גורמים וטיפול בגמגום אצל ילדים

בדיחות רבות והסימפטומים המחקים לרוע המזל לרוב מראים שוב ושוב כי אנשים רבים רואים את המחלה כעניין מצחיק. אחרים מאמינים כי הצהרות, תורות, שליטה עצמית ונחישות יכולים לתקן את הפרעות השפה. עם זאת, שתי הדעות מעידות על בורות שגמגום הוא מחלה - מחלת שפה.

תסמינים וגורמים לגמגום

במהלך דיבור רגיל, יש לתאם נשימה, תפקוד הגרון ותנועות ביטוי, למשל של השפתיים והלשון. זה קורה באופן לא מודע ולכן אינו מדורג כהישג מיוחד. אם הקואורדינציה הזו מופרעת, מתפתחת הפרעת שפה בולטת, אופיינית, הגמגום. מכיוון שמדובר במצב די שכיח - הוא משפיע על אחוז אחד מהאוכלוסייה הכללית - הסימפטומים מוכרים לכולם.

השפה הקולחת מופרעת על ידי תנועות דמויי התכווצויות של שרירי הנשימה, הגרון ושרירי הדיבור. אנו מבחינים בין שני סוגים של עוויתות: העוויתות השיבוטיות מביאות לחזרתיות מהירה של צלילים מסוימים, במיוחד הצלילים הנפיצים (k, p ו- t). במקרה של התכווצויות טוניות, ניתן לבטא את הצלילים רק לאחר לחיצה ממושכת. עיצורים קשים יותר מתנועות. הגמגום מתרחש בעיקר בדיבור חופשי, בתשובה ובמצבים קשים, פחות בחזרה והשתתפות, בספירה, לחישה ושירה.

יש אנשים שמגמגמים רק כאשר הם מתמודדים עם קבוצה מסוימת של אנשים, למשל עם ממונים או זרים, בזמן שהם יכולים לדבר בחופשיות בבית או עם חברים. אי הוודאות והמעצורים מעכבים בכך את הגמגום בהתנהלות עם אנשים אחרים; כתוצאה מכך, לעתים קרובות הוא מתבייש מאנשים, הביטחון העצמי שלו נעלם, כך שהוא יכול סוף סוף לאבד את שיווי המשקל הנפשי שלו לחלוטין.

קומפלקסי נחיתות ואף מחשבות אובדניות מתעוררות. התוצאה היא מצב מעורר קיצון ביותר, הפרעה תפקודית המכונה נוירוזה כתוצאה מהתגובה הלא תקינה של מערכת העצבים לסביבה, מחלה אמיתית, מלחיצה מאוד הדורשת הבנה ותועלת מהסביבה.

גמגום נראה לעתים קרובות בילדים בהם מקרים דומים כבר התרחשו במשפחות. זה לא אומר שגמגום הוא תורשתי. נזק שהילד חווה במהלך הלידה, לפני וסמוך לה, הפרעות תזונתיות, מחלות זיהומיות הגורמות להפחתה כללית בהתנגדות הגופנית והנפשית, חוויות זוועה, תאונות, טעויות גידול, קונפליקטים בבית, חיקוי ודברים אחרים יכולים אז לעורר גמגום.

בחלק מהשלבים בחיים קיימת סכנה מיוחדת. ילדים בין הגילאים שלוש לארבע בדרך כלל רוצים לדבר יותר מכפי שהם יכולים.עם זאת, אוצר המילים שלהם עדיין לא מסוגל להתמודד עם הדרישות המוגברות, וכלי הדיבור שלהם עדיין לא הוכשרו לדבר במהירות. זה יכול להוביל ל"נתקע "ול"התגלגלות".

חזרה זו על הברות אינה מתרחשת לעיתים רחוקות בשלב התפתחות לשוני מסוים וטרם היא נתפסת כפתולוגית. זהו רפלקס מותנה פתולוגי שניתן להתגבר עליו. אסור לילד להיות מודע לגמגום ההתפתחותי הזה. על הגמגום הזה להתעלם ככל האפשר על ידי המחנכים.

בשום פנים ואופן אין לעודד ילד לחזור על מה שמוצהר כראוי. התסמינים בדרך כלל נעלמים מעצמם לאחר זמן קצר. הצוק הבא הוא תחילת הלימודים. שינויים בסביבה ובמשימות חדשות יכולים להפעיל שוב את הפרעת השפה. המשבר האחרון הוא זמן ההתבגרות עם השינויים הפיזיים והנפשיים שלו. אז הגמגום בדרך כלל מתחיל בילדות ובגיל ההתבגרות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

טיפול וטיפול

היו ועדיין שגיאות רבות בטיפול בגמגום. בשנת 1841 הומלץ על חיתוך חתיכה בצורת טריז מגב הלשון. הליך זה היה כואב מאוד מכיוון שההרדמה טרם הייתה ידועה. בחלק מהמקרים זה היה אפילו קטלני. כיום קשה לנו לדמיין הצלחה בגלל זה, מכיוון שגמגום אינו מחלה אורגנית הנגרמת על ידי לשון לא תקינה, למשל.

עם זאת, הורים ממשיכים להגיע להתייעצות עם התפיסה השגויה כי חיתוך שולי הלשון יכול לעזור. גם היפנוזה ואלקטרותרפיה לא עוזרות נגד הגמגום. לטיפול רצוי להכיר את הילד בפני דיבור, נוירולוג או רופא ילדים או בפני קלינאית תקשורת. תמיד נדהמים לראות גמגומים בוגרים בשעות ייעוץ אשר נאבקים במחלה מאז ילדותם מבלי שביקשו עזרה רפואית מעולם. במהלך הטיפול חשוב להכיר ולקחת בחשבון את שורשי הסבל, הנמצאים בתחום ההתנסות. בחולים מבוגרים מבקשת הרפיה באמצעות תרגילי דיבור ומוקמת סוג חדש של דיבור, אמצעי לעיתים קרובות ארוך ולצערנו לא תמיד מוצלח.

לתרופות מרגיעות יש השפעה תומכת. ילדים חייבים לישון מספיק, אוכל קל לעיכול עשיר בוויטמינים, אווירה ביתית רגועה, חינוך עקבי, אך לא קפדני, ושגרה יומיומית קבועה. לספורט עם מסלול קצבי, כמו ריצה קלה ושחייה איטית, יש השפעה מועילה. זה גם מזיק מאוד לבקר או אפילו להעניש ילדים על ליקויי הדיבור שלהם. ההתמודדות איתם דורשת רוגע וסבלנות מצד בני המשפחה והמחנכים. יש לקחת בחשבון מיוחד בבית הספר, בעיקר בזמן בחינות בעל-פה, אשר במקרים מסוימים יש להימנע לחלוטין.

עבור ילדים מגמגמים וקשים שטופלו ללא הצלחה, הוקמו כמעט בכל מדינות פדרליות בתי ספר לריפוי דיבור, חלקם עם פנימיות, בהם תוכנית הלימודים המתאימה לבתי ספר רגילים, שיעורים מבוצעים על ידי קלינאי תקשורת והטיפול משולב בשגרה היומית כולה בדרך זו. אז יש המון דרכים לעזור לגמגם. חשוב שהם יכירו וינוצלו, שהמטופלים לא יוותרו, אלא יאפשרו להם דרך הבנה ותמיכה של חבריהם לבחון נכון ולהתגבר על סבלם.