תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS)

תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS) מתאר תסמונת כאב אגן כרוני, מחלה שקשה לטפל בה. שילוב של גורמים שונים הוא הגורם לתסמינים הקשורים אליו.

מהי תסמונת כאב אגן כרוני?

תסמונת כאב אגן כרוני, תסמונת כאב האגן הכרוני, היא מצב כואב באזור האגן. גברים במיוחד מושפעים מהמחלה. בעבר התלונות אוגדו תחת הערמונית הכואבת (prostatodynia). תסמונת כאב האגן הכרוני (CPPS) היא מחלה מזויפת שכן הטיפול עד כה התגלה כקשה.

סיבות

אחד הגורמים לתסמונת כאב אגן כרוני (CPPS) הוא הפרעה בצמחייה הנגרמת על ידי לחץ. בגלל גודש ורידי של מקלעת הווריד, המאוחסנים סביב הערמונית, קורה שהעצבים הרגישים הנלווים אליו מגורה. הכאב ותחושות לא תקינות מובילים לתסמינים.

על פי מחקר אמריקני, הסימפטומים של תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS) מבוססים על יחסי גומלין בין גורמים נפשיים ותפקוד לקוי במערכת החיסון. זה כולל, למשל, הפרעה במערכת העצבים המקומית הנובעת מטראומה או זיהום קודמים.

זה גורם למי שנפגע להתמתח את אזור האגן עקב תחושות פחד מדוכאות, מה שעלול להוביל ליותר ויותר דלקת. הסיבה לכך היא שהעצבים באזור האגן מופעלים באופן כרוני. הצטננות חשודה גם כטריגר או מחזק אפשרי לתסמונת כאב אגן כרוני (CPPS). רבים הסובלים מרגישים הקלה ברגע שמורחים חום על האזור הפגוע.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תסמינים, מחלות וסימנים

תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS) גורמת לכאבי אגן, אך היא אינה נובעת מזיהום בדרכי השתן. התסמינים עשויים להתגבר או להקטין והכאב עשוי להיות קל או חמור מאוד. במקרה האחרון, לרוב לא ניתן אפילו אפילו להניח תנוחת ישיבה רגילה.

סימנים אחרים הם לרוב מתן שתן קשה, צורך תכוף במתן שתן, כאבים במפרקים ובשרירים, עייפות, כאבי בטן, תחושת צריבה באיבר המין, כאבים לאחר שפיכה וכן גירוד, עקיצה והתכווצויות בפי הטבעת.

תסמינים אלה יכולים להופיע בנפרד או בשילוב. דיכאון, נסיגה מהסביבה החברתית, בעיות בשותפות וההתייאשות אפשריות עקב מצב הכאב הכרוני והעומס הכבד של תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS). זה יכול אפילו להרחיק עד למוגבלות מקצועית והתמכרות.

אבחון וקורס

אין כרגע בדיקות מוחלטות לאבחון ברור של תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS). בדרך כלל ניתן להפעיל כאבי לחץ באשך התחתון או בעמוד האופרה. ערמונית לא בולטת ולא רגישה ללחץ מוחשית דרך פי הטבעת (פי הטבעת). מיטות הכליות נקיות מכאב הולם משני הצדדים.

רופאים משתמשים גם בסריקת פי הטבעת של הערמונית. אחריה מגיע דגימה של 4 כוסות (שתן ראשון, שתן באמצע הזרם, הפרשת הערמונית והשתן לאחר עיסוי ערמונית) כדי לאתר את הפתוגן החיידקי. שיטות אבחון אחרות הן ניתוח של שפיכה, אולטרסאונד (סונוגרפיה) או אורפלואמטריה כדי לקבוע הפרעות בזרימת שתן תפקודית או אנטומית.

תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS) בדרך כלל שוככת באטיות במשך מספר ימים עד שבועות. עם זאת, הדבר עלול לחזור עקב נסיבות קשות או טעינה מחודשת.

סיבוכים

ככלל, תסמונת כאב אגן כרוני היא מחלה שקשה לרפא אותה. התסמונת בדרך כלל גורמת לכאבים עזים אצל המטופל, בעיקר באגן. הכאב עצמו יכול גם ללבוש צורה של כאב במנוחה ולעיתים קרובות מונע מהאדם שנפגע לאמץ תנוחת ישיבה בריאה והרגילה.

יש גם כאבים במפרקים ובשרירים. המטופל סובל גם מעייפות שלא ניתן לפצותם בעזרת שינה. בעת מתן שתן יש תחושת צריבה וכאב, הכאב יכול להופיע גם במהלך השפיכה ולהשפיע לרעה על חיי המין.

לעיתים קרובות הסובלים מהסובלים מסובלים מתלונות פסיכולוגיות ודיכאון כתוצאה מהתסמינים. קשרים חברתיים מוגבלים מאוד. במקרים רבים, המטופל אינו יכול להמשיך לעבוד. הטיפול בתסמונת כאב אגן כרוני מכוון בעיקר להפחתת הכאב.

מטופלים רבים זקוקים גם לייעוץ פסיכולוגי, הניתן לתמיכה בעזרת תרופות. אין סיבוכים נוספים, אך תסמונת כאב האגן הכרוני מגבילה מאוד את חיי המטופל ומביאה לאיכות חיים מופחתת מאוד.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

במקרה של כאבי אגן כרוניים, עייפות ושתן תכוף, תמיד יש לפנות לרופא. התסמינים מבוססים לרוב על מחלה קשה שיש לברר על ידי רופא ולטפל במידת הצורך. סריקה של פי הטבעת של הערמונית ובדיקות אחרות יכולות לקבוע אם המצב הבסיסי הוא תסמונת כאב אגן כרוני. אם מתבצעת האבחנה, מצוין טיפול רפואי מקיף. על האדם הנוגע בדבר להתייעץ עם הרופא באופן קבוע וליידע אותו על תסמינים חריגים.

במידה ומתעוררות תלונות פסיכולוגיות כמו דיכאון או הפרעות חרדה, ניתן לפנות למטפל בהתייעצות עם הרופא. לכאבים כרוניים, טיפול הרפיה מועיל גם להפחתת לחץ פיזי ונפשי. כאבי אגן ליליים ותופעות נלוות אפשריות כגון התכווצויות בפי הטבעת, כאבי מפרקים ושרירים או גירוד הם מקרה לשירות החירום הרפואי. במקרה של תלונות קשות, יש לקחת את האדם שנפגע למרפאה הקרובה להבהרה נוספת.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

לאחר שלילת תקלות אחרות יש לחום השפעה מיידית. זה יכול להיות בקבוק מים חמים או אמבטיה ירך חמה. תנועה מוגברת מועילה אף היא, אם כי אין להפעיל לחץ על נקבים, כמו שקורה למשל בעת רכיבה על אופניים.

צריכת זרעי דלעת ותמציות אבקות עשב הוכיחה את עצמה גם כן. תרגיל רצפת האגן הוא גם דרך טובה ללמוד לאט לאט להשתמש שוב בשרירים בצורה נכונה. ניתן לעשות זאת באמצעות גירוי חשמלי, העושה שימוש בבדיקה למריחת זרם ללא כאבים על האזורים המתוחים ובכך יכול לסייע בהפחתת הכאב. מכשירים אלה זמינים לשימוש ביתי ונוחים מאוד לשימוש.

מכיוון שפחד או פאניקה יכולים להוות את הטריגר לתסמונת כאב אגן כרוני (CPPS), טיפול פסיכולוגי וטיפול הרפיה מועילים גם להפחתת רמת הלחץ. גם דיקור וטיפול תרופתי יכולים לסייע בשיפור התסמינים, כאשר נראה כי חוסמי אלפא הם בעלי ההשפעה הגדולה ביותר. הצלחות נצפו גם באנטיביוטיקה, גם אם טיפול מסוג זה שנוי במחלוקת.

תחזית ותחזית

לתסמונות של כאבי אגן כרוניים יש פרוגנוזה שלילית. ריפוי המחלה נחשב לקשה ואינו מושג בחלק גדול מהמטופלים למרות מאמצים רבים. לעיתים קרובות לוקח שנים רבות לבצע אבחנה מהביטוי הראשוני. במקרים רבים המטופל כבר התייעץ עם כמה רופאים ובוצעו בדיקות רבות. מכיוון שאין בדיקות ספציפיות להכרת תסמונת כאב אגן כרוני, קשה הרבה יותר לאבחן את המחלה. זה מעכב את תחילת הטיפול.

בנוסף לתלונות והאתגרים הרגשיים העצומים בהתמודדות עם המחלה, לרוב ישנן השפעות משניות. אלה מחמירים את סיכויי ההחלמה ומאריכים את מסלול ההחלמה. עם זאת, ניתן להקל על התסמינים.

בנוסף לטיפול תרופתי ישנה חשיבות רבה לחיזוק רגשי ונפשי. עם גישה בסיסית אופטימית לחיים, צמצום חווית הלחץ ונפש יציבה, ניתן שיפור בבריאות.

התסמינים יכולים להשתנות בעוצמתם. בנוסף, פרקים אפשריים בהם אין כמעט ליקוי או בהם אין סימפטום. פעמים רבות, הסימפטומים פוחתים בהדרגה על פני מספר ימים עד שהמטופל נקי מכאבים או מליקוי אחר. עם זאת, סביר מאוד כי הישנות בתקופות מאתגרות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

כולם מגיבים בצורה שונה למתח. עד כמה זה בולט תלוי במצבו הגופני והנפשי של האדם הנוגע בדבר. ככל שאדם מאוזן ובריא יותר, כך הסיכון לפתח תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS) נמוך יותר.

לכן חשוב מאוד להימנע ממתח ככל האפשר על מנת שאזור האגן לא יימתח שוב ושוב, מה שקורה לעתים קרובות באופן לא מודע. כך גם בהימנעות מהקור, שכן ניתן לזהות זאת גם כטריגר. רבים מהסובלים מקבלים הקלה טובה מהסימפטומים שלהם ברגע שהם חשים חום באזורים הרלוונטיים.

בדרך כלל ניתן להשיג ייצוב לטווח הארוך של תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS) בדרך כלל באמצעות תזונה בריאה, אורח חיים אופטימלי ושלבי התאוששות מספקים, מכיוון שהמחלה נובעת בדרך כלל משילוב של גורמים לא טובים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ככלל, לא ניתן לטפל בתסמונת כאב אגן כרוני באופן מוחלט, כך שהאפשרויות לטיפול במעקב מוגבלות ביותר ברוב המקרים. האדם הנגוע תלוי בעיקר באבחון מוקדם כך שלא יהיו סיבוכים נוספים או החמרה נוספת של התסמינים.

ככל שמוכרת תסמונת כאב האגן הכרוני מוקדם יותר, כך בדרך כלל המשך הוא טוב יותר. עם מחלה זו, פעילות גופנית רבה יכולה להשפיע לטובה על התסמינים. באופן כללי, האדם הנוגע בדבר צריך לנהל אורח חיים בריא ולאכול באופן בריא. פעילויות ספורט המאתגרות את כל הגוף מועילות גם הן ויכולות להקל על התסמינים.

ניתן להשתמש גם באמצעים פיזיותרפיים, לפיהם ניתן לבצע תרגילים רבים מטיפול כזה גם בביתכם. במקרים מסוימים, נדרש טיפול תרופתי לטיפול בתסמונת של כאבי אגן כרוניים. אם נוטלים אנטיביוטיקה, יש לציין כי הם אינם משולבים עם אלכוהול. בדרך כלל, תסמונת כאב אגן כרוני אינה מקטינה את תוחלת החיים של המטופל.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

על פי מצב הידע הנוכחי, תסמונת כאב האגן הכרוני (CPPS) נובעת משילוב של גורמים פסיכולוגיים ופגיעה במערכת החיסון. הגורם העיקרי הוא מתח מתמיד, מכיוון שהנפגעים נוטים למתח את אזור האגן הרבה במצב רגשי זה, מה שמוביל לדלקת שאינה מתרפאת כראוי או מתרחשת שוב ושוב.

האמצעי הטוב ביותר לעזרה עצמית הוא אפוא הימנעות מפחד, מתח וממצבים רגשיים חריגים אחרים שיכולים להוביל למתח באזור האגן. זה לא תמיד אפשרי. אנשים מושפעים יכולים ללמוד להתמודד טוב יותר עם לחץ. קיימות מספר טכניקות הרפיה לשם כך.

הנפוצים ביותר הם אימון יוגה ואוטוגני. קורסים מקבילים מוצעים כעת באופן קבוע על ידי מרכזי חינוך מבוגרים בעיירות קטנות. בכל הערים הגדולות ישנם מכונים או מורים פרילנסרים המציגים את המעוניינים בטכניקות אלה.

רוב הסובלים משתמשים בחום במהלך התקפות חריפות. אמבטיות חמות מלאות או ירך מועילות במיוחד. מחממי ידיים כימיים, הניתנים להצבה בולטת בתחתונים ואז לחמם את אזור האגן, מועילים לנסיעות או להתקפות חריפות בעבודה.

חלק מהסובלים נהנים גם משיטות טיפול בהיסטוריה טבעית כמו נטילת זרעי דלעת או משיטות ריפוי מסורתיות כמו דיקור.