לפוספטים תפקיד מכריע בשמירה על תהליכי חיים רבים. מטבוליזם של פוספט ומטבוליזם של סידן קשורים זה לזה. גם מחסור בזרחן וגם עודף פוספט גורמים לבעיות בריאותיות חמורות שיכולות גם להוביל למוות.
מה מטבוליזם הפוספט?
כאניונים של חומצה זרחתית, פוספטים מעורבים בכל התהליכים המטבוליים בגוף.כאניונים של חומצה זרחתית, פוספטים מעורבים בכל התהליכים המטבוליים בגוף. הם חלק מהחומר הגנטי ה- DNA וה- RNA, מתרכובות ביניים עשירות באנרגיה כמו ATP ו- ADP, ובקשר עם סידן, של הידרוקסיאפטיט, בעצמות ובשיניים. בצורה של ATP הם ממלאים תפקיד חשוב במטבוליזם האנרגיה.
חילוף החומרים הזרחני קשור קשר הדוק למטבוליזם הסידן. אם רמת הפוספט בדם עולה, רמת הסידן יורדת באותו זמן ולהיפך. הכמות העיקרית של הפוספט באורגניזם מאוחסנת בעצמות ובשיניים, בערך 85 אחוז. העצמות בפרט משמשות כמאגרי פוספט. כ -14 אחוז מהפוספטים נמצאים בתוך התאים. שם הם משמשים כמרכיבים של DNA, RNA, נושאי האנרגיה ATP ו- ADP ובקרומי התא כפוספוליפידים.
פוספטים נבלעים ללא הפסקה דרך מזון ומופרשים דרך הכליות. בכך מתפתח שיווי משקל. תנודות ברמת הפוספט מאוזנות על ידי יחסי גומלין מורכבים של הורמונים כמו הורמון פארתירואידי, קלציטונין וויטמין D, ותפקוד ההפרשה של הכליות. כ 500 עד 1000 מיליגרם פוספט נספגים מהמזון מדי יום. רמת הפלזמה הרגילה של פוספטים היא בערך 1.4 עד 2.7 מ"ק / ל '.
פונקציה ומשימה
לפוספטים מספר תפקידים חשובים בגוף. הם מעורבים בבניית עצמות ושיניים. יתר על כן, הם קושרים בין נוקליאוטידים בודדים של DNA ו- RNA ליצירת מולקולה גנטית פולימרית. כחלק מ- ATP הם משמשים כמאגרי אנרגיה ונשאי אנרגיה בתגובות כימיות רבות בחילוף החומרים. הם הפכו הכרחיים הן באנרגיה והן בבניית חילוף החומרים.
המרות ביוכימיות רבות יכולות להתקיים רק באמצעות העברת קבוצות פוספט. מערכת השלד משמשת כאגירה הגדולה ביותר של פוספט וסידן באורגניזם. העצמות והשיניים עשויות מהידרוקסיאפטיט. הידרוקסיאפטיט הוא סידן פוספט שונה. כאשר יש צורך מוגבר בסידן, פעולתו של הורמון פארתירואידי מכניסה תהליכי תנועה המשחררים פוספטים וסידן מהעצמות.
מכיוון שהורמון הפרתירואידי מספק בעיקר לגוף סידן, הוא גם מקדם את הפרשת הפוספט דרך הכליות. מכיוון שאם ריכוז הסידן וגם הפוספטים היו גדלים במקביל, היה סידן פוספט משקע. זה בתורו יפחית את ריכוז הסידן. במובן זה, לא ניתן להפריד את חילוף החומרים הפוספטים מטבוליזם הסידן.
ככלל, תכולת הפוספט בפלסמת הדם מספיקה בכדי להיות מסוגלים למלא את כל תפקידי המטבוליזם. אם יש חוסר בפוספט, חילוף החומרים האנרגטי לא יכול היה עוד לתפקד ביעילות. אולם מכיוון שהמזון מכיל מספיק פוספטים, לרוב מכוסים דרישות הפוספט בצורה מספקת.
מחלות ומחלות
האורגניזם תלוי במטבוליזם של פוספט המתפקד. שתי ריכוזי הפוספט הגבוהים והנמוכים מדי עלולים להוביל לבעיות בריאותיות חמורות. אם רמת הפוספט בדם גבוהה מדי, זה נקרא היפרפוספטמיה. ישנן צורות חריפות וגם כרוניות של היפרפוספטמיה. עלייה מאסיבית חריפה בריכוז הפוספט מביאה להפרעות קשות שיכולות אפילו להיות קטלניות. הפוספטים הזורמים לדם נקשרים ביוני סידן כאשר חורג מהריכוז מסוים ויוצרים כך סידן פוספט. בטווח הקצר מתרחשת היפוקלצממיה מסוכנת (אספקה לא מספקת של סידן). זה יכול להוביל להקאות, שלשולים, התכווצויות שרירים, הפרעות בקצב הלב, קריסת מחזור הדם ומוות לבבי. במצב זה, עזרה מהירה בצורה של עירוי של תמיסת מלח פיזיולוגית נחוצה להאצת הפרשת הפוספט בכליות.
היפרפוספטמיה כרונית אינה גורמת בתחילה לתסמינים כלשהם. עם זאת, בטווח הארוך המשקעים של סידן פוספט מובילים להסתיידות כלי הדם והכליות. ההשלכות הן, למשל, התקפי לב או שבץ מוחי. היפרפוספטמיה יכולה להיגרם מכמה סיבות. הצורה החריפה נוצרת בעיקר על ידי צריכת פוספט מאסיבית או על ידי נמק נרחב של אזורי הרקמה. הרקמה המנוקבת משחררת את כל אספקת הפוספט שלה.
יתר-פוספטמיה כרונית נגרמת לרוב כתוצאה מירידה בהפרשת הפוספט על ידי הכליות באי-ספיקת כליות. עם פעילות מוגברת של הורמון הפאראתירואיד, יכולה להתרחש ספיגה חוזרת מוגברת של פוספטים מהשתן הנותר.
כך גם בהרעלה עם ויטמין D. גם במקרה זה ריכוז הפוספט בדם גבוה מדי. בטווח הארוך, כלי הדם מסתדרים. לכן חולי דיאליזה, בין השאר, מאוימים על ידי התקפי לב ושבץ בטווח הארוך. במקרים אלה יש להבטיח דיאטה דלת פוספטים וקשירת עודף פוספטים עם קלסרים פוספטים.
בניגוד להיפר-פוספטמיה, היפופוספטמיה היא נדירה. זה מתפתח בעיקר בעזרת תזונה חד צדדית דלה בפוספט. זה בעיקר משפיע על חולים בטיפול נמרץ עם תזונה מלאכותית דלה-פוספט, אך גם אלכוהוליסטים. נטילת תרופות המחייבות פוספטים כמו חוסמי חומצות עלולה להביא גם לאספקה מספקת של פוספטים. מכיוון שהפוספטים אחראים למטבוליזם האנרגיה, אספקת האנרגיה של התאים מופרת. הירידה בריכוז ה- ATP מעכבת גם את שחרור החמצן לדם. במקרים קיצוניים זה יכול להוביל להרס תאי הדם והשרירים.