סרטן צוואר רחם

של ה סרטן צוואר רחם אוֹ סרטן צוואר רחם הוא שינוי ממאיר ברקמת צוואר הרחם. אם הסרטן מאובחן בזמן טוב, המחלה ניתנת לריפוי כמעט מאה אחוז.

מהו סרטן צוואר הרחם?

בשלבים המוקדמים של סרטן צוואר הרחם, לרוב אין תסמינים כלל. עם זאת, לעיתים נצפים בשלב זה דימום לא סדיר ופריקה לבנה ומריחה רע.
© Henrie - stock.adobe.com

סרטן צוואר הרחם, המכונה גם סרטן צוואר הרחם במינוח רפואי, הוא מונח קולקטיבי לכל השינויים הממאירים באזור צוואר הרחם. האזור בגוף הנשי המחבר את הנרתיק עם הרחם נקרא צוואר הרחם.

המחלה מופיעה בתדירות גבוהה יותר בין גיל 35 ל 55 ואחרי גיל 65. בגרמניה מפתחים מחלה זו בכל שנה 6000 נשים.

הגורם השכיח ביותר לסרטן צוואר הרחם הוא זיהום נגיף הפפילומה (HPV) במהלך קיום יחסי מין לא מוגנים.

סיבות

הגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם הוא זיהום בנגיף הפפילומה האנושי; זה קורה בדרך כלל במהלך קיום יחסי מין לא מוגנים. זיהומים אלה אינם נדירים בשום פנים ואופן - 80 אחוז מהאוכלוסייה הגרמנית נדבקים בנגיף זה לפחות פעם אחת בחייהם.

עם זאת, מרבית החולים שנפגעו אינם מבחינים בזיהום זה, מה גם שהוא בדרך כלל אינו גורם לכאב. הנגיף נשאר בגוף רק אצל 20 אחוז מהחולים וסרטן צוואר הרחם מתפתח ממנו רק בחמישה אחוזים מהנפגעים.

כמובן שגורמים אחרים גם מעדיפים סרטן זה, כולל מעשנים מושפעים באופן משמעותי לעיתים קרובות יותר ואף עם מערכת חיסונית מוחלשת, למשל זיהום HIV, הסיכון להתפתחות סרטן צוואר הרחם גבוה משמעותית.

השימוש באמצעי מניעה הורמונליים, כמו הגלולה, נחשב גם על ידי מומחים כגורם סיכון להופעת סרטן צוואר הרחם. נגיף זה יכול לגרום גם לתסמינים אחרים, כולל יבלות בעור או באיברי המין.

מכון רוברט קוך ממליץ לפיכך להתחסן נגד נגיפים אלו מאז 2007 - הדבר תקף במיוחד לבנות צעירות בגילאי 12-17.

תסמינים, מחלות וסימנים

בשלבים המוקדמים של סרטן צוואר הרחם, לרוב אין תסמינים כלל. עם זאת, לעיתים נצפים בשלב זה דימום לא סדיר ופריקה לבנה ומריחה רע. גם דימום לאחר קיום יחסי מין יכול להתרחש. אולם לעיתים קרובות, תופעות אלה מופיעות גם במחלות אחרות שאינן מזיקות בהרבה, כך שהן אינן ספציפיות.

רק בשלב המתקדם של המחלה הסימפטומים הופכים להיות ספציפיים יותר ואז נותנים אינדיקציה לסרטן. עם זאת, בשלבים הראשונים, כמעט כל החולים יכולים להירפא לחלוטין. עם זאת, סיכויי ההחלמה פוחתים ככל שהסרטן מתקדם. אם מערכת הלימפה כבר מושפעת, מתפתחת לימפדה, שמורגשת על ידי נפיחות ברגליים.

לעתים קרובות השתן נצבע גם באדום על ידי דימום משלפוחית ​​השתן או דרכי השתן. דלקות בדרכי השתן נפוצות אף הן. כאשר הסרטן התפשט לאגן ולעמוד השדרה, מתרחשים כאבי גב עמוקים הקורנים לאגן. יתרה מזאת, כאבי בטן חזקים הנגרמים כתוצאה משיתוק מעיים הנגרמים כתוצאה מסרטן במעי הבטן.

במקביל, הפרעות בתנועתיות המעי הרגילות. סימן ברור לסרטן מתקדם הוא ירידה חזקה ובלתי מוסברת במשקל. בסופו של דבר, המוות מתרחש לאחר שאברים רבים נדבקו בגידול מאי ספיקת איברים מרובים.

קוּרס

בשל מיקום צוואר הרחם, בדרך כלל ניתן לזהות סרטן מסוג זה בשלב מוקדם. אם בדקת את עצמך על ידי הגניקולוג שלך על בסיס קבוע, יש סיכוי טוב שתכיר אותך מוקדם. התגלה בשלב מוקדם, סוג זה של סרטן ניתן לריפוי במאה אחוז.

סרטן מסוג זה אינו גורם לתסמינים בשלבים המוקדמים, וגם אם הסרטן מתקדם יותר, רוב החולים כמעט ולא מתלוננים על תסמינים. עם זאת, לעיתים יכולים להופיע סימפטומים כמו ריח רע או הפרשות עקובות מדם, כמו גם כתמים לאחר קיום יחסי מין.

כאב בעת מתן שתן או כאשר הוא עושה את צרכיו אינו נדיר בשום אופן. רגליים נפוחות בצד אחד יכולות גם להעיד על מחלה זו, כמו גם כאבי בטן, אגן או גב שאי אפשר להגדיר.

סיבוכים

ברוב המקרים, סיבוכים עם סרטן צוואר הרחם יתרחשו רק אם תחיל טיפול מאוחר מדי ולכן הסרטן כבר מתקדם. אם מאובחנים מוקדם, ניתן לרפא סרטן צוואר הרחם יחסית טוב, כך שלא יהיו תסמינים או סיבוכים נוספים. סרטן צוואר הרחם גורם לתלונות שונות בנרתיק.

הפרעות במחזור הדימום ודימום מוגבר יכולים להתרחש. אלה מתרחשים גם מחוץ לתקופה שלך. ישנה גם הפרשה מוגברת מהנרתיק. התלונות מקטינות את איכות חייו של האדם הנוגע בדבר. בגלל המחסור בכאב, לרוע המזל ניתן לאבחן סרטן צוואר הרחם רק באיחור, וזו הסיבה שחשוב מאוד להגיע לבדיקות מונעות.

במקרים מסוימים, הסרטן יכול גם לגרום לכאבים בגב או בבטן. זה לא נדיר שהרגליים נפוחות. בדרך כלל ניתן להסיר את הסרטן על ידי ניתוח ללא סיבוכים אם הוא לא מתקדם.

במקרים חמורים יש צורך בכימותרפיה או בהקרנות.עם זאת, ברוב המקרים, ניתן לנצח את הסרטן בצורה טובה יחסית, כך שלא יהיו סיבוכים נוספים. אם המחלה מתקדמת באופן חיובי, אין תוחלת חיים מופחתת.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יש להתייעץ עם רופא ברגע שיש סימפטומים בבטן. אם מתרחשים חריגות במחזור החודשי, כאבים או התכווצויות, יש לבצע בדיקה רפואית. רצוי להתייעץ עם רופא אם הווסת מתקצרת או מתארכת, דימום בין-מחזור מתרחש שוב ושוב ודימום מתרחש לאחר גיל המעבר. אם אתה חווה אי נוחות במהלך קיום יחסי מין או אם אתה יכול לראות נפיחות בבטן, עליך לפנות לרופא.

באופן עקרוני, עליכם לקחת חלק בבדיקות השנתיות אצל הגינקולוג. שם מוחל צוואר הרחם מוחץ ומריחת נוזל הנרתיק נבדקת במעבדה. בעזרת בדיקת סרטן זו ניתן לאתר את הסרטן לפני התסמינים הראשונים. אם האישה סובלת מתחושה כללית של מחלה, חולשה או תשישות במשך מספר שבועות, עליה להתייעץ עם רופא. אם חל שינוי בהפרשות מהנרתיק או היווצרות ריח חריגה באזור איברי המין, מידע זה חייב להיות מובהק על ידי רופא.

אם אתה יכול לחוש חריגות בצוואר הרחם דרך מישוש משלך בתעלת הנרתיק או אם אתה חווה אי נוחות בעת השימוש בטמפונים, עליך לפנות לרופא. במקרה של תחושת לחץ בבטן, חוסר שקט פנימי או ביצוע מופחת, רצוי להתייעץ עם רופא בכדי להבהיר את הסיבה. יש להעריך ולטפל בכאב מתמשך באגן, בבטן או בגב.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

ברוב המקרים של סרטן צוואר הרחם, די בניתוח כירורגי קטן בצוואר הרחם, מה שנקרא conization. ניתוח לייזר יכול להבטיח גם סיכויי ריפוי טובים בשלבים המוקדמים. יתרון נוסף של שתי שיטות הטיפול הללו הוא שהרחם נשמר לחלוטין. הריונות מאוחרים יותר לאחר ההליך עדיין אפשריים.

אם סרטן צוואר הרחם מתקדם יותר, עם זאת, יש צורך בניתוחים גדולים או בטיפול בהקרנות. במקרים בודדים זה משולב גם בכימותרפיה. רופאים מבחינים גם בין סרטן צוואר הרחם לשלב מקדים של מחלה זו. במקרה זה, אי סדרים בתאים נסוגים לעיתים קרובות מעצמם.

אם אובחנו חריגות כאלו, יש לבצע ספלי נרתיק במרווחים קבועים. אם שינוי תא זה נמשך זמן רב, יתכן והרופא יצטרך להסיר את האזור הפגוע. לכן הטיפול תלוי בעיקר עד כמה התקדם הסרטן.

טִפּוּל עוֹקֵב

בדיקות מעקב קבועות לאחר סיום הטיפול נחוצות על מנת לאתר הישנות של סרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם וכדי להיות מסוגלים לנקוט אמצעי נגד. ביקורי מעקב בדרך כלל מתקיימים כל שלושה חודשים במשך שלוש השנים הראשונות, ואז פעמיים בשנה במשך שנתיים. לאחר חמש שנים של חופש מתסמינים, בדיקה נחוצה רק פעם בשנה.

הסיכון האינדיבידואלי להישנות תלוי במידה רבה בסוג הגודל המקורי וגודלו, הטיפול שבוצע ובמצב הכללי של המטופל: במקרים בודדים יתכן ומומלץ לבצע בדיקות בפרקי זמן קצרים משמעותית. בדיקת מעקב מורכבת בדרך כלל משיחה מפורטת, בדיקה גופנית וגינקולוגית מקיפה הכוללת מריחת תאים ובדיקת אולטרסאונד וגינאלי וכן בדיקת דם ושתן.

בדיקות אולטראסאונד של הכליות וממוגרפיה מתבצעות בפרקי זמן ארוכים יותר. בדיקות רנטגן של הריאות, בדיקת אולטרסאונד של הכבד וטומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) מבוצעות רק במקרים חריגים בהם קיים סיכון גבוה להישנות. יש חשיבות רבה לטיפול המעקב הנפשי של המטופל.

ניתן להקל משמעותית על הלחץ הפסיכולוגי הנגרם על ידי סרטן על ידי שיחה עם מטפל או ביקור בקבוצת עזרה עצמית. כדי להשיב את הביצועים הגופניים לאחר טיפולים כימותרפיים או הקרנות, מומלץ במקרים רבים אמצעי שיקום רפואי: הדבר יכול להתקיים במרפאה לשיקום אשפוז, על בסיס אשפוז או אשפוז.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לסרטן צוואר הרחם תלויה במידה רבה בעת גילויו. בשלבים המוקדמים ניתן לטפל בה בצורה כה טובה, שלעתים כלל לא נדרש טיפול אגרסיבי בסרטן. די בהליך כירורגי קטן; בהתאם לחומרת האישה עדיין פוריה ויכולה להביא ילדים לעולם.

בשלבים הראשונים, סיכויי ההישרדות עם סרטן צוואר הרחם הם גם טובים מאוד. עם זאת, רוב הזמן יש לצפות לטיפול בסרטן כך שהסרטן יכול להיפטר לחלוטין. גילוי כה מוקדם פירושו ברוב המקרים כי הסרטן ניתן למעשה לריפוי.

אם יתגלה סרטן צוואר הרחם מאוחר, עם זאת, יש צורך בניתוחים פולשניים יותר. אפילו עכשיו יש לעתים קרובות סיכוי לריפוי מוחלט, אך זה הולך יד ביד עם הסרתו החלקית או המלאה של הרחם. אם סרטן צוואר הרחם כבר התפשט, יש להסיר גם איברים אחרים (רבייה). בנוסף, על המטופל לצפות שיצטרך לעבור כימותרפיה.

עם סרטן צוואר הרחם מתקדם, לרוע המזל אין זה נדיר שהאישה תעשה סטרילית כתוצאה מהטיפול או שהסרטן עצמו יתקוף את הרחם בצורה כה קשה עד כי אין אפשרות להריון עוד. עם זאת, במקרים אלה ניתן להסיר את תאי הביציות לפני תחילת הטיפול בסרטן, כך שניתן יהיה להגשים את הרצון לילדים בדרך אלטרנטיבית.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

את הסרטן יש לטפל ולטפל ברופא. האדם החולה יכול לתמוך ברווחתו באמצעים משלו ולייצב את הנפש. עם זאת, יש צורך ברופא וברוב המקרים ניתוח להקלה על תסמינים גופניים.

חלק מהנפגעים מוצאים קשר עם קבוצות עזרה עצמית כחיזוק נפשי. שם, נשים ונשים חולות שכבר החלימו יכולות להחליף רעיונות, לעזור ולהניע זה את זה בתנאים מוגנים. טכניקות הרפיה הוכחו גם כיעילות אצל חולים רבים.

באמצעות מדיטציה, אימונים אוטוגניים או יוגה ניתן לפתח חוזק נפשי התורם לביטחון ואופטימיות חדשים. סביבה חברתית יציבה וההזדמנות לדבר על סוגיות רגשיות מסייעות מאוד בחיי היומיום. זה מאפשר לדון ולהפחית את הפחדים. בנוסף, התייעצות עם מטפל יכולה להועיל.

בנוסף, תזונה בריאה ופעילות גופנית נאותה מקדמים רווחה כללית. צריכת מזון מאוזנת ועשירה בויטמינים מחזקת את מערכת החיסון ומגנה מפני רגישות נוספת למחלות. הליכות או פעילויות ספורטיביות המותאמות לאפשרויותיהם של חולים משפרות את איכות החיים בחיי היומיום. דרך מושכת להעביר זמן פנוי יכולה ליצור רגעים חיוביים בחיי המטופל המסייעים לקידום שמחה בחיים.