אדיפונקטין, הורמון שנוצר ברקמת השומן אצל בני אדם ובעלי חיים, יש לו השפעה חיובית רק על הבריאות אם הוא נמצא בריכוזים תקינים ברמת הדם. ניתן לקבוע ערך מוגבר ברמת הדם במיוחד בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל וסובלים מהשמנת יתר. אתה נמצא בסיכון מוגבר לפתח מחלות מטבוליות.
מה זה אדיפונקטין?
לאדיפונקטין שמות GBP-28, AdipoQ ו- Acrp30 ומשתייכים לקבוצת האדיפוקינים (הורמוני רקמות שומן). הגוף עושה זאת בעזרת גן ה- APMI בכרומוזום 3q27. ייצור האדיפונקטין מתרחש תמיד כאשר תאי השומן מתמלאים רק מעט.
הורמון הרקמה המורכב מ -247 חומצות אמינו, הוא בעל מבנה דמוי קולגן והוא אחראי על ויסות חילוף החומרים של הסוכר והשומן. מחלות מסוימות כמו הפרעה בוויסות אינסולין כרונית, הקשורה לרמת אינסולין מוגברת לצמיתות, מבטיחות כי פחות אדיפונקטין מיוצר ברקמת השומן.
מתן אדיפונקטין יכול להאיץ את התמוטטות רקמת השומן - שיטה שיכולה להועיל בחולים בעתיד שרוצים לרדת במשקל. בקרב אנשים עם רמות אדיפונקטין תקינות, חלקו מכלל החלבונים המצויים בסרום הדם הוא 0.01% בלבד. ריכוז האדיפונקטין בדם נקבע בשיטת ELISA.
פונקציה, אפקט ומשימות
אדיפונקטין, יחד עם לפטין, אינסולין והורמונים אחרים, מסדירים את חילוף החומרים של הגלוקוז. זה משנה את אופן הפעולה של אינסולין על תאי שומן. מכאן שהוא ידוע גם כמודולטור חיסוני. אם רמת האדיפונקטין בדם נמוכה, השפעת האינסולין נחלשת גם היא.
מכיוון שלאנשים הסובלים מעודף משקל וחולים עמידים לאינסולין יש רמות נמוכות של אדיפונקטין, הסיכון שלהם לפתח סוכרת מסוג 2 גבוה משמעותית מזה של אנשים במשקל תקין. Adiponectin פועל על קולטני AdipoR1 ו- AdipoR2. AdipoR1 נמצא בשרירי השלד, AdipoR2 ברקמת הכבד. אצל אנשים עם רמות אדיפונקטין תקינות בסרום הדם, ההורמון מגביר את הרגישות לאינסולין ומונע את עמידות האינסולין. הוא משתחרר יותר ויותר כאשר רמת האינסולין עולה בקצרה ומקדמת אחסון שומן בתאי השומן.
כאנטגוניסט של ההורמונים המקדמים דלקת המיוצרים ברקמת שומן בבטן, לאדיפונקטין השפעה אנטי דלקתית (אנטי דלקתית). לפיכך, אנשים עם רמות אדיפונקטין תקינות גם הם בעלי סיכון נמוך לפתח טרשת עורקים. אצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר הסובלים גם ממחלות לב כליליות, הרמה הנמוכה גורמת נזק רב עוד יותר למערכת כלי הדם. בניסויים בבעלי חיים ניתן היה להראות כי בעלי חיים עם ריכוז נמוך מדי של אדיפונקטין בדם מתו לעתים קרובות יותר מהרעלת דם לעומת בעלי חיים עם ערכי דם אדיפונקטין תקינים.
עם זאת, מתן נוסף של הורמון הרקמה הפחית באופן דרסטי את הסיכון הזה. זה גם מעכב היווצרות סוכר (גלוקוז) חדש בכבד, מגרה את חמצון חומצות השומן בכבד, מגרה את ספיגת הגלוקוז בשרירים וגורם להיווצרות אינסולין.
חינוך, התרחשות, תכונות וערכים מיטביים
אדיפונקטין מיוצר באדיפוציטים בגוף (תאי שומן). עם זאת, ייצורם מגורה רק כאשר ריכוז האדיפונקטין בסרום הדם נמוך מדי. כמו ההורמון האחר לפטין המיוצר ברקמת השומן, לאדיפונקטין יש השפעה על חילוף החומרים הגלוקוז והליפיד.
אם הוא קיים בכמויות מספיקות בדם, הוא מעכב תהליכים דלקתיים בגוף, למשל על דפנות הכלי וממברנות התא. לאנשים עם רמות אדיפונקטין תקינות יש סיכון נמוך יותר לפתח סוכרת מסוג 2. מדענים מניחים כעת כי בעתיד יוכל הרופא להשתמש ברמת הדם של האדיפונקטין בכדי להצהיר אם המטופל המדובר בסיכון מוגבר לסוכרת או לא. החוקרים מצאו כי לחולים עם גרסה גנטית של ההורמון יש סיכון גבוה משמעותית לפתח סוכרת לעומת חולים עם אדיפונקטין "רגיל".
במחקרים הקליניים האחרונים ניתן היה להעלות את רמת האדיפונקטין בדם באמצעות מתן תרופות מסוימות. דרך נוספת לנרמל את רמות הדם היא, על פי הקהילה הרפואית, להפחית עודף משקל ולשנות את התזונה.
מחלות והפרעות
רמת אדיפונקטין נמוכה פתולוגית בדם פירושה שהגוף אינו משתמש בחומצות השומן המאוחסנות ברקמת השומן מספיק. לאנשים הסובלים מהשמנת יתר יש לא רק ערכי דם נמוכים (מדי) של אדפונקטין, אלא גם העלו את ערכי הלפטין בו זמנית.
לפטין הוא ההורמון האחר המיוצר ברקמת השומן. לרוב זה פועל לדיכוי התיאבון. עם זאת, מכיוון שהשמנת יתר חוסמת את ההשפעה החיובית הזו של לפטין, התפתחות עמידות לאינסולין. ריכוז הלפטין הגבוה מדי מוביל ללחץ חמצוני ועל כן לפרמטרים דלקתיים מוגברים. אנשים הסובלים מבעיות בתפקוד זה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת מסוג 2, התקשות העורקים (טרשת עורקים), מחלות עורקים כליליים והתקפי לב. בדם שלהם ניתן למצוא רמות גבוהות מדי של טריגליצרידים ורמות כולסטרול HDL נמוכות מדי.
גם רמת הכולסטרול הכוללת מוגברת במידה רבה יותר או פחות. כדי לסתור זאת, הרופאים ממליצים להפחית משמעותית במשקל (ולכן בעיקר רקמות שומן). פעילות גופנית רבה באוויר הצח מפחיתה את העמידות לאינסולין בקרב אנשים עם סוכרת באמצעות תכולת האדיפונקטין. עם זאת, רמה גבוהה מדי של אדיפונקטין בדם יכולה להגדיל את הסיכון לדמנציה אצל מטופלות. הפרשת האדיפונקטין החזקה מדי יכולה גם לקדם שחמת הכבד.