התמכרות לאלכוהול, ידוע גם כ כָּהֳלִיוּת, שימוש באלכוהול אוֹ התמכרות לאלכוהול, היא מחלה שנראית כל הזמן מתפשטת. נדונים גורמים שונים להתפתחות וטיפול בהתמכרות לאלכוהול.
מהי התמכרות לאלכוהול?
פירוש המונח התמכרות לאלכוהול או תלות באלכוהול הוא מחלה כרונית שנגרמת כתוצאה מצריכה קבועה ומוגזמת של אלכוהול ומובילה לנזק חברתי, נפשי ופיזי קשה.
ההבדל בין אלכוהוליזם לצריכת אלכוהול רגילה טמון באובדן הדרגתי של רצון חופשי. כתוצאה מכך, צרכן האלכוהול מתחמק מהצריכה ואינו מסוגל עוד להסתדר בלי התרופה. האלכוהוליסט שותה יותר ממה שהוא רוצה בפועל בגלל התמכרותו לאלכוהול.
מדוע אנשים רבים אפילו שותים אלכוהול?
לאלכוהול יש מקום מיוחד בתולדות אירופה. אפילו הטאטונים הקדומים הכינו את המשקה המשכר "כרך" מדבש. אך בירה העשויה מדגן ויין העשוי מענבים ידועה גם באירופה מאז ימי קדם. האפקט המשכר, הטעם החושני, אך גם חיי המדף הארוכים של אלכוהול הם רק חלק מהסיבות לקבלתו הרחבה באירופה.
כיום ניתן לקנות אלכוהול כמעט בכל חנות. לפיכך סף הזמינות הוא קטן מאוד. לאלכוהול יש גם מרכיב חברתי חזק בחברה המערבית. אלכוהול מקל על אנשים לבוא במגע זה עם זה, והמעצורים כאשר מחפשים מגע מורידים. זה גם מקל על הפלירטוטים עבור אנשים רבים.
למרבה הצער, אנשים רבים רואים גם באלכוהול פיתרון לבעיות ולחץ. בגלל ההשפעה המשכרת, מחשבות שליליות מדוכאות או מושמעות. נראה כי אנשים מושפעים נמלטים מהמציאות הבלתי אהובה במשך כמה שעות. מרבית האנשים אינם שמים לב כי הבעיות אינן נפתרות ואי הקלה מתח למחרת.
מתי אלכוהול הופך להתמכרות?
אנשים המרגישים צורך לשתות אלכוהול בפרקי זמן קבועים יכולים להיות מסווגים כממכרים. כשמדובר בצריכה יומית של אלכוהול לכל המאוחר, הרופאים מדברים על התמכרות לאלכוהול או אלכוהוליזם. הסכומים יכולים להשתנות. יכול להיות מספיק שנאפס קטן ביום. הרצון הכפייתי הקבוע באלכוהול בפרקי זמן קצרים הוא קריטי.
האם אלכוהול באמת הורג תאי מוח? עם כמה אלכוהול מתים תאי המוח?
עם כל שיכרון או שכרות, תאי עצב מתים. עם זאת, לבני אדם יש כמאה מיליארד תאי עצב, כך שלצריכת אלכוהול מתונה אין שום תוצאה כאן. מחסום מוח-דם שלם גם מגן במידה רבה על אלכוהול מפני השפעות שליליות.
מתי חסם מחסום הדם-מוח ואינו מגן עוד מפני ההשפעות השליליות של אלכוהול?
משך וכמות צריכת האלכוהול משנים בהכרח את מחסום הדם-מוח. בהתחלה הוא הופך להיות חזק יותר וכמויות קטנות יותר של אתנול מגיעות למוח. הנפגעים מבחינים בדרך כלל בכך אגב, מכיוון שהם יכולים פשוט לצרוך יותר אלכוהול מבלי להרגיש באמת שיכורים. בטווח הרחוק מורגש בבירור אובדן הזיכרון.
זה גם מסוכן לכבד, מכיוון שתפקידו לפרק את הרעל בגוף. עם זאת, מעל כמות מסוימת של אלכוהול, היא כבר לא יכולה להתמודד עם פעילות זו. בטווח הבינוני, גם המוח וגם הכבד סובלים מנזק אורגני בלתי הפיך. חומרת הפגיעה במוח ובכבד שונה עבור כל אדם ולא ניתן לחזות אותו לפי כמות ומשך צריכת האלכוהול.
מתי הכבד נפגע לצמיתות?
אצל נשים, הנזק בכבד נכנס לכמויות קטנות יותר מאשר אצל גברים. כללי האצבע הבאים חלים כאן: 2 סנטימטרים של שנאפס, ¼ ליטר יין או 0.5 ליטר בירה לפחות ארבעה ימים בשבוע תוקפים את הכבד. שחמת הכבד היא בדרך כלל התוצאה.
גברים יכולים לסבול פי שניים-שלוש מכמות האתנול. אך הדבר תקף גם כאן: לא כולם אותו דבר! שחמת הכבד עצמה היא השלב הסופי של מחלת כבד כרונית, שעד כה ניתנת לריפוי חלקי בלבד. תאי הכבד מתים ומחליפים רקמת צלקת. אם התהליך נמשך, הכבד נפטר ותהליך גמילה כבר אינו אפשרי. לאחר מכן האדם נפטר מהרעלה פנימית.
סיבות
גורמים שונים יכולים להיחשב כגורמים להתמכרות לאלכוהול. אחד הגורמים הללו הוא ההשלמה החברתית הכללית עם צריכת אלכוהול והזמינות הקלה מאוד של משקאות אלכוהוליים. ילדים כבר חווים זאת כאשר הם רואים את ארסנל הבקבוקים העצומים בסופרמרקטים, הקיוסקים ושווקי המשקאות, המוצעים לרוב במחירים נוחים במיוחד.
גורם תורם נוסף הוא פגם גנטי הגורם להיעדר אלכוהול דה-הידרוגנז, אנזים המפרק אלכוהול. נטען גם כי ישנם טיפוסים בעלי נטייה לאלכוהול יותר מאחרים.
גורמים חברתיים אחרים כוללים אורח חיים מלחיץ של ימינו במדינות מתועשות והבידוד החברתי שנובע ממנו לעתים קרובות. במיוחד במצבי משבר, אנשים רבים משתמשים באלכוהול כתרופת הרגעה או כדרך לברוח מחיי היומיום העגומים. לעתים קרובות משתמשים בשיכרון מלאכותי כאשר החיים במובן האמיתי של המילה אינם משכרים.
תסמינים, מחלות וסימנים
ישנם מספר תסמינים גופניים ופסיכולוגיים הקשורים להתמכרות לאלכוהול. הסימן המובהק ביותר לאלכוהוליזם הוא התשוקה החזקה והפרעה מדי פעם לאלכוהול, השולטת בכל החשיבה והמעשה של האדם הנוגע בדבר בשלב מתקדם של המחלה. שלבים מפוכחים גורמים לרעידות, הפרעות בתנועה, הזעה מוגזמת, סחרחורת, עצבנות וחוסר ריכוז.
כתוצאה מכך, אלכוהול נצרך מוקדם ביום. עבור אנשים אלכוהוליסטים קשה יותר ויותר להתמודד עם חיי היומיום. הם מסתירים את ההתמכרות שלהם וכששואלים אותם, הם מכחישים או ממזערים את ההתמכרות שלהם.
בדרך כלל יש להם פרצופים נפוחים וסמוקים, הם קלים לעצבניים עד תוקפנות קשה ומצב רוחם משתנה במהירות. לא קל להסתדר איתם והם רק מרגישים בנוח למדי ורגועים כאשר הגיעו לרמה של אלכוהוליזם שהם נוחים.
מלבד זאת, מכורים לאלכוהול סובלים מנדודי שינה ומירידה בתיאבון, הם יורדים בהדרגה במשקל. עלייה בלחץ הדם כמו גם הפרעות בקצב הלב נקלעות לעיתים קרובות ובמוקדם או במאוחר הכבד של כמעט כל חולי האלכוהול נפגע באופן בלתי הפיך. כיבי בטן ודלקת הלבלב נפוצים פחות ממחלות כבד. לאלכוהוליסטים יש פוריות נמוכה יותר וסיכון גבוה יותר לאובדנות, סרטן ודמנציה בהשוואה לאנשים בריאים. שימוש לרעה באלכוהול מסיבי מביא לעיתים לתסמונת קורסאקוף.
אבחון וקורס
הפגיעה הפיזית בהתמכרות לאלכוהול נגרמת בעיקר כתוצאה ממוצר מטבולי רעיל מאוד הנקרא אצטאלדהיד, הנוצר בכבד כאשר פירוק האלכוהול. זה יכול להוביל לפגיעה קשה בכבד, כמו מחלות כבד שומניות, דלקת כבד של אלכוהול (דלקת בכבד) או שחמת הכבד.
יתר על כן, הלבלב ורירית הקיבה יכולים להיות מושפעים בתחושת הדלקת. גידולים בקיבה ובמעיים ומחלות שרירי לב יכולים להופיע גם הם. אצל נשים הרות אלכוהוליזם יכול להוביל לעיוותים אצל הילד, מה שמכונה עוברית אלכוהול, וזה יכול גם לעורר הפלה.
מספר הפרעות נוירולוגיות יכולות להיגרם גם כתוצאה מאלכוהוליזם. אלה כוללים פולי-נוירופתיות (דלקת בעצבים), התקפים אפילפטיים וכיווץ מוחי. תסמינים תכופים כוללים הזיות אלכוהול עם הזיות קשות, טרמיטות הזיות, חרדה, הזיות, אובדן מציאות ותסמונת קורסאקוף שנקראת אבדן שליטה בגוף, זיכרון ואוריינטציה. אם לא מטופלים, התמכרות לאלכוהול תוביל בסופו של דבר למוות.
סיבוכים
התמכרות לאלכוהול נגרמת כתוצאה מצריכה גבוהה של אלכוהול קבועה. צריכת אלכוהול חריפה מביאה לקוי בתיאום ולביטוי. בנוסף, חל שינוי באישיות והפרעות בתודעה. האלכוהול מוביל לזרימה מוגברת של שתן ולפירוק מוגבר של סוכר, כך שהתייבשות או היפוגליקמיה יכולים לבוא בעקבותיו.
צריכה מוגזמת של אלכוהול גורמת להפרעות בזיכרון ולאובדן הכרה. במקרים הגרועים ביותר מתרחשים תרדמת ואי ספיקת נשימה. צריכת אלכוהול כרונית בזמן התמכרות לאלכוהול פוגעת בכבד. זה מוביל להשמנה, וכתוצאה מכך לכבד שומני. צריכת אלכוהול נוספת מובילה לשיפוץ רקמות חיבור של הכבד, מה שמוביל לשחמת הכבד.
זה מוביל להפרעות בתפקודי הכבד. זה כבר לא יכול לסנתז מספיק חלבונים, מה שמוביל לבצקת והפרעות בקרישת. בנוסף, נוזלים נאספים לעיתים קרובות בבטן, מה שמוביל ליימת. התמצקות רקמת הכבד מסיטה את זרימת הדם, הדם זורם דרך מעגלי בטחונות במקום דרך הכבד.
דליות בוושט ובבטן כמו גם טחורים הן ההשלכות. הטחול מושפע גם כן וכתוצאה מכך הוא מתרחב. שחמת הכבד טומנת בחובה גם סיכון להתדרדרות לסרטן הכבד.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
התמכרות לאלכוהול היא מחלת התמכרות מלחיצה ויכולה לגרום לנזק גופני ופסיכולוגי ניכר לאדם שנפגע בטווח הקצר והארוך. לכן במקרה של התמכרות לאלכוהול יש לקבוע פגישה של רופא מוקדם ככל האפשר. בפועל, כמובן, זה נעשה לעתים נדירות, מכיוון שלפני שאלכוהוליסט מבין שהוא מכור, חוויה מכריעה צריכה לעיתים קרובות להתרחש.
עם זאת, בני משפחה וחברים יודעים זמן רב מראש שמישהו סביבם סובל מבעיית אלכוהול. כדי לגרום לו להודות בהתמכרותו לאלכוהול, ציין שמשהו לא בסדר. כמו כן, חשוב שהם לא יסתבכו על ידי הגנה על התנהגותם תחת השפעת אלכוהול או על ידי סובלנות שקטה של צריכת אלכוהול. עם זאת, הם גם לא יכולים להכריח אלכוהוליסט לפנות לרופא. ברגע שאדם עם התמכרות לאלכוהול יהיה מוכן להיבדק על ידי רופא, מספיק ביקור אצל רופא המשפחה - הוא יזום את כל הצעדים הנוספים.
ראשית, המטופל נבדק פיזית, מכיוון שהתמכרות לאלכוהול לזמן קצר יכולה להספיק בכדי לגרום נזק לאיברים הפנימיים. אם כי לאחר מכן ניתן לטפל באלו ככל האפשר לאחר מכן, אלכוהוליסט זקוק לאחר מכן לתמיכה פסיכולוגית על מנת להתגבר על מחלת ההתמכרות. זה יכול להתרחש על בסיס אשפוז או על אשפוז - תלוי בחומרת ההתמכרות לאלכוהול.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
אם יש לטפל בהצלחה בהתמכרות לאלכוהול, זה תחילה דורש שהאלכוהוליסט יודה במחלה. כדי להקל על זה, הוא יכול לפנות לקבוצת עזרה עצמית כמו הצלב הכחול או אלכוהוליסטים אנונימיים.
מרכזי ייעוץ להתמכרויות יכולים גם לעזור להקל על האלכוהוליסט הנחוש לצאת מהתמכרות. לפעמים נסיגה של שבועיים במרפאה נחוצה בהתחלה, מה שמאפשר בתחילה גמילה גופנית ראשונית.
אחרי זה מגיע שלב הגמילה עם השיקום, שמלווה לרוב בטיפול תרופתי. מה שחשוב במיוחד הוא טיפול פסיכולוגי או חברתי בצורה של טיפול קבוצתי או טיפול התנהגותי. מעל לכל קבוצות עזרה עצמית או מטפלים מקצועיים יכולים לעזור או להנחות אנשים להיגמל מהתמכרות לאלכוהול.
תחזית ותחזית
בתרחיש הגרוע ביותר, התמכרות לאלכוהול יכולה להוביל למותו של המטופל. ככלל, האיברים הפנימיים והמוח נפגעים קשות עקב בליעה ארוכת טווח של כמויות גדולות של אלכוהול, כך ששיתוק או הפרעות ברגישות יכולים להמשיך להתרחש.
להתמכרות לאלכוהול יש גם השפעה שלילית על קשרים חברתיים, כך שזה לא נדיר לאגרסיביות או עצבנות. הנפגעים נסוגים מחיי חברה ולעתים קרובות מנתקים קשרים. איכות החיים מופחתת משמעותית כתוצאה מהתמכרות לאלכוהול. קיים גם סיכון להרעלת אלכוהול, מה שעלול להוביל למותו של האדם הנוגע בדבר. שימוש ארוך טווח מפחית גם את תוחלת החיים.
הטיפול בהתמכרות לאלכוהול חייב תמיד להיות יזום על ידי האדם הנוגע בדבר, אם כי במקרים חמורים זה יכול להתבצע גם במרפאה סגורה. הישנות יכולה להתרחש גם לאחר טיפול מוצלח. הסימפטומים האחרים והסיבוכים תלויים בחומרת ההתמכרות לאלכוהול. ככלל, לעומת זאת, לאלכוהול יש השפעה שלילית מאוד על כל הגוף ופוגע באיברים.
מְנִיעָה
כדי למנוע התמכרות לאלכוהול, כל מי שצורך אלכוהול באופן קבוע צריך לשאול את עצמו עד כמה זה מרצון. האם יש סוג של לחץ חברתי מקבוצת חברים שלעתים קרובות חוגגים? האם בגלל זה אתה משתמש ביין מבעבע לעתים קרובות יותר, למרות שאתה מעדיף לשתות מים? האם אתה משתמש באלכוהול כדרך קלה לכיבוי?
אם ענית בחיוב לשאלות אלה, עליך לשקול האם ניתן לבצע מספר שינויים בחיים שלך, שיהפכו את החיים לשווים יותר לחיות ופחות מלחיצים. חיים טובים הם המניעה הטובה ביותר נגד התמכרות לאלכוהול.
טִפּוּל עוֹקֵב
טיפולי מעקב ממלאים תפקיד מרכזי בהתמכרות לאלכוהול. במהלך תרופת הגמילה לרוב קל לאדם שנפגע, במיוחד בסוף, לא להיות מוצף מההתמכרות, מכיוון שיש מרחק מחיי היומיום ומספיק הסחות דעת. אם הוא יחזור לסביבתו המוכרת, ישנו סיכון גדול להיווצרות הישנות, וזו הסיבה שבגללה יש חשיבות עליונה לטיפול במעקב עם גורם טיפול ותמיכה רב.
קרובי משפחה שמודעים על המחלה הם תמיכה טובה. ואז ניתן להימנע מרגעים לא נעימים בהם מעורב אלכוהול. קשה ככל שזה נשמע, האדם שנפגע צריך לדבר בגלוי על המחלה ולא להתבייש במחשבות אפשריות של צריכה מחודשת.
חשוב לא פחות מהסביבה החברתית הוא רופא שאמון עליו. יש ליצור איתו קשר מייד אם יש אינדיקציה לחזרת הישיבה. פגישות פתוחות למכורים ו"מרפא "יכולות גם הן להיות ליווי יציב במהלך הטיפול לאחר הטיפול, מכיוון שלאדם שנפגע אין רק מקום אחד בו הוא יכול לשתף את מחשבותיו. הוא גם בא במגע עם אנשים שנמצאים רק בתחילת מסלול הטיפול והוא מקבל אוטומטית פונקציה של מודל לחיקוי עבור האנשים האלה, אשר בתורם משפיע עליו בצורה מניעה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
הפעולה הראשונה והחשובה מגיעה מהאדם הנוגע בדבר. עליו להבין שחייו צריכים להשתנות באופן קיצוני כדי להביס את ההתמכרות לאלכוהול. אם המכורים עצמם מאמינים שהם צריכים להפסיק לשתות, לעתים קרובות הם לא יכולים לעשות זאת בעצמם.
במקרים רבים ההתמכרות חזקה מדי. עדיף לפנות לאנשים אחרים. זו יכולה להיות קבוצת תמיכה קרוב למקום מגוריכם. זה גם הגיוני להודיע לחברים טובים או לבני משפחה קרובים לדעת על התוכנית. במקרה זה, אלכוהוליסטים יכולים לומר בבירור: "אני רוצה להפסיק לשתות ואני זקוק לתמיכה!" זהו הצעד הראשון בהתגברות על התמכרות.
מכאן ואילך, אלכוהול אסור בהחלט עוד למלא תפקיד. עם זאת, מכורים לאלכוהול רציניים צריכים לצפות לבקש עזרה מקצועית. זה אפשרי, למשל, במרפאת התמכרות מיוחדת, בה המטופל אושפז, מטופל ומעקב במשך פרק זמן מסוים ואז מייעץ. לאחר שהות זו, הצטרפות לקבוצת עזרה עצמית יכולה בתורו להביא להתפנות מוחלטת מאלכוהול לנצח. ואם הנפגעים מראים חולשה, הם בהחלט לא צריכים לוותר מיד.
