הַפרָעַת הַבְּלִיעָה הוא המונח הרפואי לקושי בבליעה. אלה יכולים להיות חריפים או להתפתח לסימפטום כרוני שיכול להיות בעל מספר גורמים. טיפול בדיספגיה מכוון לגורם לאי הנוחות ויכול לכלול טיפול בבליעה, תרופות וניתוחים.
מהי דיספגיה?
עם הפרעת dysphagia, הנפגעים בדרך כלל מתקשים מאוד לבלוע. אלה יכולים להיות בדרגת חומרה שונה, אשר חומרתם והמשך דרכם תלויים מאוד בסיבה המדויקת להפרעת הדלקת.© joshya - stock.adobe.com
דיספגיה מתייחסת לקשיי בליעה. המשמעות היא שמשמעותו יותר מאמץ ומאמץ עבור האדם להעביר אוכל ונוזלים מהפה לקיבה.
דיספגיה יכולה להיות קשורה גם לכאב בהקשר זה. במקרים חמורים זה יכול אפילו לקרות שהאדם הפגוע כבר לא מסוגל לבלוע. קשיי בליעה מבודדים הם בדרך כלל לא סיבה לדאגה והם בדרך כלל נעלמים מעצמם.
עם זאת, דיספגיה מתמשכת עשויה להיות סימן למחלה קשה וצריכה טיפול ממוקד. דיספגיה יכולה להופיע בכל גיל, אך היא שכיחה הרבה יותר בקרב קשישים. הגורמים להפרעת הדלקת יכולים להיות רבים והטיפול תלוי בסיבות אלה.
סיבות
50 שרירים ממלאים תפקיד חשוב בפעילות הפשוטה של הבליעה. לכן הפרעות רבות יכולות להשפיע על בליעה. נקראת תת קבוצה של בעיות אלה הפרעה בוושט מתאר ומבודד בעיות גופניות בוושט.
אלה כוללים, למשל, achalasia, בו לא ניתן להירגע כראוי לשריר התחתון בוושט בכדי לאפשר מזון להיכנס לקיבה. ישנו גם התכווצות הוושט המפוזרת, הגורמת לפרכס לא רצוני בעת הבליעה, ומקשה מאוד. עם זאת, גידולים, גופים זרים שנבלעו או מחלת ריפלוקס במערכת העיכול יכולים גם הם להוביל לדיספאגיה.
בדיספאגיה במערכת העיכול יש חלשות של השרירים. זה יכול להיות מופעל על ידי הפרעות נוירולוגיות, מופעלות למשל על ידי תסמונת פוסט-פוליו או טרשת נפוצה; אך נזק נוירולוגי, המופעל על ידי שבץ או פגיעה בעמוד השדרה, יכול גם לעורר דיספגיה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי גרון וקשיי בליעהתסמינים, מחלות וסימנים
עם הפרעת dysphagia, הנפגעים בדרך כלל מתקשים מאוד לבלוע. אלה יכולים להיות בדרגת חומרה שונה, אשר חומרתם והמשך דרכם תלויים מאוד בסיבה המדויקת להפרעת הדלקת. הקושי בבליעה יכול להקשות על נטילת מזון ונוזלים, כך שחלק מהמטופלים סובלים גם מהתייבשות או מתסמיני מחסור שונים.
זה יכול להוביל גם למחלות אחרות. במיוחד אצל ילדים, הפרעת dysphagia מובילה להתפתחות עוכבת וכך לתלונות שונות בבגרותם. בחלק מהמקרים התסמינים כה חמורים עד שהם מקיאים. זה יכול גם להוביל לשיעול או קשיי נשימה.
אם לא מטפלים בקשיי הנשימה, עלול להיגרם נזק לאיברים הפנימיים או למוח במהלך ההמשך. אנשים רבים המושפעים מאבדים גם הם את הכרתם ויכולים לפצוע את עצמם אם הם נופלים. עם דיספגיה, לא ניתן לחזות כלליות לגבי תוחלת החיים של האדם שנפגע.
עם זאת, אם המחלה אינה מטופלת היא לרוב מופחתת. במקרים מסוימים, הפרעת הנפש יכולה גם להוביל להגדיל רוק משמעותית.
אבחון וקורס
בדיקות שעשויות לשמש לאבחון דיספגיה כוללות:
רנטגן עם חומר ניגוד: בהליך זה המטופל יבלע תמיסת בריום, המכסה את הקירות הפנימיים של הוושט ומאפשרת צילום טוב יותר עם מכונת הרנטגן. ניתן לזהות טוב יותר שינויים בוושט; מתוך אלה הרופא יכול להסיק מסקנות לגבי התפתחות שרירים. יִתָכֵן. יש לבלוע משהו כדי לצפות בתנועת שרירים.
מחקר סנונית דינאמי: בבדיקה זו החולה בולע מזון המצופה בריום. באמצעות תהליך ההדמיה הרופא יכול כעת לקבוע בדיוק אילו טעויות מתרחשות בתהליך הבליעה.
אנדוסקופיה: הרופא יכול להשתמש בצינור דק כדי לבדוק את פנים הוושט ולזהות גורמים אפשריים להפרעת הדלקת.
סיבוכים
לעתים קרובות דיספגיה מקשה על צריכת מזון ונוזלים. תזונה היא אפוא סיבוך אפשרי של הפרעת הבליעה. בנוסף, לעיתים קרובות קורה שהנפגעים שותים מעט מדי - למשל בגלל כאבים בבליעה או מחשש לחנק.
בליעה מהווה סיכון כללי לדיספגיה. הרפואה מדברת על שאיפה בהקשר זה. עם סיבוך זה, חלקים מהאוכל יכולים להיכנס לריאות, מה שמוביל לרוב לכאבים. הגופים הזרים יכולים לגרום נזק לריאות ולקדם גם זיהומים. אם יש חשד לכך שחפצים זרים נכנסו לריאות, יש צורך בטיפול רפואי.
המתנה ארוכה לקבלת טיפול מגדילה גם את הסיכון לסיבוכים. ברונכוסקופיה יכולה לעיתים קרובות להסיר חלקים שאובים מהריאות ללא צורך בניתוח. במקרים מסוימים שאיפה יכולה להוביל לסיבוך נוסף: דלקת ריאות שאיפה.
זוהי צורה מיוחדת של דלקת ריאות המופיעה כשאתם נושמים חפצים זרים. זה יכול להתרחש במיוחד כאשר הגוף הזר מזוהם. דוגמה לכך היא הקאה. בנוסף, שאיפת גוף זר יכולה להכשיל את הנשימה ולהוביל לחוסר חמצן בגוף. גם במקרה זה יש צורך בסיוע רפואי (למשל מרופא חירום).
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם יש לך בעיות בליעה כרוניות, אתה בהחלט צריך לדבר עם רופא. חולים שחשים שוב ושוב לחץ או גוש בגרון או שיש להם רפלקס איסור פרסום בולט עשויים לסבול מדיספגיה. תסמינים נוספים שיש לברר: חנק מזון שכבר נבלע, שיעול או שאיפה בזמן האכילה וירוק מוגזם. במקרים קיצוניים, האדם הנוגע בדבר אינו יכול עוד לאכול יותר - אז יש לבקר מייד בבית חולים.
קשישים וחולים עם מחלות אחרות בוושט ובריאות נמצאים בסיכון במיוחד. הפרעות בבליעה נפוצות יותר ויותר בטרשת נפוצה ו- ALS. כל מי ששייך לקבוצות סיכון אלה צריך לפנות מייד לרופא. במקרה של טרשת נפוצה ו- ALS, לעיתים קרובות הבחנה בדיספגיה היא רק על ידי קרובי משפחה בהתחלה.
רצוי ליידע את הרופא האחראי במהירות על מנת שיוכל להתחיל טיפול מתאים. אם יש סימנים של דלקת ריאות, יש להזמין רופא חירום. אם האדם הנוגע בדבר מתעלף, יש להעניק עזרה ראשונה מייד.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בדיספגיה מותאם בדרך כלל במיוחד לגורמים השונים. במקרה של הפרעה בבעיות oropharyngeal, האדם הפגוע עשוי להיות מופנה למטפל בדיבור ובליעה.
הוא ידריך תרגילים ממוקדים לפתור את בעיית השרירים וילמד טריקים כיצד להקל על הבליעה בחיי היומיום. הפרעה בוושט יכולה לצמצם את השרירים בוושט. במקרה זה ניתן להשתמש באנדוסקופ להכנסת בלון קטן שיכול להרחיב לאט את ההיצרות. אם התסמינים מופעלים על ידי גידול שפיר או ממאיר, יתכן שיהיה צורך להסיר אותו בניתוח.
אם הדיספגיה נגרמת כתוצאה מעליית חומצת הקיבה, ניתן להפחית את הריפלוקס המזיק הזה בעזרת תרופות. יתכן שיהיה צורך לבצע טיפול תרופתי לאורך זמן רב יותר. במקרה של צורות קשות מאוד של דיספגיה, לעיתים קרובות נדרש שהאדם הנגוע ימלא דיאטה עם מזון נוזלי מיוחד, או שיקבל צינור קיבה בכדי להבטיח את התזונה.
תחזית ותחזית
ככלל, מהלך המשך הדיספגיה תלוי מאוד בסיבה המדויקת שלה. מסיבה זו, תחזית כללית של מהלך המחלה אינה אפשרית. ברוב המקרים של דיספגיה, לעומת זאת, יש צורך בטיפול רפואי להקלה על הסימפטומים.
ריפוי עצמי מתרחש רק במקרים בודדים ובעיקר במחלות קלות מאוד. זה כולל הצטננות, למשל, שבה בדרך כלל הקושי בבליעה נעלם מעצמו או שניתן לטפל בו יחסית באמצעות עזרה עצמית. אם לא מטפלים בדיספגיה, תהיה אי נוחות בעת נטילת מזון ונוזלים, כך שהמטופל עלול לסבול מהתופעות מהתייבשות ומחסור. אצל ילדים המחלה יכולה להוביל להתפתחות לקויה ואיטית ולהשפיע לרעה על איכות החיים.
ברוב המקרים, ברגע שאובחנה את הגורם למחלה, ניתן לטפל בבעיות dysphagia. אבחון וטיפול מוקדם תמיד משפיעים לטובה על המשך מהלך המחלה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי גרון וקשיי בליעהמְנִיעָה
לא ניתן למנוע דיספגיה, במיוחד אם הסיבה היא הפרעה קשה הנגרמת על ידי בעיות נוירולוגיות. עם זאת, ניתן להימנע מבעיות בליעה לטווח קצר על ידי לעיסה מספקת ובליעה זהירה. טיפול מוקדם במחלת ריפלוקס במערכת העיכול יכול למנוע את ההפרעה לגרום נזק רב לוושט ולפתח dysphagia.
טִפּוּל עוֹקֵב
המדדים והאפשרויות להפרעת דיספגיה מוגבלים ברוב המקרים באופן חמור. בראש ובראשונה יש לבצע אבחנה מקיפה ומוקדמת של המחלה כך שלא יהיו סיבוכים נוספים ולא החמרה נוספת של התסמינים. בכל מקרה, לגילוי מוקדם של המחלה השפעה חיובית על המשך המשך הדיספגיה.
עם זאת, זיהוי המחלה הבסיסית הוא גם חשוב מאוד על מנת להגביל את הדיספאגיה לחלוטין. ברוב המקרים ניתן להקל על התסמינים באמצעות תרגילים שונים. המטופל יכול גם לבצע תרגילים אלה בבית כדי להאיץ את תהליך הריפוי. עם זאת, במקרים רבים, תרופות גם הן הכרחיות להקלה על הפרעת הדלקת.
חשוב לדאוג לצריכה קבועה ואף למינון. אם יש לך שאלות או שאינך ברור, עליך להתייעץ תחילה עם רופא. בדרך כלל לא ניתן לחזות האם הפרעה בתופעות הפחתה תוחלת החיים של האדם שנפגע. בדיקות נוספות של הקיבה יכולות להועיל גם על מנת לזהות תסמינים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
כאשר מטפלים בדיספגיה, לעיתים קרובות יש צורך לבצע טיפול בבליעה, הדורש שיתוף פעולה של המטופל. כמובן שהצלחת הטיפול הזה תלויה גם בגורם. במקרים חמורים, לעומת זאת, לעיתים קרובות די בשיטת טיפול זו. בנוסף לניתוחים, עזרי נשימה או הזנת צינורות נחוצים כאן.
טיפול בבליעה נועד לשפר את תפקוד הבליעה לקוי ולמנוע את בליעת שאריות המזון. באופן זה ניתן לעורר ספציפית את תנועות שרירי השפתיים, הלחיים, מכשיר הלעיסה או הלשון. האימון של קבוצות שרירים אלה משפר לא רק את פעולת הלעיסה והבליעה, אלא גם את הדיבור. האינטראקציה המורכבת של קבוצות השרירים באזור זה מקודמת באופן כזה, באופן אידיאלי, תפקוד הבליעה יכול אפילו לחזור לקדמותו.
תנאי התנאי לאימון זה הוא שמירה על תנוחות ראש וגוף מסוימות. תרגילים כגון "שייקר", "תמרון מנדלסון" או "מסאקו" מבוצעים. לדוגמא, שייקר משפר את תנועת הפתיחה של הסוגר העליון בוושט. בתמרון מנדלסון מתאמנים הלשון והגרון כך שניתן יהיה לשמור על כניסה של הוושט העליונה פתוחה יותר.
זה מגן על דרכי הנשימה ועל הובלת מזון. במסקו, הלשון מוחזקת במקומה על ידי החותכים בעת הבליעה. בנוסף לטיפול בבליעה, יש לבצע אופטימיזציה של העקביות, ההרכב או התוכן התזונתי של המזון על מנת ליצור קשרים חדשים למוח במהירות רבה יותר.