ג'ירוס מקומי

של ה ג'ירוס מקומי הוא חלק מהמוח והוא ביתם של קליפת המוח המוטורית הראשית, המחוברת לתאי עצב מוטוריים מרכזיים ודרכי הפירמידה. אזור המוח נחשב למרכז השליטה בתנועה. עם נגעים, לעיתים קרובות מתרחשות הפרעות תנועה בלתי הפיכות, ספסטיות או שיתוק.

מהו הג'ירוס הקודם?

הגירוס הקודם שוכן על האונה הקדמית במוח המוח ומתאים לקטע המוחי מול החריץ המרכזי. פירושו של גירוש פירושו "תלתל", פשוטו כמשמעו. אצל בני אדם, לג'ירוס הקדם-תפקיד יש תפקיד מרכזי בבקרת התנועה. קליפת המוח הראשית, שלא ניתנת להחלפה לכל התנועות, נמצאת בסליל.

על פי סיווג ברודמן, הג'ירוס המרכזי נמצא באזור ארבע, הידוע גם כ- gigantopyramidal אזור. אזור זה הוא מקורן של מסלולי הפירמידה. דרכי הפירמידה האנושיות הן היסוד המרכזי למיתוג בכל המיומנויות המוטוריות הרצוניות והרפלקסיות ומחוברים לגרעינים העצביים המנועתיים. הקורטקס המוטורי העיקרי מכיל אפוא מה שנקרא נוירונים מוטוריים, הנחשבים לנקודת ההתחלה הנפוצה עבור כל מוטוקורטקס. יש להבדיל בין הג'ירוס הקדם-מרכזי לבין הג'ירוס שלאחר-מרכזי באונה הפריטית. קליפת המוח הסומטוסנסורית לעיבוד התפיסות המישוש נמצאת באזור זה.

אנטומיה ומבנה

הנוירונים המוטוריים, המשמשים כנקודת ההתחלה המשותפת של קליפת המוח המוטורית, ממוקמים בקליפת המוח הראשונית. האקסונים של תאי העצב המוטוריים המקומיים רצים לאורך חוט השדרה ומגיעים לגרעין העצב המוטורי שם.

דחפיו מועברים בחוט השדרה ונוסעים לנוירון המוטורי ההיקפי בקרן הקדמית, משם מגיעים פקודות מוטוריות מהמוח לשרירים התנדבותיים הנלווים אליו. קליפת המוח הראשית אינה שלמה, אך לרוב היא ממוקמת על הבליטה מיד מול התלם המרכזי. הג'ירוס הקודם בנוי בחלק זה עם סומטוטופיה. אזורים סמוכים אנטומיים מיוצגים זה ליד זה בקליפת המנוע הראשונית. לפיכך, על הג'ירוס הקדמתי יש, כביכול, ייצוג מוגדר והפוך של גוף האדם.

פונקציה ומשימות

המשימה העיקרית של הג'ירוס הקודם תואמת את תפקידה כקליפת המוח הראשונית. יש להבדיל בין קליפת המוח המוטורית הראשית לבין קליפת המוח המוטורית המשלימה וקליפת המוח הפרוטוטורית. שתי הקורטקסים האחרונים משמשים להרכבת רצפי תנועות מקרן של תנועות אינדיבידואליות מלומדות. בנוסף, הם מעורבים בהכנה של כל התנועות המודעות והלא מודעות מרצון. קורביניאן ברודמן הציג את מה שמכונה אזורי ברודמן כדי לתאר קטעים במוח.

קליפת המנוע העיקרית מהווה את אזור ברודמן 4. קליפת המוח המוטורית והקדם המוח המשני נמצאים שניהם באזור 6. ייצוג זה של גוף האדם בג'ירוס הקדם מכונה גם הומונקולוס ומשמש להעברה מדויקת של פקודות תנועה מהמוח. ההומונקולוס מעוות באופן יחסי. לאזורים נפרדים בגוף האדם יכולת תנועה מכוונת במיוחד, במיוחד כף היד או שרירי הדיבור. אזורים אלה דורשים ייצוג נאה במיוחד. לעומת זאת באזורים אחרים בגוף יש כישורים מוטוריים פחות עדינים, למשל הגב. יש לייצג אזורים עם אחוז גבוה יותר של ויסות אוטומטיים פחות מדויקים.

דוגמה לכך היא שרירי האחיזה והתמיכה. אזורי קליפת המוח השייכים לאזורים כאלה קטנים יותר מהאזורים המייצגים לכישורים מוטוריים עדינים. כך נוצר עיוות הומונקולוס. הסומטוטופיה בולטת הרבה יותר בייצוג מאשר למשל בקליפת המוח החושית, המתאימה לייצוג מדויק של משטחי הגוף. דרכי העצב הסועפות היורדות של קליפת המוח יחד עם דרכי הקורטיקוספינאליה ודרכי המוח הגרעינית לאספקת גרעיני העצב הגולגולת המוטורית יוצרים את דרכו הפירמידלית האנושית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

הג'ירוס הקודם צובר רלוונטיות קלינית מעל לכל כאשר הוא מושפע מהנגעים. האזורים המוטוריים יוצרים ממשק מרכזי בין התודעה לחומר. רק דרך האזורים אנשים מסוגלים להגיב לסביבתם בכוונות ספציפיות ובתנועות מכוונות, להסתובב בסביבה או לפנות לאנשים אחרים.

כאשר המוטוקורטקס מאבד לחלוטין את תפקודו, תנועות מרצון כבר אינן ניתנות להעלות על הדעת ושהשליטה בגופו של האדם אבדה לחלוטין. תסמונת נעול-משמש משמשת לתיאור חולים במצב זה. הנפגעים מודעים לחלוטין לתפיסת הסביבה שלהם, אך הם אינם יכולים להגיב לסביבתם והם כלולים בהתאם לגופם. תסמונת הכניסה נעוצה בדרך כלל כתוצאה מפגיעה בדרכי התסיסה בקליפת המנוע. נגעים אחרים של קליפת המוח המוטורית הראשונית יכולים להיות קשורים גם למגבלות תנועה קשות. לדוגמא, חולים במחלת ALS מושפעים משינויים ניווניים בנוירונים מוטוריים.

תאי העצב המוטורי שלך במערכת העצבים המרכזית מתפרקים זה אחר זה. תלוי אם הנוירון המוטורי המרכזי העליון או התחתון מושפע, הסימפטומים הניווניים גורמים לספסטיות, חולשת שרירים או שיתוק. המחלה הייתה עד כה חשוכת מרפא וניתן לטפל בה רק באופן סימפטומטי. הנוירולוג משתמש לעיתים קרובות בבדיקות רפלקס לאבחון נגעים של הנוירונים המוטוריים המרכזיים ובכך הקורטקס המוטורי העיקרי. לדוגמה, אם ישנם רפלקסים פתולוגיים מרובים של מה שמכונה קבוצת Babinski, סביר להניח כי המטופל סובל מנגעים באזור זה.

גידולים, דימומים, פגיעות טראומטיות או דלקת באזור הג'ירוס הקודם גורמים לרוב להפרעות בתנועה. הפרוגנוזה לטיפול תלויה בגורם בכל מקרה פרטני. כאשר נוירונים מוטוריים נהרסו באופן בלתי הפיך, הפרעות התנועה הן בדרך כלל תסמינים בלתי הפיכים. ניתן להעביר את הפונקציות של אזורי המוח הנגועים רק לאזורי מוח שלמים באמצעות אימונים במקרים פרטניים.