איידס

איידס, נגזר מ תסמונת של חסרון חיסוני, היא מחלת כשל חיסוני הנגרמת על ידי נגיף ה- HI. לפיכך קדמה למחלת האיידס זיהום HIV. לרוע המזל, נכון למצב הנוכחי של המחקר הרפואי, אין שום גישה או טיפול טיפולי שיכולים לטפל בהצלחה במחלה זו. הגורם השכיח ביותר להידבקות בנגיפי HI ובהמשך לאיידס הוא קיום יחסי מין לא מוגנים עם אנשים שכבר נדבקו בנגיפי HI.

מה זה איידס

נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV) הוא רטרו-וירוס. זיהום HIV שאינו מטופל מוביל לאיידס לאחר שלב ללא סימפטומים שנמשך בדרך כלל מספר שנים. לחץ להגדלה.

המחלה AIDS (קיצור של: תסמונת של מחסור בחיסון, שבגרמנית פירושה בערך: תסמונת של חסר חיסוני) מוכרת כיום לכולם, מכיוון שהיא בלתי ניתנת לריפוי עד היום ויכולה לקצר את החיים בצורה ניכרת. לעיתים קרובות זה מתבלבל עם זיהום ב- HIV, בו רק נגיף ה- HI הדביק את גוף האדם ויבטיח שמערכת החיסון תושמד לחלוטין לאורך תקופה של מספר שנים.

לעומת זאת, איידס מתאר את המצב בו מערכת החיסון נהרסת בצורה כה קשה עד שזיהומים אופורטוניסטים כביכול יכולים להתפשט ולבסוף להרוג אנשים.

סיבות

איידס הוא התוצאה הסופית של זיהום בנגיף ה- HI. ברגע שהנגיפים מוצאים את דרכם לגוף האדם, הם בתחילה רק מעוררים תסמינים קלים, דמויי שפעת, שנעלמים במהרה. עם זאת, הנגיפים אינם עושים זאת: הם נשארים בגוף ולא ניתן לזהותם ולהרס אותם על ידי תאי חיסון אנושיים, כפי שקורה לפתוגנים אחרים.

נגיפים מבריחים את ה- RNA שלהם (חומצה ריבונוקלאית) לתאי גוף אנושי בריאים ומתכנתים אותם מחדש כך שהם יכולים רק לייצר נגיפים חדשים. ואז תאי הגוף מתים והנגיפים מחפשים שוב תאי מארח חדשים. מנגנון זה משמיד תאי חיסון בריאים עד שלבסוף לא נשארים אף אחד מהם.

אחד מדבר על איידס כאשר מצב מערכת החיסון כמובן מופרע או חולה לצמיתות. האיידס מורגש את עצמו באמצעות מה שנקרא זיהומים אופורטוניסטיים או גידולים אופורטוניסטיים, שיכולים להתפשט מכיוון שלמערכת החיסון אין שום דבר שיכול לעמוד בהם.

תסמינים, מחלות וסימנים

איידס, כתמונה מלאה של זיהום ב- HIV, מאופיין בזיהומים אופורטוניסטיים קשים, הפרעות תפקודיות במוח ותסמונת הבזבוז. תסמונת הבזבוז מביאה לשלשול לאורך זמן, חום, עייפות וירידה קשה במשקל העולה על עשרה אחוז ממשקל הגוף. ההפרעות התפקודיות במוח מתבטאות באמצעות מגוון תסמינים נוירו-פסיכיאטריים כמו תודעה לקויה, הפרעות בתנועה והפרעות וגטטיביות.

תהליכים ניווניים יכולים להוביל לעליית דמנציה. עם זאת, אופייניים במיוחד לאיידס הם הזיהומים האופורטוניסטיים הקשים המופעלים על ידי מיקרואורגניזמים, שאינם גורמים לבעיות אצל אנשים בריאים. זיהומים אלו כוללים דלקת ריאות קשה הנגרמת על ידי הפטרייה Pneumocystis jirovecii, דלקת ריאות חיידקית, שחפת, טוקסופלזמוזיס או זיהומים חוזרים ונשנים בסלמונלה.

דלקות הרפס בקיבה, הושט או הריאות שכיחות אף הן. יתר על כן, מתרחשים זיהומים שאינם מתרחשים אפילו אצל אנשים בריאים. אלה כוללים זיהומים עם ציטומגלובירוס התוקף במיוחד את רשתית העין, זיהומים פטרייתיים המועברים על ידי ציפורים, דלקות מעיים עם תאים בודדים וזיהומים לא טיפוסיים אחרים.

אופייני לאיידס הוא התרחשותם של גידולים ממאירים כמו סרקומה של קפוסי, לימפומות שונות שאינן הודג'קין, גידולים ממאירים של מערכת העצבים המרכזית או סרטן צוואר הרחם האגרסיבי. הסרקומה של קפוסי מאופיינת במספר פלאקים מוקשים חום-אדום על העור. גושים אלו יוצרים כיבים, ואם הם לא מטופלים, הם יכולים להשפיע על כל העור, הריריות והאיברים השונים. כל מחלה אחת המתרחשת בהקשר של איידס יכולה להוביל למוות.

קוּרס

מהלך המחלה באיידס לוקח מעט מאוד זמן. אחרי הכל, האיידס מוזכר רק כאשר מערכת החיסון כבר לא מסוגלת להילחם בפתוגנים אחרים. מהלך המחלה בנוי בצורה כזו שיום אחד האדם שנפגע חולה בזיהום שיכול להיות טריוויאלי - עם זאת, הוא ימות מכך תוך מספר שבועות, שכן זיהום ה- HI החליש כמעט לחלוטין את מערכת החיסון שלו. מחלות גידול שיכולות להביא במהירות למוות אפשריות אף הן.

לפני שיכולים להופיע איידס, עם זאת, בעקבות זיהום ה- HI אחריה תקופת השהיה שנמשכת שנים, במהלכה מערכת החיסון פשוט מתפרקת. בינתיים האדם שנפגע אולי לא ימות עדיין מזיהומים ארציים, אך הם יכולים להימשך זמן רב יותר ולהיות קשה יותר. רק כשמתברר שהאדם שנפגע כבר לא יכול להתגונן מפני מחלה, אנו יכולים לדבר על איידס.

לעיתים רחוקות זה יכול לקרות גם כי איידס לעולם לא פורץ והאדם הנגוע נשאר בשלב ההשהיה לכל החיים או נלחם בנגיף ה- HI.

סיבוכים

כשלב הסיום של זיהום HIV, איידס תמיד קשור לסיבוכים רציניים. בתחילה, קיים סיכון מוגבר לזיהומים ודלקות שונות, כולל, למשל, ברונכיטיס, ציטומגליה, ספיגה של סלמונלה וזיהום פטרייתי בקנדידה. לעתים קרובות הם מפתחים דלקת ריאות או דלקת בוושט וסוגים שונים של דלקת ריאות.

גם הסיכון למחלות גידול עולה משמעותית, מה שעלול לגרום לסרטן צוואר הרחם וללימפומה ממאירה, בין היתר. רצפים ספציפיים של איידס הם סרקומה של קפוסי (גידול ממאיר), תסמונת מבזבזת (ירידה מהירה במשקל עם שלשול כרוני) וזיהומים במיקובקטריה המופיעים בריאות או בכל הגוף.

באופן כללי, קיים סיכון מוגבר להתפתחות גידולים וזיהומים באיידס. התרחשותן של מחלות משניות אלה מלווה בדרך כלל בירידה גופנית ונפשית מהירה. מחלות כמו אנצפלופתיה של HIV גורמות נזק בלתי הפיך למוח ובכך גורמות לסיבוכים נוספים.

בסופו של דבר, איידס מוביל לאי ספיקת איברים מרובה ולחוסר הכרה, יחד עם מות המטופל. טיפול מקיף יכול לפחות להפחית את סיבוכי האיידס האופייניים בימינו.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

לאחר תקופת דגירה מסוימת (שיכולה לקחת זמן רב), זיהום ב- HIV מוביל לאיידס. הדבר המורכב הוא שהתסמינים הראשונים לאחר זיהום דומים לשפעת או לזיהום דמויי שפעת ובהתחלה לא ניתן להבחין בהם בקלות. התסמינים הם תסמינים מפוזרים כמו חום, עייפות, כאבי ראש, אובדן תיאבון, פריחה, כאבי שרירים, בחילה, שלשול או ירידה במשקל. מסיבה זו, זיהום בנגיף ה- HI לרוב אינו מוכר ככזה.

בעיה נוספת היא שהתסמינים הבאים לאחר ההדבקה אחריהם תקופת השהיה ארוכה יותר, שיכולה להימשך שנים. במהלך תקופה זו, חולים כמעט ללא תסמינים. עם זאת, אם לא מטפלים בזיהום ב- HIV, הדבר בהכרח מוביל להופעת המחלה בנקודת זמן מאוחרת יותר. מערכת חיסון מוחלשת מאוד היא המאפיין החשוב ביותר. זה הופך את הנפגעים לרגישים לזיהומים וסרטן.

כך שאם תסמינים דמויי שפעת מופיעים ללא סיבה נראית לעין הנמשכת לאורך זמן רב וששיטות טיפול קונבנציונאליות אינן עובדות, הגיע הזמן לפנות לרופא כללי. הם יכולים לבצע בדיקת דם ואז להפנות אותם למומחים מיוחדים. זה נכון במיוחד אם אתה שייך לקבוצות הסיכון שנקראות (מכורים לסמים, אנשים עם בני זוג המתחלפים בתדירות גבוהה וכו ').

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

כרגע לא ניתן לרפא איידס, רק טיפול פליאטיבי הוא אפשרות. ברגע שהאדם שנפגע חלה בזיהום אופורטוניסטי ניתן לפחות להקל על התסמינים. אם יש לך זיהום הצטננות או דומה מאיידס, ניתן להילחם בתסמינים. טיפול באנטיביוטיקה או באמצעים אחרים כבר לא הגיוני.

עם זאת, המוקד העיקרי לטיפול באיידס כרגע הוא לעכב את הופעת האיידס לאחר זיהום HIV. יש כבר גישות מודרניות שהעיכוב הזה אפשרי למשך מספר שנים ואפילו עשרות שנים. עם זאת, המחקר הרפואי פועל באופן שוטף להביס איידס.

אם לעומת זאת מדובר בגידול אופורטוניסטי הנגרם כתוצאה מאיידס, לרוב ניתן טיפול בתרופות נגד כאבים והאדם שנפגע סובל פחות כתוצאה מכך. כמו כן, חשוב לפקח על חולה האיידס במהלך תקופה זו על מנת שיוכל לטפל באופן סימפטומטי באופן מתאים ולהימנע מכאבים.

תחזית ותחזית

זיהום HIV עדיין אינו ניתן לריפוי לחלוטין. עם זאת, ניתן להימנע ממחסור חיסוני מפותח במלואו. טיפול עקבי וקבוע בזיהום בנגיף הוא חיוני לפרוגנוזה חיובית.

עם זאת, ברגע שפרץ האיידס הוא קטלני. תרופות מודרניות יכולות בכל זאת לשפר משמעותית את תוחלת החיים ואת איכות חייהם של הנפגעים. אולם לטווח הארוך מתפתחות מחלות משניות כמו זיהומים ומחלות כבד או סרטן, אשר ממשיכות להחליש את מערכת החיסון ואת האורגניזם כולו.

תוחלת חיים נמוכה במיוחד לחולים עם מחלות אחרות כמו גם קשישים או מכורים לסמים. אפילו במדינות עם טיפולים בריאותיים פחות טובים הסיכוי לחיים ארוכים עם איידס גרוע משמעותית.

טִפּוּל עוֹקֵב

אין אמצעים לאחר הטיפול שניתן לנקוט במקרה של איידס. במקום זאת, על אמצעי המעקב להתבסס על מחלות שונות אשר גורמות לאבחון "איידס". הסיבה לכך היא שלא ניתן לרפא את האיידס. עם זאת, במקרים מסוימים ניתן לשפר את מצבו של המטופל באמצעות טיפול תרופתי עקבי. בדיקות המשך כוללות ניטור רמות CD4 ועומס נגיפי בכל מקום.

לצורך סרטן פי הטבעת הקשור ל- HIV, נדרשים בדיקות שנתיות הכוללות בדיקת פי הטבעת וחלקי המעי הגס. לכל הדלקות וההדבקים הטפילים הקשורים ל- HIV, יש למצות גם את אפשרויות המעקב המתאימות. במקרים רבים המשמעות היא טיפול רפואי קבוע לחולה האיידס ובדיקות דם לאיתור ומעקב אחר זיהומים שלאחר מכן.

בסך הכל, אמצעי המעקב שננקטים עבור חולי איידס במקרה של מחלות המתרחשות ומטופלות זהים לחולים עם HIV. יש לשקול בדחיפות את השימוש בחומרים מדכאי חיסון (כאשר זה הגיוני).

כדי למנוע זיהומים אופורטוניסטיים נוספים, עלולים לסבול מאיידס לחיות אורח חיים בריא מאוד המחזק את המערכת החיסונית ככל האפשר. זה כולל תזונה בריאה, פעילות גופנית והימנעות מחומרים שמשפיעים לרעה על מערכת החיסון - כמו אלכוהול וניקוטין.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מכיוון שאיידס הוא חסר חיסוני נרכש, מצוין כל השלבים המחזקים את מערכת החיסון. בשל חומרת המחלה, אמצעי עזרה עצמית אפשריים רק במידה מוגבלת.

בנוסף לתרופות רגילות, מועילה תזונה מעורבת עשירה בויטמינים, הרבה ספורט ופעילות גופנית באוויר הצח. חשוב לוודא שיש כמות מספקת של ויטמין C. אמצעים אחרים המגבירים את החיסון כמו מקלחות לסירוגין ושגרה יומית קבועה מועילים אף הם. בחלקם זה יכול להפחית את תופעות הלוואי של התרופות. מי ששומר על השקפה חיובית על החיים למרות המחלה, טוב גם למערכת החיסון שלהם. קשרים חברתיים מועילים ותומכים במקום הדרה מועילים לגוף, נפש ורוח.

בגלל המחסור החיסוני שלהם, על הנפגעים להימנע מזיהומים מאחרים. חיסונים יכולים לעזור (למשל בעת נסיעה למדינות אחרות), אך לעתים מתייאשים חיסונים לסובלים מאיידס. ניתן לבדוק שיטות ריפוי אלטרנטיביות כאמצעים תומכים. עם זאת, דיקור סיני, הומאופתיה וכדומה עדיין אינם מבוססים מדעית.