תולעי סרט משועל הם טפילים החיים על חשבון מארח הביניים והמארחים העיקרי שלהם ומשתילים את עצמם ברקמותיהם. האנדופאראזיטים משתמשים בעיקר במכרסמים כמארחי ביניים, מחלישים אותם ויחד עם החיה נבלעים על ידי יונקים גדולים יותר כמו שועלים. אצל בני אדם, הזיהום בתולעי השועל הוא לעתים קרובות קטלני אם הוא לא מטופל.
מהם תולעי סרט שועל?
גם תולעת השועל נקראת Echinococcus multilocularis ידוע. זוהי צורת חיים טפילית מהכיתה של תולעי סרט. על פי המערכת, היא שייכת לתת-המשנה של תולעי סרט אמיתיות או לאוקוסטודה, שביניהם היא שייכת לסדר Cyclophyllidea ומשפחת Taeniidae. המין שייך לסוג תולעי הטיש Echinococcus ובכך מתאים לאנדופרזיט מקבוצת Cestoda.
אורכו של Echinococcus multilocularis הוא עד שלושה מילימטרים והוא מורכב מחמישה גפיים של תולעי סרט, מה שנקרא פרוגלוטידים. בתולעי סרט של שועל יש ארבע כוסות יניקה וו בשטח הראש. כך הם יכולים להצמיד את עצמם לדופן המעי של מארחיהם. הקרסים מסודרים במעגלים סביב כוס היניקה ויוצרים קבוצות של עד 18 ווים באורך של עד 34 מיקרומטר.
תולעת השועל נפוצה רק בחצי הכדור הצפוני, במיוחד בגרמניה, שוויץ ובמזרח צרפת. התפלגות תולעי השועל תלויה במארחים מתאימים ובמארחי ביניים, המופיעים רק באקלים ממוזג עד קר-מזג בחצי הכדור הצפוני.
טפילים פוגעים תמיד במארחיהם. על כן יש להתייחס לזרימה עם Echinococcus multilocularis כפתוגנית.
אירוע, הפצה ונכסים
כמו כל האנדופראזיטים, גם תולעת השועל מזינה על חשבון האורגניזם המארח. הוא סופג חומרים מזינים ישירות דרך פני גופו. לתולעת השועל אין מעי. עכברים ובעלי חיים קטנים משמשים כמארחי ביניים. המארחים העיקריים כוללים יונקים גדולים יותר, בעיקר השועל והכלב.
תולעי סרט של שועל חיים במעי הדק של המארחים הסופיים. הביציות שלהם מתבגרות באיבר הרבייה שלהם. ברגע שגורם הרבייה נדחה, האינסטאר הראשון של הדור הבא של הזחלים הושלם.
הביצים נעות לאורך דרכי המעי של המארח ומופרשות על ידי המארח. תולעת שועל מייצרת עד 200 ביצים ביום. הביציות המופרשות נותרות זיהומיות במשך חודשים בתנאי האקלים השליליים ביותר. מארחי ביניים כמו מכרסמים תופסים שוב את הביצים. קפסולת הזחלים מתמוססת ואונקוספרות, מה שנקרא זחלי הקסאקנטן, משתחררים. זחלים אלה עוברים דרך הממברנה הרירית במעי של מארח הביניים בכניסה לזרם הדם. הם נוסעים דרך מחזור הדם לכבד של מארח הביניים או משפיעים על הריאות, הלב והטחול.
האוסוספרות מבססות את עצמן ברקמת האיברים ונכנסות לשלב הזחל של המטא-קודים או הסנפירים. הם מופרדים מרקמת המארח בזכות היווצרות בועות ג'לטיניות. עוד סנפירים ניצנים חתיכה אחר חתיכה מקיר המטאסטודה וחודרים את הרקמה. כמו גרורות, הם נודדים לאיברים אחרים דרך זרם הדם. בשלב הזחל השלישי נוצרים פרוטוסקוליות עם כניסה על הראש.
הזיהום הופך את מארח הביניים לחלש כל כך שהוא טרף קל למארחים סופיים פוטנציאליים כמו שועלים, כלבים או חתולים. גם לאחר מותו של מארח הביניים, הזחלים נותרו זיהומיים בפגר, ובכך יכולים להתפשט כזיהום גזע.
הפרוטוסקוליות מנותקות מרקמתו של מארח הביניים בדרכי העיכול של המארח הסופי וצומחות לתולעים בוגרות במעי הדק של המארח הראשי.
בני אדם נדבקים לרוב בתולעת השועל דרך פטריות מזוהמות וגרגרי בר. זיהומי מריחה לאחר מגע עם רצפת היער הם גם מקור לזיהום. כלבים, שועלים וחתולים יכולים גם להדביק בני אדם באמצעות מגע עם עקבות צואה כמעט שלא מורגשים.
מחלות ומחלות
תולעת השועל גורמת לאכינוקוקוזיס אלוואלי בבני אדם. המחלה הזיהומית באה לידי ביטוי באמצעות היווצרות ציסטה אופיינית בגוף. בדרך כלל ציסטות לתולעי סרט שועל גדלות באופן פולשני, כלומר פולשות לרקמות האיברים. בדרך כלל הם בגודל של אגוז לוז וגדלים באשכולות.
הציסטות שזורות ברקמות חיבור ורקמת גרנולציה ומחוברות זו לזו. על ידי יצירת ציסטות ההדבקה הורסת את האיבר הנגוע חתיכה אחר חתיכה. במקרים רבים, הזיהום מתפשט עוד יותר בגוף באמצעות גרורות ולאורך זמן הוא משפיע על איברים שנמצאים רחוק יותר. הסימנים הקליניים דומים לאלה של קרצינומה. בהתאם לאיברים שנפגעו, התסמינים האישיים יכולים להשתנות ממקרה למקרה. ליקויים תפקודיים אורגניים מכל הסוגים יכולים להופיע.
טיפול חיוני לשיפור הפרוגנוזה. באופן אידיאלי, כל ציסטות Echinococcus מוסרות בניתוח. עם זאת, מכיוון שהציסטות מסתננות לרקמה, כימותרפיה באמצעות אלבנדאזול או מבנדאזול מתבצעת ברוב המקרים.
אין תרופות ספציפיות כנגד סוג תולעי העקב. טיפול מונע ממלא את התפקיד החשוב ביותר בקשר לזיהום בתולעי שועל. זחלי תולעי השועל השועלים מתים בטמפרטורות של 70 מעלות צלזיוס. לכן שימור מזון הוא מניעה מתאימה. ניתן לבשל את פסולת המטבחיים ובשר נא למזון לכלבים וחתולים ולחוות את התילוע המחמד באופן קבוע. פירות יער ופטריות נשטפים באופן אידיאלי ומחוממים מספיק לפני שהם נצרכים.
חולים מדוכאי חיסון נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח תולעי סרט שועל.