קשת זילוף

של ה קשת זילוף היא מערכת אנטומית בת שישה חלקים בשלב העוברי המוקדם של בני האדם. חלקים שונים בגוף האדם מתפתחים משש קשתות הזימים העצמאיות יחסית במהלך ההיריון המאוחר. אם קשת הענפים מושפעת מהפרעות התפתחותיות, עלולים להתפתח עיוותים בעובר.

מה קשת הזימים?

המעי הראש של כל עוברי החוליות מתפשט במה שמכונה קשת הזימים. מדובר בקפלים דמויי זרע שרלוונטיים רק לעובר והתפתחותו. מבנים אנטומיים נוצרים מהם עד ללידה. אצל בני אדם קשת הזימים מתפתחת בתקופה העוברית הקדומה.

בין השבוע השלישי לחמישי להתפתחות העוברית, רקמת החיבור העוברית נובטת ויוצרת בסך הכל שש קשתות. רק ארבעה כאלה רלוונטיים להתפתחות המאוחרת של העובר. קשת הזימים החמישית היא רק מבשלה בכל היונקים. בתצוגה הפנימית מופיעים קשתות הזימים עם קפלי זימים או כיסי הלוע. במבט החיצוני הם תואמים את תלמי הזימים. המבנה האנטומי של קשת הזימים ידוע גם כקשת הסימפונות או קשת הלוע. לפעמים זה נקרא גם קשת הלוע או קשת visceral.

אנטומיה ומבנה

קשתות הזימים האינדיבידואליות של בני אדם הן מטאריות לחלוטין, כלומר יש להן אותו מבנה. במהלך התפתחות העוברית נוצר בקבוצת זלילים כל אחת מהקשתות בזילוף, שממנה צומחים מאוחר יותר סחוס, עצב, עורק ושריר. ניתן להקצות מבנים אלה באופן פרטני לכל קשת זימים.

המשמעות היא שביחד הם לא יוצרים מערכת קוהרנטית, אלא קיימים כמערכת עצמאית עם הקשת הענפית המשויכת. קשתות הזימים הראשונה והשנייה מתפתחות ראשונות. בעקבות התפתחות זו נוצר קשת הזימים השלישית והרביעית. הקשת החמישית כמעט ולא מונחת. השישי עובר לרביעית אחר כך בשלב העובר. בקשר ישיר עם קשתות הזימים נמצאים כיסי הלוע הפנימיים המהווים בסך הכל חמישה מבנים נפרדים.

פונקציה ומשימות

איברים מתפתחים מקשתות הזימים של העובר בשלב ההתפתחות המאוחר של העובר. איברים אלה ידועים גם כאיברים סניפים. קשת הזימים הראשונה יוצרת חלקי פנים. אלה כוללים את חלקי הלסת, החך וכדורי העצם, פטיש וסדן. עצב הקשת הענפי הראשון הופך בהמשך לעצב הגולגולת החמישי.

שריריו הופכים לשרירי מסטיק, כאשר העורק שלו עצמו נסוג ברובו. הברכיים נוצרים מקשת הענפים השנייה. עצם ההיואיד העליונה ועצם הזמנית יוצאים גם הם מהקשת הענפית השנייה. עורק קשת זו נסוג מאוחר יותר. העצב שלו הופך לעצב הגולגולת השביעי ושריריו מתפתחים לכדי לחקות את השרירים בפרט. עצם ההיואיד התחתונה מגיחה מאוחר יותר מקשת הענפים השלישית. שרירו הופך לשריר הלסת-הלוע, כאשר העורק שלו הופך לעורק הראוטי הפנימי.

העצב שלו מאוחר יותר יוצר את עצב הגולגולת התשיעי, מה שנקרא עצב הלשון והגרון. מהקשת הענף הרביעית, באינטראקציה עם קשת הענף השישית, נוצר הגרון, כולל שריר הגרון ושרירי הגרון. עורקו הופך לקשת אבי העורקים ולעורק התת-קלבי. יחד עם חלקים מקשת הזימים השישית, העצב של קשת הזימים הרביעית מתפתח גם לעצב הגולגולת העשירי. הקשת הענף החמישי הבסיסי היחיד אינו מהווה מבנים מוגדרים.

לעומת זאת, מבנים אנטומיים מתפתחים מחמש שקיקי הלוע או חריצי הזימים של קשת הזימים בשלב העובר. הלוע הראשון הופך לחצוצרת האוזן ולתעלת האוזן בפרט. שקדי החיך יוצאים מהלוע השני. השלישי והרביעי יוצרים את בלוטת התריס והתימוס. הלוע החמישי הופך לתאי C המאכלסים מאוחר יותר את בלוטת התריס.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

קשת הזימים יכולה להיות מושפעת מהפרעות בהתפתחות העוברית. הפרעה התפתחותית כזו ניתן אולי לייחס לצריכת ניקוטין או אלכוהול במהלך ההיריון. שפת השסע והחך היא אחת התופעות הידועות ביותר בהקשר של הפרעה התפתחותית של קשת הזימים.

בקשת הזימים, חלקים מסוימים של הפנים מתפתחים בנפרד על מנת לצמוח יחד מאוחר יותר. אם החלקים האישיים האלה לא מתמזגים או רק באופן לא מוחלט בשבוע השביעי להריון, למשל, יכול להיווצר קטע בין-תאי מעוות. תפיחות הלסת העליונה מחלקים מסוימים בקשת הזימים צומחות בהמשך יחד עם תפיחות האף. הם יוצרים את החלקים השמאלי והימני של השפה העליונה ומעצבים גם את הצדדים האינדיבידואליים של הלסת העליונה. אם התפתחות זו מופרעת או שחלקי הרקמה הרלוונטיים נפתחים שוב במהלך ההתפתחות, מתפתחת לסת שסע או שסע שפתיים, אותם ניתן לבטא גם מצד אחד או משני הצדדים.

ניתן לייחס חריגות רבות אחרות בלסת או בשיניים להפרעות התפתחותיות של קשת הזימים. תסמונת גולדהאר, למשל, היא תסמונת מום מולדת שיכולה לגרום לפינות א-סימטריות של הפה, לחיים וחלקי לסת לא מפותחים, כמו גם אוזניים קטנות, עפעפיים צרות ואפילו עיניים חסרות. הילדים מושפעים לרוב גם ממום לב, נזק לכליות או נזק לשמיעה ושיניים.

הרפואה מניחה כעת כי הגורם לתסמונת הוא פקקת ברקמת קשתות הזילוף הראשונה והשנייה והלוע הראשון. קדמה ככל הנראה לפקקת אספקת דם מופרעת לרקמות אלה. מעט ידוע על הגורמים להפרעה כזו במחזור הדם. התסמונת לא צריכה להיות תורשתית.