יבלות באברי המין אוֹ קונדילומות מחודדות הם התסמין של מחלה עם נגיף הפפילומה האנושי (HPV). בין היתר, חשד כי הוא גרם לסרטן צוואר הרחם. יבלות באברי המין שייכות לקבוצת מחלות המין.
מהן יבלות באברי המין (HPV)?
מרבית הזיהומים בנגיפי הפפילומה האנושיים נטולי תסמינים לחלוטין, כך שהנפגעים אינם מגלים על מחלתם למרות זיהום בפתוגן יבלות באברי המין.© blueringmedia - stock.adobe.com
יבלות באיברי המין הן בצבע חום-אפור, יבלות קטנות עד גדולות ושטוחות באזור איברי המין והאנאלי.
הם מתעוררים עקב העברת איברי המין של נגיף הפפילומה האנושי ולכן הם יכולים להופיע לא רק באזור איברי המין, אלא גם באזורים אחרים בגוף שבאים במגע קרוב יותר עם איברי המין. תקופת הדגירה נעה בין מספר ימים למספר שנים, ויבלות באיברי המין לרוב נרפאות לחלוטין.
במקרה של התפשטות קשה, לעומת זאת, הם יכולים גם להיפתח ולגרום לדימום. בנוסף, לעתים נדירות מופיעים כאבים, כך שיבלות איברי המין עלולות להישאר בלתי מורגשות לאורך זמן - לעיתים הן אינן נוצרות למרות זיהום HPV.
סיבות
הגורם ליבלות באברי המין הוא זיהום בנגיף הפפילומה האנושי. אלה נחשדים כגורמים לסרטן כמו סרטן צוואר הרחם, סרטן הפין או סרטן הפה והגרון - יבלות באברי המין, לעומת זאת, מופעלות על ידי סוג של סיכון נמוך.
הם מתעוררים דרך זיהום במגע או מריחה בנגיף במהלך קיום יחסי מין או פעילויות מיניות אחרות. עם זאת, על מנת להופיע זיהום, עלולים להיות גם גורמים מועילים אחרים.
אם, למשל, יש פגיעות מינימליות בריריות הריריות שיכולות להופיע במהירות בלי לשים לב, הנגיפים מקננים עליהם. לחות או מערכת חיסון מוחלשת בדרך כלל, למשל בגלל הצטננות נוכחית, מבטיחים גם שיבלות של איברי המין יכולות להתפתח, ככל שה- HPV מסתדר בקלות רבה יותר.
תסמינים, מחלות וסימנים
מרבית הזיהומים בנגיפי הפפילומה האנושיים נטולי תסמינים לחלוטין, כך שהנפגעים אינם מגלים על מחלתם למרות זיהום בפתוגן יבלות באברי המין. עם זאת, הם נשאי נגיף ויכולים להיות זיהומיים. לפעמים פיתוח יבלות באברי המין הן כה קטנות ולא גדלות עד שהן לא מורגשות.
יבלות באברי המין הצומחות במקומות שקשה לראות (למשל, תוך הרחבה) ניתנות לגלות רק במידה מוגבלת. יבלות באיברי המין האישיים בדרך כלל אינן גורמות לכאב או לגירוי אחר. אולם לעיתים הגידולים עלולים להוביל לדימום קטן או להפרשת הפרשות. זה תלוי גם איפה הם גדלים ובאיזו מידה לחצים מכניים של חלקי הגוף הנגועים.
יבלות באיברי המין הגדלות נראות בבירור כעל גבהים כהות מגודל מסוים. אלה יכולים להיות בצבעים וצורה שונים באזור איברי המין, פי הטבעת או דרך הפה. הם מתרבים במהירויות שונות ובמקרים מסוימים מובילים לצמיחת יתר של האזור הפגוע.
כמה יבלות קטנות יכולות להשתלב בגדולות יותר. יבלות אינדיבידואליות יכולות להראות צמיחה קבועה. יבלות באברי המין בפרט עלולות להוביל לדמעות או אקזמה - אך יש לחשוש מכך רק אם המחלה מתקדמת ללא טיפול. בעוד שכ- 90 אחוז מכל הזיהומים נגרמים כתוצאה מסוגים נמוכים של HPV, אשר מובילים רק ליבלות באברי המין הניתנים לטיפול, אך הזיהומים שנותרו עלולים להוביל לניוון.
היווצרות גידולים יכולה להתרחש - גם תלוי במיקום - בגלל צמיחת רקמות ונזק. זיהומים לא מטופלים ואוספים גדולים יותר של יבלות יכולים להתנוון ולעיתים להוביל לגידולי בושצ'ה-לוונשטיין. אלה ניוון מסוכן.
קוּרס
מהלך יבלות באברי המין הוא כדלקמן: ההידבקות בנגיף הפפילומה האנושי אחריהן תקופת הדגירה.
התסמינים הראשונים מופיעים בממוצע מספר ימים או שבועות. לעיתים רחוקות יותר, אלה מופיעים לאחר מספר ימים ואף לאחר מספר שנים. בתחילה, ייווצרו כמה יבלות באזור הפגוע. אלה נוטים להיווצר מיטות ויבלות איברי המין מתפשטות עוד יותר:
הם קשורים זה לזה ומכסים שטח גדול יותר ויותר של העור. במקרים מסוימים, יבלות באברי המין נרפאות מעצמן; במקרים חמורים הם יוצרים אשכולות גדולים של גידולים שיכולים לדמם באופן משמעותי.
סיבוכים
יבלות באברי המין ניתנות להסרה בניתוח על ידי רופא. קיימות שיטות שונות לכך (לייזר, קריותרפיה ואלקטרותרפיה. בהתאם להליך הרופא יכול לפגוע בכלי דם, מה שמוביל אז לדימום. יבלות באברי המין ניתן לטפל גם בתרופות בטיפול עצמי.
על היבלות מיושמים טינקטורות מקבוצת החומרים הפעילים פודופילוטוקסין או אימיקימוד, מה שעלול להוביל לגירויים מאוד לא נעימים בעור. לכן חיוני לוודא שרק היבלות מצופות והעור שמסביב מכוסה בזהירות. אסור להשתמש בתרופות במהלך ההיריון שכן הן עלולות לגרום לסיבוכים במהלך ההמשך של ההיריון.
המטופל יכול להשתמש בחומצה Trichloroacetic, שיכולה להסיר בערך 20 אחוז מיבלות אברי המין. בכ- 30 אחוז מכל החולים שנפגעו, לא ניתן לטפל ביבלות באיברי המין בתרופות המפורטות לעיל. בנוסף, לא כל הנפגעים מבחינים בזיהום בנגיף HP ולכן הטיפול אינו מתבצע.
במקרים כאלה יבלות באברי המין מתחילות להתרבות ובמקרה הגרוע מביאות להתפתחות גידול ממאיר. אם מופיעות יבלות באיברי המין המתרבות במהלך ההיריון שאינן מטופלות או שאינן מגיבות לטיפול, תעלת הלידה עשויה להשתנות. לאחר מכן אין אפשרות לידה בנרתיק והרופא יצטרך לבצע ניתוח קיסרי.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם יבלות באברי המין מטרידות קוסמטית, יש לפנות לרופא בהזדמנות הראשונה. דלקת, דימום וגירוד חמור הם סיבות טובות להתייעץ עם רופא מייד. מומלץ לבקר אצל רופא המשפחה או אצל רופא העור אם היבלות מתפשטות במהירות. אם הקונדילומטה המחודדת "יושבת" על מחלות עור אחרות (כמו נוירודרמטיטיס), יש לפנות לרופא עור.
הדבר נכון גם אם הגידולים מופיעים באזורים אחרים בגוף בין לילה או גורמים לפתע לכאב, גירוד ותסמינים אחרים. הבהרה רפואית מועילה גם אם קיים סיכון חריף לזיהום אצל אחרים. ילדים ואנשים מעל גיל 45 רגישים במיוחד ליבלות באיברי המין.
בדומה לחולים עם נוירו-דרמטיטיס או זיהום קודם ב- HPV, עליהם לדבר עם רופא ולהבהיר את שינויי העור. הרופא יכול להסיר את הצמיחה במהירות וללא כאבים ולהודיע לאדם המודאג מהבעיות המיניות וההיגייניות שיבלות איברי המין מביאות עימן.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
מוקד הטיפול ביבלות באיברי המין הוא קודם כל מידע על סוג הנגיף הגורם ליבלות באיברי המין. אם זה סוג בסיכון נמוך, אין סכנה - אך יש גם צורות מסרטנות המסוכנות מאוד, במיוחד לנשים, ויכולות לגרום לסרטן צוואר הרחם. ההתמקדות היא אז באמצעי זהירות לגילוי מהיר בשעת חירום.
עם זאת, סוג הסיכון הנמוך ממשיך להיות מטופלים בצורה חלקה. ראשית כל, ניתן להסיר את היבלות באיברי המין כירורגית, למשל בניתוח או בשיטות כמו עיכול או הקפאה. אחריה ניתן טיפול תרופתי. היבלות מתחככות בדרך כלל בתרופה כך שתוכל לעבוד ישירות. ראשית כל, תרופות ציטוטוקסיות, המשמשות גם בסרטן בכדי לעצור את התפתחותן של יבלות באברי המין - 5-פלואורורציל נחשבת לתרופה הסטנדרטית.
בנוסף, תרופות כמו אינטרפרון נקבעות על מנת לעורר את מערכת החיסון המקומית ולגרום לגוף לייצר תאי חיסון ההורג את יבלות באברי המין מבפנים. מעל לכל, לאינטרפרונים השפעה מעכבת על ידי גידולים ומציעים הגנה מפני מחלות סרטן אפשריות, וזו הסיבה שהם משמשים גם בסיכון הגבוה של נגיף הפפילומה האנושי.
תחזית ותחזית
למרות הסיכון הגבוה שלהם לזיהום, בדרך כלל יש יבלות באברי המין עם פרוגנוזה טובה. היבלות הנגרמות על ידי נגיף הפפילומה יכולות להתפשט במהירות תוך זמן קצר. ללא טיפול רפואי, קיים סיכון לעלייה מתמדת בשינויי עור שפירים. הם יכולים גם להוביל לסיבוכים של המחזור החודשי או בהריון קיים. בנוסף, קיימת סבירות גבוהה כי בני זוג מיניים עתידיים יידבקו בנגיף כמו גם ביבלות.
הקושי המסוים טמון בקביעת יבלות באיברי המין. לעיתים קרובות שינויי העור אינם מגלים כי הם אינם מעוררים תסמינים נוספים אצל רבים מהנופגעים ומתיישבים באזורים בגוף שקשה לגשת אליהם וקשה לראותם. לאחר אבחון וטיפול רפואי, ברוב המקרים החולה נקי מתסמינים.
היבלות מוסרות לחלוטין בהליך רפואי. אחריה ניתן טיפול תרופתי להרוג את נגיף הפפילומה. האדם הנוגע בדבר יכול להשתחרר מהטיפול תוך מספר שבועות.
למרות הסיכוי הטוב לריפוי, היבלות יכולות להתפתח שוב בכל עת. במקרים נדירים מאוד יבלות באברי המין משתתקות בגידולים ממאירים. הפרוגנוזה החיובית אחרת מחמירה אצל חולים אלה וקשורה לשלב המחלה בתחילת הטיפול. קיים סיכון למחלות קטלניות.
מְנִיעָה
הדרך הטובה ביותר למנוע יבלות באברי המין היא באמצעות אמצעי מניעה וזהירות בטוחים בבחירת בן / בת זוג מיניים. יש להבין אמצעי מניעה משיטות כמו קונדום או נקבה אם אינכם מכירים זה את זה או שאינם חיים מונוגמיים, מכיוון שרק הם יכולים למנוע מגע ישיר בין שני האנשים.
על מנת למנוע יבלות באברי המין, יש ליידע את עצמך לפני כן על ההתנהגות המינית והזיהומים האפשריים של בן הזוג. אנשים שמעולם לא קיימו יחסי מין יכולים לקבל חיסון מונע נגד HPV.
עם זאת החיסון עדיין חדש ולא ניתן להצהיר על אמירות מהימנות לגבי משך השפעתו. בנוסף, היו מקרי מוות פתאומיים בקרב נשים צעירות לאחר החיסון, אולם עם זאת, טרם נקשרו בבירור לחיסון.
טִפּוּל עוֹקֵב
מעקב אחר יבלות באברי המין מורכב מבדיקות העוקבות אחר הניתוחים הקודמים. בדיקות מעקב נחוצות מקרוב לאחר הטיפול ביבלות. הסיבה לכך היא שהזנים השונים של הנגיף (ובהתאם לכך היבלות) יכולים לחזור.
אלה אינם בהכרח היכן שנראו וטופלו יבלות באברי המין. בנוסף, יבלות ברקטום או בתוך הנרתיק אפשריות העלולות לגרום להתפשטות מחודשת. לכן זיהום HPV נחשב לטיפול רק אם לא נמצאו יבלות נוספות במשך חודשים רבים.
במהלך ביקורי המעקב, הרופא האחראי יבחן אפוא בקפידה אזורים רגישים על מנת לגלות אפילו את היבלות הקטנות ביותר ולמנוע מהן להתפשט שוב באמצעות הטיפול. אם משחות או משקעים משמשים לטיפול, אין צורך בפעולה נוספת לאחר השלמת טיפול זה. זה שונה אם יבלות באברי המין הוסרו בניתוח.
לעיתים טיפול בפצעים נחוץ במשך שבועות. מכיוון שהאזורים הרלוונטיים הם לרוב אזור איברי המין, ההיגיינה חשובה במיוחד. בנוסף, אין לגעת בפצעים ולהישאר יבשים. במידת הצורך ניתן להשתמש בכיסויים ובתחבושות. בנוסף, יש לבחון בדחיפות את בן הזוג לחיים, ובמידת הצורך לטפל בו כדי לשלול זיהום חדש ב- HPV.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
בנוסף לטיפול רפואי, המטופל יכול להילחם ביבלות איברי המין בעזרת תרופות ביתיות ואלטרנטיביות שונות. עם זאת, יעילותם לעיתים קרובות שונה.
אחד התרופות הביתיות היעילות ביותר ליבלות באיברי המין הוא שמן עץ התה. זה הוכיח את עצמו היטב במלחמה באותן יבלות מעורפלות. עם זאת, חשוב להשתמש תמיד בשמן עץ התה, שהוא ידידותי לעור. ניתן לקנות אותו בבית המרקחת. מערכת החיסון המושפעת מופעלת מחדש על ידי שמן עץ התה, מה שבתורו גורם לנבטים האחראיים למות.
רוב המשתמשים סובלים היטב שמן עץ התה מכיוון שהוא מורכב אך ורק מחומרים טבעיים. עם זאת, בתחילת הטיפול מומלץ להשתמש בשמן עץ התה בזהירות, כך שהתופעות לא יחמירו במקרה של תגובות שליליות.
תרופה טבעית מוכחת נוספת למחלות עור כמו יבלות באברי המין היא אלוורה. זה מוצע הן בצורה של ג'ל והן בצורה נוזלית. כחלופה ניתן להשתמש במיץ הטרי מצמח אלוורה. התרופה הטבעית ניתנת בבוקר ובערב לפני השינה. המטופל משפשף את האלוורה על האזורים הנגועים.
משחה טחורה מתאימה גם לטיפול ביבלות באברי המין. זה משמש למעשה למאבק בטחורים, אך מרכיביו פועלים גם נגד נפיחות וגרד באזור איברי המין. היישום מתקיים פעמיים עד ארבע פעמים ביום.