרים האדם יצטרך לשתות כמויות מוגברות של נוזלים כדי לפצות את עודפי הסוכר ויסבול מהשתנה תכופה. תלונה זו יכולה גם להשפיע לרעה על הנפש ולהוביל לדיכאון או להתעוררות פסיכולוגית אחרת.
עורו ופיו של המטופל מתייבשים, ורוב האנשים חווים הקאות ובחילה. זה לא נדיר כי סחרחורות ואובדן הכרה יתרחשו. נפילה בכישוף מתעלף עלולה לפצוע את האדם הנוגע בדבר. יתר על כן, עלול להתרחש בלבול נפשי, המלווה בהפרעות ראייה.
במקרה הגרוע ביותר האדם הנפגע נופל לתרדמת סוכרתית. ניתן לטפל ב היפרגליקמיה בצורה יחסית טובה. ברוב המקרים, אין צורך בטיפול רפואי, על מנת שהאדם שנפגע יכול לנטרל את הסימפטומים באמצעות אורח חיים בריא. ללא טיפול, היפרגליקמיה עלולה להוביל לפגיעה באיברים ובסופו של דבר למוות. אין סיבוכים נוספים ולרוב תוחלת החיים אינה מופחתת על ידי ההיפרגליקמיה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
תסמינים כמו השתנה תכופה, צמא מוגבר ועור יבש מעידים על סוכרת. אם הסימפטומים נמשכים זמן רב, יש לפנות לרופא. אם ישנם סימנים אחרים להיפרגליקמיה, כגון עילפון, הפרעות בראייה או בלבול, יש לקבל ייעוץ רפואי. חולי סוכרת שמזינים דיאטה חד צדדית ומנהלים אורח חיים לא בריא בדרך כלל נוטים במיוחד להיפוגליקמיה.
אנשים הנגועים צריכים לפנות לרופא המשפחה שלהם מייד עם הסימפטומים שהוזכרו ולהתייעץ עם תזונאית. אם התסמינים בולטים, יש להתאים גם את התרופות שנקבעו. לעתים קרובות הטיפול התרופתי מותאם בצורה לא טובה או שיש להתאים את התזונה האישית. אם האדם החולה חש סימנים להתקף לב או נופל לתרדמת סוכרתית, יש להתקשר לרופא החירום. עד שתגיע עזרה רפואית, יש לספק אמצעי עזרה ראשונה. ואז האדם הנוגע בדבר זקוק לבדיקה מקיפה בבית החולים. יש לזהות את סיבת הקריסה ולתקן אותה כדי למנוע סיבוכים נוספים.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפולים הסמכותיים של היפר גליקמיה נמצא בשליטה על המטופל ויש לבצע אותו מדי יום. במידה רבה, זה מורכב מאורח חיים בריא ומאוזן. לפעילות גופנית ולספורט יש בדרך כלל השפעה חיובית מאוד על רמות הסוכר בדם, ותמיד יש ליטול את התרופות שנקבעו על ידי הרופא.
יש לעקוב אחר תוכנית דיאטה גם כדי למנוע היפרגליקמיה. זה מורכב בעיקר מירידה משמעותית במזונות הסוכרים. בכל פעם שיש וודאות כלשהי לגבי רמות הסוכר בדם או סימנים קטנים של היפרגליקמיה, על המטופל למדוד את ערכיו על מנת לנטרל אותם בזמן. הזרקה עצמאית של אינסולין למחזור הדם יכולה להיות נחוצה גם אם הייצור של הגוף עצמו אינו מספיק.
השפעות חמורות של היפרגליקמיה עלולות להוביל לחדר המיון. התייבשות נלחמת שם לעתים קרובות, כמו גם אספקה לא מספקת של התאים עם אלקטרוליטים ומתן ישיר של אינסולין לזרם הדם.
תחזית ותחזית
הפרוגנוזה של היפרגליקמיה נקבעת על פי קריטריוני הבריאות האישיים של המטופל, כמו גם שיתוף הפעולה שלהם לשיפור בריאותו. הסיבה הבסיסית להיפוגליקמיה היא סוכרת. על פי אפשרויות הטיפול הרפואי הקיימות כיום, מדובר במחלה כרונית.
למרות כל המאמצים, אין כרגע תרופה. עם זאת, על ידי ארגון מחדש של אורח חייהם ותוכנית התזונה שלו, המטופל יכול להשיג הקלה משמעותית מהתסמינים ולווסת את עודפי הסוכר באופן עצמאי. בדרך כלל, אחרי סוכרת מאובחנת, אחריה טיפול ארוך טווח עם טיפול תרופתי. אם הפסקת התרופות במהלך הטיפול שמתרחש, יש לצפות להישנות מיידית של התסמינים. תסמינים חדשים מתפתחים וישנו גם סיכון לבריאות הלועזית. בנוסף, תוחלת החיים של הנפגעים מופחתת ללא טיפול.
פרוגנוזה טובה מושגת אם תוכנית הטיפול התפתחה ושינוי בתנאי החיים. זה נכון במיוחד אם אין מחלות אחרות ואין סיבוכים. אם יש רצפים או מחלות, הפרוגנוזה הכללית מחמירה, מכיוון שחלק מהמחלות נחשבות לבלתי מרפא. בפרט, פגיעה בראייה או נזק לאיברים מחמירים את בריאותו הכללית של המטופל ומשפיעים לרעה על תוחלת החיים הכללית.
מְנִיעָה
על מנת למנוע היפרגליקמיה, על המטופל לדבוק בתוכנית התזונה שלו. מתי וכמה הם אוכלים חשוב במיוחד עבור אנשים עם סוכרת כדי לשלוט ברמות הסוכר בדם שלהם. בהתאם לטיפול, יש למדוד את רמת הסוכר בדם באופן עצמאי על בסיס קבוע. שינוי במינון התרופות נחוץ לרוב כאשר היקף הפעילות הגופנית משתנה.
טִפּוּל עוֹקֵב
טיפול מעקב אחר רמת סוכר גבוהה בדם מורכב בעיקר מנקיטת פעולות מניעה ומניעת היפרגליקמיה נוספת. יש ליטול את התרופות הנדרשות לכך באופן קבוע ועל פי הוראות רופא. התרופות צריכות להיות תמיד בהישג יד בכל מקום.
רצוי גם ליידע חברים, מכרים, קולגות ובמידת הצורך אנשים אחרים על הסיכון להיפרגליקמיה כך שבמקרה חירום יש בהירות וניתן לטפל בהם במהירות רבה יותר. צריכה להתקיים רגישות של האנשים הקרובים לתסמיני ההיפוגליקמיה.
ניתן גם לערוך תוכנית חירום פרטנית. בנוסף, כדאי לשים לב לתזונה הנכונה ולפעילות גופנית מספקת. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לצריכה נאותה של נוזלים בכל יום. בחיי היומיום יש למזער במצבים מלחיצים במידת האפשר, או במקרה הטוב למנוע לחלוטין. ההתרגשות משחררת את ההורמון אדרנלין, שמעלה את רמת הסוכר בדם.
תמיד יש לכוון מצב כללי טוב לבריאות ולהכיר בזיהומים ולטפל בהם במהירות. זיהומים גורמים לרמות הסוכר בדם לעלות. בנוסף, יש לבצע ניטור קבוע ומצפוני של סוכר בדם. יש לבדוק גם באופן קבוע את מכשיר המדידה המשמש לכך, על תפקודו על מנת למנוע תוצאות מדידה שגויות.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
בהיפרגליקמיה מחסור באינסולין מוביל לריכוז מוגבר של סוכר בדם של האדם. על מנת לנטרל עלייה זו ברמת הסוכר בדם, האדם הנוגע בדבר חייב להקפיד על תזונה קפדנית, אשר נדונה מראש עם רופא ו / או תזונאית. יש להימנע ממזון ומשקאות עתירי סוכר. על פי המדד הגליקמי, למזונות כמו קמח לבן או מיצי פירות יש השפעה עולה על רמת הסוכר בדם. מצד שני, צריכת קטניות ואגוזים מומלצת, מכיוון שהם רק מעלים מעט את רמת הסוכר בדם. פעילות גופנית מספקת באמצעות פעילות גופנית יכולה גם להשלים דיאטה זו.
היפרגליקמיה היא לרוב סימפטום של סוכרת. במקרה זה, האדם הנוגע בדבר נדרש למדוד ולתעד את רמת הסוכר בדם בזמן נתון ותמיד באותה שעה במהלך היום. בנוסף, האדם הנוגע בדבר נדרש להזריק לעצמו אינסולין באופן קבוע באמצעות עט אינסולין. אלטרנטיבה היא משאבת אינסולין, אותה המטופל תמיד נושא עמו ואשר מזריק באופן אינסולין לאדם הפגוע באופן עצמאי.
גורמים אחרים יכולים להפעיל את ההיפרגליקמיה. גורם אחד להיפרגליקמיה הוא לחץ. במקרה זה, על האדם הנוגע בדבר להקל בזה, לטפל בעצמו בהפסקות קבועות ולהבטיח שהוא או היא יקבלו מספיק שינה.