הילסטון (חלציון)

א חלציון, גם כ בָּרָד הידוע הוא ציסטה בעפעף. זה נגרם כתוצאה מדלקת בבלוטה חסומה בעפעף העליון. אבן ברד שונה מסטייה (הורדולה) בכך שהיא נודלת תת-מוחית ולרוב ללא כאבים.

מהי אבן ברד?

הבלוטות המושפעות מצ'אלזיון הן בלוטות המיבומיאן או העפעפיים הממוקמות בעפעף. ישנן בערך 30 עד 40 מבלוטות החלב הללו בכל אחת מהעפעפיים העליונים והתחתונים. הם מייצרים נוזל סמיך הכלול בסרט הדמעות של העין ומשמן את פני העין.

אבן ברד היא תוצאה של בלוטת חלב נפוחה בעפעף הנגרמת כתוצאה מדלקת כרונית לאחר סתימה של צינור הבלוטה. הציסטה נוטה להיות גדולה יותר מהתבנית, אך לאחר הנפיחות אינה מכאיבה ונחשבת בלתי מזיקה.

מבוגרים נוטים יותר לסבול מחלציון מאשר ילדים. צ'אלאיות חוזרות באותו מקום יכולות לפעמים להיות סימפטום של סרטן סבום, סוג נדיר של סרטן.

סיבות

כלזיון הוא תוצאה של תהליך דלקתי. הפתח הצר דרכו מפרישה בלוטה מייבומית את הפרשתו יכול להיסתם כתוצאה מהיצרות הפתח או התקשות של נוזל החלב הסמוך לפתח.

בגלל לחץ הגב, קירות הבלוטה וההפרשה במכסה עצמו מתעבים, דבר זה מוביל לדלקת הן בתוך הבלוטה והן על העפעף ובסופו של דבר להיווצרות ציסטה (אבן ברד).

אחת הסיבות האפשריות לחלציון היא הסרה שלמה של איפור עיניים, וזה מה שאוסף את השמן מהמוצר הקוסמטי בבלוטות.

דלקת בשולי העפעף (blepharitis) כתוצאה מייצור יתר של סבום כתוצאה ממיובומיטיס או מחלות עור דלקתיות כמו אקנה וולגריס או רוזצאה באקנה יכולות גם הן לגרום לאבני ברד.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תסמינים, מחלות וסימנים

כלזיון הוא גוש שניתן לזהות בבירור על העפעף. כלפי חוץ זה דומה לתבנית, אך לעומת זאת, זה בדרך כלל לא כואב. לעומת זאת, גם הקורס אינו חריף, אלא מתפתח בהדרגה לאורך מספר שבועות וצומח לאט. זה מאפיין את אבן הברד שניתן להזיז אותה.

החלציון הוא בדרך כלל בגודל של אבן ברד, וזו גם הסיבה שהוא נקרא כך. במקרים מסוימים מופיעים גם חלציות קטנות בהרבה. הנוכחות בו זמנית של מספר אבני ברד אינה יוצאת דופן. בדרך כלל, כלאזיון אינו גורם לכל כאב, אך הוא יכול להופיע בקשר לתחושת לחץ לא נעימה בעין, שעלולה לנבוע מהחיכוך.

לעיתים זה יכול לגרום לגירוי בעיניים ולדלקת הלחמית (דלקת הלחמית). העין הנגועה מאדימה בבירור. יתכן שיש רגישות מוגברת לאור ודמעות מוגברות. במקרים נדירים, אבני הברד יכולות להיות כה גדולות עד שהן משפיעות על הראייה. ללא טיפול, אבן הברד בדרך כלל נעלמת לחלוטין תוך מספר חודשים או שנים.

אבחון וקורס

תסמינים להתפתחות של כלזיון הם נפיחות בעפעף בשילוב עם רגישות ללחץ, רגישות לאור או כובד נתפס בעפעף.

בליטה נראית בבירור על העפעף. כלאזיון מופיע בדרך כלל בעפעף העליון. חלשלות קטנות יותר נעלמות עם הזמן, בעוד ששלזיונות גדולים יותר הופכים לקבועים יותר או אפילו גדלים בגודלם.

אבני ברד מוגדלות יכולות להגביר את הלחץ על גלגל העין ולגרום לטשטוש ראייה. יש גם את הסיכון שהבלוטה החסומה תידבק באופן שניוני, מה שמביא בתורו לגירוי, כאב ודלקת. העיניים נבדקות ביחס לתפקוד הראייה ושדה הראיה לצורך אבחנה חד משמעית יחסית.

על מנת להבדיל באופן אמין בין אבן ברד לתפוח, הרופא המטפל יקפל גם את העפעף הנגוע בכדי לבחון את החלק הפנימי. בנוסף, בדיקת מישוש תבדוק את הניידות של החלציון.

סיבוכים

אבן ברד בדרך כלל אינה גדולה בהרבה מגרגר אורז ויש לטפל בה רק בטיפות עיניים או במשחה אם הדלקת קשה. לעתים קרובות מאוד הוא מתפתח בכוחות עצמו ללא סיבוכים, שאינם מצריכים אמצעים נוספים. עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול להתנפח. ואז אבני הברד מסכנות את הראייה ויש צורך בניתוח להסרת גוש הרקמה.

אחרת, אבני ברד גדולות נמשכות זמן רב ללא נפיחות. סיבוכי הלחמית יכולים להופיע גם. הניתוח מתבצע רק אם החלציון כואב מאוד או גדול מהרגיל. כי גם כאן אפשריים סיבוכים נדירים. בעוד שרוב הנפגעים כבר אינם סובלים מתסמינים מספר ימים לאחר מכן, כמו בכל ניתוח, לא ניתן לשלול דימום וזיהומים.

נזק לעצב הראיה או לעין עצמה במהלך הניתוח אפשרי אף הוא. לפעמים גם צלקת נשארת מאחור, וגורמת לעפעף להתפתל. בדרך כלל, לא נותרו עקבות מהניתוח על העין. דלקת חוזרת יכולה להצביע על מחלות בסיסיות כמו סוכרת או מחלות מטבוליות אחרות ויש לבחון זאת.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

בדרך כלל, אבן ברד אינה דורשת טיפול רפואי. זוהי דלקת לא מזיקה בבלוטת העין שמתרפאת מעצמה לאחר מספר ימים. אם התסמינים לא שככו לאחר שבוע לכל המאוחר, מצוין ביקור אצל רופא המשפחה או רופא העיניים.

תסמינים נלווים כמו כאבים חזקים, היווצרות מוגלה או הפרעות בראיה דורשים גם טיפול רפואי על מנת להימנע מהתפתחות סיבוכים רציניים. אם נוצר אבן ברד אחרת לאחר הטיפול, נדרשת בדיקה מקיפה בכל מקרה.

הסימפטומים עשויים להיגרם כתוצאה מאלרגיה או מחלה קשה שיש לאבחן ולטפל בה. במקרים בודדים, דלקת חוזרת יכולה להתפתח לגידול עפעפיים. לכן תלונות חוזרות צריכות להיבדק על ידי רופא מומחה.

חולים בסיכון גבוה כמו אנשים הסובלים ממחלות עיניים כרוניות, סובלים מאלרגיות, ילדים, קשישים ונשים בהריון צריכים להיבדק מייד עם רופא המשפחה שלהם. אנשי קשר אחרים הם רופא העיניים, הנטורופת ובמקרה של תלונות קשות שירות החירום הרפואי.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

תחילה הטיפול יבוצע ללא ניתוח. לשם כך ניתן ללחוץ על קומפרס חם על האזור הפגוע או לעסות אותו קלות בכדי לגרום להפרשות הבלוטות לזרום שוב. תרופות הומיאופתיות מצוינות גם לטיפול.

אם טיפות עיניים אנטיביוטיות או משחות עיניים כמו כלורמפניקול או חומצה פוסידית אינן שוככות ברד, מומלץ לבצע ניתוח. הסרת כלציון היא טיפול חוץ אשפתי שלרוב לא נמשך יותר מ- 15 דקות. בשל הסיכון לזיהום ופגיעה קשה בעפעף, יש לבצע רק פעולות כאלה על ידי רופא.

העפעף מכוסה בהרדמה מקומית. לאחר מכן מונח קליפ על העפעף כדי להחזיק אותו במקום ולהפוך אותו. לאחר מכן יבצע הרופא חתך של 3 מ"מ בצד הפנימי של העפעף כדי לגרד את החלד.

מכיוון שצלקות העפעף עלולות לגרום לבעיות ראייה, הניתוח ייחשב רק כמוצא אחרון. אף על פי שלעתים רחוקות מסוכנות של צ'לקסיות, מקובל לשלוח חתיכות רקמות לביופסיה לצורך בדיקת סרטן.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של אבן ברד טובה. אבני הברד הקטנות או הבינוניות בדרך כלל נסוגות לחלוטין תוך מספר שבועות. לא נותר נזק או ליקוי תוצאתי. חולים רבים סובלים מהליקוי הוויזואלי שנגרם כתוצאה מאבן ברד. מצבו הרגשי של האדם הנוגע בדבר משתפר בדרך כלל ככל שהגוף הזר שוכך.

אבני ברד גדולות עלולות לפגוע בראייה באופן זמני. מכיוון שלא ניתן להזיז את העפעף כרגיל, שדה הראייה של האדם הפגוע מוגבל מאוד. רופאים רבים ממליצים על ניתוח במקרים אלה. אם המטופל מחליט להסיר את אבני הברד בניתוח, הם בדרך כלל נחשבים ללא סימפטומים. אם אין סיבוכים או עיכובים נוספים בתהליך הריפוי, המטופל משוחרר מהטיפול לאחר מספר ימים מרפא.

ניתן לפתוח את העפעף כרגיל לאחר שהפצע נרפא. זה מבסס לחלוטין את יכולת הראייה, מכיוון שלנוכחות אבן ברד אין השפעה על תפקוד גלגל העין או על עיבוד המידע מגירויים חושיים נכנסים. רק שדה הראיה מוגבל על ידי הגוף הזר.

אם אבני ברד חוזרות ונשנות במהלך החיים, גם הפרוגנוזה חיובית. מהלך המחלה ואפשרויות הטיפול נותרו ללא שינוי אם היא חוזרת.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

היגיינת עיניים מומלצת למניעת אבני ברד. זה כולל הסרת איפור יסודי וניקוי הריסים וכן ניקוי קפדני של עדשות מגע נדרשות. בעיקרון חיזוק מערכת החיסון עוזר גם להתנגד לתהליכים דלקתיים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, אין אמצעים מיוחדים או ישירים ואפשרויות לטיפול במעקב העומדים בפני האדם שנפגע מצ'אלזיון. עם זאת, אלה גם אינם נחוצים, מכיוון שמדובר במחלה לא מזיקה שנעלמת בדרך כלל מעצמה מבלי שתצטרך להתחיל טיפול. עם זאת, אם החלד נמשך ולא חולף מעצמו, יש לפנות לרופא עיניים.

זה יכול אולי למנוע סיבוכים ותלונות נוספים, שבמקרה הגרוע ביותר יביאו לעיוורון מוחלט של האדם הנוגע בדבר. ניתן לטפל בצורה טובה יחסית בטיפות עיניים או במשחה לעיניים. יש להשתמש בתרופות אלה באופן קבוע ובמינון הנכון. אם משהו לא ברור או אם יש לך שאלות, תמיד יש לפנות לרופא.

אם החלציון לא נעלם מעצמו באמצעים ובאמצעי עזרה עצמית, יש לפנות מייד לרופא. יש לחסוך את העין הפגועה ולהגן עליה היטב עם החלציון. במיוחד לאחר ניתוח, העיניים מוגנות במיוחד. בדרך כלל מחלה זו אינה מפחיתה את תוחלת החיים של האדם שנפגע. יתר על כן, אמצעי טיפול לאחר הטיפול אינם נחוצים עוד.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ניתן לטפל היטב באבן ברד בעזרת כמה אמצעים. רצוי להשתמש בקומפרס חם כדי לשחרר את הצטברות ההפרשה. החום מרחיב את הנקבוביות וגורם להפרשה להתרחק. ניתן להוסיף תמציות צמחיות חיטוי ואנטי דלקתיות למים החמים: אלה כוללים מרווה, ורד סלע וקמומיל.

אם הדלקת מתפשטת לשאר העין, ניתן להשתמש גם בטיפות עיניים. בדרך כלל אין צורך במתן אנטיביוטיקה. טיפות עיניים הינן חומרים זמינים מסחריים עם חומצה היאלורונית - אלה מבטיחים לחות לאורך זמן - או מבוססים על עור העין הצמח. אופוריה - השם הלטיני - מוצע בצורה של אמפולות או כדוריות. בדרך זו יכולה להתקיים יישום פנימי וחיצוני. צריכת סלניום - מיקרו-תזונה אנטי-דלקתית - היא גם תמיכה פנימית מועילה.

אם אבני הברד לא נרפאות ויש סכנה להצטלקות, יש צורך לפנות לרופא עיניים או מנתח. פעולה זו תסיר את החלציון בהליך אשפוז. עם זאת, בגלל הסיכון לזיהום, זו האופציה האחרונה לטיפול.

כאמצעי מניעה, יש להסיר תמיד את איפור העיניים בצורה יסודית. היגיינה יסודית חלה גם על עדשות מגע המשמשות. על מנת לטפל בחישוקי העפעפיים, מי שנפגע יכול ליפול לאחור באמצעים טבעיים לחלוטין: שמן זית או קוקוס משפיעים בו זמנית על חיטוי ואכפתיות.