הרפס אוֹ הרפס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיפי הרפס. במקביל, הרפס אברי המין הוא אחת המחלות המועברות ביותר במגע מיני.
מה זה הרפס באברי המין?
ייצוג סכמטי של הרפס אברי המין אצל גברים והונאה הנגרמת על ידי נגיף הרפס סימפלקס 2. לחץ לצורך הגדלה.הרפס אברי המין או הרפס אברי המין הוא מחלה המועברת במגע מיני המופעלת על ידי נגיפי הרפס.
אותם נגיפים אחראים לגרימת פצעים בקור. הרפס באברי המין מועבר בעיקר באמצעות קיום יחסי מין לא מוגנים.
במקרים מסוימים הילד עלול להידבק בנגיף בלידתו מהאם. מחלות הרפס מטופלות בחומר המעכב את הנגיף acyclovir.
כעשרה עד 20 אחוז מהאוכלוסייה בגרמניה מושפעים מנגיף ההרפס סימפלקס מסוג 2 (HSV-2).
סיבות
גורמי הרפס של אברי המין הם שני סוגים של נגיף הרפס סימפלקס HSV-1 ו- HSV-2. שני הסוגים יכולים לגרום להרפס באברי המין וכן להרפס labialis (פצעים בקור). הרפס באברי המין הוא אחת המחלות המועברות ביותר במגע מיני. ההערכה היא כי בין 20-30 אחוז מאוכלוסיית העולם נושאים את נגיף ההרפס.
לאחר ההדבקה הראשונית, נגיפי הרפס נרדמים מבלי לשים לב בתאי העצב של חוט השדרה. אם מערכת החיסון שלמה, נגיפי ההרפס אינם מעוררים תסמינים. עם זאת, אם מערכת החיסון נחלשת, הנגיף מופעל מחדש והתפרצות הרפס. הגורמים להחלשת מערכת החיסון יכולים להיות, למשל, סרטן, זיהומים בקטריאליים, לחץ, פציעות או גירוי מכני של קשר העצב הנגוע בנגיף.
הזיהום הראשון מתרחש באמצעות מגע ישיר במהלך קיום יחסי מין או באמצעות זיהום מריחה, למשל כאשר משתמשים באותה מגבת עם אדם נגוע. הזיהום הראשוני עלול להשתנות מעיניהם וכמעט בלתי סימפטומטי.
נגיפי ההרפס חודרים לגוף דרך הממברנה הרירית של איברי המין או חלל הפה ועוקבים אחר מסלולי העצב. בתאי העצב הם מסתתרים בגרעין התא ולכן הם בלתי פגיעים למערכת החיסון של הגוף עצמו.
תסמינים, מחלות וסימנים
במקרים מסוימים, הרפס אברי המין הוא חסר תסמינים ולכן אינו משתנה. לסובלים אחרים יש תסמינים ברורים המופיעים בדרך כלל בפרצים ונמשכים מספר ימים. שבועות ללא תסמינים נובעים לאחר הישנות. לאחר שנדבק בהרפס אברי המין, הפרק הראשון של המחלה מופיע לרוב לאחר פרק זמן של יומיים עד שבועיים.
סימפטום אופייני להרפס אברי המין הוא הופעת שלפוחיות קטנות מלאות נוזלים, לפעמים כואבות מאוד, עם הילה אדומה. אם אלה מתפרצים, מתרחשים כיפוף ויצירת גלדים. העור באזורים הנגועים אדום מאוד ונפוח. ככלל, זה קשור גם לגרד ושריפה משמעותיים. יש אנשים שיש להם גם פריקה (פלואורו vaginalis) והשתנה כואבת.
שלפוחית השתן מופיעה לראשונה על כליה, נרתיק או איבר המין, אך לאחר מכן יכולים להתפשט לפי הטבעת והירכיים. אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת זה יכול לקרות גם שהאיברים הפנימיים מושפעים. לעתים קרובות מתרחשים חום ובלוטות לימפה נפוחות. במקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל למוות.
אבחון וקורס
התסמינים כאשר נגיף ההרפס מופעל מחדש (זיהום משני) הוא גירוד חמור באזור איברי המין, שלפוחיות קטנות וכואבות בממברנה הרירית הממלאות חלקית מוגלה, ובלוטות לימפה נפוחות באזור המפשעה הסמוכה. הרפס יכול גם לגרום לפריקה. הרפס אברי המין מאובחן על ידי נטילת ספוגית מתכולת שלפוחית השתן במעבדה.
השלכות משניות של הרפס אברי המין יכולות להיות דלקת בנרתיק או בפטרת העטרה. זיהום מריחה יכול להדביק גם את רירית המעי. נגיף ההרפס ממלא תפקיד חשוב בהתפתחות סרטן צוואר הרחם. הרופאים מציעים כי זיהום הרפס באברי המין עשוי להוות גורם סיכון לסרטן צוואר הרחם.
הנגיף יכול להשפיע על מערכת העצבים המרכזית או על האיברים הפנימיים, מה שעלול להוביל לסיבוכים רציניים. עם זאת, מקרים אלה נדירים ביותר.
סיבוכים
אם מטפלים בזיהום הרפס באזור איברי המין בזמן טוב עם תרופות אנטי-ויראליות, הסבירות לסיבוכים נמוכה. לאחר מכן הם יכולים להופיע רק אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. באופן כללי, נגיפי הרפס סימפלקס יכולים להתפשט לאיברים רבים אחרים אם אין הגנה בגוף.
באופן עקרוני הם יכולים להשפיע על כל האיברים העוברים על ידי סיבי עצב, מכיוון ששתי הצורות של נגיף ההרפס מונחות בהן לאורך כל החיים.
סיבוכים הכרוכים בהתקף על רשתית העין, הכבד, הושט או איברים אחרים מתרחשים כמעט בכל המקרים עקב הפעלה מחדש של נגיף הרפס סימפלקס. זה יכול לקרות שבועות, חודשים ואף שנים לאחר זיהום ראשוני ואפילו לאחר הטיפול.
הרפס אברי המין יכול גם להתפשט בחריפות לאזורי העור הפגועים באזור איברי המין. דלקת, פסוריאזיס וגירויים אחרים מהווים נקודות כניסה קלות לנגיפים וכך מבטיחים שהתמונה הקלינית תשתרע על העור. אם לא מטופלים, הדבר עלול להוביל לסלח דם.
בנוסף, זיהום הרפס פעיל באיברי המין במהלך ההיריון יכול במקרה הגרוע לעבור לילד. לאחר מכן הזיהום משפיע על איברים פנימיים, על העור ובמקרה הגרוע ביותר על מערכת העצבים המרכזית. זיהום מאם לילד יכול להתרחש גם במהלך הלידה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם אתה מבחין בגירוד קשה ובשלפוחיות מוגלתיות כואבות באזור איברי המין, יתכן שיש לך הרפס באברי המין. יש להתייעץ עם רופא אם התסמינים לא נעלמים מעצמם לאחר יומיים שלושה לכל המאוחר.
אם ישנם תסמינים נוספים כמו הפרשות או נפיחות של בלוטות הלימפה, יש לפנות מיידית לייעוץ מקצועי. אפילו תחושת מחלה פתאומית וחזקה בקשר לשינויי עור באזור איברי המין מעידה על מחלה קשה שיש לברר אותה ולטפל בה.
אם לא מטפלים בו, נגיף ההרפס יכול להשפיע על חלקים אחרים בגוף ובאיברים. ביקור רופא מצוין לכל המאוחר כאשר הבחינו בתסמינים של הכבד, הכליות, הושט, העיניים והעור. נשים בהריון עם חשד להרפס באברי המין צריכות לפנות מייד לרופא הנשים. אנשים הסובלים ממחלה של מערכת החיסון צריכים גם להבהיר את תלונותיהם.
כך גם לגבי אנשים מבוגרים ואנשים שיכולים לייחס תסמינים אלה לקיום יחסי מין. הורים שמבחינים בסימנים כאלה אצל ילדיהם צריכים לפנות לרופא הילדים. במקרה של ספק ניתן ליצור קשר תחילה עם השירות הרפואי לחירום. ניתן להבהיר את הסימפטומים באמצעות שיחה עם רופא מומחה וניתן להתחיל בצעדים נוספים.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הרפס באיברי המין מטופל בדרך כלל בתרופות אנטי-ויראליות כמו acyclovir או famciclovir. החומרים הפעילים זמינים כמשחות לטיפול מקומי חיצוני וכטבליות לשימוש דרך הפה. במקרה של צורה קלה של הרפס באיברי המין, בדרך כלל די במריחת משחה של acyclovir כדי להחליש את המחלה.
עם זאת, אם הסימפטומים בולטים יותר, יש לבצע גם טיפול בטבליות acyclovir כדי למנוע את נגיף ההרפס להתרבות. במקרים חמורים מאוד ניתן להזריק את הסוכן גם לווריד. התרופות זמינות רק במרשם רופא; ביקור אצל הרופא חיוני להרפס באיברי המין.
הטיפול בו זמנית בבן הזוג המיני הוא גם חשוב מאוד על מנת להימנע מזיהום חוזר.
עם זאת, התרופות האנטי-ויראליות אינן יכולות למגר לחלוטין את הנגיף. הוא נשאר בגוף כל החיים וניתן להפעיל אותו מחדש בכל עת אם מערכת החיסון נחלשת. במקרים בודדים, ילדים או חולים קשה, שמערכת החיסון שלהם עדיין לא בוגרת או מוחלשת, יכולים להידבק בנגיף ההרפס בכל גופם.
תחזית ותחזית
להרפס באברי המין יש פרוגנוזה טובה. הפתוגנים מדבקים מאוד וניתן בקלות להעביר אותם לאנשים אחרים. במקביל, ניתן גם להילחם ולהרוג אותם ביעילות בטיפול תרופתי. טיפול רפואי בזמן ומקצועי חשוב לפרוגנוזה חיובית.
יש למרוח משחה מיוחדת על האזורים הנגועים בסימנים הראשונים של הרפס באיברי המין כך שהפטוגן יומת במהירות. אם כאב הקור מתפרץ, המחלה מתפשטת עוד יותר. נוצרים שלפוחית חדשה המעכבת את תהליך הריפוי.
הרפס באברי המין נרפא לחלוטין ללא טיפול רפואי. בדרך כלל הסימפטומים נרשמים תוך שבעה עד עשרה ימים. לאחר כשבועיים האדם הנפגע לא יחווה תסמינים. דרך זו בדרך כלל מפרכת יותר ומשויכת לאי נוחות רבה יותר. בנוסף, הזמן בו הסיכון לזיהום מוגבר אצל אנשים אחרים.
למרות הפרוגנוזה הטובה, רוב האנשים יחזרו במהלך חייהם. להרפס באברי המין יש גם סיכויים טובים להחלמה אם הוא מתפרץ שוב. לעתים קרובות, על סמך הניסיון שנצבר, המטופל מגיב במהירות רבה יותר לסימנים הראשונים ואז יוכל להשיג קיצור של תהליך ההחלמה.
מְנִיעָה
למניעת הרפס באברי המין שני מוקדים עיקריים. מכיוון שההעברה מתרחשת בעיקר במהלך קיום יחסי מין, יש להבטיח הגנה נאותה על ידי קונדומים עם בני זוג מיניים המתחלפים לעתים קרובות והיגיינה מינית ואיברי המין.
אם ידוע על זיהום הרפס באברי המין, מניעה מורכבת בחיזוק מערכת החיסון כך שהנגיף לא יפעל מחדש וגורם להתפרצות נוספת. אתה יכול לחזק את מערכת החיסון שלך באמצעים פשוטים:
עם מספיק שעות שינה, הימנעות ממתח, תזונה בריאה, מגוונת ועשירה בויטמינים, אורח חיים בריא ופעילות גופנית קבועה. בריאות, שמחת חיים ורווחה הם הערובה למערכת חיסונית המתפקדת היטב.
טִפּוּל עוֹקֵב
במהלך השנים פותחו מספר טיפולים המספקים הקלה יעילה מתסמיני הרפס אברי המין. הטיפולים הבאים יכולים להקל על הכאב ואי הנוחות הקשורים לפצעי הרפס באיברי המין. אמבטיות מלח, המשמשות לשטיפת אזור איברי המין, יכולות לנקות, להרגיע ולייבש את הפצעים. השתמש בכפית מלח ב 600 מ"ל מים או חופן באמבט רדוד.
משככי כאבים כוללים משככי כאבים פשוטים (כמו אספירין ו אקמול), קרח (שיכול להיות מרגיע כאשר מורחים אותו ישירות על הפצעים), וקרמים עם מרכיב מרתק. עם זאת, קרמים יכולים להאט את תהליך הייבוש ולכן יש להשתמש בהם במשורה ורק לשיכוך כאבים. תחתונים רופפים, רצוי כותנה (לא ניילון), יכולים לסייע במזעור תסמיני הרפס ולאפשר ריפוי.
לכל מי שחווה כאבים קיצוניים תוך מתן שתן - ישיבה באמבט חם או מילוי בקבוק משאבה במים וריסוס מים על עצמם תוך מתן שתן, עלולה לגרום לתהליך להיות פחות כואב. חשוב ביותר לשתות הרבה נוזלים שכן הדבר ידלל את השתן ובכך יקטין את ההשתנה הכואבת.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
מכיוון שהרפס אברי המין הוא זיהום נגיפי, על הנפגעים תמיד לוודא שיש להם מערכת חיסון יציבה. אנשים חולים יכולים לתמוך במערכת החיסון שלהם באמצעות תזונה בריאה ופעילות גופנית מספקת.
זה כולל גם שינה מספקת, הפחתת מתח והימנעות מרעלים ומזהמים. אסור לצרוך ניקוטין, אלכוהול וסמים וכן שימוש לרעה בתרופות. משקל הגוף צריך להיות בטווח הרגיל. מומלצת מאוד תזונה עשירה בוויטמינים ודלה בסיבים תזונתיים.
הנפגעים מתלוננים לעתים קרובות כי הגורם להרפס אברי המין מופעל על ידי גורמים פסיכולוגיים אישיים. גם אם אין מספיק ראיות מדעיות, יש להימנע מהטריגרים החשודים באופן אישי. בסימנים הראשונים להתפרצות המחלה, רצוי להשתמש במוצרים רפואיים או בתרופות ביתיות מתאימות בהקדם.
הנגיף מתפשט תוך מספר שעות, כך שעזרה ראשונה חשובה מאוד להמשך המחלה.יש לחטא את הבגדים שנלבשים באזור הפגוע. יש לנקות היטב את האצבעות בפרקי זמן קבועים.
יש להקפיד מאוד להימנע מהעברה לאנשים אחרים או לחלקים אחרים בגוף. יש להימנע ככל האפשר משימוש במרחצאות ציבוריים או קיום יחסי מין בגלל הסיכון לזיהום עד להחלמה.