ה דלקת עורקים גולגולתית היא מחלה דלקתית הקשורה לגיל של כלי הדם שפוגעת לעתים קרובות בעורקים הגדולים והבינוניים של הראש. אם לא מטופלים, דלקת עורקים גולגולתית משפיעה באופן מסיבי על הראייה.
מהי דלקת עורקים גולגולתית?
דלקת עורקים גולגולתית ידועה גם כמחלה אוטואימונית שהיא ממקור גנטי. הפעלת הפגוציטים מעוררת נזק לרקמות דלקתיות, מה שגורם לעורקים הפגועים להתנפח ואספקת הדם אליהם הולכת וגוברת.© freshidea - stock.adobe.com
דלקת עורקים גולגולתית היא דלקת בדפנות העורקים. נשים מושפעות הרבה יותר מגברים, אנשים ממוצא סקנדינבי לעיתים קרובות יותר מקבוצות אוכלוסייה אחרות.
גיל ההופעה עולה משמעותית מגיל 50. ברוב המקרים, עורקי הראש, במיוחד אלה של הרקות, מושפעים, וזו הסיבה שלעיתים משתמשים בשמות העורקים הזמניים. שמות אחרים לדלקת עורקים גולגולתית הם מחלת הורטון, דלקת עורקים זמנית, דלקת עור תאי ענק, או תסמונת הורטון-מגאת-בראון.
טיפול בזמן לדלקת עורקים גולגולתית הוא קריטי למניעת נזק קבוע לרקמות ואובדן ראייה.
סיבות
טרם ניתן לקבוע בבירור את הגורמים לדלקת עורקים גולגולתית. מחקרים ביולוגיים מולקולריים עדכניים מראים שתאי T (תאי עוזר) מזהים אנטיגנים בקיר הכלי ומכונה מקרופאגים (תאי נבלות) שולחים איתות להרס פתוגנים אמורים אלה.
לפיכך ידוע גם דלקת עורקים גולגולתית כמחלה אוטואימונית שהיא ממקור גנטי. הפעלת הפגוציטים מעוררת נזק לרקמות דלקתיות, מה שגורם לעורקים הפגועים להתנפח ואספקת הדם אליהם הולכת וגוברת.
אנשים הנמצאים בסיכון לדלקת עורקים גולגולתית כוללים אנשים הסובלים מפולימילגיה ראומטיקה, זאבת אריתמטוס מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית ודלקות חמורות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי ראש ומיגרנותתסמינים, מחלות וסימנים
ברוב המקרים התלונות והתסמינים של דלקת עורקים גולגולתית ברורים יחסית, כך שהם מצביעים ישירות על המחלה ובכך מאפשרים טיפול מוקדם. הנפגעים סובלים בעיקר מכאבים חזקים מאוד באזור הראש. כאבי ראש אלה חדים ויכולים להתפשט לאזורים שכנים.
יש כאבים עזים, בעיקר באוזניים או בעיניים. יתר על כן, הנפגעים סובלים מדלקת עורקים גולגולתית מהפרעות ראייה חמורות, ובמקרים חמורים גם מעיוורון. איכות החיים של האדם שנפגע מוגבלת ומופחתת משמעותית על ידי המחלה.
ירידה במשקל יכולה להופיע גם עם חום או עם עייפות כללית ועייפות. לעיתים קרובות עורקים גולגוליים מובילים גם לכאבים עזים בשרירים ובכך להגבלות בתנועה ובחיי היומיום של האדם הנוגע בדבר. מרבית החולים סובלים גם מראייה כפולה או מרגישות קיצונית של הרקות.
מערכת החיסון של המטופל נחלשת גם היא על ידי דלקת עורקים גולגולתית, מה שהופך אותם לרגישים יותר למחלות שונות. תלונות פסיכולוגיות יכולות להופיע גם בגלל התסמינים.
אבחון וקורס
הסימפטומים של דלקת עורקים גולגולתית יכולים להשתנות באופן נרחב. לעיתים הופעת המחלה מאופיינת בקשיחות וכאבים בשרירים (אלרגיות) בכתפיים ובירכיים, חום ועייפות, כמו שקורה בשפעת.
עם זאת, התסמינים השכיחים ביותר של דלקת עורקים גולגולתית הם לרוב כאבי ראש חמורים ורגישות - לרוב בשני המקדשים. כאב בלסת ובלשון בעת הלעיסה הוא גם סימפטומטי. בנוסף, קיימת רגישות בשיער ובקרקפת כמו גם אובדן ראייה אופייני או ראייה כפולה.
אם לא מטופלים, דלקת עורקים גולגולתית יכולה להוביל לסיבוכים כמו עיוורון קבוע, מפרצת או, במקרים בודדים, אירוע מוחי.
קשה לאבחן דלקת עורקים גולגולתית, ולכן יש לשלול תחילה מחלות אחרות. אבחנה נעשית על בסיס אנמנזה מקיפה עם בדיקה גופנית ובדיקות מעבדה. אלה בודקים את ערכי הכבד, את שיעור המשקעים ואת הערכים של סמני דלקת מסוימים.
התקן לאבחון דלקת עורקים גולגולתית הוא ביופסיה וניתן להשתמש גם בשיטות הדמיה כגון אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית, אולטרסאונד או טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון.
סיבוכים
דלקת עורקים גולגולתית מביאה לפגיעה ניכרת בראייה. במקרה הגרוע ביותר, המטופל יכול לאבד את כל ראייתו ובכך להיות עיוור. נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מדלקת עורקים גולגולתית מאשר גברים, וכתוצאה מכך סובלות לעתים קרובות יותר מסיבוכי המחלה.
בעיקר יש כאב חד בראש, המופיע עם הפרעות ראייה או עיוורון מוחלט. האדם הנפגע סובל גם מחום ועייפות ומתחושת מחלה כללית. גם השרירים והגפיים כואבים, מה שמוריד מאוד את איכות החיים.
לפני שמתעוור, יש אובך וראיה כפולה. זה לא נדיר כי חולים סובלים משבץ מוחי, שבמקרה הגרוע ביותר יכול אפילו להוביל למוות. הטיפול מתבצע בעזרת תרופות. ברוב המקרים הסימפטומים משתפרים לאחר מספר ימים, אם כי הטיפול כולו יכול להימשך על פני מספר שנים.
לרוב מטפלים גם בבעיות העיניים ולחץ הדם הגבוה. במקרים רבים הטיפול מוביל לעלייה במשקל ולהיחלשות מערכת החיסון. כתוצאה מכך, הסיכוי גבוה יותר לחולה לקבל שפעת וזיהומים אחרים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
דלקת עורקים גולגולתית חייבת תמיד להיות מטופלת על ידי רופא. אם הטיפול לא מתקבל, המחלה יכולה להשפיע לרעה על ראיית המטופל, ובמקרה הגרוע ביותר, לגרום לעיוורון מוחלט. מסיבה זו, יש צורך בטיפול דחוף על ידי רופא. ככלל, יש לפנות לרופא אם מתרחשות הפרעות ראייה פתאומיות הקשורות לכאבי ראש קשים.
באופן דומה, עורקים עבים ברקות יכולים להיות סימן לדלקת עורקים גולגולתית ויש לבחון אותם על ידי איש מקצוע רפואי. בנוסף יש לפנות לרופא אם המטופל מפתח חום או עייפות או עייפות. זה לא נדיר שדלקת עורקים גולגולתית תוביל לכאבים בשרירים או לירידה משמעותית במשקל.
ללא טיפול זה יכול להוביל גם לשבץ מוחי, שעלול להיות קטלני עבור האדם שנפגע. לרוב, רופא כללי יכול לאבחן דלקת עורקים גולגולתית. טיפול נוסף מתרחש בעזרת תרופות וסביר להניח שהתסמינים מוגבלים יחסית.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
אם ניתן לאבחן ולטפל מוקדם בדלקת העורקים המוחית, הפרוגנוזה בדרך כלל טובה מאוד. דלקת עורקים גולגולתית מטופלת במינונים גבוהים (1 מ"ג / ק"ג / יום) של תרופות בסטרואידים כמו פרדניזון.
מכיוון שמבקשים טיפול מיידי, טיפול תרופתי יכול להתחיל לפני אישור האבחנה. למרות העובדה כי שיפור כבר יכול להתרחש לאחר מספר ימים, יש ליטול את התרופות זמן רב יותר לשנתיים או יותר. לאחר השבועות הראשונים ניתן להפחית את המינון בהדרגה עד שנדרשת מנה נמוכה של סטרואידים כדי לשלוט בדלקת.
חלק מהתסמינים עשויים לחזור לזמן קצר במהלך הטיפול. סטרואידים הם תרופות אנטי דלקתיות עוצמתיות. לפיכך שימוש ארוך טווח יכול לגרום לתופעות לוואי קשות, במיוחד במינונים גבוהים. אלה כוללים אוסטאופורוזיס, לחץ דם גבוה, חולשת שרירים, גלאוקומה או קטרקט.
תופעות לוואי אפשריות נוספות של טיפול בקורטיקוסטרואידים לדלקת עורקים גולגולתית הם עלייה במשקל, רמות סוכר גבוהות בדם ומערכת חיסונית מוחלשת. תוספי סידן וויטמין D או תרופות אחרות משמשים לטיפול בתופעות הלוואי.
תחזית ותחזית
לדלקת עורקים גולגולתית יש פרוגנוזה טובה אם מאובחנים מוקדם והטיפול מתחיל במהירות. ניתן להקל על הסימפטומים במהלך הטיפול התרופתי. לקבלת תמונת ריפוי טובה ויציבה, הטיפול צריך להתקיים לאורך מספר שנים. לאחר מספר ימים או שבועות בלבד, ניתן להבחין בשיפור משמעותי.
אם התרופה נעצרת מעצמה ומוקדם מדי, המחלה תחזור והתופעות יופיעו שוב. ללא טיפול רפואי, הליקוי ממשיך לגדול ותופעות חדשות מופיעות. מהלך התקדמות המחלה יכול להוביל לעיוורון אצל המטופל בתנאים לא טובים. בנוסף, אירוע מוחי יכול להופיע במקרים בודדים. זה בדרך כלל מוביל ללקויות לכל החיים, שיתוק והפרעות בתפקוד. בנוסף, זה יכול להיות קטלני אם הוא מטופל באיחור או בהיעדר טיפול נמרץ.
הקושי עם דלקת עורקים גולגולתית הוא האבחנה. קל לבלבל בין המחלה לבין מחלות אחרות בגלל התסמינים. המשמעות היא שהתייעצות רפואית מתעכבת או שהרופא בתחילה מאבחן שגוי. העיכוב בהופעת המחלה מעורר הידרדרות מתמשכת בראייה. ברגע שמתבצע תיקון והתחלת הטיפול, הסימפטומים שוככים בהדרגה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי ראש ומיגרנותמְנִיעָה
מניעה של דלקת עורקים גולגולתית אינה אפשרית. עם זאת, ההתמודדות עם תופעות הלוואי של התרופות היא אתגר גדול. אכילת תזונה בריאה של פירות וירקות טריים, דגנים מלאים, בשר רזה ודגים והגבלת מלח, סוכר ואלכוהול היא הבסיס הטוב ביותר להתמודדות עם בעיות פוטנציאליות. פעילות גופנית קבועה לפחות 30 דקות ביום מחזקת את מערכת החיסון ואת רווחתה כדי להיות תואמים לטיפול בדלקת עורקים גולגולתית.
טִפּוּל עוֹקֵב
אפשרויות הטיפול המעקב אחר דלקת עורקים גולגולתית הן בדרך כלל קשות יחסית. ברוב המקרים, הנפגעים תלויים במחלה רפואית. כאשר מטפלים במחלה, על המטופל לרוב ליטול תרופות. תמיד יש להקפיד על נטילת התרופות באופן קבוע, תוך התחשבות באינטראקציות עם תרופות אחרות.
ברוב המקרים, החולים תלויים בטיפול ממושך. מכיוון שטיפול בדלקת עורקים גולגולתית יכול להוביל גם לתופעות לוואי חמורות, יש לבחון את האדם שנפגע באופן קבוע. לאורח חיים בריא עם תזונה בריאה יש גם השפעה חיובית מאוד על המשך ההמשך של דלקת עורקים גולגולתית.
יש להימנע מעלייה במשקל בכל מקרה.טיפול על ידי חברים וקרובי משפחה יכול גם להשפיע לטובה על מהלך המחלה ולמנוע תלונות נוספות. מגע עם אנשים הסובלים מדלקת עורקים גולגולתית יכול להוביל לחילופי מידע, שיכולים גם להשפיע לטובה על המשך מהלך המחלה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
דלקת עורקים ענקית הינה מחלה כלי דם ראומטית קשה ביותר אשר עליה להיות מטופלת על ידי רופא. על הנפגעים לבצע בעקביות טיפול שנקבע רפואית עם קורטיזון, גם אם יש תופעות לוואי לא רצויות. מטופלים יכולים גם להקל על האחרונים באמצעות אמצעי עזרה עצמית.
מכיוון שמתן של קורטיזון מעלה את הסיכון לאוסטיאופורוזיס, יש ליטול בו זמנית סידן ולנקוט אור שמש מספיק או להחליף ויטמין D. ניתן למנוע סתירות בכלי הדם הפוטנציאליים על ידי נטילת חומצה אצטילסליצילית (ASA), הכלולה במשככי כאבים רבים ללא מרשם. כאשר ASA תוקף את רירית הקיבה, יש להגן עליה באמצעות מעכב פרוטון.
ניתן להשתמש בשיטות נטורופתיות לתמיכה בכך. קלאסיקה בטיפול בתלונות ראומטיות היא ליבנה המשמשת כמיץ או תה. ניתן ליישם חליטה שעשויה מעלי ליבנה ישירות על אזורים כואבים בגוף. עוד אומרים כי סרפד משפיע לטובה על התהליכים הדלקתיים בגוף. קליפת ערבה היא מקור טבעי ל- ASA והיא שתויה כתה, עם זאת, טעמה מאוד לא שגרתי. אולם בינתיים ניתן להשיג גם טבליות על בסיס קליפת ערבה.
לעתים קרובות, תנועת הלסת יכולה להחמיר את כאב הראש החמור שכמעט תמיד קשור לדלקת עור בתאים ענקיים. במקרה של התקפות חריפות, על הנפגעים אפוא לאכול אוכל רך או נוזלי ולעולם לא ללעוס בכבדות.