מ מתן שתן נמוך אוֹ דחף נמוך להשתין (אוליגוריה) אחד מדבר כאשר נפח השתן הטבעי נופל מתחת לכ 800 מ"ל מסיבות שונות. בדרך כלל זה קורה בגלל צריכת נוזלים לא מספקת. עם זאת, מחלות קשות יכולות להיחשב גם כגורמים, כמו חולשת כליות או אי ספיקת כליות. אנשים מבוגרים רבים הסובלים מדמנציה שותים גם הם הרבה פחות ממה שצריך גופם בגלל שכחתם ותחושת הצמא הנמוכה שלהם.
מהי מתן שתן נמוך (אוליגוריה)?
עם מתן שתן רגיל, הידוע ברפואה כמעין טיפול בתרסיס, המצב הוא שאדם בריא מפריש כ- 800 מ"ל של שתן בכל פעם שהוא הולך לשירותים. כמות ההשתנה הבריאה היא בערך 1.5 ליטר ליום. תדירות ההשתנה תלויה בגורמים שונים.
אם כמות השתן המופרשת ביום נמוכה ניכרת והשתנה לשירותים מוגבלת לשלוש עד ארבע פעמים בלבד ביום, אנו מדברים על מתן שתן נמוך או אוליגוריה. מתן שתן נמוך או אוליגרוריה קיימים כאשר כמות השתן המשתחררת מדי יום היא בין 100 ל 600 מ"ל. בניגוד למתן שתן נמוכה, יש שתן תכוף או דחף תכוף להשתין שנגרם כתוצאה מהמחלה.
סיבות
להפחתת הפרשת השתן יכולות להיות סיבות שונות. מתן שתן נמוך יכול להיגרם על ידי מחלה של הסוגר שלפוחית השתן. הדבקות או גידולים יכולים למנוע את פעולת הסוגר ופעולת השתן מוגבלת. לרוב זה יכול להיות המקרה אצל גברים עם סרטן הערמונית. זה תקף בעיקר ליכולת השופכה לעבור. אם זה לא במקומו, השלפוחית לא יכולה לרוקן את עצמה מספיק.
שתן לא מספיק יכול להיגרם מליקויים עצביים המשפיעים בעיקר על הולכת דחפים מיוחדים משלפוחית השתן דרך דרכי העצב. שלפוחית השתן, מנקודת מבט פיזיולוגית היא קולטני המתיחה בשלפוחית השתן, מעבירה מידע לאזורי המוח המקבילים מיכולת מסוימת, המייצגת את האות לריקון. אם הולכת הגירויים מופרעת או מופר, כמות השתן המשתחררת מופחתת.
כמות השתן מבוססת גם על תפקוד הכליות. אם זה מוגבל על ידי מחלות כליות, אז אלה כבר לא יכולים לייצר מספיק שתן והשתנה נמוכה היא התוצאה. תסמין אופייני הוא השתנה נמוכה לדלקת קיימת של גלומרולונפריטיס או תסמונת נפרטית חריפה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לבריאות שלפוחית השתן ודרכי השתןמחלות עם סימפטום זה
- סרטן הערמונית
- התייבשות
- אי ספיקת כליות (אי ספיקת כליות)
- קדחת צהובה
- Urosepsis
- אי ספיקת כליות חריפה
סיבוכים
אוליגוריה (מתן שתן קטן בפחות מ- 500 מ"ל תוך 24 שעות) יכול להוביל לסיבוכים שונים. אם התנהגות השתן, המכונה גם עצירת שתן, נמשכת זמן רב, דופן השלפוחית יכולה להימתח יתר. לרוב זה גורם לתחושת לחץ חזקה עם כאבים עזים בבטן. אם השלפוחית נשארת מלאה זמן רב, קיים סיכון ששריר השלפוחית כבר לא ייסגר כמו שצריך וכתוצאה מכך יתפנה מקומו בשלב מסוים. שלפוחית השתן עולה על גדותיה עם כדרור קל של שתן.
לאחר מכן הרופאים מדברים על בריחת שתן הצפת יתר. זה יכול לגרום לא רק לגודש בשתן בשופכן ובאגן הכליה, אלא גם לפגיעה בכליות. אם הסימפטום האחרון הוא כלית קיפאון בשתן. מצב הבלבול והמילוי המופחת (לא מספיק) של הוורידים הכפיים (כלי באזור הצוואר) הם רק שני סיבוכים רציניים שיכולים להופיע בקשר עם חסימת שתן. יתר לחץ דם (לחץ דם נמוך מדי) ונטייה ליפול יכולים להופיע. אי ספיקת כליות חריפה והלם הם הסיבוכים הקשים ביותר. ניתן להימנע מאלה רק בעזרת טיפול מיידי.
הפרעה במאזן האלקטרוליטים כתוצאה מעלייה באלקטרוליטים אשלגן בגוף כתוצאה מאוליגוריה שהתרחשה עלולה להוביל לתסמינים של שיכרון. במקרים חמורים במיוחד יכול להופיע אי ספיקת כליות חריפה. לפעמים יש גם אחזקת מים, למשל ברגליים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
מתן שתן נמוך הוא כאשר מישהו מפריש פחות מ- 500 מ"ל של שתן תוך 24 שעות. יש רופאים שנקבעו גבול זה על 800 מ"ל. הכמות היומית הרגילה של שתן היא בין 1000 מ"ל ל 1500 מ"ל. מתן שתן נמוך בדרך כלל נובע מכמות קטנה של שתן או מחלה בדרכי השתן. אי ספיקת לב היא גורם אפשרי נוסף להשתנה לקויה. כאן הגוף אוגר את המים ברקמה במקום להפריש אותם דרך הכליות.
תמיד יש להתייעץ עם רופא אם ההשתנה נמוכה. במקרים של מעט מדי שתייה, מדובר כמעט תמיד בזקנים. הם מרגישים פחות צמאים ולעיתים קרובות שוכחים לשתות. במקרים קיצוניים, שתיית כמות קטנה של מים עלולה להביא להתייבשות, וזו הסיבה שיש לפנות לרופא מסיבה זו בלבד.
בנוסף למתמחה, האורולוג עוזר מאוד באבחון הגורם להשתנה נמוכה. חסימות מכניות בכליה עקב פקקת, תסחיף או גידול עלולות לגרום להשתנה לקויה. בעיות אחרות בדרכי השתן התחתונות כמו דלקת בכליות כולל דלקת באגן, ציסטיקה, אי ספיקת כליות ואבנים בכליות מעודדות השתנה נמוכה וגם הפרעות אלקטרוליטים ומחסור באשלגן. השתנה לקויה אצל גברים קשורה לרוב גם לערמונית מוגדלת.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
מכיוון שאוליגוריה או מתן שתן נמוך ברוב המקרים מעידים על אי ספיקת כליות חריפה, אם הטיפול מתחיל בזמן טוב, ניתן לזהות לעתים קרובות את הסימפטומים כך שניתן יהיה לשנות את השתנה הנמוכה.
בנוסף לאמצעים הטיפוליים הכלליים, הכוללים פיצוי על מחסור בנפח נוזלים וטיפול בלחץ דם נמוך, מצטמצמת עלייה מוגזמת באלקטרוליטים באשלגן בגוף. לצורך כך ניתן גלוקוז או שרזין. מה שנקרא משתנים, המעוררים הפרשה מוגברת של השתן למניעת הרעלת האורגניזם, משפיעים לטובה. דיאליזה מומלצת גם להשתנה נמוכה כתוצאה מאי ספיקת כליות חריפה.
אם זה לא אי ספיקת כליות חריפה והירידה במתן שתן נובעת מצריכת נוזלים לא מספקת, מצוין מתן נוזלים נאות, דרך הפה או באמצעות עירוי. אצל חלק מהמטופלים, מתן שתן לקוי מצוין על ידי הצטברות מים, למשל ברגליים. בהקשר זה מטופלים במתן שתן נמוך טיפול תרופתי באמצעות התייבשות.
תחזית ותחזית
לעתים קרובות ניתן לייחס ניקוז נוזלים לקוי לכמות מספקת של נוזלים. השתנה קטנה היא התוצאה. זקנים במיוחד שותים לעתים קרובות מעט מדי. הם מרגישים פחות צמאים. הפרוגנוזה לשתן נמוך משתנה. אם נשמרת אספקת הנוזלים הלא מספקת, עלול לגרום נזק לכליות והתייבשות.
באוליגוריה מופרש מעט מדי נוזלים דרך הכליות ושלפוחית השתן. זה יכול להצביע על מחלות בדרכי האורוגני או במחלת כליות. הפרוגנוזה טובה אפוא רק אם האדם הנוגע בדבר חוקר את הגורמים. זה נכון במיוחד אצל יילודים וקשישים. אולם במקרה של אנוריה, הפרוגנוזה גרועה אם בית חולים או רופא חירום לא מוזמנים להיכנס מייד. שם ניתן לקבוע אם מחלה או סיבות אחרות עומדות מאחוריה. ניתן לחות את המטופל ולבדוק אותו היטב.
התייבשות עם שתן נמוך לאחר מכן מתרחשת כאשר אנשים "שוכחים" לשתות או סובלים משלשול מתמשך. אם זה מוביל להתייבשות גוברת, מצוין פעולה מהירה. הפרוגנוזה טובה רק אם ההתייבשות מתבטלת מייד.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לבריאות שלפוחית השתן ודרכי השתןמְנִיעָה
על מנת להימנע מתן שתן נמוך, צריכת נוזלים תקינה בפרקי זמן קבועים היא חיונית. בנוסף, יש להציג לרופא בזמן דלקות בכליות ושלפוחית השתן, תסמינים של הערמונית ואגירת מים. אנשים רבים מועדים לדלקות בשלפוחית השתן, דלקות בכליות או אי ספיקת לב, הגורמת להישמר של מים. מהבחינה הזו, בדיקה רפואית היא המניעה הטובה ביותר נגד מתן שתן נמוך.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם אתה משתין מעט מדי, אתה עלול לחשוד שלא שתית מספיק במהלך היום. אם הגוף אינו מופעל על ידי נוזלים, הוא כבר לא משחרר אותו בצורה של שתן, מכיוון שהוא אוגר אותו. זו הסיבה שזה עוזר לשתות מים ראשונים, תה או נוזלים המכילים אלקטרוליטים כמו משקאות ספורט. עם זאת, אין לעשות זאת בשעות הערב המאוחרות או בלילה, מכיוון שאם נבלעים כמויות גדולות של נוזלים בבת אחת, הדבר מוביל לדחף להשתין בלילה. עדיף להוסיף נוזל לגוף בצעדים קטנים. המשמעות היא שאין דחף חזק פתאומי להשתין ולגוף יש זמן לספוג את הנוזל שהוא ספג.
המקרה שונה אם מתן שתן נמוך מלווה בכאב ובתחושה שאתה צריך בדחיפות ללכת לשירותים. מכיוון שגברים ונשים בנויים בצורה אנטומית באופן שונה, זו יכולה להיות מחלה ספציפית מגדרית באברי ההפרשה, כמו בעיה בערמונית או זיהום בדרכי השתן. במקרים אלה, רק ביקור אצל הרופא יעזור - גם כחירום במקרה של כאבים עזים. במקרה הטוב, לא נלקחת עד כה תרופות נגד כאבים, אך אין מניעה לנסות ללכת לשירותים עד לפגישה עם הרופא שלך. רופא הוא גם העזרה הטובה ביותר האפשרית לילדים, קשישים ואנשים חולים שמשתינים מעט מאוד ואינם רוצים לשתות במקביל.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
