ההכנה פותחה אבקסיקסימאב על ידי חברת התרופות האמריקאית סנטוקור כאמצעי יעיל למניעת קרישת דם. התכשיר, המשמש אך ורק לטיפול קליני, משמש להתערבויות כירורגיות בעורקי הלב ולמניעת התקפי לב. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כוללות דימום, שיכול להופיע עד 36 שעות לאחר תחילת הטיפול.
מה זה abciximab?
עם abciximab, נקרא גם אבקסימאבום הוא מרכיב פעיל המשמש בעיקר בניתוחי לב. לפיכך הוא שייך לקבוצת מעכבי צבירת הטסיות.
בסיס התכשיר הוא חלבון יעיל אימונולוגי המונע היווצרות קרישי דם. הקרישים יכולים לגוש את הדם יחד, לסתום את העורקים ובסופו של דבר להוביל להתקף לב.
כדי למנוע היווצרות קרישים, abciximab מתחבר לקולטנים שונים על הטסיות האדומות. החומר הפעיל משמש אם יש חשש לסיבוכים ביחס לזרימת הדם ללב במהלך ניתוח. בנוסף, משתמשים בתכשיר במניעת התקף לב.
השפעה פרמקולוגית
קרישי דם נוצרים בגוף האדם כאשר חלבוני הגוף עצמו כמו פיברינוגן נקשרים לכדוריות הדם האדומות. חלבון זה ממלא תפקיד חשוב בגוף בריא: הוא מקדם את קרישת הדם ובכך תורם לסגירה מהירה של פצע ולריפוי פצעים.
מנגנון זה יכול לגרום לבעיות בחולים עם הפרעות במחזור הדם. הסיבה לכך היא שהטסיות מתחברות זו לזו ויכולות להצמיד את עצמן לדפנות כלי הדם. Abciximab מונע את העגינה של החלבון בעצמו העגינה עם קולטני הגליקופרוטאין IIb / IIIa ומונע קרישת דם לפרק זמן של עד 24 שעות. בגלל דרך פעולה זו abciximab נחשב אנטגוניסט.
אלה חומרים שלעצמם אין כל השפעה פרמקולוגית. עם זאת, נוכחותם מונעת מחומרים אחרים לפתח את השפעותיהם. כאשר ניתנת לווריד, abciximab נקשר לטסיות הדם תוך עשר עד 30 דקות. החומר הפעיל הוא אחד התכשירים הפועלים במהירות.
יישום רפואי ושימוש
בניתוח לב משמש abciximab בהתערבויות בהן יש להרחיב את העורקים הצרים פתולוגית. ניתן לעשות זאת על ידי התרחבות בלון או על ידי טרקטורונומיה. כאן מוכנס בלון או צנתר לעורק.
Abciximab ניתנת כדי למנוע התקשרות של טסיות הדם לגוף הזר, שיכול לחסום את העורק. Abciximab ניתנת באמצעות חליטות שנמשכות שתים עשרה שעות לפחות. לכן התכשיר משמש רק במרפאות. Abciximab ניתנת לרוב בשילוב עם תכשירים אחרים התומכים בהשפעה. שילובים שנוסו ונבדקו הם abciximab בשילוב עם הפרין או חומצה אצטיל סליצילית.
Abciximab משמש למניעה בקרב חולים הסובלים מאנגינה פקטוריס ולא ניתן לטפל בהם בדרך אחרת. חולים חווים התקפי כאבים בחזה. מפעילים הם הפרעות במחזור הדם הנגרמות כתוצאה מהיצרות בעורקים הכליליים. צווארי הבקבוק נגרמים בגלל משקעים בכלי הדם. אומרים כי Abciximab מפחית את הסיכון להפקדות של משקעים אלה וסתימת עורק לחלוטין.התכשיר משמש למניעת התקף לב אם האדם הנוגע בדבר אינו מגיב לטיפול אחר.
סיכונים ותופעות לוואי
מכיוון שאבקסיקסימאב מונע קרישת דם, אסור לתת את התכשיר לחולים עם דימום פנימי. דימום מתרחש לעתים קרובות תוך 36 שעות מתחילת הטיפול.
תופעות לוואי שכיחות כוללות בחילה, הקאות, לחץ דם נמוך, כאבי חזה וגב, פעימות לב איטיות, חום והפחתה בספירת תאי הדם האדומים. במקרים נדירים עלולות להופיע תגובות אלרגיות, דימום בריאות, תפקוד לקוי של הריאות או נוזלים הנכנסים לקרום הלב.
במהלך ההריון יש לתת את התכשיר רק אם הוא בלתי נמנע. טרם ידוע האם וכיצד ישפיע החומר הפעיל על הילד שטרם נולד.
