שאיפת גוף זר

א שאיפת גוף זר מתרחש כאשר גופים זרים נכנסים לאיברי הנשימה ולמעברים. ברוב המקרים, שאיפת גוף זר מתרחשת אצל ילדים קטנים. אולם באופן עקרוני יתכן כי שאיפתם של גופים זרים מתרחשת אצל אנשים בכל הגילאים. אצל רוב החולים שאיפת גוף זר מתרחשת במהלך בליעת מזון.

מהי שאיפת גוף זר?

במקרים רבים, שאיפת אובייקט זר מתרחשת אצל ילדים צעירים אשר שואפים מוצקים, למשל בזמן אכילה או משחק.
© Kzenon - stock.adobe.com

שאיפת גוף זר נבדלת במקרים בודדים מבחינת חומרתו ופוטנציאלו לסיבוכים. התסמינים תלויים בעיקר באיזה סוג גוף זר ובאופן עמוק הוא חדר דרכי הנשימה. הסימן הראשון לשאיפה הוא לרוב צליל צפצוף בעת הנשימה.

אם דרכי הנשימה חסומות קשות, החולים סובלים משיעול שכבר לא ניתן להפסיק. במקרים רבים מתפתח גם מה שמכונה hemoptysis. אם אספקת האוויר הצח נפגעת קשות בגלל שאיפה של הגוף הזר, אנשים רבים שנפגעו מפתחים ציאנוזה או דלקת נשימה.

סיבות

הגורם לשאיפת גוף זר הוא בעיקרון שאובייקט נכנס לדרכי הנשימה. לדוגמה, חלקים מהאוכל או הצעצועים אפשריים. במקרים רבים שאיפות גופים זרים על ידי ילדים קטנים, למשל, שואפים מוצקים שונים תוך כדי אכילה או משחק. חפצים אפשריים כוללים עצמות, אגוזים, אבנים או חלקים מהצעצועים.

אצל מבוגרים שאיפה של חומרים זרים מתרחשת בעיקר במצבים בהם המטופל סובל מהפרעות נוירולוגיות או שאינו מודע. כתוצאה מכך, תהליך הבליעה נפגע במקרים רבים. תצפיות מראות כי לעתים קרובות לא ניתן להבחין בשאיפת גופים זרים. זה תקף באופן שווה לחולי ילדים ומבוגרים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאה

תסמינים, מחלות וסימנים

שאיפת גוף זר קשורה בדרך כלל לתסמינים שונים הנבדלים מעט בכל חולה. בעיקרון התלונות הפרטניות המתעוררות תלויות רבות בשלושה גורמים. אלה כוללים את מיקום החומר הזר בדרכי הנשימה, את סוג וגודל הגוף הזר ואת פרק הזמן שבין שאיפה לאבחון.

לגבי לוקליזציה של הגוף הזר בשאיפה ניתן לראות כי רוב שאיפות הגוף הזר מרוכזות בסמפונות. לעתים קרובות הגופים הזרים נתקעים בענפי הסימפונות בצד ימין. הסיבה לכך היא ששביל הסימפונות העיקרי מימין יורד בצורה תלולה יותר מזו שמשמאל.

ביחס לגוף הזר, סוג החומר הזר, צורתו, גודלם וקביעותם הם המכריעים בעיקר. אם החומרים מזוהמים, הסיכון לזיהומים בדרכי הנשימה עולה משמעותית. בהקשר זה, למשל, מה שמכונה דלקת ריאות שאיפה.

תלוי בגודל ובצורתו, החומר הזר עשוי לחסום לחלוטין את מסלולי הסימפונות. בחלק מהמקרים הדבר מוביל לאלטקטזיס. במקרים אחרים הגוף הזר משמש כסוג של שסתום, לפיו ניתן לשאוף אוויר אך לא לנשוף אותו. קיים סיכון לאינפלציה יתר.

אחרי הכל, התקופה שבין שאיפת הגוף הזר לאבחון ממלאת תפקיד חשוב בהתפתחות וחומרת הסימפטומים והסיבוכים. ככל שנדרש זמן רב יותר לאבחון, כך גדל הסיכוי להתפתח קשיים מהשאיפה של הגוף הזר.

מעל הכל, זה מגדיל את הסיכון לאיתור-על. תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה הנגועות ובאזורים הסובבים אותם מתפתחים ביתר קלות. אם החומר הזר לא מוסר מדרכי הנשימה, מתרחשים במקרים רבים אטלקטזיס והמופטיזציה.

אִבחוּן

שאיפת גוף זר מאובחנת על סמך הסימפטומים הקיימים. ראשית, הרופא מנהל שיחה עם המטופל תוך ניתוח התסמינים כמו גם הגורמים והנסיבות לשאיפה. ואז הרופא בודק את המטופל בשיטות שונות.

בדרך כלל הבדיקה הגופנית מגיעה ראשונה, כאשר הרופא בודק את גרונו של האדם, למשל. שיטה חשובה נוספת היא הדמיה, המאפשרת בדרך כלל אבחון אמין של שאיפת גוף זר. ברוב המקרים, אזור החזה הוא קרני רנטגן. בחלק מהמטופלים משתמשים בספירומטריה גם לצורך אישור האבחנה.

סיבוכים

בתרחיש הגרוע ביותר, שאיפת גוף זר יכולה להוביל למוות. כאן יש צורך בטיפול מהיר ומקצועי ביותר על ידי רופא החירום בכדי שהמטופל לא ימות. המוות מתרחש עקב אספקת החמצן המופחתת. מכיוון שאיפת גוף זר יכולה להופיע בקבוצות גיל בלבד ובעצמים שונים, הסיבוכים שונים מאוד.

התקפי חרדה ונשימה מתנשמת מתרחשים באופן כללי. האיברים והגפיים מסופקים עם פחות חמצן ויכולים להיפגע בתהליך. ככל שהיצע התחתון מתקיים יותר זמן, הם נפגעים יותר. המוח בפרט יכול להיות מושפע קשות, כך שאחרי שהגוף הזר הוסר, עלולים להופיע לקויות נפשיות או פסיכולוגיות.

הסיכון לשאיפת גוף זר הוא גבוה במיוחד בקרב ילדים ותינוקות קטנים. בדרך כלל לוקח 13 דקות עד שהמטופל מת ללא חמצן. לפני כן הוא מאבד את הכרתו. אין זה נדיר כי התערבויות כירורגיות נחוצות להסרת הגוף הזר. אם הגוף הזר נבלע לחלוטין, זה יכול להוביל לבעיות בבטן.

זה תלוי במידה רבה בגוף הזר עצמו אם יש להסיר אותו בניתוח. סיבוכים נוספים יכולים להתרחש אם חומרים רעילים נכנסים לחלל הפה ובכך לגוף במהלך שאיפת הגוף הזר.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם אתה חווה קשיי נשימה, עליך תמיד להתייעץ עם רופא. יהיה צורך ברופא אם קוצר נשימה או חוסר יכולת לנשום עמוק. אם האדם שואף שאפו חפצים בטעות, נדרשת פעולה דחופה. זה גם המקרה כאשר מזון או נוזלים נספגים בצינור הנשימה. אם הגופים הזרים נכנסים לריאות הם יכולים לגרום לנזק בלתי הפיך ברקמות. יש לכך השפעה משמעותית על הריאות.

במקרים חמורים מתרחש אי ספיקת איברים, אשר ללא טיפול רפואי מוקדם מסתיים במותו של האדם הנוגע בדבר. בנוסף, החפצים הזרים שבריאות יכולים לגרום לדלקת ריאות. גם לכך יכולה להיות תוצאה קטלנית ללא הטיפול הרפואי המהיר ביותר.

אם יש שריטות מתמשכות בקנה הנשימה או ירקות דם, יש לפנות לרופא. אם לחץ הדם עולה או שהלב מתחיל לרוץ, יש צורך בביקור אצל רופא. סחרחורות, הקאות או בחילה הם סימנים שצריכים להיבדק על ידי רופא.

אם יש אובדן הכרה, יש להזמין רופא חירום. רצף שאיפות הגוף הזר עורר מצב בריאותי קריטי שיש לטפל בו מייד בטיפול נמרץ. אם יש חום, פאניקה או התנהגות היסטרית, יש צורך ברופא. ההתנהגות מחמירה את המצב, כך שיש צורך בדחיפות לעזרה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

בדרך כלל מטפלים בשאיפת גוף זר באמצעות הסרת החומר הזר הרלוונטי מאזור דרכי הנשימה. במקרים מסוימים משתמשים בברונכוסקופיה למטרה זו, לפיה מוסר הגוף הזר מדרכי הנשימה בעזרת צינור. עם זאת, בחלק מהמטופלים שיטה זו אינה מעשית בגלל מיקום הגוף הזר או גורמים אחרים.

במקרים כאלה יתכן שיהיה צורך בהתערבויות כירורגיות להסרת הגוף הזר. ניתן לתת אנטיביוטיקה לחולים עם דלקת ריאות שאיפה. באופן עקרוני, אבחון בזמן של שאיפת הגוף הזר והסרה מהירה לאחר מכן של החומר הזר, משפרים משמעותית את הפרוגנוזה של המטופל שנפגע.

תחזית ותחזית

במקרה של שאיפת גוף זר, הפרוגנוזה תלויה בפרמטרים גיל, מיקום הגוף הזר וגודל הגוף הזר שנשאף. במקרה הטוב, הגוף הזר יכול פשוט להשתעל או להסיר אותו מהקנה הנשימה על ידי הרופא. במקרה של קשיי נשימה כתוצאה מתנוחה שלילית או גודל גדול יותר של הגוף הזר, יש להזמין רופא חירום מייד. קיים סיכון לחנק.

אם לא דרכי הנשימה העליונות, אלא דרכי הנשימה העמוקות יותר, אשר מושפעים מהשאיפה של הגוף הזר, הפרוגנוזה גרועה למדי. בהתחלה זה יכול להיראות כאילו הכל התנהל כשורה. הגוף הזר בשאיפה יכול לגרום לדלקת ברקמת הסימפונות או להיתקע בקנה הנשימה. אם הוא מתחיל לזוז שוב בזמן שיעול, יש צורך חריף בפעולה.

שאיפת גוף זר מסוכנת במיוחד לקשישים או נכים וילדים קטנים. החשד הטהור לשאיפת גוף זר צריך אפוא להוביל לביקור מיידי של רופא. הפרוגנוזה משתפרת אם ביקור הרופא מהיר. זה יכול למנוע פציעות ודלקת. במידת הצורך, הרופא יכול להסיר את הגוף הזר שנשאף.

ככל שהביקור של הרופא מתעכב יותר, כך הפרוגנוזה גרועה יותר. הגוף הזר יכול לצמוח פנימה ולגרום לתגובות דלקתיות קשות. לעתים קרובות הדלקת מחייבת טיפול אנטיביוטי. במידת הצורך יש להסיר את הגוף הזר בניתוח. יש צורך במעקב קליני במקרים חמורים של שאיפת גוף זר המביאים לפציעה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאה

מְנִיעָה

מניעת שאיפת גוף זר מתמקדת בהימנעות משאיפת חומרים זרים. מעל לכל, נדרשת תשומת לב, למשל באכילה.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, אין צורך במעקב אחר שאיפה לגוף זר. בדרך כלל מספיק להסיר את הפריט שנכנס לגרון. במידת הצורך מטפלים בגרונות הבאים לאחר מכן באמצעות תרסיסים, מעצבים או מנוחה. אם יש פגיעה קלה, רצוי להימנע מאוכל מוצק וקשה למשך זמן מה ולא לשתות לא קר מדי ולא משקאות חמים מדי.

טיפול מעקב אפשרי רק בשני מקרים: מצד אחד יש את ההתערבות הכירורגית. יתכן וזה נחוץ בגלל מיקום הגוף הזר או בגלל הטיה בצוואר. הטיפול במעקב זהה לכל ההתערבויות הניתוחיות הקטנות יותר.

זה בעצם מורכב בהתבוננות בתהליך הריפוי לאורך זמן קצר ובטיפול בפצע או בתפר. לעיתים רחוקות יש צורך בבדיקת מעקב. במקרה של פגיעות משמעותיות כתוצאה משאיפת גוף זר, יתכן שיהיה צורך בבדיקות מעקב חוזרות על מנת להעריך את תהליך הריפוי ובמידת הצורך להתערב רפואית.

אחרת, זה יכול להיות הגיוני גם לרשום אנטיביוטיקה לטיפול במעקב כדי למנוע זיהומים הבאים. אלה יכולים להיגרם על ידי החפץ עצמו, אם הוא היה מזוהם, או שהרקמה המותקפת נראית לרופא כרגישה לזיהום.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מכיוון שאיפת גופים זרים מתרחשת בעיקר אצל ילדים, ההורים או המפקחים אחראים בעיקר לאמצעי ההקלה המתבצעים בבית. עם זאת, מכיוון שיש להרחיק תמיד גוף זר מדרכי הנשימה, האפשרויות לעזרה עצמית מוגבלות להתנהגות הנכונה במקרה של שאיפה של גוף זר.

אם האדם שבולע עדיין יכול לנשום, אין לטפוח אותו על הגב. כמו כן, אין להטות את החפץ ולהפוך אותו אל החפץ. שני אלה כרוכים בסיכון שהאובייקט ישתנה ויוביל לבעיות קשות בתפקיד החדש. פינוי בבית חולים רצוי.

רק כאשר האדם הבולע אינו יכול עוד לנשום, יש לנסות ולכפות את החפץ מהדרכי הנשימה בכוח עדין. למטרה זו, תנוחת הראש והקשה בין השכמות הם אידיאליים. יתכן שיהיה צורך לתת החייאה פה לפה ולחיצות בחזה עד שיגיע רופא החירום.

יש לבצע אוורור ולחיצות חזה בכל מקרה במקרה של נשימה מושעה - ללא קשר אם המפקחים בטוחים מספיק לשם כך. במקרה של חנק הממשמש ובא, חובה לפעול באופן מיידי