אנשי המקצוע הרפואיים מבינים את המונח רטיניטיס דלקת ברשתית העין. מופעל על ידי גורמים שונים זה יכול להוביל לאובדן ראייה מוחלט במהלך ההמשך.
מהי רטיניטיס?
בשעה א רטיניטיס זוהי דלקת ברשתית, אשר לעיתים קרובות מופעלת על ידי זיהומים. מהלך המחלה יכול להיות מאופיין בסימפטומים לא מזיקים, אך הוא יכול גם להביא לעיוורון מוחלט.
סיבות
דלקת רשתית, ברוב המקרים, נגרמת כתוצאה מדלקת המתפשטת לרשתית. הרשתית הפגועה מתדרדרת יותר ויותר ככל שהרקמה העדינה נסוגה בהדרגה. לעתים קרובות דלקת זו מופעלת על ידי זיהום.
ניתן לאתר נגיף הרפס סימפלקס בהפרשת נוזל הדמעות. זה יכול להתבטא ברשתית ולעורר דלקת מקומית, מה שמוביל במהירות לעיוורון. רטיניטיס הרפס סימפלקס נראה לעיתים קרובות בעקבות מחלת HSV, אך יכול להופיע חודשים או שנים לאחר מכן.
יש חשד גם למחלת ליים הנגרמת כתוצאה מעקיצת קרצית. הסיבות להתפתחות הן רבות. גורמים גנטיים או השפעות מכניות מאסיביות ממלאים גם הם תפקיד
תסמינים, מחלות וסימנים
יצירת החום בדלקת היא מאמץ עצום עבור האורגניזם, לפיו תהליכים מטבוליים שונים יכולים גם הם לפגוע ברקמה.© Artemida-psy - stock.adobe.com
הגוף מגיב לדלקת בעזרת גירויים מסוימים. זה מזהה את החומרים הזרים המזיקים ומראה תסמינים של דלקת כמו נפיחות ברקמות, אדמומיות או התפתחות חום עד חום. תהליכי הגנה רבים משתלבים זה בזה. נפיחות הרקמה נגרמת כתוצאה מתכולת נוזלים מוגברת שאמורה לשטוף פתוגנים מזיקים מהגוף.
ברטיניטיס למשל, האודם של הרשתית מוביל לזרימת דם מוגברת ובמקביל, אספקה טובה יותר של הרקמה. יצירת החום בדלקת היא מאמץ עצום עבור האורגניזם, לפיו תהליכים מטבוליים שונים יכולים גם הם לפגוע ברקמה. בדרך כלל הגוף מתקן אותם לאחר השלב החריף.
אם התיקון של רטיניטיס מצליח, הדלקת תשכך ללא פגיעה. הרשתית יכולה להתאושש והעין הפגועה שוב פעילה לחלוטין. עם זאת, אם התהליך אינו מגיב כרגיל, ניתן לצפות לנזק תמידי.
אבחון ומסלול של מחלה
ברגע שאובחנה חשד לאבחנה, לרוב לא ברור מהלך המחלה ברטיניטיס. לשם כך, תחילה יש לקבוע את ההדק המתאים למחלה. יתר על כן, רטיניטיס מחולק לתתי קבוצות עם מפרט או סיווגים שונים.
יש רטיניטיס מרכזי, המשפיע בעיקר על אזור הרשתית האמצעית. כך, לא כל שטח העין מושפע, אלא רק מרכז הרשתית. אזור זה מכיל מספר רב של תאי פוטו-קולטנים שאחראים על מיקוד התמונה האופטית.
מהלך קשה של המחלה של רטיניטיס מרכזי בדרך כלל קשור לנזק תמידי ואובדן ראייה לשדה הראייה האמצעי של העין הפגועה. רטיניטיס עם דימום נקרא רטיניטיס המורגית. אלח דם (הרעלת דם) יכול להוביל לרטיניטיס ספיגה. להתפתח ורטיניטיס עגבת היא תוצאה של עגבת.
דלקת בכורואיד (כלוריאוריטיטיס) נראית לעיתים קרובות בקשר לרטיניטיס אקסודטיבית. תסמינים אופייניים הם אחזקת מים בולטת ברקמה (בצקת), ודימום מדי פעם. ניתוק רשתית לאחר מכן מופיע, מה שמוביל מייד לתסמיני כישלון באזור המרכזי של הרשתית.
רטיניטיס יכולה גם לעורר תסמונת הרדה. קיימת גם דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח והמוח). התסמינים באים לידי ביטוי בחוסר האיזון האופייני, בעיות שמיעה, אובדן פיגמנט ואובדן שיער. כמעט כל אדם עשירי שנפגע אינו שורד את קבוצת הכוכבים של רטיניטיס ודלקת קרום המוח.
קיימות מספר שיטות בדיקה לקביעת רטיניטיס עם ביטויים מרובים שלה. בראש ובראשונה נבדקת העין באמצעות מנורת חריץ לקדמת העיניים הקדמית, האחורית. כדי להראות את רקע העין, ההשתקפות מתבצעת בעזרת אופטלמוסקופ. קשת הליכים האבחוניים נעה בין מדידת לחץ תוך עיני וטופוגרפיה קרנית ועד קביעת הרזולוציה של רשתית העין באמצעות רטינומטר.
סיבוכים
רטיניטיס הוא סימפטום של מחלות שונות. הסיבוכים האפשריים תלויים אפוא במחלה הבסיסית. לעיתים קרובות רטיניטיס הוא אפילו לא סימפטומטי. אולם במקרים חמורים זה יכול להוביל לעיוורון. המחלות הבסיסיות יכולות להיות תורשתיות או נרכשות.
צורות רטיניטיס נרכשות אינן נגרמות לעיתים נדירות בגלל זיהומים או מחלות אוטואימוניות. סוגים מסוימים של רטיניטיס יכולים להוביל להרבה דימומים קטנים ברשתית. חולי סוכרת בפרט נמצאים בסיכון גבוה יותר להתפתחות רטיניטיס המרה (דימום ברשתית). דלקת כורואידית קשורה לעיתים קרובות לרטיניטיס ומאופיינת על ידי אחזקת מים ברקמה, דימומים קטנים ברשתית וניתוקי רשתית.
רטיניטיס מתפתח גם בהקשר של מה שמכונה תסמונת ווגט-קויאנגי-חרדה. זוהי מחלה המופנית נגד מלנוציטים של הגוף עצמו כתוצאה מתגובה אוטואימונית. צורה זו של רטיניטיס קשורה לדלקת קרום המוח, הפרעות פיגמנט, נשירת שיער ורגישות מוגברת לצלילים גבוהים. תסמונת ווגט-קויאנגי-חרדה מובילה למוות בעשרה אחוזים מהמקרים.
לפעמים, עם הצורות השונות של רטיניטיס, עדיין ניתן לפגוע בראייה קשה לאחר שהדלקת נרפאה. זה במיוחד המקרה כאשר נוצרה הצטלקות על הקרנית. אלה יכולים להוביל לכיבים ולדמעות קטנות, אשר מהווים את הבסיס לבעיות ראייה קשות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
מכיוון שרטיניטיס אינו נרפא בכוחות עצמו, מחלה זו בהחלט חייבת להיבדק ולטפל בה על ידי רופא. רק בדיקה רפואית יכולה למנוע סיבוכים נוספים. יש להיוועץ ברופא במקרה של רטיניטיס אם האדם הנושא סובל מנפיחות משמעותית באזור העיניים. אם הנפיחות לא חולפת מעצמה, תמיד יש לפנות לרופא. זה יכול גם להפריע לשדה הראייה של האדם הפגוע. מכיוון שמצב זה הוא דלקת, הוא יכול להתלוות גם לחום.
בדרך כלל מטפלים ברטיניטיס על ידי רופא עיניים. אין סיבוכים מיוחדים ומצב המחלה בדרך כלל חיובי. גם תוחלת החיים של המטופל אינה מוגבלת על ידי המחלה. עם זאת, במקרה הגרוע ביותר, אם לא מטפלים ברטיניטיס, האדם הפגוע יכול לאבד את הראייה לחלוטין.
טיפול וטיפול
כהכנה לטיפול וטיפול, המומחה יקבע גורמי סיכון אפשריים בדיון באנמנזיס אינטנסיבי. מידע על מחלות עכשוויות, תהליכים זיהומיים או מחלות תורשתיות גנטיות במשפחה נדרש בדחיפות להמשך הטיפול. בהתאם למחלה הסיבתית, טיפול פרטני מתבצע.
אם הרטיניטיס נגרמת על ידי חיידקים, משתמשים באנטיביוטיקה. זה המקרה, למשל, במעורבות של דלקת כוריאוריטיטיס. כאן בדרך כלל ניתנות טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה. תרופות אנטי-ויראליות עוזרות לזיהום ויראלי.
במקרים נדירים, לאחר שהדלקת שככה, נוצרים צלקות בקרנית העין. זה מוביל להיווצרות כיבים או קרעים קטנים בקרנית העין, שבקושי מורגשים, אך בהמשך גורמים לבעיות ראייה אדירות. קרום מי שפיר (רקמה המתקבלת מהשלייה) מועבר לאזור הנגוע באמצעות הליך כירורגי.
זה פועל כמו שכבת הגנה אנטי דלקתית ובמקביל תומך בריפוי העין עם חומרים מסוימים לריפוי פצעים. ההליך, שנמשך מספר דקות בלבד, מתבצע בהרדמה מקומית, ברגע שהסדקים מתחת לקרום המגן נרפאו, ממברנה השפיר מוסר שוב.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרעות ראייה ותלונות עינייםמְנִיעָה
רטיניטיס מופיעה לרוב בשלב מאוחר כתוצאה ממחלות זיהומיות או בעיות בריאות אחרות. לכן לא ניתן למנוע דלקת ברשתית. עם זאת, ניתן לחזק את מערכת החיסון כדי להילחם בנגיפים ובחיידקים.
אמצעים כלליים כוללים אורח חיים בריא עם תזונה מאוזנת, פעילויות ספורטיביות, הימצאות בחוץ ותקופות מנוחה מתאימות. עם זאת, אם יש חריגות בעין עם כאב ואודם, יש לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי. ללא קשר לכך, בדיקות סדירות אצל רופא העיניים מגנות מפני הפתעות לא נעימות.
טִפּוּל עוֹקֵב
המטרה העיקרית של מעקב רטיניטיס היא שמירה על ראייה. יש להאט ניתוק פרוגרסיבי של הרשתית, כמו גם הרס מהיר של תאי הפוטו-קולטור, מכיוון שהם יובילו לעיוורון בטווח הארוך. כמחצית מהמטופלים מפתחים גם עדשה אטומה (קטרקט) במהלך הקורס. גם כאן ניתן לנקוט באמצעי מניעה במהלך הטיפול לאחר הטיפול.
המחלה היא תורשתית, אין כיום שיטת ריפוי. אם האבחנה נעשית בגיל ההתבגרות, אפשרויות הטיפול אף גדולות יותר מאשר בנקודת זמן מאוחרת יותר. במהלך טיפול המעקב על רופא העיניים להתחשב במצבו הנוכחי של המטופל.
חלק מהנפגעים כמעט ללא תסמינים. אנשים חולים אחרים, בהם הרשתית כבר מתקדמת היטב, מוגבלים כבר מאוד בחזון שלהם. בשלב זה, לא רק המוטות אלא גם קונוסי הרשתית מושפעים. בהתאם לחומרת הסימפטומים, המטופלים מטופלים במהלך הטיפול במעקב.
אם הסימפטומים של רטיניטיס מלחיצים רגשית עבור המטופל, מומלץ גם תמיכה פסיכותרפויטית. בכך מבוצעות אפשרויות כיצד האדם המושפע יכול להתמודד עם חיי היומיום ביתר קלות למרות ליקוי הראייה. התפתחות הדיכאון מטופלת גם במניעה בפגישות הטיפול.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
טרם ניתן לטפל בגורם לרטיניטיס. הטיפול היעיל היחיד הוא להאט את מהלך המחלה ולהקל על הסימפטומים.
הנפגעים יכולים לשפר את איכות חייהם על ידי התייעצות מקרוב עם רופא העיניים והתאמת משקפיים המיוחדים באופן קבוע. משקפי פילטר מיוחדים עם הגנת UV מספקים הגנה נוספת לעיניים. ניתן להשתמש באימוני אוריינטציה וניידות כדי ללוות זאת. בהקשר זה, הנפגעים לומדים כיצד לנוע ולהתמצא עם ראייה לקויה. יש לטפל באופן פרטני בסיבוכים פרטניים כמו קטרקט או הפרעות בתאים של המקולה לוטאה.
בחיי היומיום על הנפגעים להבטיח מנוחה ורגיעה מספקת. רטיניטיס הוא נטל פסיכולוגי גדול שיכול להפחית משמעותית את איכות החיים. חשוב יותר לפצות על אובדן זה בחיים מלאים. הנפגעים נאלצים לעשות שימוש בבדיקות המעקב הרגילות של הרופא, ויתרה מכך, ליצור קשר עם מומחים שונים, מכיוון שמתפתחות כל הזמן אפשרויות טיפול חדשות לרטיניטיס פיגמנטוזה שיכולות להתאים לחולים עם הדרישות הבסיסיות הנחוצות.