בשעה א פרוגסטין זהו מה שמכונה הורמון לוטאלי. בנוסף לאסטרוגנים, פרוגסטינים שייכים להורמוני המין הנשיים, הם מה שמכונה הורמוני סטרואידים.
מה זה פרוגסטין
פרוגסטינים הם מה שנקרא סטרואידים, שהמבנה הבסיסי בהם הוא פרגנן. פרוגסטרון, הריונאנדיול ורינגנולון הם הנציגים החשובים ביותר של הפרוגסטינים.
הפרוגסטין הטבעי הוא הורמון לוטאלי המיוצר על ידי הגוף הנשי. ישנם גם גסטסטנים סינתטיים, המכונים גם פרוגסטינים או פרוגסטינים.
פרוגסטין הוא סוג של נגזרת כימית של הורמון הגוף הפרוגסטרון עצמו, האחראי על ויסות הביוץ והכנת רירית הרחם לביצית להשתלה.
פונקציות רפואיות ובריאותיות, משימות ומשמעויות
פרוגסטינים משמשים בדרך כלל למניעת הריון. ככלל, הם משמשים כאן בשילוב עם אסטרוגן. אלה כוללים, למשל, דיינוגסט, לינסטרנול ונוריסטיסטרון.
ניתן להשתמש בסטרוגנים בכוחות עצמם למניעת הריון. עם זאת, החומרים האישיים מאפשרים שליטה קלה בלבד על המחזור החודשי ולכן אינם בטוחים כמו השילוב עם אסטרוגנים. פרוגסטנים שניתן להשתמש בהם לבד כוללים desogestrel ו- levonorgestrel. יתר על כן, המטרוקסיפרוגסטרון אצטט ואטונוגסטרל שייכים לפרוגסטוגנים שניתן להשתמש בהם לבד. Desogestrel ו- levornogestrel משמשים לרוב כמניפים. המיני-פיליל מפחית את העומס ההורמונאלי על נשים, ולכן מומלץ במיוחד לאמהות מניקות.
ההשפעה של גלולת מיני זו היא בדרך כלל קצרת מועד, וזו הסיבה שחשוב במיוחד לקחת אותה בכל יום באותה שעה ככל האפשר. Medroxyprogesterone ניתן בצורה של מזרק מחסן. זה מוזרק לשרירים, ושם הוא יוצר מחסן ממנו משתחרר החומר הפעיל לדם במשך כמה שבועות ואף חודשים. שתלים עם מכשירים אטונוגסטרל ותוך רחמי עם levornogestrel מתאימים גם לאמצעי מניעה לטווח הארוך. Levornogestrel ידוע במינון גבוה ככינוי "גלולת הבוקר" שאפשר להשתמש בה למניעת הריון.
עם זאת, לא מדברים על אמצעי מניעה, אלא על סוג של תרופות חירום, המורכבות משתי טבליות שיש ליטול באותה עת או 12 שעות זה מזה. יש ליטול את הצריכה תוך 72 שעות, עדיף שתוך 12 עד 24 שעות, לאחר קיום יחסי מין, כך שתושג השפעה.
השפעה
אופן הפעולה של פרוגסטינים כימיים מתבסס על זה של הפרוגסטרון הטבעי. בנוסף לאסטרוגנים, פרוגסטרון הוא אחד מהורמוני המין הנשיים. זה מיוצר בשחלות בכמויות משתנות בקצב, עם השפעות של אסטרוגנים ושני פרוגסטרון. רירית הרחם גדלה בגלל האסטרוגנים, ואז הפרוגסטרון מכין אותה להטמעת תא הביצית המופרית. ברגע שנוצר תא ביצה ומשתחרר בשחלות על ידי פעולת האסטרוגן, הפרוגסטרון מסייע במניעת ביוץ נוסף ובהמשך התבגרות תאי ביציות ובכך הריון תאום.
לאחר הפריה מוצלחת, הפרוגסטרון משתלט על משימת מיצוק הריר הנרתיק והריר צוואר הרחם כך שלא עוד זרע יוכל להגיע לרחם. זה גם מבטיח שמירה על ההיריון לאחר ההשתלה. אם לא התרחשה הפריה ולא היריון, רמת הפרוגסטרון יורדת שוב. מה שמכונה דימום גמילה מתרחש, ובמהלכו נדחית הרקמה הבנויה של בטנה הרחם.
הפרוגסטינים הכימיים משמשים בדרך כלל למניעת הריון, כך שדרך הפעולה שונה במקצת כאן. באופן עקרוני, פרוגסטינים מחקים את השפעות הפרוגסטרון. הם מונעים מהתבגרות של תא הביצה, הם ממצקים את הריר צוואר הרחם ואת הריר הנרתיק ובמקרים מסוימים גם מדכאים את הביוץ.
הַכנָסַת מָזוֹן
פרוגסטנים הנוטלים כסוכן יחיד משמשים ברציפות. אין הפסקה בלקיחת שבוע ולכן אין דימום גמילה קבוע.
דפוס הדימום הרגיל משתנה - הדימום אינו סדיר או נעלם לחלוטין. כמעט בכל אישה, הדימום יקטן לאחר מספר חודשי שימוש ויופיע רק לעיתים רחוקות מאוד. אם הגסטנים משמשים כגלולת הבוקר שאחרי, הם מעכבים ביוץ ובכך הפריה של תא ביצה בוגר.
הם גם מונעים מהשתלה של ביצה מופרית ברחם. עם זאת, אם הביצה כבר התבססה, כדור הגלולה שאחרי הבוקר אינו מתאים להפלה.
מחלות, מחלות והפרעות
הפכו פרוגסטינים בשילוב עם אסטרוגנים, יש להם השפעה מעכבת סרטן על תסמיני גיל המעבר. מכיוון שהאסטרוגנים מקדמים את הצטברות רירית הרחם, מה שעלול להוביל להתפתחות תאי סרטן, מתווספים פרוגסטינים כך שמתרחש דימום גמילה ובמהלכו נשפך רירית הרחם.
אם משולבים גסטסטנים בעקביות, זה בדרך כלל מוביל לרירית רחם לא מפותחת לטווח הרחוק ובכך לסיכון נמוך לסרטן. אם אישה סובלת מאנדומטריוזיס, פרוגסטינים יכולים לעזור בפירוק רירית הרחם. זה יכול למנוע תסמינים הנגרמים כתוצאה מדלקת ודימום. פרוגסטוגנים יכולים בדרך כלל למלא את משימות הפרוגסטרון הטבעי.
בגלל מחסור בפרוגסטרון, לעיתים קרובות מתרחשות הפרעות במחזור החודשי, שעלולות לעתים קרובות להוביל להפסקת הריון לא רצויה. כאן משתמשים בפרוגסטינים כדי לפצות על המחסור בפרוגסטרון. קיימת גם ההנחה שפרוגסטינים יכולים לפעול כנגד תאי סרטן המייצרים קולטני אסטרוגן. עם זאת, ההשפעה על צמיחת תאים סרטניים עדיין לא מובנת לחלוטין.