הרעיון שמחלות מסוימות (הגדלת הערמונית ודלקת הערמונית) יכולות להוות עונש על אשמה מסוימת יתכן שתרם לכך שבעבר הפרעות כאלה במצב בריאותו של אדם בפרט, שהשפיעו על המערכת השתן (איברי השתן והאיברי המין), לא חלו. הציבור היה רשאי לחדור.
מחלות הערמונית
ייצוג סכמטי של האנטומיה של ערמונית בריאה ושל ערמונית מוגדלת. לחץ להגדלה.כיום אנו יכולים להתמודד עם כל הבעיות מבלי להפר את מה שנקרא דעת הקהל, אם נוכל להביא יותר ידע לאוכלוסיית גרמניה ובכך להשיג דרגה גבוהה יותר של התנהגות נכונה במחלות כאלה או בתסמינים שלהן. זה מבקש מאיתנו לספק היום מידע נרחב עם תרומה להגדלת הערמונית (בלוטת הערמונית) אצל גברים.
מה שמכונה הגדלה של בלוטת הערמונית או בלוטת הערמונית (גם היפרטוזיה של הערמונית) היא מחלה שפוגעת לעתים קרובות גברים בגילאי 60-80. לעיתים רחוקות זה מתרחש לפני גיל חמש.
הערמונית ממוקמת בשקע שלפוחית השתן וכאן סוגרת את החלק הראשוני של השופכה הגברית. סביב חלק זה של השופכה, כביכול בינה לבין הערמונית, יש בלוטות קטנות שמתחילות להתפשט בגוף המזדקן בגלל תהליכים מיוחדים. התהליך המתפרץ של צמיחה או היווצרות גידולים זו גורם להתכווצות של בלוטת הערמונית, הנלחצת אל הקיר, אך בסופו של דבר סוגרת את הגידול - המכונה אדנומה - כמו קפסולה. זו הסיבה שאנחנו מדברים בצורה מגבילה על מה שמכונה הגדלה של הערמונית.
עם התפתחות האדנומה, שופכה אחורית נחסמת ונוצרת חסימת ליציאת השלפוחית באי נוחות מקבילה. מדוע הבלוטות הללו מתחילות להתרבות בגיל מתקדם?
סיבות
יש לומר שלמרות מחקרים קליניים וניסיוניים רבים, עדיין קיימים אי וודאות רבות לגבי הגורמים להיפרטרופיה של הערמונית.
הסיבה המוכרת ביותר למחלות הערמונית היא תיאוריית ההורמונים. זה מבוסס על העובדה כי ישנם שינויים הורמונליים עמוקים אצל גברים מזדקנים, אשר מכריעים להיווצרות גידולים ולשינויים הקשורים אליהם.
הופעת מחלת הערמונית באה לידי ביטוי בכך שהשתנה כבר לא מפריעה. מתן שתן קשה, זרם השתן פוחת, האדם הנוגע בדבר נדרש לחכות זמן רב עד שהשלפוחית תתרוקן. בתחילה, הצורך בשתן עולה רק בלילה, אך עם הזמן הוא גם הופך לעיתים תכוף יותר במהלך היום. בהדרגה מתחילה ירידת כוח. אך לכל התלונות הללו, שרק הולכות וגוברות באטיות, לרוב לא נותנים תשומת לב רבה מצד המטופל, מכיוון שהוא לעיתים קרובות מקבל אותן כקשורות לגיל.
אבל דווקא צורת הזחילה הזו של מחלת הערמונית היא שגוררת סכנות. במהלך החודשים ולעיתים אף שנים, ישנו צבר שתן, מה שנקרא שתן שיורי, מכיוון שהמטופל אינו יכול עוד לרוקן לחלוטין את השלפוחית.
תסמינים ותלונות במחלות הערמונית
ייצוג סכמטי של האנטומיה של ערמונית בריאה ושל ערמונית מוגדלת. לחץ להגדלה.כתוצאה מכך הכליות נפגעות ונפגעות, כך שלאורך זמן הן כבר לא יכולות לתפקד כראוי ויכולה להתרחש הרעלת שתן. ככל שהמחלה מתקדמת, מתן שתן להיות דליל יותר ויותר, בהמשך ניתן לעבור טיפת שתן טיפה אחר טיפה רק עד שהיא מגיעה סוף סוף לשלפוחית שתן.
ואז השתן מתנקז מבלי שהמטופל שם לב. יש הרטבה לילית (פיפי פנימה), לפיה המטופל רק תופס את המופע הזה כתקלה רגעית שהוא מסתיר מהקרובים. אולם חזרה על ההרטבה היא בלתי נמנעת, וכעת בעיקר בני המשפחה הם המפצירים בחולה ללכת לרופא מכיוון שהוא כביכול כבר לא יכול להחזיק את השתן שלו. בשלב מתקדם זה של המחלה לעיתים קרובות די קשה להחזיר את המטופל לבריאותו המלאה.
צורה נוספת של מה שמכונה היפרטרופיה של הערמונית היא חסימת השתן החריפה. למרות הצורך המייסר להשתין, המטופל כבר לא יכול להעביר שתן. כאן מוצג מחלתו הסמויה של המטופל כה מרשימה שהוא מבקר מיד אצל הרופא. התרוקנות שלפוחית השתן על ידי החדרת צנתר גומי משחררת את המטופל מהייסורים שלו. עם הטיפול הנכון, בדרך כלל ניתן לתקן את ההסתיידות החריפה בשתן. אולם אירוע זה יכול לחזור על עצמו בכל עת. טעות בדיאטה, היפותרמיה או ישיבה לפרקי זמן ארוכים עלולים לעורר שוב חסימת שתן אם לא תיפטר הגורם.
מה שנקרא היפרטרופיה של הערמונית תמיד מראה נטייה מתקדמת. אם לא מוסרים את החסימה לניקוז, מתרחשות לאורך זמן השלכות כמו דלקות בדרכי השתן או אי ספיקת כליות, אליהן המטופל יכול להיפגע. מסיבה זו, על המטופל למלא אחר עצות הרופא המומחה אם יומלץ לו לעבור ניתוח, מכיוון שעל פי המצב המדעי הנוכחי, בדרך כלל ניתן לבטל מצב זה רק על ידי ניתוח. זו חוויה ישנה שהתמונה הקלינית של היפרטרופיה של הערמונית נתונה לתנודות ניכרות והיא משתפרת במהירות לאחר נטילת תרופות.
סיבוכים
לעיתים קרובות ניתן, במיוחד בשלבים המוקדמים של המחלה, לשפר את קצב ההשתנה כך שהשתנה שוב מספיקה פחות או יותר. אולם שיפור זה הוא זמני בלבד, מכיוון שההשפעה החיובית על מחזור השלפוחית אינה משנה את מחלת הערמונית. הגורם למחלה נותר ללא השפעה וההישנות הן בלתי נמנעות. לכן לא נכון לדחות את הניתוח מכיוון שהמטופל יתבגר ככל שתתקדם המחלה, בלאי הגוף יתקדם וההליך הכירורגי יהיה קשה יותר.
כפי שניתן לראות ממה שנאמר עד כה, מחלת הערמונית היא מחלה אשר ככל הנראה נגרמת כתוצאה משינוי הורמונאלי, אורח חיים שומני ולא בריא וירידה ביחסי המין (יחסי מין) בגוף המזדקן. על פי הידע הנוכחי שלנו, לרוע המזל אנו עדיין לא בעמדה להשפיע על תהליך זה באופן שניתן יהיה להימנע לחלוטין מצמיחת הבלוטות באזור השופכה האחורית ולמנוע את הגדלת הערמונית.
עם זאת, אם הערמונית מתחילה להתגבר, נוכל לעזור למטופל בזמן טוב, כך שלא יהיה צורך לפגוע באורגניזם כולו. התנאי הנדרש לכך הוא שכל חולה שיש לו בעיות במתן שתן מתייעץ מייד עם רופא.
חשוב גם למי שנפגע להגן על עצמם מפני הצטננות והיפותרמיה ככל האפשר, לשתות מעט אלכוהול בלבד, להבטיח תנועות מעיים סדירות, לא לדכא את הדחף להשתין, להימנע מתקופות ישיבה ארוכות ולדון בפעילות מינית עם הרופא. אורח חיים מתאים יכול לעזור גם לשלול במידה רבה את הגורמים המפעילים במה שמכונה הגדלת הערמונית.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
ההרחבה של הערמונית צריכה להיבדק על ידי רופא במקרים חמורים, ובהחלט יש לבחון את דלקת הערמונית. באופן עקרוני, גברים שנפגעו צריכים לפנות לרופא שלהם אם הם חווים כאב. אלה יכולים להתרחש בזמן מתן שתן, בתנועות מסוימות או במנוחה. עם זאת, לעיתים קרובות הגיוני לפנות לרופא מוקדם יותר. לדוגמא, נפיחות יכולה להיות אינדיקציה טובה. קשיים בהפרשת שתן יכולים לשמש גם כהזדמנות לפנות לייעוץ רפואי.
דם בשתן הוא דגל אדום מוחלט שרופא צריך לעקוב מיד. התבוננות כזו מצביעה על דלקת חמורה הזקוקה לטיפול תרופתי מיידי. בסך הכל, על הנפגעים להתייעץ עם רופא אם הם מבחינים בשינויים משמעותיים בעצמם הניתנים לייחוס לערמונית. במקרה של כאבים עזים או דם אפשרי בשתן, רצוי לפנות לרופא מיד.
טִפּוּל עוֹקֵב
אם יש צורך בניתוח בגלל ערמונית מוגדלת או דלקת בערמונית, משך השהות בבית החולים תלוי בסוג הניתוח ובהחלמה. יש להכניס קטטר שתן למספר ימים על מנת שהפצע הניתוחי לא יבוא במגע עם השתן. השתן מועבר מהשלפוחית דרך השופכה עם צינור דק מבחוץ. בלון קטן מלא מים מחזיק את הצינור הזה בשלפוחית השתן.
זה יכול לגרום לעוויתות שלפוחית השתן בכאבים בשעות הראשונות והימים שלאחר ההליך. לרוב נקבעים אנטיביוטיקה למניעת זיהומים. השתן עשוי להכיל דם או קרישי דם ביומיים הראשונים לאחר הניתוח. לכן יש לשתות הרבה מים כדי לשטוף את השלפוחית. דימום עשוי להופיע גם במועד מאוחר יותר.
זה קורה כאשר צלקות הפצע משתחררות. לוקח הפצע הניתוחי לרפא כמה זמן. זו הסיבה שחשוב להקל בזה בשבועות הראשונים שלאחר הטיפול. יש להימנע מתנועות קופצניות, מאמץ גופני והרמה כבדה.
פעילויות אלה מעלות את הסיכון לדימום בפצע. יתכן ויחלפו מספר חודשים עד להחלמה מלאה. במהלך תקופה זו אתה עלול להיתקל בבעיות במתן שתן, כגון צורך להשתין לעתים קרובות יותר או לאבד שליטה על שלפוחית השתן. התלונות הללו שוככות עם הזמן.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
בדרך כלל זיהום חיידקי הוא הטריגר להפרעה. הפתוגנים נודדים לעיתים קרובות מדרכי השתן לערמונית. לפיכך על הנפגעים למנוע זיהומים בדרכי השתן. שטיפה קבועה של דרכי השתן דרך צריכת נוזלים מוגברת היא יעילה מאוד. מים (תרופתיים) ותה לא ממותק מתאימים לכך. בבתי מרקחת ובבתי מרקחת מוצעים תה צמחים מיוחד למטרה זו, המוערכים מאוד בנטורופתיה. ברפואה אלטרנטיבית מומלץ לגברים הסובלים מדלקת ערמונית באופן קבוע ליטול זרעי דלעת. בנוסף אומרים שחמוציות משפיעות לטובה על הערמונית.
חשוב גם להימנע מהיפותרמיה באזורי האגן והמאגן. בפרט, ישיבה על כסאות קרים, ספסלים או משטחים אחרים נחשבת למניעה. חולים המגיעים באופן קבוע לאצטדיון ספורט צריכים לרכוש כרית מושב אוויר ולמעשה להשתמש בו. הכריות קטנות, קלות, מתנפחות עצמית ומספקות בידוד טוב. ניתן להימנע מזיהומים גם על ידי שטיפת הערמונית עצמה. לכן אורולוגים רבים ממליצים למטופליהם לפלוט באופן קבוע.
אולם לעיתים קרובות, בעיות בערמונית הינן פסיכולוגיות. מתח ולחץ רגשי בפרט יכולים להיות אחראים לתסמינים. במקרה זה, טכניקות הרפיה כמו יוגה או אימונים אוטוגניים יכולים לספק הקלה.