עם החומר הפעיל Frovatriptan זהו אנטגוניסט של קולטני הסרוטונין. התרופה שייכת לקטגוריית הטריפטנים והיא מאושרת לטיפול בהתקפי מיגרנה חריפים. בנוסף, התרופה frovatriptan משמשת במקרים מסוימים גם לטיפול מונע של כאבי ראש מצרר.
מה זה frovatriptan?
במקור, התרופה Frovatriptan הופקה על ידי היצרן Vernalis. כיום הוא זמין בשוק הגרמני מיצרני התרופות קולפורמה וברלין-כימיה. החומר הפעיל frovatriptan זמין בדרך כלל רק במרשם רופא.
החומר הוא מה שמכונה טריפטאן ומבחינה מבנית הוא מופיע כנגזרת סגורה טבעתית. מבנהו דומה גם להורמון סרוטונין. לתרופה frovatriptan השפעה אנטגוניסטית על קולטני הסרוטונין.
השפעה פרמקולוגית
בעיקרון, החומר הפעיל frovatriptan הוא אנטגוניסט חזק לקולטני החומר הנוירולוגי המסנג'ר סרוטונין. החומר פועל בדיוק על קולטני 5-HT1B ו- 5-HT1D. אלה ממוקמים בכלי הדם של המוח ובאזור Presynaptic של נוירונים.
ברוב המקרים, התרופה frovatriptan משמשת במיגרנות חריפות. אם התרופה frovatriptan נלקחת במהלך התקף כזה, הקולטנים המתאימים מופעלים. זה משפיע על כלי הדם במוח ומפחית את הייצור של חומרים דלקתיים מיוחדים. עם זאת, עם גירוי של קולטני 5-HT1B, קיימות גם תופעות לוואי קרדיווסקולריות שונות, אשר יש לשקול לפני השימוש בתרופה.
אורך החיים של החומר הפעיל frovatriptan ארוך יחסית בסביבות 26 שעות. זה הופך את החומר לטרפטאן הפועל בצורה הארוכה ביותר ומסיבה זו, הסיכון להתקפי מיגרנה חוזר מופחת בצורה יעילה יותר על ידי התרופה מאשר על ידי טיפול בסוגים אחרים של טריפטנים.
בנוסף התרופה מפעילה את קולטני ה- 5-HT7 כאשר משתמשים במינונים גבוהים. בהקשר זה, צפויים פחות תופעות לוואי, אך הדבר טרם אושר.
הזמינות הביולוגית של התרופה frovatriptan היא בין 20-30 אחוזים. החומר מטבוליזם בעיקר בכבד. רוב החומר הפעיל מופרש מאוחר יותר מהאורגניזם האנושי דרך הכליות.
התרופה frovatriptan מפחיתה כאבים על ידי חיבור לקולטני סרוטונין שונים. זה מפעיל קולטנים משמעותיים יותר מאשר טריפטנים אחרים. ככל שהתרופה נקשרת לקולטנים אלה, כלי המוח מתרחבים, משפרים את זרימת הדם ומפחיתים את הכאב במיגרנות.
יישום רפואי ושימוש
מנקודת מבט כימית, התרופה frovatriptan היא אחד הטריפטנים. ככאלה, הוא משמש ברוב המקרים בהקשר של טיפול בהתקפי מיגרנה חריפים. זה המקום בו התרופה frovatriptan פורשת את השפעותיו לשיכוך כאבים.
החומר הפעיל יכול לשמש גם לסוגים אחרים של כאב ראש. Frovatriptan משמש גם למניעת כאבי ראש של אשכול. בעיקרון, התרופה frovatriptan נלקחת דרך הפה בצורה של טבליות.
סיכונים ותופעות לוואי
יש לטפל בתופעות לוואי שונות או תלונות אחרות במהלך הטיפול ב- Frovatriptan. תופעות לוואי מופיעות בתדרים שונים ובשילובים שונים והן משתנות מאדם לאדם. בעיקרון, החומר הפעיל frovatriptan הוא תרופת מרשם. לפני שהוא מרשם, הרופא המטפל שוקל בקפידה האם תופעות הלוואי הפוטנציאליות מוצדקות במקרה היחיד או שמא הסיכון לסיבוכים הוא גבוה מדי.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר מ Frovatriptan כוללות בחילה, אי נוחות בעיכול וכאבים בבטן. אפשר גם כאב ראש, יובש בפה, סחרחורת ו paresthesia בגפיים. בנסיבות מסוימות, תחושת המגע מושפעת ועייפות קשה מתרחשת. במקרים מסוימים, חולים גם גלי חום, אדמומיות בעור והזעת יתר.
לאחר נטילת התרופה frovatriptan, אנשים מתלוננים בתדירות נמוכה יותר על תפיסת הטעם הלקויה, רעד, עייפות ויכולת ריכוז מופחתת. לפעמים השרירים מתכווצים באופן לא רצוני.
תחושות לחץ באזור החזה הדומות לאלה של אנגינה פקטוריס נפוצות פחות. עם זאת, מדובר בתופעת לוואי נדירה יחסית של התרופה frovatriptan. הסיבה לכך נעוצה בהשפעה על כלי הדם הכליליים. בנוסף, לחץ הדם (לחץ דם גבוה) עולה אצל חלק מהמטופלים.
בנוסף, יש כמה אינטראקציות פוטנציאליות עם חומרים אחרים שיש לקחת בחשבון בעת נטילת התרופה frovatriptan. אין ליטול את הפרואטריפטן יחד עם החומר ארגוטמין, מכיוון שהסיכון להתכווצויות כליליות עולה (עוויתות העורקים הכליליים). אין להשתמש במעכבי ספיגה מחודשת של סרוטונין וביוב הקדוש ג'ון בסגנון במקביל ל- frovatriptan. מכיוון שחומרים אלה מגבירים את השפעת התרופה frovatriptan. בנוסף, מומלץ בחום לא לקחת את זה יחד עם מעכבי MAO.
התוויות נגד לטיפול בתרופה frovatriptan הן, למשל, רגישות יתר לחומר, לחץ דם גבוה והפרעות בתפקודי הכבד. מומלץ להיזהר גם במקרה של התקף לב או מחלות של כלי הדם.
התרופה frovatriptan אינה מתאימה לטיפול בכמה סוגים נדירים של מיגרנות. אלה כוללים, למשל, מיגרנות בזילאריות, מיגרנות עיניים ומשפחות הקשורות למשפחה. תמיד יש לדווח לרופא המטפל על כל תופעות לוואי.