יש כיום מגוון רחב של דרכים להימנע מהריון. זה הופך להיות יותר ויותר פופולרי IUD הורמונלי. למרות שהיא נחשבת לשיטת אמצעי מניעה אמינה מאוד, היא גם טומנת בחובה סיכונים.
מה ה- IUD?
בשל צורתו המעוקלת, ה- IUD ההורמונלי מזכיר את ה- T. הוא מוחדר לרחם כמו כל מכשיר ה- IUD אחר. האיור מראה איברי מין נקביים עם ספירלה.מכשיר ה- IUD ידוע כמערכת התוך רחמית, בעיקר בחוגים רפואיים. זהו גוף פלסטי באורך של שלושה סנטימטרים. בשל צורתו המעוקלת, ה- IUD ההורמונלי מזכיר את ה- T. הוא מוחדר לרחם כמו כל מכשיר ה- IUD אחר. ההליך מתבצע בדרך כלל בהרדמה מקומית ועל בסיס חוץ. ההבדל הגדול ביותר לספירלה המקובלת הוא אופן הפעולה שלה.
זה לא מבוסס על יוני נחושת, אלא על ההורמון המיוצר באופן מלאכותי levonorgestrel. בסך הכל, הסיכון להריון תחת IUD הוא נמוך מאוד. הבטיחות שווה בערך לזה של עיקור. עם זאת, השפעות חיצוניות ושגיאות ביישום על ידי הרופא יכולות להוריד את מדד הפנינה.
פונקציה, אפקט ומטרות
בסופו של דבר, מטרת ה- IUD ההורמונלי היא להימנע מהיריון לא רצוי. משתמשים בו יותר ויותר על ידי נשים שכבר יש להן ילדים ותכנון המשפחתי שלהן הושלם. בגלל הסיכון לאי פוריות, בדרך כלל מומלצת שיטת אמצעי מניעה אחרת לילדות צעירות.
לאחר שהושתל ברחם, ההשפעה המונעת היא מיידית. בדרך כלל זה נמשך חמש שנים. ואז יש להסיר את הספירלה או להחליף במידת הצורך. שחרור הורמונים מתרחש באופן מקומי. כתוצאה מכך, חלק נמוך בהרבה של הורמונים מלאכותיים נכנסים לגוף הנשי ממה שקורה, למשל, עם הגלולה למניעת הריון. ה- IUD משחרר באופן שווה את הורמון הקורפוס לוטה לום levonorgestrel. זה מבטיח כי הריר בצוואר הרחם מקבל עקביות עבה.
זה מקשה על הזרע למצוא את דרכם לתא הביצה. אם תאי זרע בודדים חודרים הלאה, הלבונורגסטרל מגביל את פעילותם. בנוסף, זה עובד ברחם האישה. באופן זה סליל ההורמון מדכא או מונע ביוץ. זה הכרחי להריון. רירית הרחם משתנה באופן שאי אפשר לביצה להשתיל. לעתים קרובות נשים רואות ירידה בדם במהלך התקופה שלהן לאחר השימוש בטיפול בדם. בנוסף למניעה, IUD יכול להפחית דימומים כבדים ולהקל על כאבי מחזור.
יש להתייעץ עם רופא הנשים כדי להכניס מכשיר לטיפול בביולוגי. במהלך בדיקה, הרופא קובע תחילה אם שיטת המניעה אפילו מתאימה. בחלק מהבדיקות נצטוות גם לשלול זיהומים והריון. אם הבדיקה האחרונה לבדיקת סרטן צוואר הרחם הייתה לפני יותר מחצי שנה, יש לחדש אותה. ואז ניתן להשתמש ב- IUD. יש לבצע את ההליך במהלך הווסת מכיוון שצוואר הרחם פתוח במהלך הווסת ומקל על ההחדרה.
על פי בקשה, ניתנת לחולה אחת מאפשרויות ההרדמה השונות: הנרתיק וצוואר הרחם מחוטאים בכדי למנוע כניסה של חיידקים. מוליך עוזר להכניס את ה- IUD למצב הנכון. אם הסליל מעוגן בצורה אופטימלית ברחם, הוא פותח את זרועותיו. כל החוטים הבולטים מתקצרים. המשימה מסתיימת בבדיקת אולטרסאונד לבדיקת מיקום סליל ההורמונים. לאחר כארבעה עד שתים עשרה שבועות צפויה סקירה נוספת של המצב.
בדיקה ראשונה זו מכוסה לרוב על ידי חברות ביטוח בריאות. לאחר מכן יש להראות את המיקום בכל חצי שנה באמצעות תמונת אולטרסאונד. בנוסף, נשים יכולות לבדוק באופן קבוע את התאמת הספירלה על ידי תחושת חוטי ההחזרה. IUD ההורמונאלי מתאים במיוחד לנשים שרוצות אמצעי מניעה לטווח הארוך. בגלל השחרור המקומי של ההורמונים, תופעות הלוואי בדרך כלל חלשות יותר מאשר בעת נטילת הגלולה.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
ה- IUD ההורמונלי מציע יתרונות, אך גם טומן בחובו סיכונים, אשר למעוניינים לברר לפני השימוש. לא ניתן לשלול כי הספירלה עלולה להחליק או להיפלט. עם זאת, אצל מרבית החולים אירוע כזה מתרחש בחודשיים הראשונים שלאחר ההליך. ברגע שמשפחת הרחם ההורמונלית משנה את מיקומה, הרי שיכול להופיע הריון לא רצוי.
אירוע כזה יכול להיחשף על ידי בדיקה. מישוש קבוע של התפרים יכול לשלול את האפשרות של סליל הגירוש במהלך הווסת. אם ההריון מתרחש תחת IUD הורמונלי, עולה הסיכון להריון חוץ רחמי. זה מציב סכנות לאם ולילד. מכיוון שהעובר אינו יכול לצמוח בסביבתו הלא מוכרת, לעתים קרובות הגוף הנשי דוחה אותו מעצמו. יתר על כן, ישנן תופעות לוואי של IUD הורמונלי. לדוגמה, חולים מתלוננים על כאבים שונים בראש, בבטן, בחזה ובגב.
הסיכון לסרטן שד ופקקת הוא גבוה יותר מאשר אצל נשים שאינן משתמשות באמצעי מניעה הורמונליים. זה יכול להוביל לדלקת של השדיים, האגן והרחם. ברמה הפסיכולוגית, חלק מהנשים סובלות ממצבי רוח דיכאוניים, תנודות במצב הרוח, אובדן ליבידו ועצבנות. נשים צעירות עם תוכניות לילדים צריכות להימנע מטיפול בשכלול קל. הדבר נכון גם לאמהות מניקות מכיוון שההורמון שהוא מכיל יכול להיכנס לחלב אם. העלויות הן בסביבות 350 יורו והן מכוסות רק בביטוח בריאות במקרים מסוימים. על מנת להימנע מתשלום אישי, על סיבות רפואיות לדבר לטובת מכשיר ה- IUD.