גרנולוציטים הם תאי דם השייכים לקבוצת הלוקוציטים. עם חלקם של כ 50-70% מכלל הלוקוציטים, הם למעשה החלק השייצג ביותר מסוג זה.
מהם גרנולוציטים?
בעיקרון הגרנולוציטים נוטלים על עצמם משימות חשובות להגנה החיסונית התאית. הם שוב מחולקים למספר קבוצות משנה. אלה נובעים מהמראה המיקרוסקופי של התאים האישיים והתנהגות צביעה בהתאמה שלהם ומתאמים לתפקודים הספציפיים שלהם. באופן ספציפי, ישנם גרנולוציטים נויטרופיליים פולימורפוניים, המבדלים לגרנולוציטים נויטרופיליים בצורת מוט, וגרנולוציטים אאוזינופילים ובאסופיליים.
כל הגרנולוציטים הם חברים במערכת התגובה החיסונית המולדת. המשמעות היא המאבק הבלתי ספציפי נגד פטריות, חיידקים וטפילים. במקרים מסוימים הגרנולוציטים יכולים אף לבלוע מזיקים בפגוציטוטי ולהפוך אותם ללא מזיקים על ידי השמדתם. אצל מבוגרים הם נוצרים במח העצם. תהליך זה ידוע טכנית בשם גרנולוציטופוזיס ומתחיל בתא גזע המטופויטי רב-פוטנטי שעובר שלבי טרנספורמציה שונים ובסופו של דבר הופך לסוג התא המתאים.
פיזיולוגית רק אז משתחרר הגרנולוציט המדובר בדם ההיקפי. אם ניתן להבחין בשלבים מוקדמים יותר של התבגרות בדם, זה יכול להיות אינדיקציה למחלה קשה.
אנטומיה ומבנה
מרבית הגרנולוציטים מהווים את הגרנולוציטים הנויטרופיליים הפולימורופולריים עם כ 55-65%. גודלם כ- 15 מיקרומטר ויש להם ציטופלזמה שנראית חסרת צבע עד סגול בהיר תחת מיקרוסקופיה. בקושי ניתן להכתים אותם בצבעים. מסיבה זו יש להם גם את השם "נויטרופילים" - הם מתנהגים באופן ניטרלי כלפי צבע.
בהתבסס על גרעין התא, נויטרופילים מבדילים עוד יותר: אם הוא בצורת סרט ויש לו רק חתכים קלים, הרי שמדובר בגרנולוציט נויטרופילי בצורת מוט. עם זאת, אם נמצאים חתכים שהם יותר משני שלישים מרוחב גרעין התא, אז קיים נויטרופיל מפולח. לאלה בדרך כלל גרעינים תאים המורכבים משניים עד חמישה מקטעים.
אאוזינופילים הם נדירים, ומהווים 2 עד 4% מכלל הגרנולוציטים. במורפולוגיה שלהם הם דומים מאוד לנויטרופילים, אך הציטופלזמה שלהם מכילה גרגירים אדומים-כתומים והגרעין שלהם מורכב משני מקטעים בלבד. לבזופילים בדרך כלל יש רק שני מקטעי ליבה. הציטופלזמה שלך מכילה מספר רב של גרגירים סגולים. הם מהווים 0 עד 1% מהגרנולוציטים.
פונקציה ומשימות
כל סוגי הגרנולוציטים משרתים את ההגנה החיסונית. הם ממלאים פונקציות ספציפיות בהתאם לקבוצת המשנה.
גרנולוציטים נויטרופיליים פולימורפונלריים אחראיים לפגוציטוזיס ולהשמדת פתוגנים חיידקים. כך שהם זמינים במהירות בעת הצורך, מחצית מהנויטרופילים מסתובבים בדם, ואילו החצי השני יושב על דפנות כלי הדם הקטנים. אם הם מופעלים, הם נודדים לרקמות ומוציאים אותם, שם הם עושים את עבודתם. בכדי לגרום לפתוגנים לא להיות מזיקים, גרגיריהם הם חשובים מאוד: הם מכילים פרוקסידזות ואסתרזות, אשר משפיעות על ציטוטוקסיות על חיידקים ופטריות. גרנולוציטים של אאוזינופיל פועלים כמווסתים חיסוניים.
הם משמשים, למשל, כאשר חלבונים זרים המשמשים כאלרגנים נכנסים לגוף. יתר על כן, הם מקבלים את ההגנה מפני טפילים כמו גם את התמוטטות הפיברין אם היווצרות הפיברין התרחשה במהלך הדלקת. בדומה לנויטרופילים, הגרנולוציטים האאוזינופילים בעיקר מבצעים את משימותיהם ברקמות ובאקסודטים דלקתיים.
הגרנולוציטים הבזופיליים הופכים לפעילים בתגובה האלרגית המיידית. תופעה זו ידועה גם כאלרגיה מסוג I והיא כוללת, למשל, נזלת אלרגית בקדחת השחת. אם הבזופילים מעוררים עבודה, גרגיריהם ריקים. אלה בדרך כלל מלאים במתווכים כמו היסטמין, הפרין, סרוטונין, פרוסטגלנדינים ולוקוטריאנים, המתווכים את תהליכי ההגנה החיסונית.
מחלות
שינויים במספר הגרנולוציטים והמראה שלהם יכולים להיות מולדים או נרכשים. מכיוון שהגרנולוציטים חשובים כל כך להגנה החיסונית, וריאציות כאלה גורמות לעיתים לבעיות דרסטיות.
ריבוי פתולוגי של נויטרופילים נקרא נויטרופיליה.המספר המוחלט שלהם כאן הוא מעל 8000 למיקרוליטר. נויטרופיליה מופעלת בעיקר על ידי שלושה פתומכניזם. מצד אחד יתכן והתגייסות מוגברת של הגרנולוציטים הנויטרופיליים שדבקים בפועל בקירות הכלי. לעיתים זה קורה כתוצאה מלחץ רב. מצד שני, יכול להיות כך, למשל, כתגובת הגוף לזיהומים חריפים, יותר תאי דם משתחררים ממח העצם. יתכן גם שגוברת היווצרות הגרנולוציטים במח העצם עצמה.
אם ספירת הנויטרופילים נמצאת מתחת ל 1500 / μL, קיימת נויטרופניה. אם הוא אפילו מתחת ל 500 / μl, קיים מצב קריטי במיוחד, המכונה אגרנולוציטוזיס. אם ספירת הנויטרופילים נמוכה מ- 200 / μl, קיימת סכנה אקוטית לחיים, מכיוון שאין אזן הגנה חיסונית יעילה. זה יכול להיגרם כתוצאה מאי ספיקת מח עצם, אלרגיות או מחלות אוטואימוניות.
מספר מוגבר של אאוזינופילים ובזופילים, כלומר אאוזינופילים או בזופילים, נגרמים בעיקר מתגובות חיסוניות. אך הם יכולים להתבסס גם על ממאירות. מכיוון שאאוזינופילים ובזופילים כבר מהווים פיזיולוגית חלק קטן מאוד מספירת הגרנולוציטים, הפחתות קשה לאבחון. מסיבה זו, ספירת הנויטרופילים היא הגורם המכריע בהערכת הגרנולוציטים. בסך הכל הגרנולוציטים מבצעים משימות מרכזיות של ההגנה החיסונית, וזו הסיבה שסטיות בדחיפות מחייבות בירור נוסף.
הפרעות דם טיפוסיות ושכיחות
- לוקמיה לימפובלסטית חריפה
- לוקמיה מיאלואידית חריפה
- לוקמיה לימפוציטית כרונית
- לוקמיה מיאלואידית כרונית
- הרעלת דם